Разделы презентаций


Лучевая диагностика заболеваний миокарда и перикарда презентация, доклад

Содержание

Заболевания миокардаИшемическая болезнь сердцаМиокардитыКардиомиопатииОпухоли

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Лучевая диагностика заболеваний миокарда и перикарда
И.Э. Ицкович

СПбМАПО


Лучевая диагностика заболеваний миокарда и перикардаИ.Э. ИцковичСПбМАПО

Слайд 2Заболевания миокарда
Ишемическая болезнь сердца
Миокардиты
Кардиомиопатии
Опухоли

Заболевания миокардаИшемическая болезнь сердцаМиокардитыКардиомиопатииОпухоли

Слайд 3Ишемическая болезнь сердца
Стенокардия
Инфаркт миокарда
Постинфарктный кардиосклероз
Осложнения инфаркта миокарда

Ишемическая болезнь сердцаСтенокардияИнфаркт миокардаПостинфарктный кардиосклерозОсложнения инфаркта миокарда

Слайд 4Ишемическая болезнь сердца
Толщина стенок миокарда
Локальная сократимость левого желудочка
Общая (глобальная, систолическая)

сократительная функция
Диастолическая функция

Ишемическая болезнь сердцаТолщина стенок миокардаЛокальная сократимость левого желудочкаОбщая (глобальная, систолическая) сократительная функцияДиастолическая функция

Слайд 5Толщина стенок миокарда
Уменьшение систолического утолщения
Отсутствие систолического утолщения
Истончение

Толщина стенок миокардаУменьшение систолического утолщенияОтсутствие систолического утолщенияИстончение

Слайд 6Нарушения локальной сократимости левого желудочка
Гипокинезия – уменьшение амплитуды движения стенок
Акинезия

– отсутствие движения стенок
Дискинезия – парадоксальное движение стенок

Нарушения локальной сократимости левого желудочкаГипокинезия – уменьшение амплитуды движения стенокАкинезия – отсутствие движения стенокДискинезия – парадоксальное движение

Слайд 7Нарушения локальной сократимости левого желудочка
норма

акинезия
гипокинезия

дискинезия

Нарушения локальной сократимости левого желудочканормаакинезиягипокинезиядискинезия

Слайд 8Дискинезия левого желудочка

Дискинезия левого желудочка

Слайд 9Глобальная сократительная функция левого желудочка
Фракция укорочения (ФУ, FS)
ДЛЖд-ДЛЖс

ДЛЖд
Норма 28-41%

Фракция выброса (ФВ, EF)
КДО-КСО
КДО
Норма 60-70%

Ударный объем (УО)
УО=КДО-КСО


ФУ=

ФВ=

х 100%

х 100%

Глобальная сократительная функция левого желудочкаФракция укорочения (ФУ, FS)				  ДЛЖд-ДЛЖс

Слайд 10Диастолическая функция левого желудочка
нормальный
трансмитральный
диастолический кровоток

диастолическая
дисфункция
1 типа
рестриктивный тип диастолической

дисфункции («псевдонормальный» кровоток)


Диастолическая функция  левого желудочканормальный трансмитральныйдиастолический кровотокдиастолическаядисфункция 1 типарестриктивный тип диастолической дисфункции («псевдонормальный» кровоток)

Слайд 11
Методика МСКТ коронарных артерий
Первый этап – счет кальция
Кальциевый индекс

(КИ) = 3174 ед. Agatston

Методика МСКТ коронарных артерийПервый этап – счет кальцияКальциевый индекс (КИ) = 3174 ед. Agatston

Слайд 12

Счет кальция по Agatston
Following Mayo Clin. Proc. 1999, Vol.

23 (4), P. 242-52

Счет кальция по AgatstonFollowing Mayo Clin. Proc. 1999, Vol. 23 (4), P. 242-52

Слайд 13Рекомендации клиники Мауо по оценке результатов сканирования коронарного кальция

Рекомендации клиники Мауо  по оценке результатов  сканирования коронарного кальция

Слайд 14
Методика МСКТ коронарных артерий
Второй этап - МСКТ-ангиография (2D)

Методика МСКТ коронарных артерийВторой этап - МСКТ-ангиография (2D)

Слайд 15Постпроцессинговая обработка изображений Многоплоскостные реконструкции (MPR)
ПНА
ПКА
ОА

Постпроцессинговая обработка изображений  Многоплоскостные реконструкции (MPR)ПНАПКАОА

Слайд 16 Постпроцессинговая обработка изображений Проекция максимальной интенсивности (MIP)
ПНА

ОА
ПКА

Постпроцессинговая обработка изображений Проекция максимальной интенсивности (MIP) ПНАОАПКА

Слайд 17Постпроцессинговая обработка изображений Трехмерные реконструкции (RT3D, VRT)



Постпроцессинговая обработка изображений  Трехмерные реконструкции (RT3D, VRT)

Слайд 18МСКТ-ангиография коронарных артерий
М., 53 лет
Артериальная
Гипертензия.
Дислипидемия.
Сомнительные
результаты
нагрузочных
стресс-тестов.
КИ=0


КАГ не показана
ПНА
ОА
ПКА
ЛКА
ПКА

МСКТ-ангиография коронарных артерийМ., 53 летАртериальнаяГипертензия.Дислипидемия.Сомнительные результатынагрузочныхстресс-тестов.КИ=0      КАГ не показанаПНАОАПКАЛКАПКА

Слайд 19Степень стенозирования коронарных артерий
Гемодинамически незначимый стеноз – уменьшение диаметра сосуда

менее 50%

Гемодинамически значимый стеноз – уменьшение диаметра сосуда более 50%

Степень стенозирования коронарных артерийГемодинамически незначимый стеноз – уменьшение диаметра сосуда менее 50%Гемодинамически значимый стеноз – уменьшение диаметра

Слайд 20МСКТ-ангиография
М., 57 лет
Подозрение на инфаркт миокарда в анамнезе
КИ=18 ед.


Стеноз ПНА на 40%

МСКТ-ангиографияМ., 57 лет Подозрение на инфаркт миокарда в анамнезеКИ=18 ед. Стеноз ПНА на 40%

Слайд 21МСКТ-ангиография и инвазивная КАГ
М.,46 лет
Боли в грудной клетке неясной этиологии
КИ=0
Стеноз

ПНА
Стент в ПНА

МСКТ-ангиография  и инвазивная КАГМ.,46 летБоли в грудной клетке неясной этиологииКИ=0Стеноз ПНАСтент в ПНА

Слайд 22МСКТ-ангиография и инвазивная КАГ
М., 68 лет
Боли в сердце при нагрузке
В

анамнезе
инфаркт миокарда Дислипидемия
Тредмил-тест
положительный



Выполнена
операция:

АКШ и МКШ

КИ=4566 ед.

МСКТ-ангиография  и инвазивная КАГМ., 68 летБоли в сердце при нагрузкеВ анамнезеинфаркт миокарда ДислипидемияТредмил-тестположительный   Выполнена

Слайд 23ПОЗИТРОННАЯ ЭМИССИОННАЯ ТОМОГРАФИЯ С [13N] АММОНИЕМ
Нормальная перфузия


в условиях стресс-теста

в покое

ПОЗИТРОННАЯ ЭМИССИОННАЯ ТОМОГРАФИЯ С [13N] АММОНИЕМНормальная перфузияв условиях стресс-теста в покое

Слайд 24СОПОСТАВЛЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ МСКТ И ПЭТ
Снижение перфузии в передней и нижней

стенках ЛЖ
в покое
в условиях стресс-теста

М., 50 лет.

Боли в сердце, одышка при физической нагрузке. Положительные результаты нагрузочных стресс-тестов. КИ = 52,0 Ед.


Окклюзия
ПНА

Стеноз ОА

Окклюзия ПКА

СОПОСТАВЛЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ МСКТ И ПЭТСнижение перфузии в передней и нижней стенках ЛЖ  в покоев условиях стресс-тестаМ.,

Слайд 25СОПОСТАВЛЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ МСКТ И ИНВАЗИВНОЙ КАГ

«Ложноположительный» результат МСКТ
LAO 300, Caud

300 (Spider)

СОПОСТАВЛЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ МСКТ И ИНВАЗИВНОЙ КАГ«Ложноположительный» результат МСКТLAO 300, Caud 300 (Spider)

Слайд 26СОПОСТАВЛЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ МСКТ И ИНВАЗИВНОЙ КАГ

Ложноположительный результат МСКТ

СОПОСТАВЛЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ МСКТ И ИНВАЗИВНОЙ КАГЛожноположительный результат МСКТ

Слайд 27МСКТ-ангиография и инвазивная КАГ
Ложноотрицательный результат КАГ.
Стеноз на границе ствола

и передней
нисходящей артерии
М., 62 лет
Жалобы на боли
в сердце


при нагрузке
МСКТ-ангиография  и инвазивная КАГЛожноотрицательный результат КАГ. Стеноз на границе ствола и передней нисходящей артерииМ., 62 летЖалобы

Слайд 28 Внутрикоронарное УЗИ

Внутрикоронарное УЗИ

Слайд 29КТ картина функционирующего стента

КТ картина функционирующего стента

Слайд 30 КТ - шунтография

КТ - шунтография

Слайд 32Острый инфаркт миокарда
МРТ
КИНО-МРТ

Острый инфаркт миокарда МРТКИНО-МРТ

Слайд 33ОСЛОЖНЕНИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА
Легочные проявления
застой
отек
(интерстициальный, альвеолярный)
инфаркт
пневмония
гидроторакс



Сердечные проявления


гидроперикард
аневризма
тромб
разрыв межжелудочковой перегородки
разрыв или дисфункция
папиллярных мышц



ОСЛОЖНЕНИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДАЛегочные проявления  застой отек	(интерстициальный, альвеолярный)инфарктпневмониягидроторакс Сердечные проявления  гидроперикард аневризматромбразрыв межжелудочковой перегородкиразрыв или дисфункция	папиллярных

Слайд 34Осложнения инфаркта миокарда Разрыв межжелудочковой перегородки

Осложнения инфаркта миокарда Разрыв межжелудочковой перегородки

Слайд 35 Осложнения инфаркта миокарда
разрыв папиллярной мышцы
Пролапс ЗСМК
митральная регургитация

Осложнения инфаркта миокарда разрыв папиллярной мышцыПролапс ЗСМКмитральная регургитация

Слайд 36Осложнения инфаркта миокарда Локальная аневризма левого желудочка

Осложнения инфаркта миокарда Локальная аневризма левого желудочка

Слайд 37Осложнения инфаркта миокарда Диффузная аневризма левого желудочка

Осложнения инфаркта миокарда Диффузная аневризма левого желудочка

Слайд 38Осложнения инфаркта миокарда Аневризма левого желудочка
dyast

Осложнения инфаркта миокарда Аневризма левого желудочкаdyast

Слайд 39Осложнения инфаркта миокарда Аневризма левого желудочка

Осложнения инфаркта миокарда Аневризма левого желудочка

Слайд 40 Осложнения инфаркта миокарда Тромб левого желудочка
ЭХОКГ
МРТ Т1ВИ

Осложнения инфаркта миокарда  Тромб левого желудочкаЭХОКГМРТ Т1ВИ

Слайд 41 Осложнения инфаркта миокарда Аневризма и тромб левого желудочка
МРТ Т1ВИ

Осложнения инфаркта миокарда Аневризма и  тромб левого желудочкаМРТ Т1ВИ

Слайд 42КАРДИОМИОПАТИИ
Гипертрофические (ГКМП)

Дилатационные (ДКМП)

Рестриктивные (РКМП)

КАРДИОМИОПАТИИГипертрофические (ГКМП)Дилатационные (ДКМП)Рестриктивные (РКМП)

Слайд 43Пациентка 34 лет предъявляет жалобы на неприятные ощущения в грудной

клетке, полуобморочные (обморочные состояния) во время физической нагрузки и эмоционального

напряжения
Пациентка 34 лет предъявляет жалобы на неприятные ощущения в грудной клетке, полуобморочные (обморочные состояния) во время физической

Слайд 44В-режим
М-режим
Допплер-ЭхоКГ
МРТ Т1 ВИ

В-режимМ-режимДопплер-ЭхоКГМРТ Т1 ВИ

Слайд 45ГКМП
Гипертрофия ЛЖ +
(ассиметричная)
Дилатация камер +
(ЛП)
Нарушение


систолической _
функции ЛЖ

Нарушение
диастолической +
функции ЛЖ


ГКМПГипертрофия ЛЖ 			  +						(ассиметричная)Дилатация камер 			  +							 (ЛП)Нарушение систолической				  _функции ЛЖНарушение диастолической				  +функции

Слайд 46Пациент 22 лет предъявляет жалобы на одышку в покое, непереносимость

физической нагрузки

Пациент 22 лет предъявляет жалобы на одышку в покое, непереносимость физической нагрузки

Слайд 48ДКМП
Гипертрофия ЛЖ -

Дилатация камер

+

Нарушение
систолической +
функции ЛЖ



Нарушение
диастолической +
функции ЛЖ
ДКМПГипертрофия ЛЖ 			  -  						Дилатация камер 			  +							 Нарушение систолической				  +		 функции ЛЖ

Слайд 49РКМП

РКМП

Слайд 50РКМП
Гипертрофия ЛЖ +

Дилатация камер +

(ЛП, ПП)
Нарушение
систолической +
функции ЛЖ



Нарушение
диастолической +
функции ЛЖ
РКМПГипертрофия ЛЖ 			  + 						Дилатация камер 			  +						   (ЛП, ПП)Нарушение систолической				  +

Слайд 51Миокардит
МРТ
Эходенситометрия миокарда

ДО
после
внутривенного контрастирования
диастола систола
ОФЭКТ

с 99mTc-технетрилом

МиокардитМРТ Эходенситометрия миокардаДОпослевнутривенного контрастированиядиастола      систолаОФЭКТ с 99mTc-технетрилом

Слайд 52Опухоли сердца Миксома левого предсердия

Опухоли сердца Миксома левого предсердия

Слайд 53 Опухоли сердца

Опухоли сердца

Слайд 54 Опухоли сердца Миксома левого предсердия

Опухоли сердца  Миксома левого предсердия

Слайд 55 Опухоли сердца Миксома левого предсердия После операции

Опухоли сердца  Миксома левого предсердия  После операции

Слайд 56Жидкость в полости перикарда

Жидкость в полости перикарда

Слайд 57Жидкость в полости перикарда

Жидкость в полости перикарда

Слайд 58Жидкость в полости перикарда
«Волосатое» сердце

Жидкость в полости перикарда«Волосатое» сердце

Слайд 59Жидкость в полости перикарда
магнитно-резонансная
томография
аксиальное сечение
компьютерная
томография

Жидкость в полости перикардамагнитно-резонансная томография аксиальное сечениекомпьютернаятомография

Слайд 60Констриктивный перикардит
Многослойная спиральная компьютерная томография
М-режим

Эхокардиография

Констриктивный перикардит   Многослойная спиральная компьютерная томография  М-режим Эхокардиография

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика