Слайд 1ПРИНЦИПЫ ФАРМАКОКОРЕКЦИИ ИНФЕКЦИОННЫХ И ИНВАЗИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ
ассистент кафедры фармакологии и токсикологии,
кандидат
ветеринарных наук,
Зенков Константин Фёдорович
Слайд 2Основные вопросы
Классификация химиопрепаратов
Побочное действие лекарственных средств
Слайд 3В химиотерапии в ветеринарии существуют две проблемы – это:
1.
снижение эффективности;
2. повышение побочного действия лекарственных средств.
Слайд 4Снижение эффективности
1. Микроорганизмы вырабатывают специальные ферменты:
стафилококки – пенициллиназу, которая
разрушает кольцо пенициллинов, цефалоспоринов.
Стрептококки - лактамазу, разрушающую лактамное кольцо
цефалоспоринов.
2. Меняют обмен веществ.
3. Препятствуют доступу препарата в клетку.
4. Инактивируют препарат.
5. Ускоряют выведение препарата из клетки.
Слайд 5Химиотерапевтические средства - это
вещества, избирательно действующие на возбудителей болезней (бактерии,
вирусы, простейшие, гельминты, некоторый эктопаразиты) и обладающие низкой (умеренной) токсичностью
для макроорганизма, в силу чего возможно их введение непосредственно в организм (орально или парэнтерально).
Слайд 6 Классификация химиопрепаратов
Препараты антимикробного действия : антибиотики, сульфаниламиды, нитрофураны, хиноксалины,
фторхинолоны, краски;
Противовирусные средства;
Антипротозойные средства;
Антигельминтные средства;
Слайд 7Антибиотики - это биологически активные вещества, являющиеся продуктами жизнедеятельности различных
организмов (грибов, бактерий, животных, растений) и обладающие способностью в чрезвычайно
малых концентрациях избирательно подавлять (убивать) микро- и паразитоорганизмы in vitro (в питательной среде) и in vivo (в организме больного).
Слайд 8Позитивные фармакологические эффекты
1. Избирательность действия на микроорганизмы
2. Нейтрализация токсинов
3. Высокая
биодоступность
4. Эффективность в малых дозах
5. Быстрое проявление эффекта
6. Сохранение (а
иногда повышение) активности в тканях организма
7. Незначительная токсичность для макроорганизма
8. Повышение (активация) защитных сил организма
9. Возможность применения групповым методом
Слайд 9Стратегия и тактика антибиотикотерапии
Направлены на:
Повышение терапевтической активности антибиотиков
Уменьшение побочного действия
антибиотиков на организм
Снижение выработки устойчивости к антибиотикам у патогенных микроорганизмов
Это достигается тактическими (ближайшими) и стратегическими (на перспективу) мероприятиями
Слайд 10Тактические мероприятия:
Обязательно определять чувствительность микроорганизмов
Начинать лечение как можно раньше
Использовать достаточные
терапевтические дозы
Соблюдать курс применения препаратов (не менее 4-5 дней)
Использовать сочетания
синергидных препаратов
Выбирать рациональные пути введения антибиотиков
Знать сроки циркуляции препаратов в организме
Учитывать побочные эффекты
Слайд 11Стратегические мероприятия:
Более длительное сохранение лечебной ценности антибиотиков
может быть достигнуто путем использования повседневных и резервных антибиотиков
Слайд 12Повседневные и резервные антибиотики
Слайд 13Классификация антибиотиков по химической структуре
Антибиотики гетероциклической структуры
- Пенициллины
- Цефалоспорины
Антибиотики
алициклического строения
Гликозиды и аминогликозиды
Антибиотики ароматического ряда
Антибиотики – полипептиды
Представители разных групп
Слайд 14Фармакотерапевтическая характеристика некоторых ветеринарных антибиотиков широкого спектра действия
Синулокс.(SYNULOX., PFIZER, США)
1)Синулокс– таб. 50 мг и 250 мг
Для собак
и кошек; 12,5 мг\кг 2р\сутки
2)Синулокс RTU- суспензия для инъекций
Препарат вводят в дозе 1мл\20кг, 1раз в сутки.
3) Синулокс LC – суспензия для интерцистернального введения
Слайд 15Фармакотерапевтическая характеристика некоторых ветеринарных антибиотиков широкого спектра действия
Амоксициллин 15% (AMOXICILLIN,
KRKA, Словения)
7мг\кг (КРС – до 11мг\кг), 1 раз в
сутки, в\м или п\к.
Энроксил 5%(ENROXIL 5%, KRKA)
1)Энроксил- порошок 5% для перорального применения свиньям и птице;
2)Энроксил – раствор 5% и 10% для инъекций во фл.100мл
3) Энроксил- таблетки по 15 и 150 мг для собак и кошек
5 мг\кг, 1 раз в сутки
Слайд 16Кобактан 2,5% (СОВАСТАN 2,5%, INTERVET, Нидерланды) Фл.100 мл.КРС 2мл\50кг; свиньи
– 2-4 мл\кг; соб,кошкам – 0,5 мл\10 кг.
Альбипен Л.А.(ALBIPEN
L.A., INTERVET). Фл.100 мл.
Доза препарата зависит от возраста и составляет 15-30 мг\кг (1мл\3-6 кг). Вводят с интервалом 48 часов до исчезновения клинических признаков.
Байтрил (BAYTRIL, Bayer, Германия)
Раствор для инъекций 2,5% , 5%, 10%(для применения внутрь), фл. 100 мл. Применяют: телятам п\к в дозе 2,5 мг\кг, свиньям в\м 2,5 мг\кг, кошкам и собакам п\к в дозе 5 мг\кг 1 раз в сутки, 5-7 дн.
Слайд 17Противовирусные средства делят на:
Синтетические средства (химиопрепараты):
- производные адамантана –
мидантан, ремантадин;
- аналоги нуклеозидов – идоксуридин, видарабин;
- производные
тиосемикарбазона – метисазон.
Биологические средства: интерфероны, индукторы интерферона, гамма-глобулины, иммуностимуляторы.
Слайд 18Противовирусные средства могут:
угнетать адсорбцию вируса на клетке и (или) проникновение
его в нее, а так же процесс высвобождения (депротеинизации) вирусного
генома (мидантан);
угнетать синтез «ранних» вирусных белков – ферментов (гуанадин);
угнетать синтез нуклеиновых кислот (индоксирудин – ингибитор синтеза ДНК, актиомицин Д – ингибитор синтеза РНК);
угнетать «сборку» вирионов (метисазон);
продуцировать защитные вещества в клетке (индукторы интерферона, частично гамма-глобулины);
повышать резистентность клетки к вирусу (интерфероны);
активировать неспецифические факторы резистентности (гамма-глобулины, иммуностимуляторы).
Слайд 19Ветеринарные препараты- индукторы интерферона
Анандин (Anandinum, Россия).
Выпускается
в форме 10% раствора в амп. по 2мл.
Доза: 20 мг\кг (0,2 мл\кг) один раз в день, внутримышечно,
3-6 дней
Неоферон (Neoferon, Россия).
Выпускают: 1)в амп. по1 дозе и во флаконах по 2-10доз
2)таблетки по 0,2г; в дозе 1 таб на 10 кг, два раза в сутки
Слайд 20Ветеринарные препараты- индукторы интерферона
Камедон (Camedonum, Россия).
Выпускается в форме
12,5% раствора в амп. по 2 мл. Доза: собакам до
1 года – 20 мг\кг (0,16мл\кг), старше 1 года – 15 мг\кг. Курс лечения 5-7 дней.
Кинорон (Сinoronum, Россия).
Выпускается во флаконах, с порошком, по 1 дозе (100000 МЕ).
Слайд 21Антипротозойные средства - вещества химической, биологической природы, обладающие способностью воздействовать,
уничтожать или угнетать возбудителей протозойных болезней, не причиняя существенного вреда
макроорганизму.
Слайд 22Классификация антипротозойных средств
По химическому строению;
По направленности действия;
По механизму действия.
Слайд 23Классификация по механизму действия
Препараты, угнетающие начальную стадию развития паразита;
Препараты,
угнетающие синтез ДНК;
Препараты, угнетающие синтез РНК у паразитов;
Препараты, угнетающие синтез
белка;
Препараты угнетающие одновременно синтез ДНК,РНК и белка;
Препараты, угнетающие сульфгидрильные группы энзимов;
Препараты, стимулирующие образование интерферона;
Препараты, угнетающие синтез витаминов у паразитов;
Препараты, действующие на клеточные мембраны паразитов.
Слайд 24Классификация по направленности действия
Антикровепаразитарные
Антиэймериозные (антикокцидийные)
Слайд 25Антиэймериозные (антикокцидийные) средства - это антибиотики, алкалоиды, выделенные из растений,
производные различных химических групп и т.д., используемые для угнетения жизнедеятельности
или уничтожения эндогенных стадий эймерий (кокцидий).
В зависимости от действия на стадии развития эймерий, препараты делят на:
Препятствующие выработке иммунитета и
Не препятствующие выработке иммунитета к эймериозу
Слайд 26Антиэймериозные препараты
Ампролиум: ампроль, ампролиум-хлорид, ампрольвет, ампробел, менириум, ампрольмикс, ардинон, кокцидиовит
Кокцидин: зоален, зоамикс, тенедот, ДОТ.
Метилхлорпиндол :койден, фармкокцид, клопидол, ригекокцин
Слайд 27Антиэймериозные препараты
Робинзиден: робинидин, цикостат, химкокцид.
Монензин: Монензин 10%, Монензин 20%, Монлар
10%, Ланкогран 100,Эланкобан-100.
Салиномицин: Сакокс-120, Салинофарм 6% и 12%, Сарукокс 12%,
Кокцисан 12%
Слайд 28Лазалоцид натрия: Аватек 15%
Толтразурил: Байкокс(Baycox, Германия) и Торукокс (Torucoxum, Беларусь),
которые представляют собой растворы концентрацией толтразурила 2,5%. Фл. по 1л.
Доза: 7мг \ кг, что эквивалентно 1 мл раствора на 1л питьевой воды, которую выпаивают в течение 48 часов или 3мл 2,5% раствора на 1 л пит. воды, которую выпаивают птице по 8 часов 2 дня подряд.
Антиэймериозные препараты
Слайд 29Антикровепаразитарные препараты
Верибен ( Франция).Выпускается в форме 44,5% порошка. Применяют в\м,
в дозе 350мгДВ\100кг в форме 7% водного раствора.
Наганин (антрипол, герамин,
сурамин и др.) Выпускается в форме порошка. Применяют в\в, в дозе 10-15 мг\кг в форме 10% водного раствора
Азидин(Германия) (беренил(Голландия), батризин, неозидин(Россия). Выпускаются в форме порошка. Применяют в\м и п\к в дозе 3,5 мг\кг в форме 7% водного раствора
Слайд 30Антигельминтики - препараты химической или биологической природы, предназначенные для борьбы
с гельминтами человека и животных
Слайд 31Антигельминтики делят на:
Противотрематодные (трематоциды)
Противоцестодные (цестодоциды)
Противонематодные (нематоциды)
Слайд 32Побочное действие антигельминтиков
нефротоксическое действие;
гепатотоксическое действие;
мутагенное действие;
тератогенное действие.
Слайд 33Используемые антигельминтики должны отвечать следующим требованиям:
В минимальных дозах быть высокоэффективными
против предимагинальных и имагинальных стадий гельмнтов
Обладать слабой токсичностью (высокий химиотерапвтичесий
индекс)
Быстро выделяться из организма животных
Быть дешевыми и простыми в применении
Слайд 34Для оценки эффективности антигельминтиков используются различные понятия:
Экстенсэффективность (ЭЭ) – процент
животных, полностью освободившихся от тех или иных гельминтов;
Интенсэффективность (ИЭ)
– процент выделившихся паразитов, яиц или личинок по отношению к их количеству до обработки.
Слайд 35Краткая характеристика современных ветеринарных антигельминтиков широкого спектра действия
Слайд 39Противопаразитарные препараты широкого спектра действия, применяемые для парентерального введения
Группа ивермектина
Следующие препараты представляют собой 1% раствор ивермектина;
вводят подкожно или внутримышечно, однократно, в дозах : КРС, северным оленям 1мл\50 кг (или 0,2 мг\кг),
свиньям 1мл\ 33 кг (0,3 мг\кг),
МРС 0,5 мл\25 кг.
Баймек (Германия) Ивертин
Бимектин (Ирландия) Новомек
Иверсект Ивермаг
Ивермек
Пандекс (Болгария)
Отодектин- 0,1% раствор иверметина (Россия)
Слайд 40Группа клозантела
Применяются препараты подкожно или внутримышечно.
Доза: КРС 2,5-5
мг\кг, МРС 5-7,5 (до 10) мг\кг.
Клозантекс (5% раствор)
Клозантин
(5%, 10%, 20% раствор)
Сантел 10%
Фасковерм (5% раствор, Словения)
Сантомектин: содержит в 1мл раствора 125 мг клозантела и 5мг ивермектина.
Применяют п\к или в\м, однократно,
Доза: 1мл\50кг (КРС, олени, МРС)
Слайд 41 Побочное действие ЛС
Побочные действия (ПД), или побочные
эффекты, лекарственных средств (ЛС) — это действия, не предусмотренные программой
лечения.
Слайд 42Факторы риска проявления ПД ЛС
Факторы риска экзогенного характера:
— вид ЛС;
— частота и
длительность применения ЛС;
— пути введения ЛС;
— комбинации ЛС.
Слайд 43Факторы риска проявления ПД ЛС
Эндогенные факторы риска ПД ЛС:
— неблагополучная
аллергологическая наследственность;
— особенности течения заболевания;
— функциональное состояние печени и почек;
— сопутствующая патология;
—
возраст больного животного.
Слайд 44Классификация ПД ЛС
фармакодинамические,
токсические,
иммунологические ПД,
суперинфекцию,
лекарственную зависимость,
фармакогенетические
ПД
Слайд 45 Важно помнить, что при терапии инфекционных и инвазионных болезней целесообразно
назначать, помимо специфических и неспецифических химиотерапевтических средств, так же симптоматическое
или замещающие лечение, с учетом побочного действия ЛС.