Презентация по теме : учение об инфекции

макроорганизмы с последующим развитием различных форм их взаимодействия - от

носительства возбудителей до клинически выраженной болезни. 
Инфекционные заболевания распространены во всем мире. Известно около 3 тыс. инфекционных болезней, которыми может заболеть человек. Возбудителями их являются различные микроорганизмы:

Риккетсии

Бактерии

Простейшие

Спирохеты

Вирусы

Актиномицеты

и патогенных бактерий. В зависимости от локализации микроорганизмов, Л.В. Громашевским

была предложена классификация инфекционных болезней. В соответствии с этим основным признаком все инфекционные болезни разделены на 4 группы:

1) кишечные инфекции;


2) инфекции дыхательных путей;


3) кровяные инфекции;



4) инфекции наружных покровов.

проникают в организм через рот, чаще с пищей или водой,

затем с испражнениями попадают во внешнюю среду. Подъем заболеваемости кишечными инфекциями наблюдается в теплое время года, что обусловлено увеличением численности мух, употреблением человеком большого количества плохо промытых овощей и фруктов.

К кишечным инфекциям относятся: брюшной тиф, холера, дизентерия, сальмонеллез, вирусный гепатит А, пара-тифы, бруцеллез, ботулизм и др. Основными способами борьбы с кишечными инфекциями являются соблюдение личной гигиены, мытье рук, своевременное выявление и изоляция больных и носителей.

Возбудители ботулизма

Возбудители сальмонелеза

Возбудители дизентерии

путем. При инфекциях дыхательных путей возбудители локализуются в слизистых оболочках

дыхательных путей и отсюда с капельками слизи выделяются при выдохе, кашле, чихании, разговоре и даже плаче и передаются здоровым людям.

Часть болезней выделена в подгруппу детских инфекций (дифтерия, скарлатина, корь, коклюш, эпидемический паротит, ветряная оспа, краснуха), К инфекциям дыхательных путей также относятся: ангина, грипп, парагрипп, менингококковая инфекция, аденовирусные инфекции. 
При таких инфекциях важно своевременное выявление больных и носителей, а также проведение мероприятий, направленных на разрыв механизма передачи возбудителей: борьба со скученностью, аэрация и кварцевание помещений, ношение масок, дезинфекция и т.д.

болезни, возбудители которых проникают в ток крови при укусе насекомых

или животных. К этим инфекциям относятся: сыпной тиф, гемморагические лихорадки, чумы, вирусные гепатиты В и С, вирусные энцефалиты, туляремия. Для профилактики некоторых болезней этой группы применяется вакцинация (гепатит В).

Возбудитель сыпного тифа

Вирус гепатита С

покровов происходит при попадании патогенных микробов на кожу или слизистые

оболочки здорового человека. При одних инфекциях возбудитель локализуется в месте входных ворот, при других — поражает кожные покровы, проникает в организм и с током крови попадает в различные органы и ткани (сибирская язва, рожа). При инфекциях половых органов возбудители передаются половым путем (гонорея, сифилис).

Возбудители сибирской язвы

Возбудители гонореи

Возбудители сифилиса

Основными мероприятиями по борьбе с инфекциями наружных покровов являются: изоляция больных, уничтожение больных животных, проведение санитарно-просветительской работы среди населения, соблюдение правил личной гигиены.

микроорганизмов, от состояния макроорганизма, от условий окружающей среды.

Инфекция, вызванная одним

микробом, называется простой инфекцией, двумя или более видами — смешанной. Повторное заражение одним и тем же возбудителем называется реинфекцией.

Инфекции делятся по форме на:

1) бактериальную, вирусную, грибковую, протозойную;

2) экзогенную, эндогенную;


3) местную (очаговую), общую (генерализованную): бактериемия и вирусемия, септицемия, сепсис;

4) моноинфекции, смешанные инфекции, реинфекции;

5) острую, хроническую, бактерионосительство;

6) бессимптомную или с выраженными клиническими
проявлениями (манифестную);

7) антропонозы, зоонозы.

это время, прошедшее с момента попадания микроорганизма в макроорганизм до

появления первых клинических признаков заболевания. Этот период может быть различным по продолжительности и зависит в основном от вида возбудителя. 

Продромальный период — в этот период идет колонизация возбудителя на чувствительных клетках организма. В этот период появляются первые предшественники заболевания (повышается температура, снижаются аппетит и работоспособность и др.), микроорганизмы образуют ферменты и токсины, которые приводят к местным и генерализованным воздействиям на организм. 

Период развития заболевания — в этот период идет интенсивное размножение возбудителя, проявление всех его свойств, максимально проявляются клинические проявления, характерные для данного возбудителя (пожелтение кожных покровов при гепатите, появление характерной сыпи при краснухе и т. д.). В этот период формируется защитная реакция макроорганизма в ответ на патогенное действие возбудителя, продолжительность этого периода также бывает различной и зависит от вида возбудителя.

Период выздоровления (реконвалесценция) — в этот период погибают возбудители, нарастают иммуноглобулины класса G и А. В этот период может развиться бактерионосительство: в организме могут сохраняться антигены, которые длительно будут циркулировать по организму. Период выздоровления сопровождается снижением температуры, восстановлением работоспособности, повышением аппетита.

это осложнения, вызванные возбудителем данного заболевания и являющиеся следствием необычной

выраженности функционально-морфологических изменений в организме.

Неспецифические — это осложнения, вызванные микроорганизмами другого вида, как правило, условно-патогенными, являющимися неспецифическими для данного заболевания (например, развитие гнойного среднего отита у больного корью).

Специфические осложнения

Неспецифические осложнения

инфекционно-токсического шока. Важнейшей причиной этого осложнения служит массивное инфицирование организма

больного с высвобождением большого количества эндотоксина.

Эндотоксин

Клинические проявления инфекционно-токсического шока:

1) озноб;
2) снижение артериального
давления;
3) частый и нитевидный пульс;
4) одышка;
5) рвота;
6) понос;
7) уменьшение количества
выделяемой мочи.

передается по наследству.
Патогенность микроорганизмов может снижаться или, наоборот, увеличиваться.
Степень патогенности

или болезнетворности микроорганизмов называется «вирулентностью». У патогенных микроорганизмов вирулентность обусловлена:

1) адгезией

2) инвазией

3) капсулообразованием

4) токсинообразованием

адгезия

инвазия

это вещества белковой природы, обладают выраженными иммуногенными и антигенными свойствами.

Они состоят из двух фрагментов — А и В.

По типу действия экзотоксины делятся на:
А. Цитотоксины
Б.Мембранотоксины

Эндотоксины — тесно связаны с телом микробной клетки и освобождаются при ее разрушении. Эндотоксины не обладают таким выраженным специфическим действием, как экзотоксины, а также менее ядовиты.

непосредственно в материале, взятом от больного.

Существует 5 основных методов

диагностики:

Бактериологический- позволяет выделить возбудителя в чистом виде и изучить его морфологические признаки, ферментативную активность и идентифицировать его.

Серологический- основаны на выявлении специфических иммунных антител в сыворотке крови больного.

Биологический- осуществляют путем выделения возбудителя при заражении лабораторных животных, которые восприимчивы к данному заболеванию.

Аллергический- ставятся кожно-аллергические пробы, введение аллергена накожно или внутрикожно;

среди населения. Для возникновения и непрерывного течения эпидемического процесса необходимо

взаимодействие трех факторов: источника возбудителей инфекции, механизма передачи инфекции и восприимчивого населения.

из зараженного организма в восприимчивый.



Этот механизм включает смену трех

фаз:
* Выведение микроорганизма из организма хозяина в окружающую среду;
* Нахождение возбудителя в окружающей среде;
* Внедрение возбудителя в восприимчивый организм.



Механизмы передачи подразделяются на: фекально-оральный, аэрогенный (воздушно-капельный), кровяной (трансмиссивный), контактный, вертикальный (от матери плоду через плаценту).

что достигается состояние эпидемического благополучия и циркуляция возбудителя прекращается.
Эпидемиологи различают

три степени интенсивности эпидемического процесса:
Спорадическая заболеваемость — это обычный уровень заболеваемости данной нозологической единицы на одной территории в данный момент времени.
Эпидемия— распространение инфекционных болезней среди населения села, города или области.
Пандемия — распространение инфекционных заболеваний среди населения разных стран и континентов.

Массовые — вызывающие свыше 100 заболеваний на 100 000 населения.
Распространенные

управляемые — от 20 до 100 случаев заболевания на 100 тыс. населения. К таким заболеваниям относятся те инфекции, против которых осуществляется вакцинация населения — это дифтерия, столбняк, бруцеллез, коклюш.
Распространенные неуправляемые — заболеваемость менее 20 случаев на 100 тыс. населения. Это группа инфекций, требующих постоянного внимания в плане научных исследований. Это относится к менингококковой инфекции, лептоспирозам, цитомегаловирусной инфекции и др.;
Спорадические — единичные случаи заболеваемости на 100 тыс. населения (бешенство, сыпной тиф).

Этиология: основные возбудители ВБИ — условно-патогенные микробы. Причины:
1. Объективные, не

зависящие от медицинского персонала:
а) больницы, отделения, не соответствующие требованиям;
б) отсутствие эффективных методов лечения стафилококкового носительства и условий для госпитализации;
в) недостаточное число бактериологических лабораторий;
г) неоправданно широкое применение антибиотиков;
д) множество антибиотикоустойчивых микроорганизмов;
е) увеличение лиц со сниженным иммунитетом.

2. Субъективные:
а) недостаточная профилактически направленная деятельность медицинского персонала;
б) отсутствие единого эпидемиологического подхода к изучению ВБИ;
в) отсутствие должного контроля со стороны работников центров госсанэпиднадзоров;
г) отсутствие надежной стерилизации некоторых видов аппаратуры;
д) увеличение числа контактов между больными;
е) отсутствие полного учета ВБИ;
ж) низкое качество стерилизации медицинского инструментария и дезинфекции;
з) несовершенная система посещений родственниками.

диарея, гнойничковые);
2) больные со стертыми формами;
3) больные с чистыми ранами,

являющиеся носителями вирулентных стафилококковых штаммов;
4) грудные дети с пневмонией, отитом, гриппом, выделяющие патогенные штаммы кишечной палочки.

С, дельта, ВИЧ).

Предрасполагающие факторы:
1) ослабление больного;
2) длительность пребывания в стационаре

(70% ВБИ у больных, лежащих более 20 дней);
3) чрезмерное применение АБ, они изменяют биоценоз кишечника, снижают иммунологическую резистентность;
4) госпитализация большого количества людей преклонного возраста, хронических больных, которые являются источником внутрибольничных инфекций;
5) пребывание в стационаре маленьких детей, особенно до 1 года;
6) большая скученность больных в стационаре

Л.А Рубашкина
http://www.bibliotekar.ru/