СЕСТРИНСКИЙ УХОД ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПАНКРЕАТИТЕ

обострений и ремиссий.
Хронический панкреатит характеризуется замещением  нормальной ткани поджелудочной

железы соединительной тканью, с потерей основных функций поджелудочной железы.

белковыми пробками, образующимися при нарушении обмена белка в организме.
Нарушение

оттока панкреатического сока из железы приводит к местному воспалению окружающих тканей и к последующему отмиранию некоторых участков поджелудочной железы.
Отмершие участки вскоре заменяются соединительной тканью, которая не может вырабатывать  пищеварительные ферменты или гормоны.
Развивается недостаточность поджелудочной железы, которая характеризуется нарушением переваривания пищи и гормональными нарушениями (развитие сахарного диабета).

и двенадцатиперстной кишки (гепатит, холецистит, гастрит).
Недоедание .
Неправильный режим питания с большими перерывами между

приемами пищи.
Медикаменты – некоторые медикаменты (например, цитостатики) негативно влияют на поджелудочную железу, приводя к ее хроническому воспалению
Наследственность.
Вторичный, реактивный панкреатит развивается при следующих заболеваниях:
Заболевания желчевыделительной системы
Хронический гепатит, цирроз печени
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
Эпидемический паротит (свинка) и др.

после употребления жирной пищи, постоянный метеоризм , расстройства стула, снижение

массы тела.
Желтуха.
На груди и животе могут отмечаться красные пятнышки («красные капли»), не пропадающие после надавливания.
Сахарный диабет – присоединяется на поздних стадиях болезни и говорит о выраженной атрофии (истощении и замещении соединительной тканью) поджелудочной железы.

(в верхней части живота), возникающая или усиливающаяся после еды (особенно

после употребления в пищу жирной или жареной пищи, а также алкоголя), иррадиирующих в спину.
Усиливаются в положении лежа на спине, ослабевают в положении сидя при небольшом наклоне вперед
Провоцируются погрешностями в диете:приемом алкоголя, жирной, обильной, горячей или холодной пище

кашицеобразный, зловонный, с жирным блеском
Похудание
Отвращение к жирной пище, тяжесть

после еды, чувство вздутия и распирания, особенно после нарушения диеты и приема алкоголя
Отрыжка, тошнота, рвота не приносящая облегчения

железы.
Основной симптом этой формы хронического панкреатита это:
возникновение желтухи,

кожный зуд,
тошнота и рвота,
потемнение мочи.

что больной даже и не догадывается о своей болезни.
Сопровождается:
слабо

выраженным болевым синдромом,
периодическим нарушением аппетита,
легкой тошнотой,
неустойчивым стулом.

препаратами.
УЗИ.
КТ

кальцинаты в головке ПЖ; б) нерасширенный Вирсунгов проток; в) псевдокиста

ПЖ; г) увеличеннная головка ПЖ; д) селезеночная вена

уровень глюкозы, а также тест на толерантность к глюкозе, с

целью выявления сахарного диабета.

борьба с ожирением, рациональное питание, физическая культура).

Вторичная:
полноценное лечение и

применение препаратов для замещения ферментативной недостаточности поджелудочной железы.

голод на 1–3 дня с приемом 1-1,5 л жидкости в

виде щелочных минеральных вод, а также отвара шиповника. После голодания назначается стол №5.
При выраженной боли, сопровождающей хронический панкреатит, могут быть назначены ненаркотические анальгетики (аспирин, диклофенак и др.). Данные препараты снижают воспаление в области поджелудочной железы, приводя к уменьшению боли.
При сильной боли - Октреотид

показано оперативное вмешательство. Однако при выраженной боли, не поддающейся лечению

лекарственными препаратами, и особенно при псевдотуморозной форме хронического панкреатита, рекомендуется операция – сфинктеротомия