Разделы презентаций


ПФ водно-минерального обмена

Содержание

ПЛАН ЛЕКЦИИМЕХАНИЗМЫ РЕГУЛЯЦИИ ВОДЫ В ОРГАНИЗМЕПОНЯТИЕ О ДИСГИДРИЯХЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ ГИПЕРГИДРАТАЦИИЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ ГИПОГИДРАТАЦИИМЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ ОТЕКОВ

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1
ПАТОФИЗИОЛОГИЯ
ВОДНО-МИНЕРАЛЬНОГО
ОБМЕНА

ПАТОФИЗИОЛОГИЯВОДНО-МИНЕРАЛЬНОГООБМЕНА

Слайд 2
ПЛАН ЛЕКЦИИ

МЕХАНИЗМЫ РЕГУЛЯЦИИ ВОДЫ В ОРГАНИЗМЕ
ПОНЯТИЕ О ДИСГИДРИЯХ
ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ

ГИПЕРГИДРАТАЦИИ
ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ ГИПОГИДРАТАЦИИ
МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ ОТЕКОВ

ПЛАН ЛЕКЦИИМЕХАНИЗМЫ РЕГУЛЯЦИИ ВОДЫ В ОРГАНИЗМЕПОНЯТИЕ О ДИСГИДРИЯХЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ ГИПЕРГИДРАТАЦИИЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ ГИПОГИДРАТАЦИИМЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ ОТЕКОВ

Слайд 3

В 1898 г. Г. Бунге впервые предположил, что жизнь зародилась

в океане, а современные животные унаследовали от своих океанических предков

неорганический состав крови, сходный по составу с морской водой.

Проведенные позже исследования убедительно подтвердили теорию океанического происхождения внутренней среды человека, которая на заре эволюции одноклеточных была едина с внешней средой.
В 1898 г. Г. Бунге впервые предположил, что жизнь зародилась в океане, а современные животные унаследовали от

Слайд 4
ВОДА (ПО ОТНОСИТЕЛЬНОЙ МАССЕ) ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВНЫМ ВЕЩЕСТВОМ, ИЗ КОТОРОГО СОСТОИТ

ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА



ЭМБРИОН – 95% ОТ МАССЫ ТЕЛА
НОВОРОЖДЕННЫЙ – ДО 80%


МУЖЧИНА – 60%
ЖЕНЩИНА – 55% (за счет большего содержания адипоцитов)
ВОДА (ПО ОТНОСИТЕЛЬНОЙ МАССЕ) ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВНЫМ ВЕЩЕСТВОМ, ИЗ КОТОРОГО СОСТОИТ ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКАЭМБРИОН – 95% ОТ МАССЫ ТЕЛАНОВОРОЖДЕННЫЙ

Слайд 5Н2О в % от веса тела
НОВОРОЖДЕННЫЙ

ВЗРОСЛЫЙ


внутриклеточно
30 – 40%


внеклеточно

40-50%
внутриклеточно

35 –

45%

внеклеточно
15-25%

60%

75%

Н2О в % от веса тела НОВОРОЖДЕННЫЙ     ВЗРОСЛЫЙ внутриклеточно 30 – 40%внеклеточно 40-50%внутриклеточно

Слайд 7
ВСЯ ВОДА ОРГАНИЗМА
РАЗДЕЛЕНА
НА ДВА ГЛАВНЫХ БАССЕЙНА:

ВНЕКЛЕТОЧНАЯ ЖИДКОСТЬ
ВНУТРИКЛЕТОЧНАЯ ЖИДКОСТЬ

ВСЯ ВОДА ОРГАНИЗМА РАЗДЕЛЕНА НА ДВА ГЛАВНЫХ БАССЕЙНА:ВНЕКЛЕТОЧНАЯ ЖИДКОСТЬВНУТРИКЛЕТОЧНАЯ ЖИДКОСТЬ

Слайд 10
ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ОТДЕЛ

ЦЕНТР ЖАЖДЫ (ВЕНТРОМЕДИАЛЬНЫЙ ОТДЕЛ ГИПОТАЛАМУСА)

2.КОРКОВЫЕ ЦЕНТРЫ РЕГУЛЯЦИИ ВОДЫ


ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ОТДЕЛЦЕНТР ЖАЖДЫ (ВЕНТРОМЕДИАЛЬНЫЙ ОТДЕЛ ГИПОТАЛАМУСА)2.КОРКОВЫЕ ЦЕНТРЫ РЕГУЛЯЦИИ ВОДЫ

Слайд 11
АФФЕРЕНТНЫЙ ОТДЕЛ

(ПУТИ ПОСТУПЛЕНИЯ ИМПУЛЬСОВ К ЦЕНТРУ ЖАЖДЫ)

УСЛОВНО-РЕФЛЕКТОРНЫЕ ВЛИЯНИЯ
РЕЦЕПТОРЫ СЛИЗИСТОЙ РТА
РЕЦЕПТОРЫ

СЛИЗИСТОЙ ЖЕЛУДКА
ТКАНЕВЫЕ ОСМОРЕЦЕПТОРЫ
ВОЛЮМОРЕЦЕПТОРЫ СОСУДИСТОГО РУСЛА

АФФЕРЕНТНЫЙ ОТДЕЛ(ПУТИ ПОСТУПЛЕНИЯ ИМПУЛЬСОВ К ЦЕНТРУ ЖАЖДЫ)УСЛОВНО-РЕФЛЕКТОРНЫЕ ВЛИЯНИЯРЕЦЕПТОРЫ СЛИЗИСТОЙ РТАРЕЦЕПТОРЫ СЛИЗИСТОЙ ЖЕЛУДКАТКАНЕВЫЕ ОСМОРЕЦЕПТОРЫВОЛЮМОРЕЦЕПТОРЫ СОСУДИСТОГО РУСЛА

Слайд 12
ЭФФЕРЕНТНЫЙ ОТДЕЛ

АДГ гипоталамуса
АКТГ гипофиза
АЛЬДОСТЕРОН надпочечников
РЕНИН юга почек
АДРЕНОГЛОМЕРУЛОТРОПИН диэнцефальной части мозга
АДРЕНАЛИН

симпат отдел н.с.
ПРЕДСЕРДНЫЙ НАТРИЙУРЕТИЧЕСКИЙ ГОРМОН

ЭФФЕРЕНТНЫЙ ОТДЕЛАДГ гипоталамусаАКТГ гипофизаАЛЬДОСТЕРОН надпочечниковРЕНИН юга почекАДРЕНОГЛОМЕРУЛОТРОПИН диэнцефальной части мозгаАДРЕНАЛИН симпат отдел н.с.ПРЕДСЕРДНЫЙ НАТРИЙУРЕТИЧЕСКИЙ ГОРМОН

Слайд 13
ЭФФЕКТОРЫ


ПОЧКИ
ПОТОВЫЕ ЖЕЛЕЗЫ
ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ
ЖКТ

ЭФФЕКТОРЫ ПОЧКИ ПОТОВЫЕ ЖЕЛЕЗЫ ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ ЖКТ

Слайд 15ДИСГИДРИИ
изоосмолярная
гипогидратация
(дегидратация,
эксикоз)‏
гипергидратация
(водное
отравление,
анасарка)
гипоосмолярная
гиперосмолярная

ДИСГИДРИИ изоосмолярная гипогидратация (дегидратация, эксикоз)‏гипергидратация(водное отравление, анасарка) гипоосмолярная гиперосмолярная

Слайд 16изоосмолярная гипергидратация
«+» увеличение воды во внеклеточном секторе

ПРИЧИНЫ: введение изотонического

раствора NaCl, вторичный гиперальдостеронизм, лимфостаз, гипопротеинемия
ЛАБОРАТОРНЫЕ ДАННЫЕ: плазма крови –

Na+, К+ - норма, снижение показателей гемограммы (гемодилюция).
ПАТОГЕНЕЗ: ↑ОЦК, гиперволемия, вязкость крови↓, сердечная недостаточность (перегрузка объемом и сопротивлением).
КЛИНИКА: АД↑, сердечный выброс↑; сердечная недостаточность. Формирование отеков (особенно на фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек).

Внеклеточный
«+» сектор

↑Nа+


↑Н2О

Внутриклеточный
сектор

изоосмолярная гипергидратация «+» увеличение воды во внеклеточном сектореПРИЧИНЫ: введение изотонического раствора NaCl, вторичный гиперальдостеронизм, лимфостаз, гипопротеинемияЛАБОРАТОРНЫЕ ДАННЫЕ:

Слайд 17гипоосмолярная гипергидратация
«+» повышенное содержание воды в обоих секторах

Причины: избыточное употребление

пресной воды, избыточная секреция антидиуретического гормона, недостаточность кровообращения (отеки)
ЛАБОРАТОРНЫЕ ДАННЫЕ:

плазма крови – Na+↓ (137ммоль/л),
гипостенурия.
ПАТОГЕНЕЗ: а) ОЦК↑, гиперволемия, вязкость крови↓;
б) гипергидратация клеток, их «набухание» (ЦНС).
КЛИНИКА: а) АД↑, вес тела↑, слизистые оболочки влажные,
тургор кожи↑. Отек легких, асцит, гидроторакс;
б) головная боль, вялость, апатия, нарушение сознания,
судороги. Тошнота, рвота центрального генеза.

↑Nа+


↑↑↑Н2О

Н2О

Внеклеточный
«+» сектор

Внутриклеточный
сектор «+»

гипоосмолярная гипергидратация «+» повышенное содержание воды в обоих секторахПричины: избыточное употребление пресной воды, избыточная секреция антидиуретического гормона,

Слайд 18гиперосмолярная гипергидратация
«+» увеличение воды во внеклеточном секторе
«–» уменьшение воды во

внутриклеточном секторе (переходит во внеклеточный)‏

ПРИЧИНЫ: введение гипертонических растворов, употребление

морской воды, гиперальдостеронизм, почечная недостаточность
ЛАБОРАТОРНЫЕ ДАННЫЕ: плазма крови – Na+↑, продукты разрушенных клеток.
ПАТОГЕНЕЗ: а) ОЦК↑, гиперволемия, вязкость крови↓;
б) тотальная гипогидратация клеток, в том числе нейронов.
КЛИНИКА: а) АД↑, ЦВД↑, отеки;
б) возбуждение, беспокойство, делирий, кома. «Солевая
лихорадка», жажда на фоне избытка Н2О в организме.

Внеклеточный
«+» сектор

Н2О

↑↑↑Nа+


↑Н2О

Внутриклеточный
сектор «-»

гиперосмолярная гипергидратация«+» увеличение воды во внеклеточном секторе«–» уменьшение воды во внутриклеточном секторе (переходит во внеклеточный)‏ ПРИЧИНЫ: введение

Слайд 19изоосмолярная гипогидратация
«–» выход Н2О из внутрисосудистого сектора

ПРИЧИНЫ: заболевания ЖКТ,

диарея, рвота, первая стадия острой кровопотери, ожоги
ЛАБОРАТОРНЫЕ ДАННЫЕ: плазма крови:

Na+(142ммоль/л), К+ (3,6-5,5ммоль/л)– норма, азотемия, негазовый ацидоз.
ПАТОГЕНЕЗ: ОЦК↓, гиповолемия, вязкость крови↑, нарушения микроциркуляции, гипоксия.
КЛИНИКА: Снижение тургора кожи, сухость слизистых оболочек. ЦНС – апатия, адинамия, помрачнение сознания, галлюцинации, кома, АД↓, гиповолемический шок, олигурия.

Внеклеточный
«-» сектор

Внутриклеточный
сектор

↓Nа+


↓Н2О

изоосмолярная гипогидратация «–» выход Н2О из внутрисосудистого сектораПРИЧИНЫ: заболевания ЖКТ, диарея, рвота, первая стадия острой кровопотери, ожогиЛАБОРАТОРНЫЕ

Слайд 20гипоосмолярная гипогидратация
«–» выход воды из внеклеточного сектора;
«+» поступление

воды во внутриклеточный сектор из внеклеточного.

Причины: несахарный диабет, нефрит, лихорадка,

диета с ограничением соли, профузный понос, неукротимая рвота, гипоальдостеронизм
ЛАБОРАТОРНЫЕ ДАННЫЕ: плазма крови – Na+↓, К+↑, гиперазотемия, негазовый ацидоз.
ПАТОГЕНЕЗ: а) ОЦК↓↓, гиповолемия↓↓, вязкость крови↑↑, гипоксия↑↑;
б) гипергидратация клеток, увеличение объема клеток (ЦНС),
нарушение работы дыхательного и сосудодвигательных центров
КЛИНИКА: а) АД↓↓, тургор кожи↓, сухость кожи и слизистых оболочек,
отсутствие жажды, олиго-анурия, гиповолемический шок;
б) головная боль, апатия, нарушение ритма сердца и дыхания,
кома, дегидратационная лихорадка.

↓↓↓Nа+


↓Н2О

Внеклеточный
«-» сектор

Внутриклеточный
сектор «+»

Н2О

гипоосмолярная гипогидратация  «–» выход воды из внеклеточного сектора; «+» поступление воды во внутриклеточный сектор из внеклеточного.Причины:

Слайд 21ТРИ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ РАЗВИТИЯ ГИПООСМОЛЯРНОЙ ГИПОГИДРАТАЦИИ
I степень: АД – норма,

слабость, головокружение: дефицит NaCl до 0,5 гр на 1 кг

массы тела;
II степень: АД↓ (систолическое), тошнота, рвота, неврологические симптомы: дефицит NaCl до 0,5-0,75 гр на 1 кг массы тела;
III степень: АД↓↓, нарастание предыдущих симптомов, потеря сознания: дефицит NaCl до 0,75-1,25 гр на 1 кг массы тела.
ТРИ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ РАЗВИТИЯ  ГИПООСМОЛЯРНОЙ ГИПОГИДРАТАЦИИI степень: АД – норма, слабость, головокружение: дефицит NaCl до 0,5

Слайд 22гиперосмолярная гипогидратация
«–» выход воды из обоих водных секторов организма

ПРИЧИНЫ:

ограничение поступления воды, перегревание,
интенсивные физические нагрузки, осмотические диуретики, длит.


ИВЛ с недостаточно увлажненной газовой смесью
ЛАБОРАТОРНЫЕ ДАННЫЕ: плазма крови – Na+↑, аминокислоты↑.
ПАТОГЕНЕЗ: а) ОЦК↓, гиповолемия↓, вязкость увеличена менее выраженно, чем при гипоосмолярной и изоосмолярной гипогидратации;
б) гипогидратация клеток, уменьшение их объема (ЦНС).
КЛИНИКА: а) АД↓ (при ↓Н2О 6-7% и более), тургор кожи↓↓, вязкость
крови ↑; б) ЦНС – возбуждение, беспокойство, делирий, кома.
Мучительное чувство жажды «солевая лихорадка». ↑

Н2О

↓Nа+


↓↓↓Н2О

Внеклеточный
«-» сектор

Внутриклеточный
сектор «-»

гиперосмолярная гипогидратация«–» выход воды из обоих водных секторов организма ПРИЧИНЫ: ограничение поступления воды, перегревание, интенсивные физические нагрузки,

Слайд 23
изоосмолярная гипогидратация


гипоосмолярная гипогидратация

Н2О



гиперосмолярная гипогидратация

Н2О

↓Nа+


↓Н2О

Внеклеточный
«-» сектор

Внутриклеточный
сектор

↓↓↓Nа+


↓Н2О

Внеклеточный
«-» сектор

Внутриклеточный
сектор «+»

↓Nа+


↓↓↓Н2О

Внеклеточный
«-» сектор

Внутриклеточный
сектор «-»

изоосмолярная гипогидратациягипоосмолярная гипогидратация

Слайд 28ОБЩИЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ ОБУСЛАВЛИВАЮЩИЕ РАЗВИТИЕ ОТЕКОВ
Положительный общий водный и натриевый баланс

организма.
Гиперактивность или повышенная эффективность действия ренин-ангиотензин-альдостеро-новой системы.
Частичное или

полное исчезновение нормального присасывающего отрицательного интерстициального гидростатического давления тканей.
ОБЩИЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ ОБУСЛАВЛИВАЮЩИЕ РАЗВИТИЕ ОТЕКОВПоложительный общий водный и натриевый баланс организма. Гиперактивность или повышенная эффективность действия

Слайд 48
БЛАГОДАРЮ
ЗА
ВНИМАНИЕ!

БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика