Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Раны
Содержание
- 1. Раны
- 2. РаныЭто механическое нарушение целостности кожных покровов, слизистых оболочек с возможным повреждением глубжележащих органов и тканей.
- 3. Классификация по причине поврежденияОперационныеСлучайные
- 4. По характеру повреждения:Колотые – малые размеры входного
- 5. По характеру повреждения:Огнестрельные – 3 зоны повреждения:
- 6. По наличию изменений, вызванных микробной флорой асептические (операционные) бактериально-обсемененные инфицированные гнойные
- 7. По отношению к полостям тела: Проникающие – с повреждением серозных покрововНе проникающие
- 8. ОсложненныеШокКровотечениеАнемия Сепсис Столбняк
- 9. Виды заживления ран
- 10. Заживление первичным натяжением
- 11. Заживление первичным натяжением
- 12. Заживление первичным натяжением
- 13. Виды заживления ран:
- 14. Фазы вторичного заживления: 1. Инфильтрация (5 признаков
- 15. Заживление вторичным натяжением. Фаза гидратации
- 16. Заживление вторичным натяжением. Фаза гидратации
- 17. Заживление вторичным натяжением. Фаза гидратации
- 18. Заживление вторичным натяжением. Фаза гидратации
- 19. Заживление вторичным натяжениемФаза дегидратации.
- 20. Заживление вторичным натяжением. Фаза дегидратации.
- 21. Что заживает первичным натяжением?Часто - асептические и
- 22. Первая помощь при ранах Гемостаз Обработка антисептиком
- 23. Первичная хирургическая обработкаРанняя- 1 сутки, отсроченная- 2
- 24. ПХО ран Одновременно с ПХО: шов сосудов,
- 25. Швы на рану1. Первичный шов. Не
- 26. Лечение гнойных ран 1. В фазу инфильтрации
- 27. Пересадка кожи. Свободная кожная пластика дефекта волосистой части головы
- 28. Спасибо за внимание!
- 29. Скачать презентанцию
РаныЭто механическое нарушение целостности кожных покровов, слизистых оболочек с возможным повреждением глубжележащих органов и тканей.
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2Раны
Это механическое нарушение целостности кожных покровов, слизистых оболочек с возможным
повреждением глубжележащих органов и тканей.
Слайд 4По характеру повреждения:
Колотые – малые размеры входного отверстия
Резаные – ровные
края
Рубленые – глубокая, контузия окружающих мягких тканей
Рваные – неправильная форма
Ушибленные
-- раздавливание тканей между тупым предметом и костьюУкушенные – вирулентная флора
Слайд 5По характеру повреждения:
Огнестрельные – 3 зоны повреждения: раневой канал, зона
травматического некроза, зона молекулярного сотрясения
Отравленные – укусы змей, насекомых, промышленные
яды – выраженный отек, гиперемия и больСмешанные ( колото-резаная рана, огнестрельно-отравленная)
Слайд 6По наличию изменений, вызванных микробной флорой
асептические (операционные)
бактериально-обсемененные
инфицированные
гнойные
Слайд 9Виды заживления ран
Первичным натяжением:
края раны
соединяются между собой
сосуды и фибробласты переходят с одной стенки на
другуюгрануляции не образуются
происходит эпителиация по линии соединения тканей
формируется тонкий линейный рубец
Слайд 13Виды заживления ран:
Вторичным натяжением
края и
стенки раны расположены на расстоянии друг от друга
заживление проходит через
этап гнойного воспаления 
Слайд 14Фазы вторичного заживления:
1. Инфильтрация (5 признаков воспаления) - фаза гидратации
2.
Деструкция (гной и некрозы)- фаза гидратации
3. Регенерация- фаза дегидратации :
грануляции, эпителизация, рубцевание (фаза красного и белого рубца). При замедленной эпителизации - гипергрануляции
Слайд 21Что заживает первичным натяжением?
Часто - асептические и бактериально обсемененные раны,
редко – инфицированные (при низкой вирулентности микробной флоры, хорошей сопротивляемости
организма, хорошем кровоснабжении зоны повреждения)Чаще - колотые, резаные и рубленые раны, реже ушибленные и рваные, почти никогда- огнестрельные и укушенные
Слайд 22Первая помощь при ранах
Гемостаз
Обработка антисептиком кожи
Повязка
(может
быть окклюзионная на грудную клетку или при эвентрации - влажная
на кишечник, петли кишок не вправлять),Транспортная иммобилизация.
Слайд 23Первичная хирургическая обработка
Ранняя- 1 сутки, отсроченная- 2 сутки, поздняя- с
3 суток.
Требования к ПХО - одномоментность и радикальность. Рану
иссекают в пределах здоровых тканей или рассекают, гемостаз, удаление инородных тел, нежизнеспособных тканей, сгустков крови.Критерии жизнеспособности мышечной ткани – кровоточивость, цвет, сокращение при дотрагивании.
Слайд 24ПХО ран
Одновременно с ПХО: шов сосудов, нервов, сухожилий.
ПХО
колотых ран – ревизия и обработка без иссечения, не ушивается
ПХО резаных и рубленых ран – санация без иссечения краев, шов
ПХО ушибленных и рваных ран – иссечение краев и шов (не иссекают ткани на лице, ладонях, стопах)
ПХО укушенных и огнестрельных ран – санация без иссечения, швы только наводящие
Слайд 25Швы на рану
1. Первичный шов.
Не накладывают на укушенные и
огнестрельные раны, гнойные раны
2. Отсроченный шов - до грануляций.
3. Ранний
вторичный шов – после очищения раны от гноя и некрозов4. Поздний вторичный шов - при гипергрануляциях и рубцах их предварительное иссечение
Слайд 26Лечение гнойных ран
1. В фазу инфильтрации - ФТЛ, тепло, а/б
2. В фазу деструкции: дренирование гноя, иссечение некрозов, ферменты, мази
на водорастворимой основе, перекись, гипертонический раствор, ГБО, озонированные растворы3. В фазу регенерации:
- стимуляция репаративных процессов (жирорастворимые мази и гели)
- ранний вторичный шов
- пересадка кожи
- поздний вторичный шов
