Разделы презентаций


Основы современной анестезиологии

Содержание

САМУЭЛЬ КОЛЬТ (1814-1862)

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Основы современной анестезиологии
Кандидат медицинских наук
Алиханов Руслан Богданович

Основы современной анестезиологииКандидат медицинских наукАлиханов Руслан Богданович

Слайд 2САМУЭЛЬ КОЛЬТ (1814-1862)

САМУЭЛЬ КОЛЬТ (1814-1862)

Слайд 3МАЙКЛ ФАРАДЕЙ (1791-1867)

МАЙКЛ ФАРАДЕЙ (1791-1867)

Слайд 4В.МОРТОН и Д.УОРРЕН 16 ОКТЯБРЯ 1846г.

В.МОРТОН и Д.УОРРЕН 16 ОКТЯБРЯ 1846г.

Слайд 5Николай Иванович Пирогов (1847г.)

Николай Иванович Пирогов (1847г.)

Слайд 6ОПРЕДЕЛЕНИЯ
ОБЩЕЕ ОБЕЗБОЛИВАНИЕ-прерывание рефлекторных дуг, связанных с болевой импульсацией на уровне

головного мозга
НАРКОЗ –
то же + полное отключение сознания

ОПРЕДЕЛЕНИЯОБЩЕЕ ОБЕЗБОЛИВАНИЕ-прерывание рефлекторных дуг, связанных с болевой импульсацией на уровне головного мозгаНАРКОЗ –то же + полное отключение

Слайд 7АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ – БЕЗОПАСНОСТЬ БОЛЬНОГО И ОПЕРАЦИИ
Нейролепсия(торможение психического восприятия, сон)
Аналгезия-блокада

афферентных болевых импульсов
Нейровегетативная блокада(гипорефлексия)
Управление газообменом
Управление кровообращением
Миорекласация
Управление метаболизмом

АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ – БЕЗОПАСНОСТЬ БОЛЬНОГО И ОПЕРАЦИИНейролепсия(торможение психического восприятия, сон)Аналгезия-блокада афферентных болевых импульсовНейровегетативная блокада(гипорефлексия)Управление газообменомУправление кровообращениемМиорекласацияУправление метаболизмом

Слайд 8Риск анестезии

Риск анестезии

Слайд 9Теории наркоза (исторический интерес)
Коагуляционная
Липоидная
Поверхностного натяжения
Гипоксического наркоза
Водных микрокристаллов

Теории наркоза (исторический интерес)КоагуляционнаяЛипоиднаяПоверхностного натяженияГипоксического наркозаВодных микрокристаллов

Слайд 10Теория наркоза (современная концепция)
Анестетики в ЦНС блокируют действие катионных каналов клеточных

мембран, прерывая возбуждение
Наибольшая чувствительность к действию анестетиков у коры головного

мозга и ретикулярной формации
Теория наркоза (современная концепция)Анестетики в ЦНС блокируют действие катионных каналов клеточных мембран, прерывая возбуждениеНаибольшая чувствительность к действию

Слайд 11Ингаляционный наркоз (угнетение структур мозга идет от коры в подкорку-ствол мозга)
1

фаза(стадия)-аналгезия:
Частичное угнетение коры ГМ, потеря болевой чувствительности, ретроградная амнезия
(кожа гиперемирована,

зрачки нормальной величины, пульс и дыхание учащены, АД повышено, рефлексы сохранены)
Ингаляционный наркоз (угнетение структур мозга идет от коры в подкорку-ствол мозга)1 фаза(стадия)-аналгезия:Частичное угнетение коры ГМ, потеря болевой

Слайд 12
2 фаза –возбуждения-прогрессивное угнетение коры головного мозга

Отсутствие сознания и двигательно-речевое

возбуждение

2 фаза –возбуждения-прогрессивное угнетение коры головного мозгаОтсутствие сознания и двигательно-речевое возбуждение

Слайд 13
3 фаза –хирургическая: 4 уровня:
1 уровень: движения глазных яблок: совершают

медленные некоординированные движения, зрачки сужаются, но сохраняются роговичный и глоточный

рефлексы( т.е. нейровегетативная блокада отсутствует)
3 фаза –хирургическая: 4 уровня:1 уровень: движения глазных яблок: совершают медленные некоординированные движения, зрачки сужаются, но сохраняются

Слайд 14
2 уровень-роговичного рефлекса:отсутствие роговичного рефлекса, что свидетельствует о том, что

торможение достигло ствола мозга, т.е. достигается нейро-вегетативная блокада

2 уровень-роговичного рефлекса:отсутствие роговичного рефлекса, что свидетельствует о том, что торможение достигло ствола мозга, т.е. достигается нейро-вегетативная

Слайд 15
3 уровень-расширения зрачка-торможение зрачкового рефлекса-это говорит о блокировании на уровне

моста, сопровождается остановкой дыхания и кровообращения
Сигнал тревоги для анестезиолога!

3 уровень-расширения зрачка-торможение зрачкового рефлекса-это говорит о блокировании на уровне моста, сопровождается остановкой дыхания и кровообращенияСигнал тревоги

Слайд 16
4 уровень-диафрагмального дыхания-полная арефлексия- в анестезиологической практике применяться не должен,

требует реанимационных мероприятий
4 стадия(фаза)-пробуждения

4 уровень-диафрагмального дыхания-полная арефлексия- в анестезиологической практике применяться не должен, требует реанимационных мероприятий4 стадия(фаза)-пробуждения

Слайд 17СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ИНГАЛЯЦИОННОЙ АНЕСТЕЗИИ
ЗАКИСЬ АЗОТА
ФТОРОТАН(ГАЛОТАН, НАРКОТАН)ПЕНТРАН, ЭНФЛЮРАН, ИЗОФЛЮРАН, ДЕСФЛЮРАН
ТРИХЛОРЭТИЛЕН
КСЕНОН

СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ИНГАЛЯЦИОННОЙ АНЕСТЕЗИИЗАКИСЬ АЗОТАФТОРОТАН(ГАЛОТАН, НАРКОТАН)ПЕНТРАН, ЭНФЛЮРАН, ИЗОФЛЮРАН, ДЕСФЛЮРАНТРИХЛОРЭТИЛЕНКСЕНОН

Слайд 18ИНТУБАЦИЯ ТРАХЕИ

ИНТУБАЦИЯ ТРАХЕИ

Слайд 19ИНТУБАЦИЯ ТРАХЕИ

ИНТУБАЦИЯ ТРАХЕИ

Слайд 20Конико-и трахеостомия

Конико-и трахеостомия

Слайд 21Интубация трахеи

Интубация трахеи

Слайд 22Наркозные аппараты и для ИВЛ

Наркозные аппараты и для ИВЛ

Слайд 23Наркозные аппараты
Дозирование анестетика, приготовление газовой смеси и поддержание постоянства ее

состава
Обеспечение циркуляции газовой смеси

Наркозные аппаратыДозирование анестетика, приготовление газовой смеси и поддержание постоянства ее составаОбеспечение циркуляции газовой смеси

Слайд 26Контуры работы наркозного аппарата
Открытый
Полуоткрытый
Полузакрытый
Закрытый

Контуры работы наркозного аппаратаОткрытыйПолуоткрытыйПолузакрытыйЗакрытый

Слайд 27Внутривенная анестезия
Преимущества : простота применения и точность дозировки анестетика
Недостатки: неуправляемость

наркоза до окончания действия препарата

Внутривенная анестезияПреимущества : простота применения и точность дозировки анестетикаНедостатки: неуправляемость наркоза до окончания действия препарата

Слайд 28Препараты для внутривенного наркоза
Гексенал
Тиопентал-натрий
Кетамин
Пропофол
Диприван
Мидозолам(дормикум)
Сомбревин
Виадрил

Препараты для внутривенного наркозаГексеналТиопентал-натрийКетаминПропофолДиприванМидозолам(дормикум)СомбревинВиадрил

Слайд 29миорелаксанты
Полное обездвиживание пациента, расслабление мышц для выполнения операции
Возможность и обязательность

проведения ИВЛ
Облегчение интубации трахеи

миорелаксантыПолное обездвиживание пациента, расслабление мышц для выполнения операцииВозможность и обязательность проведения ИВЛОблегчение интубации трахеи

Слайд 30миорелаксанты
Деполяризующие(короткого действия)—суксаметония хлорид, бромид, иодид(дитилин, курацид, листенон
Антидеполяризующие (векуророния бромид, павулон,

пипекурония бромид(ардуан), траквиум, мивакрон, нимбекс

миорелаксантыДеполяризующие(короткого действия)—суксаметония хлорид, бромид, иодид(дитилин, курацид, листенонАнтидеполяризующие (векуророния бромид, павулон, пипекурония бромид(ардуан), траквиум, мивакрон, нимбекс

Слайд 31Осложнения наркоза
Асистолия
Апноэ
Анафилактический шок
Аспирация
Бронхоспазм
Повреждения во время интубации трахеи

Осложнения наркоза АсистолияАпноэАнафилактический шокАспирация БронхоспазмПовреждения во время интубации трахеи

Слайд 32Синдром Мендельсона (аспирационный пневмонит)

Бронхоспазм
Цианоз и тахикардия
Прогрессирующая дыхательная недостаточность

Синдром Мендельсона (аспирационный пневмонит)БронхоспазмЦианоз и тахикардияПрогрессирующая дыхательная недостаточность

Слайд 33Спасибо за внимание

Спасибо за внимание

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика