Основы рационального питания. Принципы формирования диет. Кормление пациента

важных проблем жизни, источником

человека в норме и при различных заболеваниях

приема пищи
распределение пищи по калорийности и
распределение пищи по

всякое невнимание к еде есть неблагоразумие. И истина здесь, как

человека и обеспечивающее оптимальный уровень обмена веществ.

с пищей энергией (калорийность пищи) и энергетическими затратами организма.
Закон второй

оптимальное распределение пищи в течение дня.
Закон четвертый - для

энергией и энерготратами организма.

тяжелый физ. труд,
тем больше потребность в энергии

деятельности, активный отдых и т.д.

Норма: 1 ккал на 1 кг массы тела в час или 30 ккал на кг массы тела в сутки.

1600 ккал
ОО “стандартной” женщины (возраст 30 лет, масса тела

Это так называемое “специфическое динамическое действие пищи”. В среднем, при

- на 30 - 40%.
Жиров

ночной сон - 50 ккал

повышении температуры тела на каждый градус выше 37 они возрастают

ккал.

иного продукта.
Количество калорий, необходимых человеку, зависит от

углеводов дает 4 ккал,
1 г жиров - 9 ккал

пищеварительный.
В зависимости от того, насколько активную жизнь ведет человек,

уровня калорий, идущих на базовый метаболизм, и необходимых телу для

чей возраст составляет 20-30 лет, а рост и вес находятся

не учитывающий физическую нагрузку):
Женщины:
655 + 9.56x[вес, кг.] + 1.85x[рост,

типа активности:
сидячий образ жизни (минимальные физические нагрузки),
средний уровень активности

сидячего образа жизни,
1.4 для среднего уровня активности,
1.5 для активного образа

logos - учение)
– это наука о пище и питании,

это органические и неорганические вещества, входящие в состав продуктов

Животные

равновесия, транспорт,
антитела

тела;

8 г белка в чашке молока, 3 г в

включают:
триглицериды - состоят

механических повреждений
Строительство клеточных структур

функцию кишечника и желчного пузыря
Метаболизм жиров
Влияют на работу мышц, печени,

по пищеварительному тракту
профилактика запоров
адсорбция канцерогенов
нормализация содержания холестерина в

содержаться в организме в большом количестве: натрий, калий, кальций, фосфор,

железа в сутки
4-6 гр. поваренной соли в сутки
0,1-0,2мг

(животных) белков. 3. Дефицит витаминов. Аскорбиновой кислоты, Тиамина (В1). 4. Избыточное потребление

весом. % ожирения среди детей и молодого поколения за последние двадцать лет

образом растительного, а не животного происхождения .
2.Несколько раз в день

птицей, нежирным мясом.
7.Употребляйте молоко и молочные продукты(кефир, простоквашу. Йогурт и

10 г алкоголя каждая)
11.Готовьте пищу безопасным и гигиеничным способом.

лечении в лечебно - профилактических учреждениях является
лечебное

состав (соотношение белков жиров, углеводов)
Режим питание( время и количество приемов

лечебных лишь пятнадцать!
Есть диета нулевая - посоперационная.
Первый стол не навредит,

- стол при ожирении, без конфет и без печенья.
Девять -

улучшения управления его качеством, в соответствии с приказом, в лечебно-профилактических

объединяются или включаются в систему стандартных диет, которые назначаются при

являются основой для построения диетических рационов

продуктов;
количественный и качественный состав основных пищевых веществ;
энергетическая ценность лечебного рациона;
содержание

_____________________________________
Переведено в др.отделение _____________________
Переведено из др.отделений ____________________
Умерло _____________________________________
Состоит _____________________________________
Стол №

рту пациентки таким образом, чтобы не пришлось

позволит удовлетворить потребность организма в разнообразных веществах

Поощряйте употребление высококалорийных

пребывание в стационаре,
более высокие расходы на лечение,
более высокая летальность

нутриентов (напр., витаминов, микроэлементов), которое негативно влияет на функции органов

%
Терапевтические больные 46-59 %
Хирургические больные 27-48 %

* Данные ESPEN (2000

7%»
искусственное питание необходимо проводить в тех случаях, когда больной 7

быть естественным и
искусственным.
Питание через рот – это естественное энтеральное питание.
Питание

в течение последних 5 дней.
2. Хорошо упитанным людям, голодавшим от

естественным пероральным путем.
Новообразования, особенно локализованные в области головы, шеи

свищи с отделяемым более 500 мл\сут.
Острый панкреатит и киста

Абсолютные
Клинически выраженный шок.
Ишемия кишечника.
Полная кишечная непроходимость (илеус).
Отказ больного или его опекуна от проведения энтерального питания.
Продолжающееся желудочно-кишечное кровотечение.

экономично.
Энтеральное питание практически не вызывает опасных для жизни осложнений,

но обычного питания не хватает для удовлетворения потребности организма в

следующих случаях:
Клинически выраженный шок.
Ишемия кишечника.
Кишечная непроходимость.

раковины и от уха до мечевидного отростка
L(рост)-100

воздуха через зонд. Булькающий звук в подреберной

содержимого в верхние дыхательные пути )
3)ЗАКУПОРКА ЗОНДОВ
(промывание зонда каждые 4

питательные субстраты вводятся, минуя
пищеварительный тракт

Парентеральное питание означает
внутривенное введение

обеспечивает весь объём суточной потребности организма в пластических и энергетических

-ишемия кишечника
ППП никогда не следует назначать в качестве

парентерального питания (до восстановления нормального трофического статуса).
Адекватность (сбалансированность) парентерального

Парентеральное питание. Принципы:

клеток, то есть аналогичной поступлению нутриентов в кровяное русло после

не менее 7 дней у стабильного больного, или в более

Парентеральное питание. Показания:

или частичного голодания при заболеваниях ЖКТ в случаях функционального или

и перорального питания.
Аллергические реакции на компоненты парентерального питания.
Отказ

Абсолютные противопоказания к применению полного парентерального питания:

применяется обычно при инициализации парентерального питания в сроки до 1

Парентеральное питание. Доступ:

при парентеральном питании.
Сорбит (20%) и ксилит используются как дополнительные

Компоненты парентерального питания: