Слайд 1Организация работы отделения дневного пребывания филиала «Поликлиника №7 г.Могилева»
УЗ
«МЦП».
Врач отделения
дневного пребывания
филиала «Поликлиника
№7 г.Могилева» -
Зубович В.Н.
Слайд 2Отделение дневного пребывания филиала «Поликлиника №7 г. Могилева»,
предназначено для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях, пациентам
не требующим по состоянию здоровья круглосуточного наблюдения, и которые, как правило:
входят в группу риска повышенной заболеваемости;
длительно и часто болеющие;
имеют острые и хронические заболевания.
Слайд 3Перечень нормативной документации отделения дневного пребывания филиала «Поликлиника №7г.Могилева» УЗ
«МЦП»
Постановление МЗ РБ №143 от 19.09 2008г. «Об организации деятельности
отделения дневного пребывания государственной организации здравоохранения».
Инструкция МЗ РБ № 89-0603 от 01.12.203г. «Порядок и показания к госпитализации в дневные стационары амбулаторно-поликлинических организаций здравоохранения».
Инструкция МЗ РБ №37-0102 от 29.05.2002г. «Методика оценки качества медицинской помощи населению в ЛПУ».
Слайд 4Клинические протоколы диагностики и лечения больных, утвержденные Приказом МЗ РБ
№ 274 от 19.05.2005г.
Приказ МЗ РБ № 768 от
05.07.2012г. «Об утверждении некоторых клинических протоколов…», о диагностики и лечении заболеваний органов дыхания и другие.
Клинические протоколы оказания СМП взрослому населению, утвержденные Приказом МЗ РБ №1030 от 30.09.2010г., а так же соответствующие адаптированные приказы УЗО, «МЦП», филиала «Поликлиника №7 г. Могилева».
Постановление МЗ РБ от 01.06.2011г. № 51 «О внесении изменений и дополнений в постановление МЗ РБ от 12.10.2007г. №92», об организации диспансеризации.
Постановление МЗ РБ от 26.03.2012г. № 25«О внесении изменений и дополнений в постановление МЗ РБ от 26.03.2012г. №65», об утверждении перечня основных лекарственных средств.
Информационное письмо МЗ РБ №02-3-13/738-49 от 06.02.2013г. «О некоторых вопросах оказания медицинской помощи пациентам в отделении дневного пребывания государственной организации здравоохранения»
Информационное письмо УЗ «МЦП» № 314 от 22 02 2013г. , об оказании медицинской помощи в ОДП с использованием ЛС и расходных материалов, закупаемых за счет средств бюджета.
Слайд 5Приказ филиала «Поликлиника № 7 г. Могилева» УЗ «МЦП» №
220 «Об организации деятельности отделения дневного пребывания, которым утверждены:
режим работы,
порядок направления пациентов и условия их выписки,
показания и противопоказания к направлению.
Положение об отделении дневного пребывания филиала «Поликлиника №7 г.Могилева» УЗ «МЦП».
Планы работы отделения
Слайд 6Режим работы
отделения дневного пребывания
филиала «Поликлиника №7 г. Могилева»
УЗ «МЦП».
08.00-18.00
Прием врача (каб.№55):
08.00-17.30 понедельник, среда, четверг, пятница
09.00-17.30 вторник
13.00-13.30 перерыв
08.00-09.00 вторник- общеполиклиническая конференция
14.00-15.00 четверг - врачебная конференция
Процедурный кабинет (№ 56, 57) :
08.00-08.45 забор анализов крови каб. №56
09.00-17.30 выполнение врачебных назначений каб.
13.00-13.30 перерыв
Примечание:
при необходимости выполнения врачебных назначений после 17.30, функции ОДП осуществляются процедурной м/с кабинета № 44, под контролем зав. терапевтического отделения, находящегося на смене.
Слайд 7
Порядок направления и выписки пациентов отделения дневного пребывания филиала «Поликлиника
№7 г. Могилева» УЗ «МЦП».
В отделение дневного пребывания (далее -
ОДП) госпитализируются пациенты, не нуждающиеся в круглосуточном наблюдении медицинского персонала.
Госпитализация больных осуществляется врачом ОДП по направлению врачей филиала «Поликлиника №7 г. Могилева» (при обязательном согласовании с заведующими соответствующими структурными подразделениями).
Госпитализация осуществляется в соответствии с перечнем показаний и противопоказаний к ней.
Прием больных в отделение производится врачом и медицинской сестрой отделения дневного пребывания.
При поступлении в ОДП по направлению врачей поликлиники пациент представляет направление на госпитализацию установленной формы с результатами необходимых обследований, документ, удостоверяющий личность. Так же в ОДП передается амбулаторная карта больного, которая доставляется курьером или медицинской сестрой.
Слайд 8При приеме больного медицинская сестра ОДП регистрирует его в “Журнале
приема больных и отказов в госпитализации” (ф. № 001/у), вносит
его паспортные данные в “Карту больного дневного стационара поликлиники” (ф. № 003-2/у-88), знакомит его с распорядком работы и режимом отделения.
В случае отказа в госпитализации врач делает записи в “Журнале приема больных и отказов в госпитализации” и в амбулаторной карте больного о причинах отказа и принятых мерах, а больной сопровождается медицинской сестрой на прием к участковому врачу или заведующему структурным подразделением поликлиники.
Выписка больного из отделения производится лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением.
Выписка осуществляется:
- при выздоровлении;
- при стойком улучшении;
- при необходимости перевода в другую организацию здравоохранения.
Перед выпиской производится заключительный осмотр больного; в день выписки ему выдаются копия эпикриза и листок временной нетрудоспособности. Первый экземпляр эпикриза вклеивается в “Карту больного дневного стационара поликлиники”, второй - в амбулаторную карту.
После выписки больного его “Карта больного дневного стационара поликлиники” оформляется и сдается в медицинский архив.
Слайд 9
Перечень показаний и противопоказаний к госпитализации в отделение дневного
пребывания филиала «Поликлиника №7
г. Могилева» УЗ «МЦП».
I. Общие
показания .
На лечение в отделение направляются следующие больные:
1. Находящиеся на амбулаторном лечении и нуждающиеся в лечебных
средствах, после применения которых на протяжении определенного времени должно осуществляться врачебное наблюдение в связи с возможными неблагоприятными реакциями (внутривенное вливание растворов, внутрисуставное введение лекарственных средств и др.).
2.Нуждающиеся во внутривенном капельном введении медикаментозных
средств на протяжении сравнительно длительного времени (введение сердечных гликозидов, антиаритмических средств, кортикостероидов и др.) и требующие динамического наблюдения за температурой тела, артериальным давлением, ЭКГ, пульсом, дыханием.
3. Требующие медицинского наблюдения в течение нескольких часов после проведения оперативных вмешательств.
4. Нуждающиеся в проведении комплексного курсового лечения с применением современных медицинских технологий в условиях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения.
Слайд 105.Нуждающиеся во введении медикаментозных средств парентеральными способами через определенные промежутки
времени, а также получающие комплексное лечение с использованием физиотерапии, лфк,
лазерного облучения, после которых необходим отдых.
6.Нуждающиеся в сложных диагностических исследованиях, требующих специальной предварительной подготовки и краткосрочного медицинского наблюдения после их проведения (например, биопсия слизистой желудка, кишечника).
7.Требующие неотложной терапии по поводу состояний, возникших во
время посещения поликлиники или пребывания на близлежащей к ней территории (приступ бронхиальной астмы, гипертонический криз, гипогликемические состояния, анафилактический шок, пароксизмы тахиаритмии).
8.После первого этапа круглосуточного лечения в стационаре с уточненным диагнозом (после проведенного диализа, после купирования пароксизмов тахикардии, тахиаритмий и др.).
9.Лица, нуждающиеся в контролируемом лечении.
10.Лица из групп риска, нуждающиеся в проведении комплексных профилактических и оздоровительных мероприятий.
Слайд 11
II. Общие противопоказания:
1.Общее тяжелое состояние больного, обусловливающее необходимость круглосуточного врачебного
наблюдения и медицинского ухода.
2.Необходимость круглосуточного парентерального введения медикаментов.
3.Необходимость соблюдения больным
строгого постельного либо диетического режима.
4.Значительное ограничение у больного возможности самостоятельного передвижения или самообслуживания.
5.Регулярное ухудшение состояния здоровья больного (обострение заболевания) в ночное время.
6.Наличие заболеваний, при которых пребывание больного на открытом воздухе по пути в отделение и из него может вызвать ухудшение состояния его здоровья.
7.Острые воспалительные процессы, лихорадочные состояния.
8.Тяжелое сопутствующее заболевание, осложнение основного заболевания.
9.Некоторые формы социально-обусловленных заболеваний (открытые формы туберкулеза, активные формы венерических заболеваний, контагиозные кожные заболевания и др.).
Слайд 12Перечень учетной документации отделения дневного пребывания филиала «Поликлиника №7г.Могилева» УЗ
«МЦП»
ф. №025/у-07 «Медицинская карта амбулаторного больного»;
ф. № 003-2/у-88 «Карта больного
дневного стационара поликлиники»;
ф.№001/у-07 «Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации»
ф. № 007/у-07 «Листок учета движения больных и коечного фонда стационара»;
ф№039-У-88 «Ведомость учета посещений в поликлинике, диспансере, консультаций на дому»
ф.38/у-07 «Журнал учета работы по гигиеническому обучению и воспитания населения, ФЗОЖ»; и т.д.
Слайд 14Мощность коечного фонда отделения дневного пребывания филиала «Поликлиника №7 г.Могилева»
УЗ «МЦП»
Слайд 15В структуру ОДП (3 этаж) включены:
Процедурный кабинет
№56
Процедурный кабинет
(палаты)
№57
Кабинет медицинской сестры ОДП
№ 58
Кабинет врача ОДП
№55
Слайд 17Штаты отделения дневного пребывания филиала «Поликлиника №7г.Могилева» УЗ «МЦП»
Слайд 18Основные показатели работы отделения дневного пребывания филиала «Поликлиника №7г.Могилева» УЗ
«МЦП»
Слайд 20Занятость и оборот койки ОДП отделения дневного пребывания филиала «Поликлиника
№7г.Могилева» УЗ «МЦП»
Слайд 21Соотношение количества коек ОДП и количества пролеченных пациентов.
Слайд 22Структура пациентов, прошедших лечение в отделении дневного пребывания (2008-2012 гг.)
по классам болезней
Слайд 23
Структура пациентов, прошедших лечение в отделении дневного пребывания (2008-2013 гг.)
по классам болезней