Паллиативная помощь

пациента и членов его семьи, оказавшихся перед лицом заболевания, угрожающего

жизни. Цель достигается путем облегчения и предупреждения страданий, что подразумевает раннее выявление, оценку и купирование боли и других тягостных симптомов, а также оказание психологической, социальной и духовной помощи.

15.04.2014 №294 «Об утверждении государственной программы РФ «Развитие здравоохранения»

1 и 2 групп, хроников (>1 года), необходимость интернатов
Всего 10%

от необходимого объема паллиативной помощи
Из 260 директоров центров паллиативной помощи – 71% надеются на более активное участие психиатров в междисциплинарных бригадах паллиативной помощи (в США)

в Европе
65% - нуждается в лечении
10% - числятся лишь на

бумаге
15% - «валежник»
Примерно каждый пятый – не в остром состоянии

выездных бригад
Информирование пациентах
Координация здравоохранения и социальной защиты с семьей
Увеличение количества

психотерапевтов
Защита прав и интересов пациентов и семьи
Введение новых форм обезболивания + их доступность
Преодоление стигматизации пациентов (-ами)

используется как член команды.
В США в услуги хосписа включается уход

за членами семьи до и после смерти пациента. Уход доступен для пациентов с прогнозом жизни 6 месяцев или меньше, а продлить срок можно более чем на 2,5 месяца.

госпитализаций, а также показатели самоубийств среди населения, обслуживаемого подготовленными врачами

общей практики.
Однако через три года эти показатели вернулись к прежнему уровню, что, по-видимому, свидетельствует о необходимости непрерывной подготовки врачей, организации контроля и оказания им соответствующей поддержки.

Крым 16,3->14,8; Севастополь 2,8->2,7
Взято под наблюдение пациентов с впервые в

жизни установленным диагнозом: 74 -> 63
Обратилось пациентов за консультативно-лечебной помощью: 424 -> 377
Численность пациентов, состоящих на учете в лечебно-профилактических организациях: 1637->1536
Численность пациентов, которым оказывается консультативно-лечебная помощь: 2151->2136

приняты меры по созданию амубатория -> переполненность оставшихся стационаров, учащение

рецедивов, однако уменьшение количество больных
Среднее время в стационаре – 76,7 суток
С 318 до 277 уменьшилось количество диспансеров
Преимущества децентрализации игнорируются -> государство контролирует психиатрическую помощь и средства сэкономленные на сокращении стационаров направляются не на внебольничную помощь, а в общий бюджет Министерства Здравоохранения

с посторонней помощью, могут находиться на государственном обеспечении в Отделении

(доме-интернате) милосердия для лиц старческого возраста с нерезко выраженными изменениями психической деятельности и без расстройств поведения, а так же так же для детей и инвалидов молодого возраста с нерезко выраженным снижением интеллекта, для детей от 4 до 16 лет с средней\тяжелой степени умственной отсталости, для хронически психически больных лиц 16 лет и старше

постоянно\временно (2-6мес.)\5 дней в неделю.

способствовало бы более рациональной организации труда
Недостаточное внимание к проблемам психически

больных
Отсутвуют критерии неизлечимости (долгосрочного неблагоприятного клинического и социального прогноза)