Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Ревматизм
Содержание
- 1. Ревматизм
- 2. РевматизмПостинфекционное осложнение фарингита(гнойной ангины), вызванного β-гемолитическим стрептококком
- 3. β-гемолитическим стрептококком
- 4. Предрасполагающие факторыОхлаждениеСнижение общ реактивности организмаНегигиенические условия жизниНаследств предрасположенность
- 5. патогенезПрямой повреждающее влияние токсинов на тканевые структуры
- 6. Слайд 6
- 7. Слайд 7
- 8. Международные диагностические критерииБольшие критерии1. кардит2. Полиартрит3. Хорея4. Анулярная эритема5. Ревматические узелкиРевматический анамнез эффект на противовоспалительную терапию
- 9. эндокардитЭндокардит-обязательное появление ревмвоспаленияМорф изменения в клапанах (митральный,
- 10. Слайд 10
- 11. Слайд 11
- 12. Слайд 12
- 13. Миокардит-диффузный или очаговый процесс (отек инфильтрация)Клиника- сецебиение,
- 14. Перекардит- появление серозного и фибр эксудата с
- 15. Пораж сустПолиартрит или артралгии (50-80%)Полиартрит- пор круп
- 16. Слайд 16
- 17. Слайд 17
- 18. Слайд 18
- 19. Ревмат узелки- Безбол, подв уплотненияв мест апоневрозов
- 20. Слайд 20
- 21. Слайд 21
- 22. Слайд 22
- 23. Слайд 23
- 24. Слайд 24
- 25. Большие критерии ревматизмаКардитПолиартритХореяАнулярная эритемаРевматические узелки
- 26. Слайд 26
- 27. Слайд 27
- 28. Слайд 28
- 29. Лабораторная диагностикаТитр АСЛ-О (норма 125-250 МЕ)Концентрация циркул
- 30. Инструментальные методыСтепень поражение оболочек и клапанов и
- 31. Слайд 31
- 32. Слайд 32
- 33. Слайд 33
- 34. Слайд 34
- 35. Течение ревмОстр теч- ярк начало, быст нар
- 36. Слайд 36
- 37. Осложнения ревм Пороки сердца- недост митр и аорт реже стенозМиокардиосклерозаритмии
- 38. Дифф дзНревм кардитРевматоидн полиартрХронический тонз
- 39. лечениеГоспит 6-8 нед и санат 6-8 нед
- 40. Первич профсан очаг хрон стр инф –
- 41. Слайд 41
- 42. Слайд 42
- 43. Скачать презентанцию
РевматизмПостинфекционное осложнение фарингита(гнойной ангины), вызванного β-гемолитическим стрептококком с развитием иммунных реакций на эпитопы данного возбудителя и перекрестных реакций со сходными эпитопами тканей человека, но преимущественно сердца, суставов и ЦНС
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2Ревматизм
Постинфекционное осложнение фарингита(гнойной ангины), вызванного β-гемолитическим стрептококком с развитием иммунных
Слайд 4Предрасполагающие факторы
Охлаждение
Снижение общ реактивности организма
Негигиенические условия жизни
Наследств предрасположенность
Слайд 5патогенез
Прямой повреждающее влияние токсинов на тканевые структуры сердца и сосудов,
нарушение иммуногенеза с развитием аллергических и аутоимунных реакций на фоне
генетической предрасположенностиАнтигены имеют преимущественную торпидность к соединительной ткани сер и сосудам
Системная дезорганизация соеденительной ткани с формированием гранулем и эксудативным воспалением
Мукоидное набухание - фибрин –гранулематоз-склероз-гиалиноз (форм органную патологию)
Слайд 8Международные диагностические критерии
Большие критерии
1. кардит
2. Полиартрит
3. Хорея
4. Анулярная эритема
5. Ревматические
узелки
Ревматический анамнез
эффект на противовоспалительную терапию
Слайд 9эндокардит
Эндокардит-обязательное появление ревмвоспаления
Морф изменения в клапанах (митральный, аортальный). Бородавчатые наложения
на створках клапана краевой склероз сморщивание створок – формирование порока
сердцаКлиника:
боль в области сердца, серцебиение, перебои, сист или диаст шум на верх и вт. Боткина, акцент 2 тона на лег арт.
общ интоксикация, повышение температуры, потливость
Слайд 13Миокардит
-диффузный или очаговый процесс (отек инфильтрация)
Клиника- сецебиение, слабость, одышка, кардиолгия,усил
при нагрузке, увел лев границы сердца. Приглушение тонов особенно1.
появление
3 тона на верх и т.Боткина. Снижение систолического давления, мягкий сист шум на верхушке, тахикард, брадикард,
Приводит к дистрофии или склерозу миоцитов
Слайд 14Перекардит
- появление серозного и фибр эксудата с форм грубого фиброза
с утолщением перикарда
Клиника:
слабо выр-шум трения перикарда,на врх и т
Боткина.М.б. боли в обл сер, увел гр серд,осл 1 тона, учащ пульса.
АД падает, вен нараст-набухш шей вены
Слайд 15Пораж суст
Полиартрит или артралгии (50-80%)
Полиартрит- пор круп и ср суст,
летуч хар, симметричность, боль, отеч, горячие на ощ, гиперимия, орган
функций.Исчезает 7 дней от начала лечения НПВ
Слайд 19Ревмат узелки- Безбол, подв уплотненияв мест апоневрозов – вокр сустна
ладон, голени. Кожа не изм. Поле леч исчез (сейчас редко)
Анулярн
эрит-роз сыпь в виде колец или полуколец –кружевная сыпь. Не выст над поверх не зудится.при леч исчез.без пигм. Вокр суст. Груди спине, бедерХорея-ревм энцефалит –гиперкинезы, усил стресс,нар акт движ. Не коорд,неуст пол тела.дисбаланс работымышцрастр речи, сиж тон мышц.нар рефл,утомл,расст сна,вспыш гнева
Слайд 29Лабораторная диагностика
Титр АСЛ-О (норма 125-250 МЕ)
Концентрация циркул иммун компл в
крови
О.ан кр – анемия,лейкоцитоз, нейтроф,уск СОЭ,
б/х кровиобщий белок и фракции
(гиперпротеинэмия,дисглобулинэмия.увел гамма глоб) сиалов кисл. Серомукоид. Фибриноген. СРБ
Слайд 30Инструментальные методы
Степень поражение оболочек и клапанов и провод системы сердца
ЭКГ-
ФКГ
Рент гр кл – увел сер нет при эндокардите
Слайд 35Течение ревм
Остр теч- ярк начало, быст нар симп и обрат
разв без скл к рецедивам не более 2-3 мес. Порок
не форм.Подострое- постеп появл симп растян на 1-2 мес.и длит 3-6 мес. Симп неяркаяэфф леч хор возм фрм пороков
Неактивная фаза - после леч в теч годаи более не набл симпт и лаб тесты хор
Слайд 39лечение
Госпит 6-8 нед и санат 6-8 нед 3 года втор
проф
Режим-строго пост с посл расш
Диетадо7 лет-5 посл 7 лет-10 плюс
калий-черн, изюм,урага, карт. Возм огр жидкэтиотрНПВП индометацин1-3 мг/кг/сут 2,5 мес, диклофенак на 6-8нед
или стероиды преднизолон0,5-1 мгкгсут 10-15днплюс калий
Кардиотрофики аспаркам, рибоксин. Аскорутин
лфк
Слайд 40Первич профсан очаг хрон стр инф –
Вторичная – дисп
набл – 5 лет при пор пожизн. Бициллинотерапия 750 тыс.
до 7 лет 1500000 до15 лет
