Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
ПЕРИКАРДИТЫ
Содержание
- 1. ПЕРИКАРДИТЫ
- 2. ОпределениеПЕРИКАРДИТ – воспаление висцерального и/или париетального листков
- 3. КЛИНИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ПЕРИКАРДИТОВ
- 4. ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ПЕРИКАРДИТОВ
- 5. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ СУХОГО ПЕРИКАРДИТАОстрые боли в области
- 6. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ СУХОГО ПЕРИКАРДИТАШум трения перикарда выслушивается
- 7. ЭКГ ПРИ СУХОМ ПЕРИКАРДИТЕВ острой стадии наблюдается
- 8. ЭКГ ПРИ СУХОМ ПЕРИКАРДИТЕПри стихании остроты -
- 9. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ВЫПОТНОГО ПЕРИКАРДИТАОдышка, реже – боли,
- 10. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ВЫПОТНОГО ПЕРИКАРДИТАТахикардияОтсутствие верхушечного толчкаРасширение границ
- 11. РЕНТГЕНОГРАММА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ПРИ ВЫПОТНОМ ПЕРИКАРДИТЕРасширение границ
- 12. ЭХОКАРДИОГРАММА ПРИ ВЫПОТНОМ ПЕРИКАРДИТЕ
- 13. ТАМПОНАДА СЕРДЦАОдышкаЦианозОтеки верхней и нижней половины туловищаТахикардияПарадоксальный
- 14. АЛЬТЕРНАЦИЯ КОМПЛЕКСОВ QRSIIтампонадаПосле удаления 640 мл жидкости
- 15. НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ ПЕРИКАРДИТИмеет, как правило, вирусную этиологию Развитию
- 16. АДГЕЗИВНЫЙ (СЛИПЧИВЫЙ) ПЕРИКАРДИТ исход перикардита с остаточными
- 17. КОНСТРИКТИВНЫЙ (СДАВЛИВАЮЩИЙ) ПЕРИКАРДИТ) - исход хронического воспаления
- 18. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ КОНСТРИКТИВНОГО ПЕРИКАРДИТАЖалобы на слабость, утомляемость,
- 19. КЛИНИКО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ПРИЗНАКИ КОНСТРИКТИВНОГО ПЕРИКАРДИТААсцит, гидроторакс появляются раньше
- 20. КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАММА БОЛЬНОГО С КОНСТРИКТИВНЫМ ПЕРИКАРДИТОМСтрелками указано отложение кальция
- 21. ЛЕЧЕНИЕ ПЕРИКАРДИТОВЛечение основного заболевания. При вирусной этиологии
- 22. КОНТРОЛЬ УСВОЕНИЯ МАТЕРИАЛА ВОЗЬМИТЕ ЛИСТ БУМАГИ И
- 23. ВОПРОС № 1УКАЖИТЕ НОМЕР ВОПРОСА И НОМЕР ОДНОГО ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА Основной жалобой при сухом перикардите является:БольКашельОдышкаСердцебиение
- 24. ВОПРОС № 2УКАЖИТЕ НОМЕР ВОПРОСА И НОМЕР
- 25. ВОПРОС № 3УКАЖИТЕ НОМЕР ВОПРОСА И НОМЕР
- 26. ВОПРОС № 4УКАЖИТЕ НОМЕР ВОПРОСА И НОМЕР
- 27. ВОПРОС № 5УКАЖИТЕ НОМЕР ВОПРОСА И НОМЕР
- 28. Скачать презентанцию
ОпределениеПЕРИКАРДИТ – воспаление висцерального и/или париетального листков перикада инфекционной или неинфекционной природы, чаще всего являющееся синдромом основного патологического процесса, гораздо реже – самостоятельным заболеванием.
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2Определение
ПЕРИКАРДИТ – воспаление висцерального и/или париетального листков перикада инфекционной или
Слайд 5КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ СУХОГО ПЕРИКАРДИТА
Острые боли в области верхушки сердца, реже
- давящего характера за грудиной
Часто связаны с дыханием, кашлем, глотанием
Могут
иррадиировать в шею, спину, руки, эпигастрийУсиливаются на спине, облегчаются в положении сидя с наклоном вперед
Слайд 6КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ СУХОГО ПЕРИКАРДИТА
Шум трения перикарда выслушивается в зоне абсолютной
сердечной тупости (III – IV межреберье у левого края грудины)
Не
проводится Изменчив по времени и по интенсивности
Связан с сердечным циклом (двуфазный или четырехфазный)
Усиливается при наклоне туловища вперед или при надавливании стетоскопом
Слайд 7ЭКГ ПРИ СУХОМ ПЕРИКАРДИТЕ
В острой стадии наблюдается подъем сегмента ST
во всех отведениях кроме V1 и AVR (конкордантность).
Слайд 8ЭКГ ПРИ СУХОМ ПЕРИКАРДИТЕ
При стихании остроты - возврат сегмента ST
к изолинии с формированием отрицательного зубца T.
I
II
III
V2
V5
V6
Слайд 9КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ВЫПОТНОГО ПЕРИКАРДИТА
Одышка, реже – боли, которые облегчаются в
положении сидя с наклоном вперед
Возможны кашель, охриплость голоса, затруднения при
глотанииЦианоз
Отеки верхней и нижней половины туловища
Увеличение печени
Слайд 10КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ВЫПОТНОГО ПЕРИКАРДИТА
Тахикардия
Отсутствие верхушечного толчка
Расширение границ сердечной тупости
Глухость сердечных
тонов
Неспецифические изменения ЭКГ - снижение вольтажа QRS и зубца T
Слайд 11РЕНТГЕНОГРАММА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ПРИ ВЫПОТНОМ ПЕРИКАРДИТЕ
Расширение границ сердца, сглаженность дуг
(шаровидная конфигурация),
Ослабление пульсации сердца по данным рентгеноскопии
Слайд 13ТАМПОНАДА СЕРДЦА
Одышка
Цианоз
Отеки верхней и нижней половины туловища
Тахикардия
Парадоксальный пульс
Резкое снижение АД
и повышение ЦВД
Альтернация зубцов P, T, комлексов QRS на ЭКГ
Слайд 15НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ ПЕРИКАРДИТ
Имеет, как правило, вирусную этиологию
Развитию заболевания нередко предшествует
переохлаждение и/или ОРЗ
Заболевание протекает остро с выраженным воспалительным синдромом (лихорадка
до 40C, лейкоцитоз, ускорение СОЭ)Перикардит обычно сухой, если появляется экссудат его количество невелико.
Имеет благоприятный прогноз, хотя у некоторых больных отмечаются рецидивы.
Слайд 16АДГЕЗИВНЫЙ (СЛИПЧИВЫЙ) ПЕРИКАРДИТ
исход перикардита с остаточными явлениями в виде
спаек между листками перикарда и между наружным листком перикарда и
соседними органами, не затрудняющими деятельность сердцаНе имеет клинической картины или проявляется дополнительными тонами в систолу, реже – в диастолу.
Слайд 17КОНСТРИКТИВНЫЙ (СДАВЛИВАЮЩИЙ) ПЕРИКАРДИТ)
- исход хронического воспаления (чаще всего туберкулезного
процесса) с образованием твердой рубцовой ткани в перикарде с облитерацией
полости и сморщиванием сердечной сумки, т.е. с формированием препятствия кровенаполнению желудочков.В результате возникает снижение ударного объема и увеличение давления в предсердиях, легочных венах и венах большого круга кровообращения
Слайд 18КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ КОНСТРИКТИВНОГО ПЕРИКАРДИТА
Жалобы на слабость, утомляемость, потерю массы тела,
одышку при нагрузках
Акроцианоз, одутловатость лица, набухание шейных вен с усилением
их наполнения на вдохе, иногда вен на груди, руках и ногах.Парадоксальный пульс
Тахикардия
Верхушечный толчок не определяется
Границы сердца не расширены
Диастолический экстратон у верхушки
Слайд 19КЛИНИКО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ПРИЗНАКИ КОНСТРИКТИВНОГО ПЕРИКАРДИТА
Асцит, гидроторакс появляются раньше периферических отеков
Увеличение печени
и селезенки
Повышение ЦВД
Уплощение зубцов T на ЭКГ
Эхокардиографически – утолщение и
обызвествление перикарда
Слайд 20КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАММА БОЛЬНОГО С КОНСТРИКТИВНЫМ ПЕРИКАРДИТОМ
Стрелками указано отложение кальция
Слайд 21ЛЕЧЕНИЕ ПЕРИКАРДИТОВ
Лечение основного заболевания. При вирусной этиологии назначают нестероидные противовоспалительные
средства или малые дозы глюкокортикоидов.
При наличии большого количества жидкости или
нарастающей тампонаде выполняют дренирование полости перикарда с введением лекарственных препаратов.При констриктивном перикардите показано хирургическое лечение - резецирование участков перикарда, сдавливающих сердце. Дополнительно проводится лечение туберкулостатиками.
Слайд 22КОНТРОЛЬ УСВОЕНИЯ МАТЕРИАЛА
ВОЗЬМИТЕ ЛИСТ БУМАГИ И НАПИШИТЕ НА НЕМ ВАШУ
ФАМИЛИЮ, ИНИЦИАЛЫ И НОМЕР ГРУППЫ
УКАЖИТЕ НОМЕР ВОПРОСА И НОМЕР ОДНОГО
ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА
Слайд 23ВОПРОС № 1
УКАЖИТЕ НОМЕР ВОПРОСА И НОМЕР ОДНОГО ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА
Основной
жалобой при сухом перикардите является:
Боль
Кашель
Одышка
Сердцебиение
Слайд 24ВОПРОС № 2
УКАЖИТЕ НОМЕР ВОПРОСА И НОМЕР ОДНОГО ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА
Шум
трения перикарда:
Является отличительной особенностью слипчивого перикардита
Выслушивается как в систолу, так
и в диастолуПроводится в зону абсолютной сердечной тупости
Все перечисленное верно
Слайд 25ВОПРОС № 3
УКАЖИТЕ НОМЕР ВОПРОСА И НОМЕР ОДНОГО ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА
Выпотной
перикардит
Чаще развивается после вирусных инфекций
Характеризуется глухостью сердечных тонов
Характеризуется систолическим шумом
Все
перечисленное верно
Слайд 26ВОПРОС № 4
УКАЖИТЕ НОМЕР ВОПРОСА И НОМЕР ОДНОГО ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА
Для
тампонады сердца характерно
Повышение ЦВД
Парадоксальный пульс
Альтернация ЭКГ-комплексов
Все перечисленное
Слайд 27ВОПРОС № 5
УКАЖИТЕ НОМЕР ВОПРОСА И НОМЕР ОДНОГО ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА
Для
констриктивного перикардита характерно:
Повышение ЦВД
Парадоксальный пульс
Нормальные границы сердца
Все перечисленное
