Организация и соблюдение правил работы с медицинским оборудованием в

стоматологии
Царева Ирина Алексеевна, медицинская сестра
ЛОГП «Киришская СП»

областей человеческой деятельности

с медицинским оборудованием

Общие технические условия.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

от 01.12.2005 г. № 753 «Об оснащении диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических учреждений муниципальных образований»
Письмо Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития от 15.12.2006 г. № 01-19456/05 «О порядке продления срока службы медицинской техники»
СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы
ППБО 07-91 Правила пожарной безопасности для учреждений здравоохранения
Правила противопожарного режима в РФ. утв. Постановлением правительства РФ от 25.04.2012 №390
Приказ Минтруда России от 24.07.2013 N 328н "Об утверждении Правил по охране труда при эксплуатации электроустановок" 

Нормативно-правовые документы

предстерилизационная обработка проводится в аппаратах ультразвуковой очистки типа «Евросоник»
Наконечники

после каждого пациента дезинфицируются и стерилизуются в аппарате
Hi-Stron

Для поддержки стерильности инструменты после этапа стерилизации раскладываются в ультрафиолетовые камеры

используются очистители воздуха «ДЕЗАР», имеющие встроенную кварцевую лампу, которые могут

работать в присутствии людей.

Для генеральных уборок используется  Nocospray — прибор, который обеспечивает распыление микрочастиц дезинфицирующей хлор-несодержащей жидкости «Nocolyse» по всему объёму обрабатываемого помещения.

необходимо:
проверить наличие воды и работоспособность канализации;
проверить работоспособность компрессора и

наличие жидкостей в резервуарах;
проверить работоспособность инструментов, наконечников и кресла;
провести обработку инструментов, панелей управления, ручек и выключателей, плевательницы и поверхности кресла.
После приема каждого пациента необходимо:
провести обработку инструментов, панелей управления, ручек и выключателей, плевательницы и поверхности кресла;
заменить наконечники слюноотсоса и пылесоса;
очистить чашу плевательницы.

В конце рабочего дня необходимо:
очистить чашу плевательницы и залить систему канализации дезинфицирующим и очищающим раствором;
отключить электропитание от установки, кресла и компрессора;
перекрыть кран водоснабжения, отключив таким образом установку от водоснабжения;
стравить воздух из компрессора и воздушной системы установки;
выпустить оставшуюся воду из гидросистемы установки;
провести обработку инструментов, панелей управления, ручек и выключателей, плевательницы и поверхности кресла;
слить конденсат из ресивера компрессора;
проверить уровень масла в картере компрессора и системе автоматической смазки наконечников (если таковая имеется);
проверить уровень масла в системе гидравлики (если кресло имеет гидравлический привод);
смазать все шарнирные и роликовые соединения.

Один раз в месяц необходимо:
проводить полное техобслуживание установки с привлечением специалистов-медтехников.

техники безопасности в стоматологии является предотвращение возможных травм пациента и

медицинских работников при лечении.
Ключевые правила техники безопасности в стоматологии:
Ношение медицинским персоналом СИЗ.
Поддержание санитарно-гигиенического порядка на своем рабочем месте.
Соблюдение противоэпидемиологического режима.
При использовании в работе электроприборов соблюдение мер электробезопасности. Приборы должны заземляться.
При работе с газовыми или спиртовыми горелками: горелка должна быть чистой, а рабочее пламя голубого цвета. Запрещается оставлять без присмотра зажженные горелки и другие нагревательные приборы, держать вблизи их вату, марлю, спирт, бензин и другие пожароопасные материалы и жидкости.

эргономики:
Обеспечение максимального удобства для работы врача, создание и использование оборудования,

мебели, инструмента и спецодежды с учетом антропометрических измерений и анатомо-физиологических особенностей трудовой деятельности.
Правильная организация рабочего места и рациональное размещение оборудования.
Обеспечение комфорта воздушного климата, освещения, борьба с шумом и вибрацией.
Снижение психологической и эмоциональной нагрузок на врача, обеспечение безопасности работы с техническим оснащением кабинета.
Снижение физиологической нагрузки на врача путем правильной организации рабочего места, выбора удобных поз (основных и вспомогательных), рациональных рабочих движений, максимальное упрощение оформления медицинской документации.
Правильная организация режима труда и отдыха, разработка методов предупреждения профессиональных заболеваний.
Разработка методов работы с кадрами, повышение квалификации врачей и среднего медперсонала.

Стоматологическое кресло

В дентальном кресле должно присутствовать несколько желательных качеств:
тонкая спинка без выступов, чтобы врач мог придвинуться к больному как можно ближе;
не очень длинный упор для спины, т.к. он затрудняет доступ;
упор для головы с механизмами изменения наклона, чтобы можно было быстро и независимо от спины приспосабливать положение головы;
кресло должно предоставлять максимально возможную опору для больного, обеспечивая анатомическое соответствие телу пациента;
приспособления для управления креслом, с педалями ножного и ручного управления для поднятия и откидывания, должны быть легкодоступны врачу и его помощнику.

является поза пациента, когда он лежит в кресле.
Исключением являются пациенты

со следующими
противопоказаниями:
беременные женщины;
пожилые люди;
пациенты, которые имеют проблемы с позвоночником;
пациенты, которые имеют заболевания дыхательных путей;
люди, категорически нежелающие лечиться в этом положении.

Работа в «четыре руки»