Разделы презентаций


Семейство Neisseriaceae Род Neisseria Вид Neisseria meningitidis

Содержание

Эпидемическая обстановка по менингококковой инфекции в последние 5 лет была в целом благополучной. В России заболеваемость генерализованными формами менингококковой инфекции (ГФМИ) стабилизировалась на уровне до 2,0-2,3 на 100 тыс. населения. В

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Семейство Neisseriaceae

Род Neisseria

Вид

Neisseria meningitidis

Семейство NeisseriaceaeРод      Neisseria  Вид      Neisseria meningitidis

Слайд 2Эпидемическая обстановка по менингококковой инфекции в последние 5 лет была

в целом благополучной.
В России заболеваемость генерализованными формами менингококковой инфекции

(ГФМИ) стабилизировалась на уровне до 2,0-2,3 на 100 тыс. населения.
В настоящее время существует несколько зон, в которых сохранялось неблагополучие по МИ. В первую очередь, это группа дальневосточных областей, расположенных недалеко от границы с Китаем и Монголией (Хабаровский и Приморский край, Магаданская и Амурская область, Бурятия и др.). Здесь заболеваемость в отдельные годы достигала 6-8 случаев на 100 тыс. населения. Другим регионом со стабильно высокой заболеваемостью, от 3 до 4 на 100 тыс., является север европейской части России - Архангельская и Мурманская области.
Эпидемическая обстановка по менингококковой инфекции в последние 5 лет была в целом благополучной. В России заболеваемость генерализованными

Слайд 3Заболеваемость менингококковой инфекцией в мире по-прежнему определяется, в первую очередь,

эпидемиями в странах "менингитного пояса": Буркина-Фасо в 2001-2003 гг., Нигере

в 2002-2003 гг., Эфиопии в 2001-2002 гг., Бенине в 2001 г., Судане в 1999 г. и других.
С 2000 г. в Африке наблюдается резкий подъем заболеваемости МИ, вызванной менингококками серогруппы W135, хотя ранее считалось, что эти менингококки ответственны только за спорадические случаи.
усложняют ситуацию вспышки МИ, вызванной менингококками серогруппы Х, в 1997 г. в Нигере и в 2000 г. в Гане (нет вакцины).
Заболеваемость менингококковой инфекцией в мире по-прежнему определяется, в первую очередь, эпидемиями в странах

Слайд 4Neisseria meningitidis

Менингококки часто присутствуют в носоглотке, не вызывая патологических явлений,

но могут стать причиной развития воспалительных процессов



Это аэробные грамотрицательные диплококки,

окруженные капсулой, имеют фимбрии, неподвижны

Neisseria meningitidisМенингококки часто присутствуют в носоглотке, не вызывая патологических явлений, но могут стать причиной развития воспалительных процессовЭто

Слайд 6Neisseria meningitidis
Биохимически малоактивны
Растут на обогащенных питательных средах: кровяной агар, шоколадный

агар в атмосфере 5-10% углекислого газа
мало устойчивы к внешним воздействиям.

Прямые солнечные лучи, температура ниже 22°, высыхание, действие дезинфицирующих средств приводят к его быстрой гибели.

N. Meningitidis рост на шоколадном агаре

Neisseria meningitidisБиохимически малоактивныРастут на обогащенных питательных средах: кровяной агар, шоколадный агар в атмосфере 5-10% углекислого газамало устойчивы

Слайд 7N. мeningitidis рост на шоколадном агаре

N. мeningitidis рост на шоколадном агаре

Слайд 8Антигены
По специфичности капльных полисахаридов (капсульный антиген) выделяют 13 серогрупп
Иммунитет

стойкий, группоспецифический
Наиболее часто менингококковую инфекцию вызывают представители серогрупп А,

В, С, Х, Y и W-135

АнтигеныПо специфичности капльных полисахаридов (капсульный антиген) выделяют 13 серогрупп Иммунитет стойкий, группоспецифическийНаиболее часто менингококковую инфекцию вызывают представители

Слайд 9Факторы патогенности
Адгезивность –фимбрии и белки наружноймембраны
Антифагоцитарные факторы – полисахаридная капсула
Ферменты

инвазии: гиалуронидаза, протеазы (инактивируют sIgA – фактор местного иммунитета), нейраминидаза,

фибринолизин

Основной токсин – эндотоксин – ЛПС наружноймембраны клеточной стенки(пирогенный, провоспалительный, более высокотоксичен, чем ЛПС энтеробактерий)

Факторы патогенностиАдгезивность –фимбрии и белки наружноймембраныАнтифагоцитарные факторы – полисахаридная капсулаФерменты инвазии: гиалуронидаза, протеазы (инактивируют sIgA – фактор

Слайд 10Иммунитет
Капсульные полисахариды вызывают Т-независимый иммунный ответ; даже после презентации антигенпрезентирующие

клетки напрямую взаимодействуют с В-лимфоцитами
Как результат, не образуются клетки памяти;

основная роль в защите принадлежит антителам
Образующиеся иммуноглобулины группоспецифичны
Помимо циркулирующих иммуноглобулинов, большую роль в иммунном ответе играют секреторные IgA, система комплемента и фагоцитоз
ИммунитетКапсульные полисахариды вызывают Т-независимый иммунный ответ; даже после презентации антигенпрезентирующие клетки напрямую взаимодействуют с В-лимфоцитамиКак результат, не

Слайд 11Возбудитель обладает тропизмом к слизистой оболочке носоглотки, на которой при

определенных условиях размножается и выделяется с носоглоточной слизью во внешнюю

среду, что соответствует наиболее частой форме инфекции - менингококконосительству.
При снижении активности местного иммунитета, нарушении микробиоценоза менингококк может внедриться вглубь слизистой оболочки, вызывая воспаление и симптомы назофарингита.
Лишь у 5% больных назофарингитом менингококк, преодолевая местные барьеры, проникаете сосуды подслизистого слоя, а затем распространяется гематогенным путем.
Гематогенная диссеминация возбудителя обусловливает развитие генерализованных форм инфекции.
В крови менингококки активно размножаются.
При гибели бактерий высвобождается эндотоксин, сходный по биохимическим и биологическим свойствам с эндотоксином кишечных бактерий: вызывает гипотензию и сосудистый коллапс, повреждение эндотелия сосудов, в результате чего образуются кровоизлияния во внутренних органах, сыпь; вызывает диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови, тромбозы

Патогенез

Возбудитель обладает тропизмом к слизистой оболочке носоглотки, на которой при определенных условиях размножается и выделяется с носоглоточной

Слайд 12Бактериемия N.meningitidis в нейтрофилах (окраска метиленовым синим)

Бактериемия N.meningitidis в нейтрофилах (окраска метиленовым синим)

Слайд 14Локализованные формы:
Субклиническая форма инфекции носоглотки
Менингококковый назофарингит –местный воспалительный процесс с

умеренными клиническими проявлениями

Клинические проявления

Локализованные формы:Субклиническая форма инфекции носоглоткиМенингококковый назофарингит –местный воспалительный процесс с умеренными клиническими проявлениямиКлинические проявления

Слайд 15Клинические проявления
Генерализованные формы:
Менингококкемия
Молниеносная менингококкемия – менингококкемия с явлениями сосудодвигательного коллапса

и шока, часто заканчивается летально за несколько часов
Хроническая менингококкемия
Менингит -

Проникая через гемато-энцефалический барьер менингококки внедряются в субарахноидальное пространство, вызывая
серозно-гнойное (или гнойное) воспаление мягких оболочек мозга – менингит


Клинические проявленияГенерализованные формы:МенингококкемияМолниеносная менингококкемия – менингококкемия с явлениями сосудодвигательного коллапса и шока, часто заканчивается летально за несколько

Слайд 16Клинические проявления
Генерализованные формы: (продолжение)
Менингоэнцефалит – сочетанное воспаление оболочек и вещества

головного мозга
Смешанная форма (менингококкемия плюс менингит)

Клинические проявленияГенерализованные формы: (продолжение)Менингоэнцефалит – сочетанное воспаление оболочек и вещества головного мозгаСмешанная форма (менингококкемия плюс менингит)

Слайд 17Менингококковый сепсис
Сыпь при менингите

Менингококковый сепсисСыпь при менингите

Слайд 18Эпидемиология
Источник инфекции в очагах распространения – бактерионосители
Наиболее высока заболеваемость среди

детей от 6 мес.до 1 года
Развитие болезни зависит главным образом

от иммунологического статуса и вирулентности штамма
Менингококковый менингит встречается в основном у детей в возрасте 6 мес. – 10лет
Существует корреляция между восприимчивостью к мкнингококковому заболеванию и отсутствием антител
У большинства взрослых антитела к менингококкам обнаруживаются, что можетбытьследствием естесственной иммунизации при бессимптомном носительстве
ЭпидемиологияИсточник инфекции в очагах распространения – бактерионосителиНаиболее высока заболеваемость среди детей от 6 мес.до 1 годаРазвитие болезни

Слайд 19Микробиологическая диагностика менингококковой инфекции
Материал для исследования
Клинический материал - ликвор,

кровь, слизь из носоглотки. При спинномозговой пункции ликвор вытекает струей

и обычно мутный. Пробы хранят не более 2-3 час до исследования

Взятие мазка (nasopharynx)

Микробиологическая диагностика менингококковой инфекции  Материал для исследованияКлинический материал - ликвор, кровь, слизь из носоглотки. При спинномозговой

Слайд 20Экспресс - методы
Иммунофлуоресцентный прямой
Бактериоскопический (микроскопия мазка из мутного ликвора, вытекающего

под давлением по Граму)

Экспресс - методыИммунофлуоресцентный прямойБактериоскопический (микроскопия мазка из мутного ликвора, вытекающего под давлением по Граму)

Слайд 211. Бактериологический метод
Цель бактериологического метода диагностики –

выделение и идентификация возбудителя из слизи носоглотки, ликвора, крови (при

необходимости пробы центрифугируют)
1-этап – посев исследуемого материала на плотные питательные среды для получения изолированных колоний - кровяной агар, сывороточные среды, асцит агар. Инкубируют при 37°С, 24-48 час., в атмосфере содержащей 10% углекислого газа.

1. Бактериологический метод  Цель бактериологического метода диагностики – выделение и идентификация возбудителя из слизи носоглотки, ликвора,

Слайд 221. Бактериологический метод (продолжение)
2-этап- изучение выросших колоний (макроскопическое и микроскопическое)

и пересев на скошенный сывороточный агар для получения чистой культуры
После

суточной инкубации образуются голубоватые колонии с ровными краями и гладкой поверхностью
3-этап-идентификация возбудителя
Биохимическое типирование
Менингококки ферментируют только мальтозу, глюкозу
Тест на чувствительность к антибиотикам
1. Бактериологический метод (продолжение)2-этап- изучение выросших колоний (макроскопическое и микроскопическое) и пересев на скошенный сывороточный агар для

Слайд 25Серологический метод диагностики
антигены возбудителя выявляют с помощью иммунных сывороток или

выявляют антитела в сыворотке пациента, применяя реакцию иммунофлюоресценции (ИФ), иммуноферментный

анализ (ИФА)

Встречный иммуноэлектрофорез и иммунодиффузию в агаре используют для выявления менингококковых антигенов в ликворе

Серологический метод диагностикиантигены возбудителя  выявляют с помощью иммунных сывороток или выявляют антитела в сыворотке пациента, применяя

Слайд 26Лечение
Антибиотикотерапия: препарат выбора – пенициллин G, ампициллин и цефалоспорины 3

поколения

ЛечениеАнтибиотикотерапия: препарат выбора – пенициллин G, ампициллин и цефалоспорины 3 поколения

Слайд 27Специфическая профилактика
Инактивированная химическая менингококковая вакцина – содержит капсульные полисахариды
В настоящее

время выпускаются моно (A), ди (A+C) и поливалентные менингококковые вакцины,

обладающие высокой протективной активностью и малой реактогенностью. В РФ выпускается моно-А-вакцина, а также зарегистрированы А и С-вакцины (НИИЭМ им. Г.Н. Габричевского, Россия и фирмы "Пастер Мерье Коннот", Франция). Вакцина, выпускаемая в США, содержит антигены 4 серогрупп: A, C, Y и W-135.
Специфическая профилактикаИнактивированная химическая менингококковая вакцина – содержит капсульные полисахаридыВ настоящее время выпускаются моно (A), ди (A+C) и

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика