Слайд 1Рикетсіози ВРХ
Виконала студентка
2 курсу ОКР “Магістр”
Панімаш Таїса
Слайд 2Хвороби, що викликають рикетсії:
Гарячка Ку (Q-Febris, рикетсіоз, коксієльоз) — природно-осередкова
інфекційна хвороба багатьох видів сільськогосподарських та диких тварин, що протікає
здебільшого безсимптомно, іноді з ознаками гарячки, плевриту, пневмонії. До хвороби сприйнятлива людина.
Рикетсійний кератокон’юнктивіт (Keratokonyunctivitis rickettsiosa) —гостре інфекційне захворювання тварин з ураженням очей з розвитком катарального кон’юнктивіту і кератиту.
Рикетсійний моноцитоз (Monocytosis rickettsiosa) —гостра інфекційна хвороба жуйних тварин і собак, що супроводжується пропасницею та ознаками інтоксикації.
Анаплазмоз (Аnaplasmosis) великої та дрібної рогатої худоби - трансмісивна хвороба, що характеризується лихоманкою , анемією, атонією шлунково-кишкового тракту і прогресуючим схудненням.
Слайд 3Збудників даних захворювань відносять до рикетсій (Rickettsiaceae )
Гарячка Ку - Rickettsia
burneti (Coxiella burneti)
Рикетсійний кератокон’юнктивіт - Rickettsia conyunctivae
Рикетсійний моноцитоз -
Rickettsia ovis (Rickettsia canis)
Анаплазмоз - Anaplasma marginale, A. ovis
Rickettsia burneti
Слайд 4Типовий рід родини Rickettsia, представлений поліморфними, частіше кокоподібними або паличкоподібними,
нерухомими клітинами. В оптимальних умовах клітини представників родини мають форму
коротких паличок розміром в середньому 0,2—0,6 × 0,4—2,0 мікрон. Їхня форма і розміри можуть декілька мінятися залежно від фази росту (наприклад, логарифмічної або стаціонарної фази).
При зміні умов росту вони легко утворюють неправильної форми або ниткоподібні клітини. На поверхні зовнішньої мембрани містяться капсулоподібний слизовий покрив і мікрокапсула, що містять специфічний до групи «розчинний» антиген. У складеній з пептидоглікану клітинній стінці локалізовані багато білків, що є видоспецифічними антигенами.
У цитоплазматичній мембрані переважають ненасичені жирні кислоти, ця мембрана осмотично активна, має специфічну транспортну систему АТФ-АДФ. Нуклеоїд містить одну кільцеву хромосому.
Розмножуються ці бактерії шляхом бінарного поділу, володіють незалежним від клітини-хазяїна метаболізмом. Джерелом енергії у позаклітинних рикетсій служить глутамат. Можливо, що при розмноженні вони отримують макроергічні сполуки від клітини-хазяїна. Здатні індукувати свій фагоцитоз клітиною еукаріотів.
Слайд 5Розмноження, за винятком одного виду, відбувається тільки в живих клітинах
хазяїна, тобто рикетсії є облігатними внутріклітинними паразитами, ріст і розмноження
яких відбуваються в клітинах відповідного хазяїна. Паразитують в цитоплазмі і ядрі або тільки в цитоплазмі клітин членистоногих і теплокровних тварин.
Рикетсіям властивий тропізм до клітин ендотелію судин.
Слайд 6Рикетсії здатні утворювати ендотоксин, зв'язаний з їхньою мембраною. При нагріванні
та обробці формаліном він втрачає токсичність, але зберігає свої антигенні
властивості, що дає змогу використовувати це для формування у людей штучного імунітету. Найбільшу антигенну активність має оболонка рикетсій. Подібність антигенної структури різних видів призводить до формування перехресного імунітету, що необхідно враховувати при проведенні серологічних реакцій. Рикетсії не утворюють L-форм під впливом антибіотиків, що обумовлює відсутність резистентності до них.
Рикетсії нестійкі у навколишньому середовищі: при нагріванні до 60˚С гинуть через декілька хвилин, швидко нейтралізуються під дією 0,5% розчину формаліну, фенолу, спирту; проте добре переносять висушування до 2 місяців та більше. Для забарвлення рикетсій застосовують методику Романовського-Гімза. За Грамом вони забарвлюються негативно. Поліморфізм рикетсій обумовлений фазою їх розвитку: ниткоподібні форми — рання фаза, палички та коки — кінцева. Форми, які фільтруються — незрілі, вони набувають патогенності та імуногенності лише після пасажів на курячих ембріонах.
Слайд 7Епізоотологія
Джерелом збудника інфекції є хворі тварини татварини-носії, що виділяють рикетсії
з молоком, слиною, сечею, фекаліями, носоглотковим слизом, з інфікованими плодовими
оболонками і навколоплідною рідиною.
Зараження відбувається, головним чином, через укусі кліщів-переносників (крім рикетсійного кератокун'юнктивіту, але можливе механічне перенесення збудника комахами), аліментарно, аерогенно, а також при безпосередньому контакті.
Факторами передавання збудника можуть бути корми, підстилка, шкури, шерсть, м’ясо, одяг обслуговуючого персоналу, предмети догляду, забруднені виділеннями хворих тварин.
У збереженні та поширенні збудника хвороби значну роль відіграють іксодові кліщі, в організмі яких рикетсії можуть зберігатися від 670 до 979 діб. Сприйнятливість до інфекції диких гризунів і кліщів, що паразитують на них, зумовлюють утворення природних осередків хвороби.
Слайд 8Патогенез
При Ку-лихоманці : після зараження рикетсії проникають у кров, розносяться
по всьому організму, локалізуються і розмножуються в легенях, лімфовузлах, вимені,
сім’яниках, вагітній матці. Внаслідок цього утворюються мікронекротичні осередки, які згодом заміщаються сполучною тканиною. Періодичний вихід збудника в кров’яне русло зумовлює підвищення температури тіла.
При анаплазмозі: Збудники локалізуються в еритроцитах і для свого розвитку збудники використовують фосфоліпіди еритроцитів, що зумовлює їх осмотичну крихкість. В крові хворих тварин утворюються аутоантитіла і сироваткові антигени проти антигеннозмінених еритроцитів. Це зумовлює посилений еритрофагоцитоз. Внаслідок цього збільшується кількість білірубіну в крові, в тяжких випадках розвивається жовтяничність слизових оболонок, порушуються окисно-відновні процеси в тканинах, розвивається гіпоксія, анемія, ацидоз та розвивається інтоксикація. Підвищується тампература тіла, розвиваються запальні процеси та крововиливи в органи і тканини, порушується робота ССС, дихальної системи і ШКТ.
Такі гранульоми характерні для Ку-лихоманки викликаної рикетсією Coxiella burnetii.
Існує центральний порожній простір, оточений імуноглобулінами реактивними до Coxiella burnetii, епітеліоїдними клітинами, сіткою фібрину між зовнішніми епітеліоїдними клітинами.
Анаплазмозми в еритроциті
Слайд 9Клінічні ознаки
Гарячка Ку у свійських і диких тварин проходить безсимптомно
і установлюється лише за допомогою серологічних, алергічних та біологічних досліджень.
В окремих тварин під час загострення хвороби може спостерігатися короткочасна пропасниця (41 – 41,8 °С), пригнічення, зменшення апетиту, серозно-катаральний кон’юнктивіт і риніт, опухання суглобів. У вагітних самок бувають аборти, народження нежиттєздатного потомства, мастити, у самців — орхіти. В перехворілих тварин упродовж 5 – 8 міс може виникати періодичне підвищення температури тіла, зниження удоїв, виділення рикетсій з молоком, сечею, фекаліями.
Інкубаційний період рикетсійнийного кератокон’юнктивіту триває10 – 12 діб. Перебіг хвороби гострий та підгострий. У хворих тварин спостерігаються пропасниця, загальне пригнічення, відсутність апетиту. Згодом відмічаються світлобоязнь, набряк повік, кон’юнктивіт, кератит, слизисто-гнійні виділення з очей. На поверхні кон’юнктиви виявляються зернисті ураження, іноді виразки. Частіше кератокон’юнктивіт буває однобічним. Хвороба триває 8 – 10 діб і закінчується здебільшого видужуванням тварини.
Слайд 10Рикетсійний моноцитоз : інкубаційний період у рогатої худоби триває 7
– 15 діб. Перебіг хвороби гострий або підгострий. Хвороба починається
раптовим підвищенням температури тіла до 40 – 41 °С, пригніченим станом, втратою апетиту, зниженням молочної продуктивності. Одночасно з розвитком гарячки в моноцитах периферичної крові й крові паренхіматозних органів спостерігається накопичення рикетсій. У лейкоцитарній формулі виявляються лімфопенія, еозинопенія, різке збільшення кількості моноцитів та гістіоцитів. Хвороба триває12 – 15 діб, захворілі тварини здебільшого видужують, однак тривалий час залишаються носіями рикетсій. Під дією різних несприятливих факторів у перехворілих тварин можливі рецидиви і напади гарячки.
Слайд 11Анаплазмоз: перебіг хвороби гострий, підгострий і хронічний. Інкубаційний період триває
2-3 тижні, іноді до 3 міс. За гострого перебігу температура
тіла хворих тварин підвищується до 41 °С і більше. Пропасниця непостійного типу. Через 4-6 діб з'являється загальне пригнічення, у корів різко знижуються надої, розвивається атонія передшлунків, жуйка в'яла. Головна ознака анаплазмозу — різко виражена анемія, адже збудник здебільшого локалізується в еритроцитах (по периферії). Значно зменшуються вміст гемоглобіну, кількість еритроцитів і показник гематокриту. В крові відмічають анізоцитоз, пойкілоцитоз, наявність ядерних еритроцитів та їх базофільну зернистість. Тварини лежать, зовсім відмовляються від корму, худнуть. Слизові оболонки бліді, з жовтяничним відтінком. Лімфатичні вузли збільшуються, можуть виникати набряки в ділянці підгруддя. Порушується діяльність серцево-судинної системи та органів дихання. Гострий перебіг триває 15-30 діб. У разі одужання ознаки хвороби поступово зникають, однак вгодованість відновлюється повільно. Досить тяжко хворіє привізна худоба, часто з летальними наслідками. За хронічного перебігу ознаки хвороби виражені слабше і тварини поступово одужують.
Слайд 12Патологоанатомічні зміни
Рикетсійний моноцитоз: на розтині виявляється збільшення лімфовузлів, селезінки, крововиливи
в слизовій оболонці кишок. Судини оболонок мозку ін’єковані.
Анаплазмоз: трупи тварин
виснажені. Слизові оболонки бліді, іноді жовтяничні. Кров світла, водяниста, кров'яні згустки нещільні. Серце збільшене, м'язи в'ялі, під епікардом можливі крововиливи. Легені емфізематозні. Селезінка збільшена, пульпа розм'якшена, з крововиливами. Печінка збільшена, жовтянична. Жовчний міхур збільшений і заповнений густою жовчю. Нирки збільшені, з крововиливами в кірковому шарі та нирковій мисці. Сечовий міхур розтягнутий, заповнений каламутною сечею. Лімфатичні вузли збільшені.
При рикетсійному кератокон’юнктивіті і Ку-лихоманці патзміни не специфічні і незначні, тому не мають діагностичного значення. В ускладнених випадках спостерігається ураження плеври, легенів, плодових оболонок, матки, осередки фібринозного маститу, кератокон’юнктивіти.
Слайд 13Діагностика
Діагноз установлюють на підставі аналізу епізоотологічних, клінічних і патологоанатомічних даних,
а також результатів мікроскопічних і гематологічних досліджень.
Дослідження мазків крові, які
забарвлюють за методом Романовського з метою виявлення збудників:
у еритроцитах, уражених анаплазмами;
у мазках з крові мозкових судин при рикетсійному моноцитозі (а також пунктатів печінки, селезінки та легень, де рикетсії спостерігаються найчастіше);
Розроблено серологічні методи діагностики (РА, РТЗК, ЕLISА).
У сумнівних випадках ставлять біопробу на морських свинках і курячих ембріонах.
Молоко від підозрюваних у зараженні тварин можна досліджувати на наявність рикетсій за допомогою біопроби на морських свинках. Для одержання чистої культури рикетсій патологічний матеріал від загиблих заражених морських свинок пасажують на курячих ембріонах.
Слайд 14Диференційна діагностика
Рикетсіозний кератокон’юнктивіт треба відрізняти від захворювань, зумовлених хламідіями й
телязіями, а також від травматичних ушкоджень очей за допомогою мікроскопічного
визначення збудника відповідної хвороби або виключення її інфекційної етіології. При телязіозі під третьою повікою виявляють живі рухливі телязії. Кон’ юнктивіти незаразної етіології спостерігаються у поодиноких тварин, вони не мають тенденції до поширення, при дослідженні не виявляється збудник хвороби.
Рикетсійний моноцитоз: передбачає виключення тейлеріозу на підставі відсутності збудника в мазках крові, а також інфекційного гідроперикардиту (Cowdria ruminantіum з родини Rickettsiaceae), коли рикетсії виявляються в зскрібках з ендотелію порожнистої та яремної вен.
Ку-лихоманка: необхідність виключення бруцельозу, лістеріозу та рикетсійного моноцитозу за допомогою бактеріологічних і серологічних досліджень.
Анаплазмоз слід диференціювати від бабезіозу, лептоспірозу.
Слайд 15Імунітет
Специфічних засобів профілактики гарячки Ку у тварин не запропоновано. У
медичній практиці(США, Чехія) використовують інактивовані емульсинвакцини.
При рикетсійному кератокон’юнктивіті у перехворілих
тварин формується стійкий, тривалий імунітет, який зберігається впродовж одного року.
При рикетсійному моноцитозі та анаплазмозі не стерильний. Після перехворювання тварини залишаються носіями збудника хвороби: велика рогата худоба — до 10 міс. Якщо організм тварини звільнити від збудника, то через 3-4 міс імунітет втрачається. Телята клінічно не хворіють або хворіють у легкій формі, що зумовлено передаванням антитіл з молоком матері.
Вакцина при анаплазмозі Anavac
Слайд 17Лікування хворих тварин має бути комплексним і включає етіотропну, симптоматичну
терапію і заходи, спрямовані на профілактику можливих ускладнень ендогенною мікрофлорою.
Специфічним
лікуванням є антибіотики тетрациклінового ряду, макроліди, аміноглікозиди, хлорамфеніколи та сульфаніламідні препарати. Тетрациклінові препарати вводять внутрішньом'язово в дозі 6-10 тис. ОД/кг на 0,5%-му розчині новокаїну один раз на добу 4-6 діб підряд. Препарати пролонгованої дії (оксипрол, окситетра 20%, оксірала 20% тощо) застосовують з інтервалом 3-4 доби.
Початкова доза хлорамфеніколу становить 50 мг / кг, тетрацикліну - 25 мг / кг. Наступні добові дози дорівнюють початковій навантажувальної дозі, поділеною на рівні частини і вводиться з інтервалом 6-8год.
Хлортетрациклін у дозі 10 мг/кг і біоветин — 30-40 мг/кг, а також бровасептол призначають індивідуально всередину 1 раз на добу (вранці) 5-6 діб поспіль. Бровасептол ін'єкційний застосовують у дозі 0,1 мл/кг 3-4 рази з інтервалом 24-36 год.
При кератокон’ юнктивіті застосовують антибактеріальні речовини у вигляді мазей та лініментів з антибіотиками. Рекомендується суха суміш з однакових частин пеніциліну й синтоміцину, яку вдувають в очі спочатку через один день, а потім через3 дні по3 – 4 рази на день, мазь тетрациклінова.
Слайд 18При анаплазмозі можна застосовувати спиртовий розчин етакридину лактату, до якого
входять етакридин лактат — 200 мг, спирт етиловий — 60
мл, вода дистильована — 120 мл. Розчин фільтрують і вводять внутрішньовенно. У країнах Євросоюзу застосовують препарати на основі амідокарбадипропіонату (імізол, форрау) в дозі 1,2 мг/кг.
Хворих тварин ізолюють, забезпечують водою й зеленим соковитим кормом. У раціон добавляють вітаміни, мікро- та макроелементи. Призначають симптоматичне лікування залежно від клінічного прояву хвороби.
Кращу терапевтичну дію виявляють пролонговані тетрацикліни - дибіоміцин, дитетрациклін, тетрокси-10, тетрокси ЛА; посилена метронідазолом композиція левоміцетину з тилозином - левотилазол, пролонгований тилозин - білозин-200.
Замість препаратів тетрциклінового ряду можна застосовувати комплексно енрофлоксацину натрієву сіль, тилозин, левотилазол тощо.
Також можливе застосування рифампіцину. До рифампіцину швидко розвивається резистентність. Рифампіцин активніше тетрацикліну і макролідів, має бактерицидну дію.
Іншими резервними препаратами є хіміотерапевтичні засоби групи фторхінолонів. Резистентність до фторхінолонів розвивається дуже рідко, але є відомості про їх низьку чутливість.
Слайд 19Профілактика
Профілактика ґрунтується на недопущенні поширення хвороби тваринами-носіями, боротьбі з переносниками
збудника. Тварин, що надходять у господарство, слід карантинувати впродовж 30
діб, обстежувати клінічно й лабораторно.
Спрямовані заходи на запобігання занесенню збудника хвороби з країн, неблагополучних щодо даних захворювань.
В разі появи рикетсійний керакон’юнктивіт, рикетсійного моноцитозу і гарячки Ку негайно вживають відповідних заходів. Усіх тварин неблагополучної групи забивають, проводять ретельну дезінфекцію, дезінсекцію, дератизацію та протикліщові заходи в місцях їх тимчасового перебування. Для дезінфекції використовують2 %-й розчин їдкого натру, 2 %-й розчин формальдегіду, 3 %-й розчин креоліну, 20 %-ву суспензію свіжогашеного вапна. Гній спалюють.
При анаплазмозі у стаціонарно неблагополучних господарствах здійснюють заходи щодо захисту тварин від нападу кліщів і кровосисних комах; чітко дотримуються правил асептики й антисептики під час масового взяття крові, вакцинацій, хірургічних операцій. Також вакцинація, що створює напружений імунітет до 10-11 міс.