Разделы презентаций


Презентация на тему Рентгенодиагностика и дифференциальная диагностика частных форм туберкулеза

Презентация на тему Презентация на тему Рентгенодиагностика и дифференциальная диагностика частных форм туберкулеза из раздела Разное. Доклад-презентацию можно скачать по ссылке внизу страницы. Эта презентация для класса содержит 87 слайдов. Для просмотра воспользуйтесь удобным проигрывателем, если материал оказался полезным для Вас - поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте наш сайт презентаций TheSlide.ru в закладки!

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1
Рентгенодиагностика и дифференциальная диагностика частных форм туберкулеза Часть 2Авторы к.м.н. А.В.Шумаков,Ст. 6 курса Т.А.Родичкина
Текст слайда:

Рентгенодиагностика и дифференциальная диагностика частных форм туберкулеза

Часть 2
Авторы к.м.н. А.В.Шумаков,
Ст. 6 курса Т.А.Родичкина


Слайд 2
ТуберкулёмаТуберкулёма лёгкого — относительно благоприятная форма туберкулёза, характеризующаяся казеозным фокусом, окружённым соединительнотканной капсулой диаметром более 1 см.Туберкулёма
Текст слайда:

Туберкулёма

Туберкулёма лёгкого — относительно благоприятная форма туберкулёза, характеризующаяся казеозным фокусом, окружённым соединительнотканной капсулой диаметром более 1 см.
Туберкулёма чаще всего бывает результатом инволюции экссудативно-казеозного фокуса у лиц с высоким уровнем специфического иммунитета (туберкулиновые пробы чаще гиперергические).


Слайд 3
ТуберкулёмаРазличают мелкие туберкулёмы (до 2 см в диаметре), средние (2-4 см) и крупные (более 4 см в
Текст слайда:

Туберкулёма

Различают мелкие туберкулёмы (до 2 см в диаметре), средние (2-4 см) и крупные (более 4 см в диаметре).
Выделяют различные анатомические типы туберкулём.
По характеру её тени различают гомогенную и слоистую туберкулёмы, по количеству — солитарную и конгломератную, а также инфильтративно – пневмонического типа и псевдотуберкулёму при заполнении каверны казеозом.


Слайд 4
ТуберкулёмыДля туберкулём характерна  округлая,  овоидная форма, реже — неправильная; структура негомогенная, что связано с включениями кальция;
Текст слайда:

Туберкулёмы

Для туберкулём характерна округлая,  овоидная форма, реже — неправильная; структура негомогенная, что связано с включениями кальция; встречается и гомогенная структура.
Типична локализация во II, I и VI бронхо-легочных сегментах, чаще латерально.
Вокруг туберкулём могут определяться очаговые изменения, незначительный фиброз, плевральные наслоения.
Часто туберкулёмы связаны с висцеральной плеврой нежными тяжами.
Распад в туберкулёме образуется обычно в виде серпа по периферии, а также в центре.
При рентгенодиагностике туберкулём обязательна томография, которая выявляет много деталей, помогающих поставить правильный диагноз.  


Слайд 5
Туберкулёма
Текст слайда:

Туберкулёма


Слайд 6
Туберкулёма
Текст слайда:

Туберкулёма


Слайд 7
Туберкулёма
Текст слайда:

Туберкулёма


Слайд 8
Туберкулёма
Текст слайда:

Туберкулёма


Слайд 9
ТуберкулёмаТомограммаВидна неоднородность туберкулёмы
Текст слайда:

Туберкулёма

Томограмма
Видна неоднородность туберкулёмы


Слайд 10
Туберкулёма
Текст слайда:

Туберкулёма


Слайд 11
Туберкулёма
Текст слайда:

Туберкулёма


Слайд 12
ТуберкулёмаТуберкулёма больших размеров
Текст слайда:

Туберкулёма

Туберкулёма больших размеров


Слайд 13
Туберкулёма
Текст слайда:

Туберкулёма


Слайд 14
DDS с гамартохондромойВ этой доброкачественной опухоли видна особая примета – мелкие глыбки известиОкружающие ткани обычные, края узла
Текст слайда:

DDS с гамартохондромой

В этой доброкачественной опухоли видна особая примета – мелкие глыбки извести
Окружающие ткани обычные, края узла четкие


Слайд 15
Кавернозный туберкулез легких   Кавернозный туберкулез легких характеризуется наличием сформированной полости распада без выраженной перифокальной зоны воспаления и
Текст слайда:

Кавернозный туберкулез легких  

Кавернозный туберкулез легких характеризуется наличием сформированной полости распада без выраженной перифокальной зоны воспаления и ограниченным очаговым обсеменением.
Эта форма туберкулеза является промежуточной между инфильтративным туберкулезом с распадом и фиброзно-кавернозным туберкулезом при прогрессировании процесса или очаговыми и рубцовыми изменениями при благоприятном течении заболевания.


Слайд 16
Кавернозный туберкулез легких   В зависимости от степени выраженности воспалительных изменений в стенке каверны, ее толщины и характера
Текст слайда:

Кавернозный туберкулез легких  

В зависимости от степени выраженности воспалительных изменений в стенке каверны, ее толщины и характера контуров различают:
каверны пневмонического,
эластического,
ригидного и
фиброзного характера.


Слайд 17
Пневмоническая кавернаОбразуется из инфильтрата с распадом и отличается довольно четкими внутренними и нечеткими наружными контурами. Толщина стенки
Текст слайда:

Пневмоническая каверна

Образуется из инфильтрата с распадом и отличается довольно четкими внутренними и нечеткими наружными контурами.
Толщина стенки каверны зависит от величины инфильтрата и зоны перифокального воспаления.
Иногда на внутренней поверхности стенки каверны могут определяться неотторгнувшиеся секвестры казеоза.


Слайд 18
Пневмоническая каверна
Текст слайда:

Пневмоническая каверна


Слайд 19
Эластическая кавернаФормируется из пневмонической при благоприятном течении процесса, когда происходит дальнейшее отторжение казеоза и уменьшение перифокальной инфильтрации.
Текст слайда:

Эластическая каверна

Формируется из пневмонической при благоприятном течении процесса, когда происходит дальнейшее отторжение казеоза и уменьшение перифокальной инфильтрации.
Толщина стенки каверны при этом уменьшается, а контуры становятся более четкими.
Дальнейшая регрессия процесса при хорошей дренажной функции бронха может идти в направлении формирования гранулирующей каверны с последующим образованием звездчатого или линейного рубца или небольшого очага.
При нарушении дренажной функции бронха, закупорке его казеозными массами или вследствие воспалительного стеноза бронха возникает вентильный механизм и каверна как бы раздувается, увеличиваясь в размере. Толщина ее стенки при этом уменьшается.
На любом этапе заживления каверны может наступить обострение процесса и она снова приобретает вид пневмонической.


Слайд 20
Кавернозный туберкулез легких  
Текст слайда:

Кавернозный туберкулез легких  


Слайд 21
Фиброзная кавернаПри длительном существовании полости, чередовании вспышек и затиханий процесса - формируется рубцовая ткань в окружающей легочной
Текст слайда:

Фиброзная каверна

При длительном существовании полости, чередовании вспышек и затиханий процесса - формируется рубцовая ткань в окружающей легочной ткани, появляются грубые радиально расположенные тяжи, каверна приобретает вид ригидной и фиброзной.


Слайд 22
Фиброзная каверна
Текст слайда:

Фиброзная каверна


Слайд 23
Фиброзная каверна
Текст слайда:

Фиброзная каверна


Слайд 24
Фиброзная каверна
Текст слайда:

Фиброзная каверна


Слайд 25
Фиброзная каверна
Текст слайда:

Фиброзная каверна


Слайд 26
Фиброзная каверна
Текст слайда:

Фиброзная каверна


Слайд 27
Фиброзная каверна
Текст слайда:

Фиброзная каверна


Слайд 28
Фиброзная каверна
Текст слайда:

Фиброзная каверна


Слайд 29
  Дифференциальная диагностика туберкулезных каверн Несложна, так как они имеют довольно характерную картину, сопутствующее очаговое обсеменение, рентгенологическую
Текст слайда:

  Дифференциальная диагностика туберкулезных каверн

Несложна, так как они имеют довольно характерную картину, сопутствующее очаговое обсеменение, рентгенологическую динамику прогрессирования или регрессии с образованием на месте каверны рубца или очага.
В редких случаях приходится проводить дифференциальную диагностику одиночных каверн с кавернозной формой периферического рака, для которого характерны более четкие бугристые наружные контуры полости по сравнению с туберкулезной каверной и неровный четкий внутренний ее контур, неравномерность стенки раковой каверны по толщине на различных ее участках, лучистость наружных контуров, отсутствие очагов в прилежащей ткани.
Санированные каверны следует отличать от одиночных эмфизематозных булл и ложных постпневмонических кист.
Эмфизематозные буллы обычно располагаются субплеврально и имеют очень тонкую стенку на всем ее протяжении.
Постпневмонические кисты чаще локализуются в нижних отделах легких, имеют неправильную форму, грубые радиарно расходящиеся рубцы, формируются на месте извлеченных острых абсцессов.


Слайд 30
DDS с распавшимся раком легкогоДля рака характерны более четкие бугристые наружные контуры полости по сравнению с туберкулезной
Текст слайда:

DDS с распавшимся раком легкого

Для рака характерны более четкие бугристые наружные контуры полости по сравнению с туберкулезной каверной, неравномерность стенки раковой каверны по толщине на различных ее участках, лучистость наружных контуров, отсутствие очагов в прилежащей ткани.


Слайд 31
DDS с распавшимся раком легкого
Текст слайда:

DDS с распавшимся раком легкого


Слайд 32
DDS с распавшимся раком легкого
Текст слайда:

DDS с распавшимся раком легкого


Слайд 33
DDS с распавшимся раком легкого
Текст слайда:

DDS с распавшимся раком легкого


Слайд 34
АспергиллёзВ любой долго существующей в лёгком полости может расти грибок Обычно это аспергиллёзВнутри полости видна колония грибка
Текст слайда:

Аспергиллёз

В любой долго существующей в лёгком полости может расти грибок
Обычно это аспергиллёз
Внутри полости видна колония грибка - биссус


Слайд 35
Аспергиллёз
Текст слайда:

Аспергиллёз


Слайд 36
Аспергиллёз (томограмма)
Текст слайда:

Аспергиллёз (томограмма)


Слайд 37
Воздушная киста (булла)
Текст слайда:

Воздушная киста (булла)


Слайд 38
Воздушная киста (булла)
Текст слайда:

Воздушная киста (булла)


Слайд 39
Фиброзно-кавернозный туберкулез легкихФиброзно-кавернозный туберкулез легких характеризуется наличием фиброзной каверны, развитием фиброзных изменений в окружающей каверну легочной ткани.
Текст слайда:

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких характеризуется наличием фиброзной каверны, развитием фиброзных изменений в окружающей каверну легочной ткани.
Характерны очаги бронхогенного отсева различной давности как вокруг каверны, так и в противоположном легком. Как правило, поражаются дренирующие каверну бронхи. Развиваются и другие морфологические изменения в легких: пневмосклероз, эмфизема, бронхоэктазы.
Формируется фиброзно-кавернозный туберкулез из инфильтративного, кавернозного или диссеминированного процесса при прогрессирующем течении болезни.
Протяженность изменений в легких может быть различной; процесс бывает односторонним и двусторонним с наличием одной или множественных каверн


Слайд 40
Фиброзно-кавернозный туберкулез легкихРазличают три клинических варианта течения фиброзно-кавернозного туберкулеза легких: Ограниченный и относительно стабильный фиброзно-кавернозный туберкулез, когда
Текст слайда:

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких

Различают три клинических варианта течения фиброзно-кавернозного туберкулеза легких:
Ограниченный и относительно стабильный фиброзно-кавернозный туберкулез, когда благодаря химиотерапии наступает определенная стабилизация процесса и обострение может отсутствовать в течение нескольких лет;
Прогрессирующий фиброзно-кавернозный туберкулез, характеризующийся сменой обострений и ремиссий, причем периоды между ними могут быть разными — короткими и длинными, в период обострения появляются новые участки воспаления с образованием "дочерних" каверн, иногда легкое может разрушаться полностью


Слайд 41
Фиброзно-кавернозный туберкулез легких Фиброзно-кавернозный туберкулез легких. Обзорный снимок
Текст слайда:

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких. Обзорный снимок


Слайд 42
Фиброзно-кавернозный туберкулез легкихКаверна с уровнем жидкости. Обзорный снимок.
Текст слайда:

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких

Каверна с уровнем жидкости. Обзорный снимок.


Слайд 43
Фиброзно-кавернозный туберкулез легких Фиброзно-кавернозный туберкулез легких. Обзорная рентгенограмма.
Текст слайда:

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких. Обзорная рентгенограмма.


Слайд 44
Фиброзно-кавернозный туберкулез легких
Текст слайда:

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких


Слайд 45
Фиброзно-кавернозный туберкулез легких
Текст слайда:

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких


Слайд 46
Фиброзно-кавернозный туберкулез легких
Текст слайда:

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких


Слайд 47
Фиброзно-кавернозный туберкулез легких
Текст слайда:

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких


Слайд 48
Фиброзно-кавернозный туберкулез легких
Текст слайда:

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких


Слайд 49
Цирроз легкого  Рентгенологическая картина сходна с изменениями при фиброзно-кавернозном туберкулезе, следствием которого часто и является цирроз легкого.
Текст слайда:

Цирроз легкого 

Рентгенологическая картина сходна с изменениями при фиброзно-кавернозном туберкулезе, следствием которого часто и является цирроз легкого.
Цирроз обычно захватывает одну или несколько долей, нередко бывает двусторонним. Рентгенологически определяются признаки фиброза и сморщивания, как при фиброзно-кавернозном туберкулезе, однако без каверн.
Нередко можно видеть, особенно на томограммах, множественные округлые просветления в сморщенных отделах — бронхоэктазы и буллы. Для них характерны тонкие стенки, отсутствие оттока к корню.
Но иногда трудно отличить бронхоэктатические и буллезные образования от каверны. Поэтому при циррозах нужно особенно тщательно искать микобактерии туберкулеза в мокроте.


Слайд 50
Цирроз легкого  Цирротический туберкулез легких. Обзорная рентгенограмма. Массивный цирроз всего правого легкого, смещение средостения вправо.
Текст слайда:

Цирроз легкого 

Цирротический туберкулез легких. Обзорная рентгенограмма.
Массивный цирроз всего правого легкого, смещение средостения вправо.


Слайд 51
Цирроз легкого  Цирроз верхней доли левого легкого. Массивный пневмосклероз со смещением средостения.
Текст слайда:

Цирроз легкого 

Цирроз верхней доли левого легкого. Массивный пневмосклероз со смещением средостения.


Слайд 52
Цирроз легкого 
Текст слайда:

Цирроз легкого 


Слайд 53
Цирроз легкого 
Текст слайда:

Цирроз легкого 


Слайд 54
Цирроз легкого 
Текст слайда:

Цирроз легкого 


Слайд 55
Цирроз легкого 
Текст слайда:

Цирроз легкого 


Слайд 56
Цирроз легкого 
Текст слайда:

Цирроз легкого 


Слайд 57
Цирроз легкого 
Текст слайда:

Цирроз легкого 


Слайд 58
Цирроз легкого 
Текст слайда:

Цирроз легкого 


Слайд 59
Цирроз верхней доли легкого
Текст слайда:

Цирроз верхней доли легкого


Слайд 60
Центральный рак нижней доли слева
Текст слайда:

Центральный рак нижней доли слева


Слайд 61
Туберкулезный плевритНеобходимо помнить, что подавляющее число плевритов имеют нетуберкулёзную природу, поэтому установление факта плеврита не говорит об
Текст слайда:

Туберкулезный плеврит

Необходимо помнить, что подавляющее число плевритов имеют нетуберкулёзную природу, поэтому установление факта плеврита не говорит об его этиологии!
Рентгенологически свободный плевральный выпот определяется в виде массивного гомогенного затемнения с косой, нередко четкой, верхней границей.
Величина тени зависит от количества жидкости, поэтому она может быть от не заметной в виде небольшого утолщения реберного края до значительной, занимающей большую часть легочного поля. В этих случаях обычно отмечается смещение средостения в здоровую сторону.
Диагностика свободного плеврального выпота обязательно проводится при рентгеноскопии, которая позволяет увидеть перемещение жидкости при дыхании больного и при изменении его положения.


Слайд 62
Расположение выпота в плевральной полости
Текст слайда:

Расположение выпота в плевральной полости


Слайд 63
Туберкулезный плевритОбразуется как следствие свободного выпота при образовании спаек в плевральной полости. Различают:Косто-диафрагмальный выпотКостальный (пристеночный) выпотВерхушечныйДиафрагмальный (базальный)МеждолевойПарамедиастинальный
Текст слайда:

Туберкулезный плеврит

Образуется как следствие свободного выпота при образовании спаек в плевральной полости.
Различают:
Косто-диафрагмальный выпот
Костальный (пристеночный) выпот
Верхушечный
Диафрагмальный (базальный)
Междолевой
Парамедиастинальный
Чаще бывает пристеночный, костальный, реже — междолевой плевриты.


Слайд 64
Свободный (неосумкованный) плеврит
Текст слайда:

Свободный (неосумкованный) плеврит


Слайд 65
Значение латерографииПри латерографии жидкость выходит из нижних отделов плевральной полости и “растекается” вдоль ребер
Текст слайда:

Значение латерографии

При латерографии жидкость выходит из нижних отделов плевральной полости и “растекается” вдоль ребер


Слайд 66
Туберкулезный плеврит
Текст слайда:

Туберкулезный плеврит


Слайд 67
Туберкулезный плеврит
Текст слайда:

Туберкулезный плеврит


Слайд 68
Туберкулезный плеврит
Текст слайда:

Туберкулезный плеврит


Слайд 69
Туберкулезный плеврит
Текст слайда:

Туберкулезный плеврит


Слайд 70
Междолевой плевритНа прямой рентгенограмме определяется тень большой интенсивности, различной величины (в зависимости от количества жидкости), локализуется она
Текст слайда:

Междолевой плеврит

На прямой рентгенограмме определяется тень большой интенсивности, различной величины (в зависимости от количества жидкости), локализуется она чаще всего в медиальном отделе нижнего легочного поля.
Контур и форма тени междолевого плеврита на прямой рентгенограмме также зависят от количества жидкости: при небольшом ее количестве контур тени обычно четкий, форма — небольшой овал или треугольник, основанием обращенный к тени сердца; при скопления значительного количества жидкости в междолевой щели тень ее на прямой рентгенограмме не имеет четких контуров.
Наибольшее значение для диагностики междолевого плеврита имеет боковая рентгенограмма, на которой отчетливо выражена типичная картина: тень в виде линзы с четкими, выпуклыми контурами, гомогенная, 'резкой интенсивности.


Слайд 71
Междолевой плеврит
Текст слайда:

Междолевой плеврит


Слайд 72
Междолевой плеврит
Текст слайда:

Междолевой плеврит


Слайд 73
Междолевой плеврит
Текст слайда:

Междолевой плеврит


Слайд 74
Междолевой плеврит
Текст слайда:

Междолевой плеврит


Слайд 75
Диссеминированный ТВС с поражением плевры
Текст слайда:

Диссеминированный ТВС с поражением плевры


Слайд 76
Инкрустация плевры
Текст слайда:

Инкрустация плевры


Слайд 77
ТВС эмпиема плевры
Текст слайда:

ТВС эмпиема плевры


Слайд 78
ТВС эмпиема плевры
Текст слайда:

ТВС эмпиема плевры


Слайд 79
Кониотуберкулез
Текст слайда:

Кониотуберкулез


Слайд 80
Кониотуберкулез
Текст слайда:

Кониотуберкулез


Слайд 81
Узловой силикоз
Текст слайда:

Узловой силикоз


Слайд 82
Кониотуберкулез
Текст слайда:

Кониотуберкулез


Слайд 83
Кониотуберкулез
Текст слайда:

Кониотуберкулез


Слайд 84
КониотуберкулезСкорлупообразное обызвествление лимфоузлов – патогномоничный признак кониотуберкулёза
Текст слайда:

Кониотуберкулез

Скорлупообразное обызвествление лимфоузлов – патогномоничный признак кониотуберкулёза


Слайд 85
После торакопластикиТак раньше лечили ригидные каверныВ пищеводе рубцовое сужение после химического ожога
Текст слайда:

После торакопластики

Так раньше лечили ригидные каверны
В пищеводе рубцовое сужение после химического ожога


Слайд 86
Экстраплевральный пневмолиз
Текст слайда:

Экстраплевральный пневмолиз


Слайд 87
На этом данная презентация заканчивается, спасибо за потраченное время
Текст слайда:

На этом данная презентация заканчивается, спасибо за потраченное время


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика