Разделы презентаций


Сестринский уход при заболеваниях хрусталика

Содержание

Анатомические особенности строения хрусталика. Хрусталик (лат. lens, гр. phakos – чечевица).

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Сестринский уход при заболеваниях хрусталика

Сестринский уход при заболеваниях хрусталика

Слайд 2Анатомические особенности строения хрусталика. Хрусталик (лат. lens, гр. phakos –

чечевица).

Анатомические особенности строения хрусталика. Хрусталик (лат. lens, гр. phakos – чечевица).

Слайд 3Анатомические особенности строения хрусталика.
Двояковыпуклая линза
Абсолютно прозрачен
Нет кровеносных сосудов
Нет нервных окончаний
Имеет

несколько ядер (эмбриональное, юношеское, старческое)
В хим. составе преобладают белки
Изолирован от

иммунной системы
Анатомические особенности строения хрусталика.Двояковыпуклая линзаАбсолютно прозраченНет кровеносных сосудовНет нервных окончанийИмеет несколько ядер (эмбриональное, юношеское, старческое)В хим. составе

Слайд 4Функции хрусталика
Светопроводящая
Светопреломляющая
Участие в акте аккомодации
Структурная часть

иридо- хрусталиковой диафрагмы

Функции хрусталика Светопроводящая Светопреломляющая Участие в акте аккомодацииСтруктурная часть  иридо- хрусталиковой диафрагмы

Слайд 5КАТАРАКТА
КАТАРАКТА (гр. katarrhaktes – ниспадающий, водопад, решётка) – частичное или

полное помутнение вещества или капсулы хрусталика с понижением остроты зрения

вплоть до полной его утраты.
КАТАРАКТА – в структуре глазных болезней это основное заболевание среди пациентов старше 60 лет.
КАТАРАКТА – основная причина устранимой слепоты.

кафедра офтальмологии

КАТАРАКТА КАТАРАКТА (гр. katarrhaktes – ниспадающий, водопад, решётка) – частичное или полное помутнение вещества или капсулы хрусталика

Слайд 6Классификация катаракты:
Врожденная:
наследственная
внутриутробная

Приобретенная:
старческая
осложненная
лучевая
вторичная

Классификация катаракты: Врожденная:наследственная внутриутробная Приобретенная: старческая осложненная лучевая вторичная

Слайд 7Врожденная катаракта:
Этиология:
внутриутробные инфекции, интоксикации, заболевания матери, экзогенное

воздействие на плод (СВЧ, рентгеновские лучи, ионизирующая радиация и т.д.).

Врожденная катаракта:Этиология:   внутриутробные инфекции, интоксикации, заболевания матери, экзогенное воздействие на плод (СВЧ, рентгеновские лучи, ионизирующая

Слайд 8Врожденная катаракта:

Клинические формы:
полярные (передние, задние), ядерные,

конусовидные, веретенообразные, зонулярные, полиморфные.

Врожденная катаракта:Клинические формы:   полярные (передние, задние), ядерные, конусовидные, веретенообразные, зонулярные, полиморфные.

Слайд 9Катаракта сенильная зрелая

Катаракта сенильная зрелая

Слайд 10Катаракта сенильная перезрелая

Катаракта сенильная перезрелая

Слайд 11 Методы лечения катаракты
консервативные

оперативные (хирургические) - интракапсулярные, экстракапсулярные, факоэмульсификация, факэктомия,

гидродиссекция, передняя лазеркапсулопунктура, лазер).

Методы лечения катарактыконсервативныеоперативные (хирургические) - интракапсулярные, экстракапсулярные, факоэмульсификация, факэктомия, гидродиссекция, передняя лазеркапсулопунктура, лазер).

Слайд 12ФАКОЭМУЛЬСИФИКАЦИЯ КАТАРАКТЫ

ФАКОЭМУЛЬСИФИКАЦИЯ КАТАРАКТЫ

Слайд 13кафедра офтальмологии

кафедра офтальмологии

Слайд 14кафедра офтальмологии

кафедра офтальмологии

Слайд 15Афакия – отсутствие хрусталика, проявляется гиперметропией и неспособностью аккомодации глаза.

Афакия бывает врожденной и приобретенной.
Симптомы афакии:
Отсутствие хрусталика
Глубокая передняя камера

глаза
Гиперметропия в 10.0 Д
Иридоденез – дрожание радужки
2 из 3 фигурок Пуркинье-Сансона отсутствуют
Афакия – отсутствие хрусталика, проявляется гиперметропией и неспособностью аккомодации глаза. Афакия бывает врожденной и приобретенной.Симптомы афакии:Отсутствие хрусталика

Слайд 16 Интраокулярные линзы (ИОЛ).

Интраокулярные линзы (ИОЛ).

Слайд 17Зрачковая модель

Зрачковая модель

Слайд 18Бифокальная ИОЛ

Бифокальная ИОЛ

Слайд 19Артифакия - это имеющийся в зрительном органе новый искусственный хрусталик. Переднекамерная ИОЛ.

Артифакия - это имеющийся в зрительном органе новый искусственный хрусталик. Переднекамерная ИОЛ.

Слайд 20Артифакия. Заднекамерная ИОЛ.

Артифакия.  Заднекамерная ИОЛ.

Слайд 21 Осложненная катаракта:
диабетическая,
миопическая,
увеальная,
медикаментозная,
при глаукоме,
травматическая,
лучевая

Осложненная катаракта:диабетическая, миопическая, увеальная, медикаментозная, при глаукоме, травматическая, лучевая

Слайд 22Травматическая катаракта

Травматическая катаракта

Слайд 23Вторичная катаракта

Вторичная катаракта

Слайд 24Вторичная катаракта

Вторичная катаракта

Слайд 25Вывих хрусталика (luxatio lentis) – смещение хрусталика из его естественного

местонахождения в переднюю камеру глаза или в стекловидное тело при

разрыве волокон ресничного пояска (цинновой связки).
Вывих хрусталика (luxatio lentis) – смещение хрусталика из его естественного местонахождения в переднюю камеру глаза или в

Слайд 27Глаукомы

Глаукомы

Слайд 28 Строение дренажной системы глаза

Строение дренажной  системы глаза

Слайд 29 Глаукома (гр. glaukoma от glaukos – голубовато-зеленый) -

большая группа заболеваний глаза, характеризующаяся постоянным или периодическим повышением ВГД,

вызванным нарушением оттока водянистой влаги из глаза. Последствием повышения ВГД является постепенное развитие дистрофических процессов в сетчатой оболочке глаза и диске зрительного нерва. Из-за этого снижаются зрительные функции глаза.
Глаукома (гр. glaukoma от glaukos – голубовато-зеленый) - большая группа заболеваний глаза, характеризующаяся постоянным или

Слайд 30Актуальность проблемы глаукомы
Широкая распространенность
Двусторонний характер поражения
Неизлечимость заболевания
Главная причина неустранимой слепоты
Медицинская,

социальная и экономическая проблема
В одном ряду со СПИДом, туберкулезом, сахарным

диабетом
117 млн.больных глаукомой в мире
Актуальность проблемы глаукомыШирокая распространенностьДвусторонний характер пораженияНеизлечимость заболеванияГлавная причина неустранимой слепотыМедицинская, социальная и экономическая проблемаВ одном ряду со

Слайд 31Основной симптомокомлекс глаукомы:
нарушение регуляции ВГД
затруднение оттока ВГЖ
экскавация диска зрительного

нерва
сужение поля зрения с носовой стороны
стойкое повышение ВГД

Основной симптомокомлекс глаукомы:нарушение регуляции ВГД затруднение оттока ВГЖ экскавация диска зрительного нерва сужение поля зрения с носовой

Слайд 32Врожденная глаукома Причины:
наследственные
внутриутробные

Стадии:
I начальная –

увеличение выпуклости роговицы на 1-2мм
II развитая – на 3-4 мм
III далеко зашедшая – на 5-6 мм
IV терминальная – более 6 мм
Врожденная глаукома Причины:наследственныевнутриутробные

Слайд 33Лечение врожденной глаукомы – только оперативное!

Лечение врожденной глаукомы – только оперативное!

Слайд 34 Первичная глаукома
ОТКРЫТОУГОЛЬНАЯ – когда радужно-роговичный угол передней камеры глаза

открыт, а повышение ВГД обусловлено затруднением оттока водянистой влаги вследствие

изменений в трабекулярной сети и (или) в интрасклеральных путях оттока.
ЗАКРЫТОУГОЛЬНАЯ – когда имеется блокада радужно-роговичного угла передней камеры глаза корнем радужки или гониосинехиями.
Первичная глаукомаОТКРЫТОУГОЛЬНАЯ – когда радужно-роговичный угол передней камеры глаза открыт, а повышение ВГД обусловлено затруднением оттока

Слайд 35СТАДИИ ПЕРВИЧНОЙ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ
Стадия 1 (начальная) – границы поля зрения

нормальные, но есть небольшие изменения в парацентральных отделах поля зрения.

Начальная экскавация ДЗН.
СТАДИИ ПЕРВИЧНОЙ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫСтадия 1 (начальная) – границы поля зрения нормальные, но есть небольшие изменения в парацентральных

Слайд 36Стадия 2 (развитая) – выраженные изменения поля зрения в парацентральном

отделе в сочетании с его сужением до 15 градусов от

точки фиксации по носовому меридиану, выраженная глаукоматозная экскавация ДЗН.
Стадия 2 (развитая) – выраженные изменения поля зрения в парацентральном отделе в сочетании с его сужением до

Слайд 37Стадия 3 (далеко зашедшая) – границы поля зрения концентрически сужена,

и в одном или более сегментах находится менее чем в

150 от точки фиксации, краевая субтотальная экскавация ДЗН.
Стадия 3 (далеко зашедшая) – границы поля зрения концентрически сужена, и в одном или более сегментах находится

Слайд 38Стадия 4 (терминальная) – полная потеря зрения или сохранение светоощущения

с неправильной проекцией. Иногда сохраняется небольшой островок поля зрения в

височном секторе.

Стадия 4 (терминальная) – полная потеря зрения или сохранение светоощущения с неправильной проекцией. Иногда сохраняется небольшой островок

Слайд 39«Трубочное» зрение в результате частичной атрофии зрительного нерва.

«Трубочное» зрение в результате частичной атрофии зрительного нерва.

Слайд 40По уровню ВГД:
А – с нормальным ВГД (16 - 27

мм рт. ст.)
В – с умеренно повышенным ВГД

(27 - 32 мм рт. ст.)
С – с высоким ВГД (более 32 мм рт. ст.)
По уровню ВГД:А – с нормальным ВГД (16 - 27 мм рт. ст.)В – с умеренно повышенным

Слайд 41ПЕРВИЧНАЯ ЗАКРЫТОУГОЛЬНАЯ ГЛАУКОМА
Острый приступ глаукомы:
Отек роговицы
Мелкая передняя камера
Широкий зрачок
Застойная инъекция
Сильная

боль в глазу и соответствующей половине головы
Глаз плотный «как камень»

ПЕРВИЧНАЯ ЗАКРЫТОУГОЛЬНАЯ ГЛАУКОМАОстрый приступ глаукомы:Отек роговицыМелкая передняя камераШирокий зрачокЗастойная инъекцияСильная боль в глазу и соответствующей половине головыГлаз

Слайд 42Трабекулэктомия – хирургическая операция: иссечение участка трабекулярной сети глаза; применяется

для лечения глаукомы.
2 этап – вскрытие глазного яблока

Трабекулэктомия – хирургическая операция: иссечение участка трабекулярной сети глаза; применяется для лечения глаукомы.2 этап – вскрытие глазного

Слайд 43Трабекулэктомия
3 этап –
формирование фистулы, иридэктомия


Трабекулэктомия3 этап –формирование фистулы, иридэктомия

Слайд 44Трабекулэктомия
4 этап – ушивание раны конъюнктивы

Трабекулэктомия4 этап – ушивание раны конъюнктивы

Слайд 45Трабекулэктомия
Вид после

операции


Трабекулэктомия        Вид после операции

Слайд 46Методы лазерного лечения глаукомы
лазерная иридэктомия (ЛИЭ):
лазерная гониопластика
лазерный фотомидриаз (лазерная

эукория)
лазерная гониопунктура

лазерная трабекулопластика по Визу
лазерная гониотомия (при врождённой глаукоме) и
лазерный

циклодиализ в процессе излучения
Методы лазерного лечения глаукомы лазерная иридэктомия (ЛИЭ):лазерная гониопластикалазерный фотомидриаз (лазерная эукория)лазерная гониопунктуралазерная трабекулопластика по Визулазерная гониотомия (при

Слайд 47Аргонлазерная трабекулопластика в различных вариантах
1 – линейном (по Wise

J.B. & Witter S.L., 1979)
2,3 – переднего и заднего


трабекулоспазиса (по
Нестерову А.П. и др., 1980)
4 – циклотрабекулоспазиса (по Краснову М.М. и др., 1982)

Прижигания в указанных случаях
наносят соответственно на трабекулу
в зоне склерального венозного
синуса, кпереди и кзади от него (на
склеральную шпору) и на переднюю
поверхность ресничного тела

Аргонлазерная трабекулопластика в различных вариантах 1 – линейном (по Wise J.B. & Witter S.L., 1979)2,3 – переднего

Слайд 48Пятигрупповая система диспансеризации больных глаукомой
1группа - 40 лет и старше

- 1 раз в 3 года,
2группа - подозрение на

глаукому – 1 раз в 6 мес,
3группа - с установленным диагнозом – 1 раз в 3 мес,
4группа - нестабилизированная глаукома –
госпитализация в течении 1 мес,
5группа - острый приступ глаукомы – срочная
госпитализация.
Пятигрупповая система диспансеризации больных глаукомой1группа - 40 лет и старше - 1 раз в 3 года, 2группа

Слайд 49Открытоугольная глаукома

Открытоугольная глаукома

Слайд 50Факолитическая глаукома

Факолитическая глаукома

Слайд 51Ораторы восхваляли глаз, певцы воспевали его, но действительная оценка глаза покоится

в безмолвной тоске тех, кто имел глаз и лишился его. А.

Грефе

Травмы глаз

Ораторы восхваляли глаз,  певцы воспевали его, но действительная оценка глаза покоится  в безмолвной тоске тех,

Слайд 521. Актуальность проблемы
Из всех органов чувств человека глаза всегда признаются

наилучшим даром природы.
Зрение дает людям почти 90% информации, воспринимаемой из

внешнего мира.
Травма органа зрения занимает одно из первых мест в структуре инвалидности, наряду с глаукомой и близорукостью высокой степени.
Травмы глаза как правило получают дети и лица трудоспособного возраста.
1. Актуальность проблемыИз всех органов чувств человека глаза всегда признаются наилучшим даром природы.Зрение дает людям почти 90%

Слайд 54Механизмы травм

Механизмы травм

Слайд 55Механизмы травм

Механизмы травм

Слайд 56кафедра офтальмологии
кафедра офтальмологии

кафедра офтальмологиикафедра офтальмологии

Слайд 582. Классификация травмы:
По локализации:

травмы глазницы
травмы вспомогательного

аппарата глаза
травмы глазного яблока

По тяжести

поражения:

легкие
средние
тяжелые

По этиологии:
Механические:

тупые травмы (контузии, коммоции)
ранения (непроникающие, проникающие:с инородным телом, без инородного тела )

Ожоги:

термические
химические
лучистой энергией
токсические и т.д.

2. Классификация травмы:По локализации:  травмы глазницы травмы вспомогательного     аппарата глаза травмы глазного

Слайд 593. Тупая травма

3. Тупая травма

Слайд 60Тупая травма

Тупая травма

Слайд 61Тупая травма

Тупая травма

Слайд 62Инородное тело роговицы

Инородное тело роговицы

Слайд 63Инородное тело конъюнктивы

Инородное тело конъюнктивы

Слайд 64Субконъюнктивальное кровоизлияние

Субконъюнктивальное кровоизлияние

Слайд 65Травматическая катаракта

Травматическая катаракта

Слайд 66Ранения глазного яблока:
Непроникающие
(поверхностные повреждения

роговицы и склеры);
Проникающие
(ранящий предмет рассекает
капсулу глаза)

Ранения глазного яблока:Непроникающие   (поверхностные повреждения   роговицы и склеры);Проникающие  (ранящий предмет рассекает

Слайд 67Признаки проникающих ранений
Абсолютно достоверные признаки прободного ранения:
-сквозная

рана роговицы;
-выпадение внутренних оболочек;
-отверстия

в радужной оболочке;
-наличие инородного тела внутри глаза.
Сомнительные (относительные) признаки:
-гипотония;
-передняя камера мелкая или полностью
отсутствует, глубокая пк;
-изменение формы зрачка.


Признаки проникающих раненийАбсолютно достоверные признаки прободного ранения:   -сквозная рана роговицы;   -выпадение внутренних оболочек;

Слайд 68Проникающие склеральное и корнео-склеральное ранения

Проникающие склеральное и корнео-склеральное ранения

Слайд 70кафедра офтальмологии
кафедра офтальмологии

кафедра офтальмологиикафедра офтальмологии

Слайд 71кафедра офтальмологии
кафедра офтальмологии

кафедра офтальмологиикафедра офтальмологии

Слайд 72кафедра офтальмологии
кафедра офтальмологии

кафедра офтальмологиикафедра офтальмологии

Слайд 73кафедра офтальмологии
кафедра офтальмологии

кафедра офтальмологиикафедра офтальмологии

Слайд 74кафедра офтальмологии
кафедра офтальмологии

кафедра офтальмологиикафедра офтальмологии

Слайд 75кафедра офтальмологии
кафедра офтальмологии

кафедра офтальмологиикафедра офтальмологии

Слайд 76кафедра офтальмологии
кафедра офтальмологии

кафедра офтальмологиикафедра офтальмологии

Слайд 835. Принципы оказания неотложной помощи
инстилляция дезинфицирующих капель (альбуцид 20%) или

антибиотик (ципромед).

5. Принципы оказания неотложной помощиинстилляция дезинфицирующих капель (альбуцид 20%) или антибиотик (ципромед).

Слайд 845. Принципы оказания неотложной помощи
Наложить бинокулярную повязку.

5. Принципы оказания неотложной помощиНаложить бинокулярную повязку.

Слайд 855. Принципы оказания неотложной помощи
Ввести противостолбнячную сыворотку.

5. Принципы оказания неотложной помощиВвести противостолбнячную сыворотку.

Слайд 865. Принципы оказания неотложной помощи

Срочно направить в специализированный офтальмологический стационар.

5. Принципы оказания неотложной помощиСрочно направить в специализированный офтальмологический стационар.

Слайд 87Тупая травма подушкой безопасности

Тупая травма подушкой безопасности

Слайд 88Тупая травма подушкой безопасности

Тупая травма подушкой безопасности

Слайд 89Тупая травма подушкой безопасности

Тупая травма подушкой безопасности

Слайд 909. Ожоги глаз
1) по месту повреждения:
- ожоги

роговицы,
-ожоги конъюнктивы (слизистой оболочки глаза и век)

- ожоги кожи век и лица
- смешанные.

2) по характеру травмирующего агента:
- термические (огонь, горячие предметы, горячие жидкости с нейтральным рН, воздействие электротока);
- химические (различные химические активные вещества

9. Ожоги глаз 1) по месту повреждения: - ожоги роговицы,  -ожоги конъюнктивы (слизистой оболочки глаза и

Слайд 91Химические ожоги:
а) кислотные
б) щелочные

Химические ожоги:а) кислотныеб) щелочные

Слайд 92Выделяют 4 степени ожога:
Первая степень – гиперемия конъюнктивы, отек эпителия

роговицы.
Вторая степень – гиперемия конъюнктивы, эрозия роговицы.
Третья степень – роговица

имеет вид матового стекла, ишемия конъюнктивы.
Четвертая степень – фарфоровая роговица, некроз конъюнктивы.
Выделяют 4 степени ожога:Первая степень – гиперемия конъюнктивы, отек эпителия роговицы.Вторая степень – гиперемия конъюнктивы, эрозия роговицы.Третья

Слайд 93Лечение:
Обильное промывание растворами фурацилина, альбуцида, левомицетина.
При ожогах II-IV степени вводится

противостолбнячный анатоксин, противостолбнячная сыворотка.
Под конъюнктиву – аутосыворотка, антибиотики, антикоагулянты, сосудорасширяющие.
Гель

солкосерил,актовегин. Капли балорпан, альбуцид.
Возможна послойная лечебная кератопластика. Дефекты конъюнктивы покрываются слизистой губы или аутоконъюнктивой.
Кератопротезирование.
Лечение: Обильное промывание растворами фурацилина, альбуцида, левомицетина.При ожогах II-IV степени вводится противостолбнячный анатоксин, противостолбнячная сыворотка.Под конъюнктиву –

Слайд 94Исход ожога роговицы

Исход ожога роговицы

Слайд 95Благодарю за внимание!

Благодарю за внимание!

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика