ПРОТИВОВИРУСНЫЕ СРЕДСТВА

Наиболее массовые вирусные инфекции:
- грипп и острые респираторные

вирусные инфекции
- герпесвирусные инфекции
- вирусные гепатиты А, В, С, Д, Е
- детские вирусные инфекции

Наиболее опасные вирусные инфекции:
- клещевые энцефалиты
- геморрагические лихорадки
- СПИД и ассоциированные с
ним заболевания

населения планеты болеют ежегодно

Герпесвирусные инфекции различной локализации:

80-90% взрослого населения инфицировано
2,5 млн человек госпитализируется ежегодно
в мире
причина 25-30% случаев бесплодия и
невынашивания беременности

Вирусные гепатиты:
250 млн носителей антигена вируса гепатита В
в мире, 25 млн - в России

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ НЕКОТОРЫХ ВИРУСНЫХ
ИНФЕКЦИЙ

И ВОЗМОЖНАЯ
ЛОКАЛИЗАЦИЯ ДЕЙСТВИЯ ПРОТИВОВИРУСНЫХ СРЕДСТВ

Фиксация и пенетрация Антирецепторные антитела

Декапсуляция и высво- Блокаторы ионных каналов,
бождение генома вируса ингибиторы распада белков
Транскрипция и репликация Ингибиторы ДНК- или РНК-
вирусного генома полимераз, обратной транскрип- тазы, интегразы, геликазы
Трансляция вирусных белков
регуляторных (ранний синтез) Ингибиторы регуляторных белков
структурных (поздний синтез)

Посттрансляционные изменения
протеолитическое расщепление Ингибиторы протеаз

Сборка вирусных компонентов Интерфероны, ингибиторы сборки
Высвобождение вирусных частиц Антивирусные антитела,
цитотоксические лимфоциты

Фамцикловир Фоскарнет

Ганцикловир Идоксуридин Соривудин
Трифлуридин Валацикловир Видарабин

ПРОТИВОРЕТРОВИРУСНЫЕ СРЕДСТВА
Диданозин Ставудин
Зидовудин Зальцитабин
Саквинавир Индинавир

ДРУГИЕ ПРОТИВОВИРУСНЫЕ СРЕДСТВА
Амантадин Ремантадин Рибавирин

Показания к применению

Аномальные нуклеозиды

Зидовудин
Зальцитабин СПИД
Ламивудин

Ацикловир Герпес, опояс. лишай

Ганцикловир Герпес , цитомегалия
Видарабин Герпес, опояс. лишай
Идоксуридин Герпес,
Рибавирин Гепатит С,
лихорадка Ласса

Грипп А
Ремантадин Грипп А

Производные индолкарбоновой кислоты
Арбидол

Грипп А и В

Производные фосфономуравьиной кислоты
Фоскарнет Герпес, цитомегалия,
гепатит В, СПИД

Производные тиосемикарбазона
Метисазон Оспа

Грипп, герпес, риниты
Теброфен

Герпес, аденовирусные
поражения глаз

Производные пептидов
Саквинавир СПИД
Индинавир

вируса
Ацикловир, Ганцикловир
Видарабин
Фоскарнет
Обратная транскриптаза

вируса

Зидовудин, Ставудин
Зальцитабин
Невирапин (ненукл. инг.)

М2 белок оболочки
вируса (ионный канал)

Амантадин
Ремантадин

Саквинавир
Индинавир

Протеаза вируса

Протеазы вируса

АЦИКЛОВИР (АНАЛОГ ГУАНИНА)

Ацикловир-Р

Ацикловир-Р2

Ацикловир-Р3 (АР3)

АР3

ДНК-полимераза

тимидинкиназа вируса

ДНК вируса

СРЕДСТВ

Показания
к применению

Грипп А2

Гепатит С

СПИД

Герпес простой

Инфекционный
мононуклеоз

Опоясывающий
лишай (herpes zoster)

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

Риба-
вирин

Ацик-
ловир

Реман-
тадин

Зидо-
вудин

Вида-
рабин

мРНК вируса и, соответственно, синтез специфических белков, необходимых для репродукции

вирусов

Альфа-интерферон используется при лечении
гепатита В и саркоме Капоши при СПИДе,
предупреждает активацию простого герпеса
после перерезки волокон тройничного нерва,
предупреждает распространение вируса
опоясывающего лишая у онкологических
больных

синтеза мРНК белком Мх

2. УГНЕТЕНИЕ ТРАНСЛЯЦИИ - активирование метилазы,

2’5’олигоаденилатсинтетазы,
протеинкиназы Р1, фосфодиэстразы

3. УГНЕТЕНИЕ ПРОЦЕССИНГА БЕЛКОВ - ингибирование гликозилтрансферазы
-
4. УГНЕТЕНИЕ СОЗРЕВАНИЯ ВИРУСА - ингибирование гликозилтрансферазы -- нарушение созревания гликопротеинов,
изменения клеточных мембран -- угнетение высвобождения вирусных частиц

ПАПИЛЛОМАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ
ГЕНИТАЛЬНЫЕ БОРОДАВКИ
ОСРОКОНЕЧНЫЕ КОНДИЛОМЫ
ПАПИЛЛОМАТОЗ ГОРТАНИ

- ГЕРПЕТИЧЕСКИЕ ИНФЕКЦИИ
ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ЛИШАЙ
ГЕРПЕС

ГЕНИТАЛИЙ
ТРОМБОЦИТОПЕНИЯ ПРИ СПИДЕ
(ПРИ РЕЗИСТЕНТНОСТИ К ЗИДОВУДИНУ)

Полимеры
Двуспиральные РНК

Синтетические соединения

Низкомолекулярные
Флуорены (Амиксин)
Азотные основания
Полимеры
Полудан
Полигуацил

Эффективны при
местном
применении

Перспективны
для применения
при различных
вирусных
инфекциях

их
фиксацию на мембране клеток хозяина
Гамма-глобулин предупреждает или ослабляет

течение кори, инфекционных гепатитов,
бешенства, полиомиелита, ветряной оспы