Подготовил: Ермешев Е. 2016 г. Рак гортани

различные отделы гортани, способное к экзофитному или инфильтративному росту и

в процессе развития дающее регионарные и отдаленные метастазы.

локализаций и до 2/3 всех злокачественных образований ЛОР-органов.
Чаще эта опухоль

бывает в возрасте 60-70 лет, но появление ее возможно также в детском и старческом возрасте.
У мужчин рак гортани встречается более чем в 10 раз чаще, чем у женщин, однако частота поражения увеличивается у курящих женщин.
Городские жители болеют чаще, чем жители села.

лет).
Пол. У мужчин рак гортани встречается в 10 раз чаще,

чем у женщин.
Раса. Отмечено, что у представителей некоторых рас (например, африканцев) рак гортани встречается чаще.
Курение. У курильщиков риск заболеть раком гортани во много раз больше, чем у некурящих. При сочетании курения с выраженным употреблением алкоголя риск становится еще выше.

имеют повышенный риск развития рака гортани. Кроме того, этот риск

повышен и у лиц, работающих в производстве асбеста. Поэтому, эти люди должны соблюдать ряд предостороженностей для профилактики рака гортани.
Нередко раковый процесс развивается на фоне разнообразных патологических процессов и состояний. Так, у 60% больных возникновению рака гортани предшествовал хронический ларингит, чаще гиперпластический.

всего поражается верхний, реже – средний, еще реже – нижний

отделы. С учетом возможностей распространения раковой опухоли в гортани и за ее пределами, а также метастазирования по регионарным лимфатическим путям наиболее неблагоприятной в прогностическом отношении считается верхняя (вестибулярная) локализация рака гортани.

собой язву или объемное образование, находится в пределах одного отдела

гортани и не распространяется на два других. II стадия. Опухоль занимает полностью один отдел гортани, но по-прежнему не распространяется на два других. Метастазов в лимфатических узлах нет. III стадия. Опухоль распространяется на два и более отдела, либо прорастает вглубь, в результате чего нарушается подвижность гортани. Появляются метастазы в лимфатических узлах. Лечение заболевания на этой стадии становится намного сложнее. IV стадия: опухоль занимает 2 и более отдела, одновременно прорастает вглубь;
опухоль прорастает в соседние органы;
есть метастазы в лимфатических узлах, они спаяны с окружающими тканями, не смещаются;
есть метастазы в других органах.

в горле.
Эти симптомы часто остаются без внимания, что способствует

росту и распространению опухоли за пределы своего первичного места расположения.
В дальнейшем : боль при глотании, нарушение глотательного рефлекса, нарушение прохождения пищи через пищевод.
При локализации рака под голосовыми связками появляется : хрипота в голосе, осиплость, или потеря голоса.
Рост опухоли может влиять на прохождение воздуха через трахею, метастазы в носоглотку нарушают носовое дыхание.
Распространение процесса на ротовую полость вызывает увеличение и изменение формы языка, бугристость и рыхлость слизистых, кровоточивость, появление язв во рту, неприятного запаха, налетов, зубную боль, потерю здоровых зубов, нарушение слюноотделения, боль в ушах, глухоту.
Четвертая стадия рака гортани изменяет форму шеи, опухоль может выходить наружу через поврежденную кожу, проявляясь наростом или язвами.

ларингоскопии)
Анализ на онкомаркеры.

несколько типов оперативного вмешательства: полная (тотальная) ларингэктомия – операция, при

проведении которой удаляется вся гортань; частичная ларингэктомия – удаляется только часть пораженной опухолью гортани; кордэктомия – при проведении данной операции удаляются одна/обе голосовых связки
Лучевая терапия и химиотерапия;

может быть благоприятным, особенно если лечение начато на ранних стадиях

заболевания, первой или второй. Пятилетняя выживаемость после проведенного лечения на первой стадии рака гортани составляет около 94%, если лечение было начато на второй стадии – 87%. Ухудшает прогноз рака гортани прорастание опухоли в соседние ткани и органы, а также наличие метастазов, особенно отдаленных, так как это является признаком генерализации процесса.