Слайд 1МДК 02.02. Основы реабилитации
4 курс 7 семестр
ПМ 02. Участие в
лечебно-диагностическом и реабилитационном процессе
Слайд 2Лекция № 13 - Реабилитация пациентов с заболеваниями внутренних органов:
сердечно-сосудистой системы.
«Для Российской Федерации борьба с неинфекционными заболеваниями является
одним из приоритетов как во внутренней политике, так и на глобальном уровне. Благодаря принятым комплексным государственным мерам, за 10 лет – с 2006 года – общая смертность в стране снизилась на 14%, при этом от НИЗ – на 17%, у лиц трудоспособного возраста – на 25%.
Слайд 3Министр здравоохранения России
Вероника скворцова
Специально разработанная сосудистая программа позволила сформировать
оптимальную систему оказания медицинской помощи при острых сосудистых катастрофах во
всех регионах страны. А внедрение широкомасштабных скринингов здоровья, через которые за последние два года прошли уже около 100 млн.человек, обеспечило раннее выявление и взятие под контроль факторов риска НИЗ и уже сформированных хронических заболеваний. Все это привело к снижению смертности от инсультов в 2 раза, от ишемической болезни сердца – на 18%».
Слайд 4Цели лекции:
Познакомиться с трехэтапной системой реабилитации пациентов с заболеваниями внутренних
органов – сердечно-сосудистой системы.
Определить задачи, показания и противопоказания к применению
ЛФК, массажа и физиотерапевтических процедур пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Обобщить знания об особенностях применения процедур ЛФК, массажа, физиотерапии пациентам с заболеваниями органов кровообращения: ИБС, инфаркте миокарда, гипертонической и гипотонической болезни и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
Слайд 5Тестовый контроль
1. Какой вид тока применяется в методе гальванизации?
А) импульсный
низкочастотный ток;
Б)
ток высокого напряжения;
В) постоянный ток малой силы, низкого напряжения;
Г) переменный ток малой силы.
2. Магнитотерапия
А) повышает АД Б) регулирует АД
В) понижает АД Г) не влияет на АД
3. Для пациентов в санатории применяется двигательный режим:
А) тренировочный; Б) тренирующий;
В) активный; Г) оздоровительный.
4. К функциональным пробам с переменой положения тела относится:
А) клиностатическая; Б) цитостатическая;
В) бактериостатическая; Г) липостатическая.
5. Движения рук массажиста направлены:
А) по ходу крупных артерий; Б) по ходу сосудисто-нервных пучков; В) по ходу лимфатических путей; Г) по сегментарным зонам.
Слайд 6 Краткосрочные задачи кардиореабилитации:
стабилизация сердечно-сосудистых заболеваний и обеспечение контроля над его симптомами;
восстановление
оптимального физического и психологического состояния, необходимого для возвращения пациента к
привычному образу жизни;
снижение риска рецидивов болезни, улучшение качества жизни.
Долгосрочные задачи кардиореабилитации:
выявление и устранение факторов риска;
стабилизация или предотвращение прогрессирования атеросклеротического процесса;
снижение заболеваемости и смертности.
Слайд 7Методы, применяемые в кардиореабилитации
1. Медикаментозная терапия с разнообразием способов доставки ЛС в
организм (например, инъекционный, ингаляционный, лекарственный электрофорез и др.).
2. Физические факторы:
■ постоянные, импульсные
и переменные токи, токи высокой частоты, светолечение, включая лазеротерапию, ультразвук и др.;
■ бальнеотерапия (души, криотерапия, ванны - жемчужные, кислородные и др.).
3. Психотерапевтическая коррекция состояния пациентов на различных этапах реабилитации.
4. Различные средства ЛФК:
■ физические упражнения в палате, зале ЛФК, водной среде;
■ аэробные и анаэробные тренировки;
■ тренировки с использованием различных тренажеров.
5. Различные виды массажа (лечебный, точечный, сегментарно-рефлекторный и др.).
6. Лечебное питание.
Слайд 8Программа физической реабилитации больных
инфарктом миокарда
на стационарном этапе реабилитации
Слайд 9Программа физической реабилитации больных
инфарктом миокарда
на стационарном этапе реабилитации
Слайд 10Программа физической реабилитации больных
инфарктом миокарда
на стационарном этапе реабилитации
Слайд 112 этап – «санаторный»:
стационарные отделения кардиореабилитации;
местные санатории кардиологического профиля.
Средний срок
пребывания 14-24 дня.
Слайд 12Реабилитация при ишемической болезни сердца (ИБС)
ЗАДАЧИ:
УЛУЧШЕНИЕ КЛИНИЧЕСКОГО И ЭМОЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ
ПАЦИЕНТА;
ПОВЫШЕНИЕ И ПОДДЕРЖАНИЕ ФИЗИЧЕСКОЙ РАБОТОСПОСОБНОСТИ;
КОРРЕКЦИЯ ФАКТОРОВ РИСКА – ПОВЫШЕНИЯ АД,
КУРЕНИЕ, ПОВЫШЕННЫЙ УРОВЕНЬ ГЛЮКОЗЫ И ХОЛЕСТЕРИНА В КРОВИ, ИЗБЫТОЧНАЯ МАССА ТЕЛА.
Слайд 13Ибс фк 1
(1 ФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ КЛАСС)
ЛГ в тренирующем режиме до
30-40 минут;
Дозированная ходьба 110-120 шагов в минуту;
Бег в среднем темпе
1-2 минуты;
Плавание 20-30 минут;
Ходьба на лыжах, скандинавская ходьба 20-30 минут;
Спортивные игры – волейбол, бадминтон и другие – до 20 минут;
Полное самообслуживание.
Слайд 14Ибс фк 2
(2 ФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ КЛАСС)
ЛГ в щадяще-тренирующем режиме до
30 минут;
Дозированная ходьба 90-110 шагов в минуту;
Бег в среднем темпе
1-2 минуты;
Плавание до 20 минут под контролем;
Ходьба на лыжах, скандинавская ходьба, велотренажер 20-30 минут;
Спортивные игры – волейбол, бадминтон и другие – до 10 минут;
Полное самообслуживание.
Слайд 15Ибс фк 3
(3 ФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ КЛАСС)
ЛГ в щадяще-тренирующем режиме до
20 минут;
Дозированная ходьба в среднем темпе до 80-90 шагов в
минуту;
Противопоказаны: Бег, плавание, ходьба на лыжах, скандинавская ходьба, спортивные игры ;
Полное самообслуживание.
Слайд 16Ибс фк 4
(4 ФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ КЛАСС)
ЛГ индивидуально в щадящем режиме
до 15-20 минут;
Прогулки с отдыхом 60-70 шагов в минуту;
Противопоказаны: Бег,
плавание, ходьба на лыжах, скандинавская ходьба, спортивные игры ;
Частичное и полное самообслуживание.
Слайд 17Реабилитация пациентов с гипертонической болезнью
ПРОВОДИТСЯ В 3 ПЕРИОДА:
Подготовительный – 6-8
недель;
Основной – до 40 недель;
Поддерживающий – без ограничений продолжительности.
Слайд 18Противопоказания
к назначению физических нагрузок:
тяжелая форма гипертонической болезни;
тяжелая форма сердечной
недостаточности;
состояние после криза или резкого снижения АД с ухудшением
общего состояния пациента.
КОНТРОЛЬ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ
ДО И ПОСЛЕ ПРОЦЕДУР
ЛФК, МАССАЖА И ФИЗИОТЕРАПИИ!
Слайд 19Реабилитация пациентов с гипотонической болезнью
Общие задачи
■ Нормализация процессов возбуждения и
торможения в коре головного мозга.
■ Установление и упрочение новых условно-рефлекторных связей
(моторно-висцеральных и висцеромоторных).
■ Нормализация и выработка прессорной направленности в регуляции нервно-сосудистых процессов.
Слайд 20Реабилитация пациентов с гипотонической болезнью
Специальные задачи:
■ Тренировка всех органов и систем;
повышение сократительной способности миокарда; нормализация сосудистого тонуса; активизация экстракардиальных факторов
кровообращения.
■ Повышение мышечного тонуса, обменных процессов.
■ Улучшение психоэмоционального тонуса больного.
Слайд 21Противопоказания к назначению физических нагрузок:
- общие противопоказания, исключающие применение средств ЛФК;
- резкое ухудшение
самочувствия больного (слабость, головокружение, загрудинные боли, нарушения сердечного ритма).
Слайд 22Тестовый контроль
1. Какой вид тока применяется в методе гальванизации?
А) импульсный
низкочастотный ток;
Б)
ток высокого напряжения;
В) постоянный ток малой силы, низкого напряжения;
Г) переменный ток малой силы.
2. Магнитотерапия
А) повышает АД Б) регулирует АД
В) понижает АД Г) не влияет на АД
3. Для пациентов в санатории применяется двигательный режим:
А) тренировочный; Б) тренирующий;
В) активный; Г) оздоровительный.
4. К функциональным пробам с переменой положения тела относится:
А) клиностатическая; Б) цитостатическая;
В) бактериостатическая; Г) липостатическая.
5. Движения рук массажиста направлены:
А) по ходу крупных артерий; Б) по ходу сосудисто-нервных пучков; В) по ходу лимфатических путей; Г) по сегментарным зонам.
Слайд 23Перечень используемой литературы:
1. Медико-социальная реабилитация пациентов с различной патологией [Электронный
ресурс] / В.А. Епифанов, А.В. Епифанов - М. : ГЭОТАР-Медиа,
2017.
2. Лечебная физическая культура и массаж [Электронный ресурс] : учебник / В. А. Епифанов. - 2-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016.
3. Физиотерапия [Электронный ресурс] : учебник / Г.Н. Пономаренко, В.С. Улащик - 2-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015.
Слайд 24Спасибо за внимание!
vk.com/kharitonovavmk