НОВГОРОДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ ЯРОСЛАВА МУДРОГО ИНСТИТУТ

ЧЕЛОВЕКА

Для студентов факультета
специальность 060101
I курс 2 семестр
Великий Новгород
ВВЕДЕНИЕ В СПЛАНХНОЛОГИЮ.
ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ

АНАТОМИЯ
ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ.

быть усвоены тканями, а также удаление непереваренных остатков пищи.
Дыхательная

система обеспечивает подачу в организм кислорода и выведение углекислоты.
Мочевыделительная система обеспечивает выделение конечных продуктов обмена веществ.
Половая система служит для размножения.

имеющие вид трубок различного диаметра
Паренхиматозные– это органы, построенные из

одинаковой по консистенции массы (паренхимы)

оболочка tunica muscularis
Адвентициальная или серозная оболочка tunica adventitia, tunica serosa

lamina propria mucosae
Мышечная пластинка lamina muscularis

mucosae

ФУНКЦИИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ

Механическая и химическая защита органов от повреждающих воздействий
Способствует транспорту содержимого полых органов
Биологическая, иммунная защита организма
Всасывание питательных веществ и жидкостей

сосудов и подслизистого нервного сплетения (Мейснера)
ФУНКЦИИ ПОДСЛИЗИСТОЙ ОСНОВЫ
Механическая прочность и

эластичность
Нервная регуляция

На участках входных и выходных отверстий всех трактов мышечная оболочка

полых органов состоит из поперечной (поперечно-полосатой) мускулатуры.

ФУНКЦИИ
МЫШЕЧНОЙ ОБОЛОЧКИ

Обеспечение тонуса стенки органа (напряжения)
Продвижение и перемешивание содержимого
Сокращение и расслабление сфинктеров

распределяются сосуды и нервы (органы покрытые адвентицией фиксированы к окружающим

тканям и не могут смещаться)
Серозная оболочка, tunica serosa
Тонкая прозрачная пластинка состоит из:
1. Мезотелия
2.Волокнистой соединительной ткани
3.Подсерозной основы

НАРУЖНАЯ ОБОЛОЧКА

собственно железистая ткань органа
Соединительнотканная строма:
● формирует капсулу

и отходящие от нее прослойки (трабекулы)
● осуществляет опорную, трофическую функцию
● содержит кровеносные и лимфатические сосуды, нервы

ограниченная соединительнотканным каркасом с собственным сосудистым руслом
Сегмент – макроскопически видимая

часть органа, имеющая относительно автономное кровообращение, лимфообращение и иннервацию, ограниченная собственной соединительнотканной прослойкой

(интерстициальные железы яичка)
энтодермальные (железы желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей, почки)
КЛАССИФИКАЦИЯ ПО

ФОРМЕ (СТРОЕНИЮ)

I - простая трубчатая железа с не разветвленным начальным секреторным отделом;
II - простая альвеолярная железа с не разветвленным начальным секреторным отделом;
III - простая трубчатая железа с разветвленным начальным секреторным отделом;
IV- простая альвеолярная железа с разветвленным начальным секреторным отделом;
V - сложная альвеолярно-трубчатая железа с разветвленным начальным секреторным отделом.

органа
6. Внутренние строение органа
7. Кровоснабжение
8. Иннервация
9. Лимфоотток

и химической обработке пищи, всасывании питательных веществ, выделении не переварившихся

остатков пищи.

ОСНОВНЫЕ ФУНКЦИИ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ:

1. Секреторная

2. Моторная

3. Всасывательная

4. Выделительная

кишка
Подвздошная кишка
6. Толстая кишка
Восходящая

ободочная кишка
Поперечная ободочная кишка
Нисходящая ободочная кишка
Сигмовидная ободочная кишка
Прямая кишка
7. Большие железы пищеварительной системы
Печень
Поджелудочная железа

ОРГАНЫ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

Ротовая полость и окружающие ее органы и ткани
(средний сагиттальный

распил головы)

веществ — мочевую кислоту, креатин, железо, йод
Играют значительную роль в

поддержке водно-солевого гомеостаза организма.
Выделяют биологически активные вещества в кровь, то есть выполняют эндокринную функцию (паротин, инсулинообразный белок, фактор роста нервов, фактор роста эпителия, тимоциттрансформирущий фактор и др).

ФУНКЦИИ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ

Увлажнение пищи , что облегчает ее механическую обработку и глотание
Способствует артикуляции.
Осуществляет первичную химическую обработку пищи
Обладает бактерицидным действием благодаря присутствию лизоцима и лейкоцитов

ФУНКЦИИ СЛЮНЫ

железа
(glandula submandibularis)

железа
(gldndula sublingudlis)

белковым типом секрета.

на его верхней поверхности:
1 — нитевидные сосочки;
2 —

грибовидные сосочки;
3 — желобоватые сосочки;
4 — листовидные сосочки;
5 — пограничная борозда; (горизонтальными желтыми линиями показана зона восприятия горького, горизонтальными синими — сладкого, косыми зелеными — соленого, к
осыми голубыми — кислого).

мышца
3. поперечная мышца
4. вертикальная мышца

3
3 2 1 2
3 2 1 2
2 1 0 2
2

1 0 2

2 0 1 2

2 0 1 2

глотки находятся глубокие мышцы шеи и клетчаточное заглоточное пространство, spatium

retropharyngeum,
По бокам от глотки находится парное клетчаточное боковое окологлоточное пространство, spatium lateropharyngeum,, в котором располагаются внутренняя сонная артерия и внутренняя яремная вена.

покрыта многорядным мерцательным эпителием, а ротовой и гортанной частей -

многослойным плоским. Подслизистая основа выражена хорошо.

2. Мышечная оболочка, tunica muscularis pharyngis
1.Констрикторы (или сжиматели) глотки
Верхний констриктор глотки
Средний констриктор глотки
Нижний констриктор глотки
2. Подниматели глотки
Шилоглоточная мышца
Трубно-глоточная мышца

3. Адвентициальная оболочка

функция— перемешивание пищи с пищеварительными соками и ее передви­жение порциями

в двенадцатиперстную кишку;
 функция всасывания в кровь незначительных количеств веществ, поступивших с пищей. Вещества, растворенные в спирту, всасываются в значительно больших количествах;
 экскреторная функция— выделение вместе с желудочным соком в полость желудка метаболитов (мочевина, мочевая кислота, креатин, креатинин), концентрация которых здесь превы­шает пороговые величины, и веществ, поступивших в организм извне (соли тяжелых металлов, йод, фармакологические препараты);
 инкреторная функция— образование активных веществ (гормонов), принимающих участие в регуляции деятельности желудочных и других пищеварительных желез (гастрин, гистамин, соматостатин, мотилин и др.);
 защитная функция— бактерицидное и бактериостатическое действие желудочного сока и возврат недоброкачественной пищи, предупреждающий  ее попадание  в кишечник.

связка (lig. gastrosplenicum) 
4. Желудочно-диафрагмальная связка (lig. gastrophrenicum) 

функция (обладает перистальтикой) проталкивает химус в каудальном направлении
Эндокринная функция (выработка

биологически активных веществ – гистамтн, серотонин, холецистокенин)

К и группы В
Секреция большого количества слизи
Формирование, накопление и выведение

каловых масс

- сальниковые отростки; 2 - полулунные складки ободочной кишки; 3

- подвздошная кишка; 4 - брыжейка аппендикса; 5 - аппендикс (червеобразный отросток слепой кишки); 6 - отверстие аппендикса; 7 - уздечка подвздошно-слепокишечного клапана; 8 - слепая кишка; 9 - подвздошно-слепокишечный клапан (верхняя и нижняя губы); 10 - гаустры ободочной кишки; 11 - свободная лента

в виде трех лент
Наличие гаустр (выпячиваний) на стенке толстой

кишки
Наличие сальниковых отростков на стенке толстой кишки
Диаметр толстой кишки больше диаметра тонкой

в другой (или из одной части трубчатого органа в другую).

Роль сфинктера выполняет круговая мышца, суживающая или замыкающая при сокращении наружное или переходное отверстие.
Сфинктер в совокупности со вспомогательными элементами в виде складок слизистой оболочки и сосудистых образований называют «сфинктерным аппаратом».

Классификация функциональная
функциональный сфинктер, не имеют чётко выраженной анатомической структуры
Анатомический сфинктер.

Морфологическая классификация
Гладкомышечные, непроизвольные:
мышечный жом из циркулярных волокон, закрывающих просвет пищеварительной трубки;
структуру из спиралевидно расположенных мышечных волокон, участвующих в расширении отверстия;
2. Поперечнополосатые, произвольные

Ша́цкого 3 - нижний (кардиальный) сфинктер пищевода, 
Сфинктеры желудка 4 - заслонка пилорического сфинктера желудка, 
Сфинктеры двенадцатиперстной кишки 5 -

бульбодуоденальный сфинктер,  6 - супрапапиллярный сфинктер, сфинктер Капанджи,  7 - предпапиллярный сфинктер, сфинктер Окснера,  8 - дуоденоеюнальная складка Трейтца, 
Сфинктеры толстой кишки 9 - сфинктер илеоцекальный Варолиуса, 10 - проксимальный слепокишечно-восходящий сфинктер слепой кишки, сфинктер Бузи,  11 - сфинктер основания чревообразного отростка, заслонка Герлаха,  12 - дистальный слепокишечно-восходящий сфинктер, сфинктер Гирша,  13 - правый (проксимальный) сфинктер поперечной ободочной кишки, сфинктер Кеннона-Бэма,  14 - средний сфинктер поперечной ободочной кишки, сфинктер Хорста,  15 - левый (дистальный) сфинктер поперечной ободочной кишки, сфинктер Кэннона,  16 - проксимальный сфинктер нисходящей ободочной кишки, сфинктер Пайра-Штрауса,  17 - дистальный сфинктер нисходящей ободочной кишки, сфинктер Балли,  18 - срединный сфинктер сигмовидной кишки, сфинктер Росси-Мютье,  19 - сфинктер перехода сигмовидной кишки в прямую кишку, сигмаректальный сфинктер, сфинктер О'Бэ́рна-Пирогова-Мютье,  20 - проксимальный (третий) сфинктер прямой кишки, сфинктер Нелатона,  21 - внутренний непроизвольный сфинктер прямой кишки,  22 - наружный произвольный сфинктер прямой кишки.

сфинктеры желудочно-кишечного тракта

пищей, образующихся в процессе обмена веществ или вводимых в кровь)
Инактивация

гормонов и биологически активных веществ
Образование желчи, необходимой для расщепления и всасывания жиров и стимулирования перистальтики
Синтез белков
Трофическая (образования гликогена)
Депонирование жирорастворимых витаминов (А, D, K, E и др.)
Иммунная (фагоцитоз и разрушение чужеродных веществ)
Эндокринная (
Кроветворение (в эмбриональном периоде)

связки:
Желудочно-печеночная связка
Печеночно-двенадцатиперстная связка
СВЯЗКИ ПЕЧЕНИ

печени, кровоснабжаемая одной ветвью печеночной артерии (правой или левой) и

одной ветвью воротной вены (правой или левой), из этой части печени выходит соответствующий печеночный проток.

Сектор - это участок печени, кровоснабжаемый ветвью воротной вены II порядка и такой же ветвью печеночной артерии, из которого выходит секторальный желчный проток. 

Сегмент - это участок печеночной ткани, кровоснабжаемый ветвью воротной вены III порядка и соответствующей ветвью печеночной артерии, из которого выходит сегментарный желчный проток. 

долька – структурно-функциональная печени . Призматической формы диаметром около 1,5 мм

в ее центре лежит печеночная триада
3. Печеночный ацинус имеет ромбовидную

форму , триады расплогаются в проекции тупых углов

В отличие от классической печеночной дольки в портальной дольке и ацинусе кровоснабжение осуществляется от центральных участков к периферическим

и левый) печеночные протоки
Общий печеночный проток
Пузырный проток
Общий желчный проток

общего жёлчного протока (сфинктер Бойдена)
Сфинктер ампулы печеночного и панкреатического протока, или

сфинктер Вестфаля
Сфинктер пузырного жёлчного протока (сфинктер Люткенса) - в шейке жёлчного пузыря у места перехода шейки в пузырный жёлчный проток. 
Сфинктер общего жёлчного протока, (сфинктер Мирицци) расположенной непосредственно после слияния печёночного жёлчного протока и пузырного жёлчного протока. 
сфинктер добавочного протока поджелудочной железы (сфинктер Хелли) 

стенки – наружная и внутренняя косые мышцы живота, поперечная мышца

живота
Задняя стенка – поясничный отдел позвоночного столба, большая поясничная мышца и квадратная мышца поясницы
Снизу – сообщается с полостью таза

БРЮШИНА
Это серозная оболочка, выстилающая стенки брюшной полости и покрывающая некоторые органы брюшной полости
Париетальный листок брюшины - покрывает стенки брюшной полости
Висцеральный листок брюшины – покрывает органы брюшной полости

ЗАБРЮШИННОЕ ПРОСТРАНСТВО
Располагается на задней стенки полости живота между брюшиной и внутрибрюшной фасцией, заполнена жировой клетчаткой и расположенными в ней органами (двенадцатиперстная кишка, поджелудочная железа, надпочечники, почки, мочеточники, аорта, нижняя полая вена)

всех сторон
Мезоперитонеальное расположение - орган покрыт брюшиной с трех сторон
Экстраперитонеальное

расположение – орган покрыт брюшиной с одной стороны
Ретроперитонеальное положение – орган лежит в забрюшинном пространстве

Ретроперитонеально: почки, надпочечники, мочеточники

орган.
Брыжейки - два листка брюшины идущие, от стенки полости на

орган.
Сальники – четыре листка удлиненной брыжейки, между которыми имеется скопление жиро вой ткани и сплетения кровеносных сосудов.
Складки – дупликатура париетальной брюшины, образованная проходящими под нею сосудами, протоками, связками или скоплением жировой клетчатки.

органа на орган.
Однолистковые:
Венечная связка печени
Печеночно-почечная
Дуоденально-почечная
Двухлистковые:
Серповидная связка печени
Треугольные связки печени
Печеночно-желудочная
Печеночно-дуоденальная
Желудочно-селезеночная
Желудочно-диафрагмальная
Желудочно-ободочная

на орган.
Брыжейка поперечной ободочной кишки
(корень начинается

на уровне II поясничного позвонка в правой подреберной области, пересекает: поджелудочную железу, левую почку, заканчивается слева на уровне I поясничного позвонка)
2. Брыжейка тощей и подвздошной кишки (корень идет косо вниз слева на право от уровня II поясничного позвонка до крестцово-подвздошного сустава).
3. Брыжейка сигмовидной кишки (корень фиксируется слева от позвоночного столба на уровне от IV до V поясничных позвонков)
4. Брыжейка червеобразного отростка (корень в области илеоцекального угла, фиксируется к конечному отделу подвздошной кишки)

скопление жиро вой ткани и сплетения кровеносных сосудов.
Малый сальник
(omentum minus)
Большой

сальник
(omentum majus)

сосудами, протоками, связками или скоплением жировой клетчатки.
Срединная пузырно-пурочная складка, plica

umbilicalis mediana (по срединной линии от верхушки мочевого пузыря к пупку, содержит заросший мочевой проток, urachus)
Медиальная пупочная складка , plica umbilicalis medialis (от пупка вниз и латерально, содержит заросшую пупочную артерию)
Латеральная пупочная складка , plica umbilicalis lateralis (на 1,5 см латеральнее пупка, содержит надчревную артерию и вену)

Ямки на передней брюшной стенке
Надпузырная ямка, fossa supravesicalis
Медиальная паховая ямка, fossa inguinalis medialis (соответствует наружному отверстию пахового канала)
Латеральная паховая ямка, , fossa inguinalis lateralis (соответствует внутреннему отверстию пахового канала)

ободочной кишки
Органы :
Печень с желчным пузырем
Желудок
Склезенка
Верхняя часть двенадцатиперстной кишки
Тело и

хвост поджелудочной железы
Забрюшинно
Верхние полюсы почек, надпочечники

связки
Правой треугольной связкой
Серповидной связкой
Сообщения
Правый боковой канал
Ограничена
Передней стенкой желудка
Малый сальник
Диафрагма
Париетальная брюшина

передней стенки

Сообщения
Левый боковой канал

кишки
Углубления
Сальниковая сумка
Bursa omentalis
Сообщения
С брюшинной полостью через Винслово отверстие (foramen epiploicum)
сверху

-хвостатойдолей печени,
снизу - верхней частью двенадцатиперстной кишки,
сзади - париетальной брюшиной, покрывающей нижнюю полую вену

ВЕРХНИЙ ЭТАЖ БРЮШИННОЙ ПОЛОСТИ

Левое поддиафрагмальное углубление (recessus subphrenicus sinister)
3. Селезеночое углубление (recessus lienalis)
4.

Подпеченочное углубление (recessus subhepatica)

малого таза
Органы :
12- перстная кишка
Тощая и подвздошная кишка
Ободочная кишка с

апендиксом
Забрюшинно
Нижние полюсы почек,
головка поджелудочной железы,
мочеточники

околоободочная борозда (sulcus pariacolicus siniister)
Брыжеечные синусы
Правый брыжеечные синусы (sinus mesentericus dexter)
левый

брыжеечные синусы (sinus mesentericus sinister)

Карманы
Дуоденальные (верхний и нижний)
Илиоцекальные (верхний и нижний)
Позадислепокишечный
межсигмовидный

диафрагма малого таза
Органы :
Мочевой пузырь
Прямая кишка
Матка (у женщин)
прямокишечно-пузырное углубление (excavatio

rectovesicalis)

прямокишечно-маточное углубление (дугласово пространство) (excavatio rectouterina)
пузырно-маточное углубление (excavatio vesicouterina)