Разделы презентаций


Шинирование при заболеваниях пародонта. Заболевания пародонта (powerPoint, ppt).ppt

Содержание

Фронтальный и задний вид мостовидного протеза нижней челюсти. Четыре натуральных резца и два вырезанных из слоновой кости зуба скрепленные золотой проволокой были найдены в Сайдоне (Sidon) - столице древней Финикии. Датировано

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Шинирование при заболеваниях пародонта

Шинирование при заболеваниях пародонта

Слайд 2Фронтальный и задний вид мостовидного протеза нижней челюсти. Четыре натуральных

резца и два вырезанных из слоновой кости зуба скрепленные золотой

проволокой были найдены в Сайдоне (Sidon) - столице древней Финикии. Датировано 5-4 век до н.э.
Фронтальный и задний вид мостовидного протеза нижней челюсти. Четыре натуральных резца и два вырезанных из слоновой кости

Слайд 3Пародонт

Пародонт

Слайд 4Классификация заболеваний пародонта
I. Гингивит — воспаление десны, обусловленное неблагоприятным воздействием

местных и общих факторов и протекающее без нарушения целостности зубодесневого

соединения.
Формы: катаральный, язвенный, гипертрофический. Тяжесть: легкий, средний, тяжелый. Течение: острый, хронический, обострившийся. Распространенность: локализованный, генерализованный.
II. Пародонтит — воспаление тканей пародонта, характеризующееся прогрессирующей деструкцией пародонта и кости альвеолярного отростка челюстей.
Тяжесть: легкий, средний, тяжелый.
Течение: острый, хронический, обострение, абсцесс, ремиссия.
Распространенность: локализованный, генерализованный.
III. Пародонтоз — дистрофическое поражение пародонта. Тяжесть: легкий, средний, тяжелый.
Течение: хронический, ремиссия. Распространенность: генерализованный.
IV. Идиопатические заболевания с прогрессирующим лизисом тканей пародонта (пародонтолиз) — синдром Папийона-Лефевра, нейтропения, агаммаглобулинемия, некомпенсированный сахарный диабет и другие болезни.
V. Пародонтомы — опухоли и опухолеподобные заболевания (эпулис, фиброматоз и др.).
Данная классификация построена на основе нозологического принципа систематизации болезней, одобренного ВОЗ.
Классификация заболеваний пародонтаI. Гингивит — воспаление десны, обусловленное неблагоприятным воздействием местных и общих факторов и протекающее без

Слайд 5Острый катаральный гингивит

Острый катаральный гингивит

Слайд 6Хронический маргинальный гингивит

Хронический маргинальный гингивит

Слайд 7Язвенно-некротический гингивит Венсанна

Язвенно-некротический гингивит Венсанна

Слайд 8Гипертрофический гингивит

Гипертрофический гингивит

Слайд 9Пародонтоз

Пародонтоз

Слайд 10Рецессия десны

Рецессия десны

Слайд 11Рецессия десны при применение штампованных коронок

Рецессия десны при применение штампованных коронок

Слайд 12Решение о необходимости шинирования принимается на основе оценки подвижности зубов

по классификации ARPA (1978):
0 степень - физиологическая подвижность
I степень –

подвижность определяется тактильно (на ощупь). Это свидетельствует об обратимых изменениях в связочном аппарате зуба. Специальных шинирующих мероприятий в этом случае не требуется. Однако при I степени подвижности в конструкцию надо включать большее количество опорных зубов.
II степень – подвижность определяется не только тактильно, но и визуально. Это свидетельствует о необратимых изменениях в опорных тканях зуба, отсутствии у них резервов. Шинирование в подобной ситуации необходимо.
III степень – подвижность зуба может быть вызвана давлением щеки или языка. В подобной ситуации шинирование неэффективно, зуб подлежит удалению.
Решение о необходимости шинирования принимается на основе оценки подвижности зубов по классификации ARPA (1978): 0 степень -

Слайд 13Классификация подвижности зубов по Энтину Д.А.
I степень - подвижность зубов

в вестибулооральном направлении
II степень – подвижность зубов в мезиодистальном направлении
III

степень – помимо подвижности зубов в двух выше указанных направлениях , наличие подвижности и в вертикальном направлении
Классификация подвижности зубов по Энтину Д.А. I степень - подвижность зубов в вестибулооральном направленииII степень – подвижность

Слайд 14Виды стабилизации(Копейкин В.Н.) Сагиттальная Фронтальная

Виды стабилизации(Копейкин В.Н.) Сагиттальная       Фронтальная

Слайд 15Фронто-сагитальная Парасагитальная

Фронто-сагитальная         Парасагитальная

Слайд 16По дуге По дуге в сочетании с парасагиттальной

По дуге По дуге в сочетании с парасагиттальной

Слайд 17Виды ортопедических конструкций для шинирования подвижных зубов
Временные - конструкции, изготавливаемыми

до проведения терапевтического и хирургического лечения (2-6 месяцев);
Долговременные - конструкции

изготавливаемыми после завершения терапевтического и хирургического лечения. Если прогноз в отношении оставшихся зубов неблагоприятный (2-3 года).

Постоянные - конструкции изготавливаемыми после завершения терапевтического и хирургического лечения. Если прогноз в отношении оставшихся зубов благоприятный;
Виды ортопедических конструкций для шинирования подвижных зубовВременные - конструкции, изготавливаемыми до проведения терапевтического и хирургического лечения (2-6

Слайд 18Требования к шинам
а) создавать прочный блок из группы зубов, ограничивая

их подвижность в трех перпендикулярных направлениях;
б) быть жесткой и прочно

фиксироваться на зубах;
в) не оказывать раздражающего действия на маргинальный пародонт;
г) не препятствовать проведению терапевтических и хирургических манипуляций;
д) не иметь ретенционных пунктов для задержки пищи;
е) не увеличивать высоту нижнего отдела лица и не
создавать преждевременных контактов на своей
поверхности;
ж) не вызывать грубых нарушений эстетики и речи
больного;
з) изготовление шины, по возможности, не должно быть связано с препарированием зубов.
Требования к шинама) создавать прочный блок из группы зубов, ограничивая их подвижность в трех перпендикулярных направлениях;б) быть

Слайд 19Показаниями для временного шинирования являются:
а) закрепление результатов терапевтического и хирургического

лечения;
б) трудность прогнозирования состояния отдельных зубов или их групп сразу

после проведения консервативных и хирургических манипуляций;
в) удаление зубов (на период заживления лунки).

Временные шины, как правило, изготавливаются и накладываются на зубы до терапевтических и хирургических вмешательств.
Показаниями для временного шинирования являются: а) закрепление результатов терапевтического и хирургического лечения;б) трудность прогнозирования состояния отдельных зубов

Слайд 20Постоянные шины делятся на несъемные и съемные:
Съемные

шины показаны при:
а) генерализованном поражении пародонта с равномерной резорбцией альвеолярного

отростка не более 1/2 длины корня;
б) в начальных стадиях заболевания для устранения или ослабления горизонтальной перегрузки;
в) как профилактические аппараты;
г) при показаниях к изготовлению съемных протезов.
Несъемные шины показаны при:
а) неравномерной резорбции альвеолярного отростка более 1/2 длины корня;
б) локализованном процессе;
в) наличии зубов с разными степенями подвижности;
г) устранении перегрузки в вертикальном направлении.
Постоянные шины делятся на несъемные и съемные:   Съемные шины показаны при:а) генерализованном поражении пародонта с

Слайд 22Частичный съемный протез с окклюзионной накладкой

Частичный съемный протез с окклюзионной накладкой

Слайд 23Частичный пластинчатый протез с ортодонтическими элементами

Частичный пластинчатый протез с ортодонтическими элементами

Слайд 24Шина Splint - lock

Шина Splint - lock

Слайд 25Транскорональная проволочная шина по Комари

Транскорональная проволочная шина по Комари

Слайд 26Препарированные зубы под пластмассовую шину - каппу

Препарированные зубы под пластмассовую шину - каппу

Слайд 27Пластмассовая шина-каппа

Пластмассовая шина-каппа

Слайд 28Шина-каппа в полости рта

Шина-каппа в полости рта

Слайд 29Шина из Imprelona

Шина из Imprelona

Слайд 30Шина из Imprelona в полости рта

Шина из Imprelona в полости рта

Слайд 31Шинирование в блок оставшихся корней зубов. Несъемная часть конструкции в

полости рта пациента

Шинирование в блок оставшихся корней зубов. Несъемная часть конструкции в полости рта пациента

Слайд 32В базисе съемного протеза установлено фиксирующее устройство

В базисе съемного протеза установлено фиксирующее устройство

Слайд 33Балочная фиксация корней

Балочная фиксация корней

Слайд 34Интрадентальная шина на зубы верхней челюсти

Интрадентальная шина на зубы верхней челюсти

Слайд 35Шина в полости рта

Шина в полости рта

Слайд 36Шина дополнена бюгельным протезом

Шина дополнена бюгельным протезом

Слайд 37Интрадентальная шина зубы нижней челюсти

Интрадентальная шина зубы нижней челюсти

Слайд 38Шина в полости рта

Шина в полости рта

Слайд 39Составной мостовидный протез

Составной мостовидный протез

Слайд 40Металлокерамическая шина

Металлокерамическая шина

Слайд 41Особенности применения металлокерамических шин при заболеваниях пародонта
1. Необходимо предусмотреть большее

количество опорных зубов, чем при протезировании лиц с интактным пародонтом;
2.

Металлокерамические протезы применять при включенных дефектах не более 2 зубов;
3. Противопоказано применение консольных протезов не только в боковых, но и в переднем отделах полости рта;
4. Край коронки должен доходить до десны, поддесневое расположение коронки не рекомендуется;
5. Препарирование тканей зубов должно осуществляться только путем формирования уступа;
6. Не создавать гирлянду с небной стороны, во избежание повышенного образования зубных отложений;
7. Протяженность цельнолитой коронковой несъемной шины не должна превышать 8 единиц, так как невозможно отлить каркас протяженностью более 8 единиц из сплавов неблагородных металлов с требуемой точностью;
8. Временные коронки не должны доходить до десны 0,2–0,3 мм для предупреждения ее травмирования краем коронки;
Особенности применения металлокерамических  шин при заболеваниях пародонта 1. Необходимо предусмотреть большее количество опорных зубов, чем при

Слайд 429. В процессе моделирования промежуточной части (тела) мостовидных протезов из

металлокерамики их жевательную поверхность следует не расширять, а предпочтительней сузить

по сравнению с нормой;
10. Не рекомендуется проводить моделирование высоких и рельефных бугров жевательной поверхности во избежание блокирования сагиттальных и трансверзальных движений нижней челюсти, приводящих к перегрузке опорных зубов;
11. Для предупреждения функциональной травматической перегрузки пародонта при передней и боковых (правой и левой) окклюзиях при моделировании металлокерамических коронок и фасеток в области передних зубов, не следует создавать глубокого резцового перекрытия. Глубокое резцовое перекрытие, также может привести к отколу керамической облицовки;

9. В процессе моделирования промежуточной части (тела) мостовидных протезов из металлокерамики их жевательную поверхность следует не расширять,

Слайд 4312. При достаточном количестве опорных зубов, здоровой и плотной слизистой

оболочке беззубого участка, т.е. когда обеспечена стабильность высоты межальвеолярного расстояния,

промежуточная часть мостовидного протеза может быть смоделирована в виде седла. Часть жевательного давления при этом, будет передаваться на слизистую оболочку. В случае опасности снижающего прикуса (патологическая стираемость, бруксизм, глубокий прикус и т.д.) промежуточная часть моделируется с промывным каналом;
13. У пациентов с пародонтитом готовые металлокерамические протезы следует укреплять на опорных зубах, используя временный цемент сроком до 3 мес;
14. При снятии слепков не следует проводить ретракцию десны, так как формируется над – или придесневой уступ.

12. При достаточном количестве опорных зубов, здоровой и плотной слизистой оболочке беззубого участка, т.е. когда обеспечена стабильность

Слайд 44Шинирующий бюгельный протез

Шинирующий бюгельный протез

Слайд 45Шинирующий бюгельный протез . Вид со стороны

Шинирующий бюгельный протез . Вид со стороны

Слайд 46Бюгельный протез

Бюгельный протез

Слайд 47Бюгельный протез с вестибулярной дугой

Бюгельный протез с вестибулярной дугой

Слайд 48Протез в полости рта

Протез в полости рта

Слайд 49Шина из никелид титана с памятью формы (по материалам А.А.Радкевича)

Шина из никелид титана с памятью формы (по материалам А.А.Радкевича)

Слайд 50Шина на модели

Шина на модели

Слайд 51Шина в полости рта

Шина в полости рта

Слайд 52Временные шины из композиционных материалов армированных синтетическими волокнами

Временные шины из композиционных материалов армированных синтетическими волокнами

Слайд 53Стекловолокно - Fiber Splint

Стекловолокно - Fiber Splint

Слайд 54Полиэтилен - Ribbond

Полиэтилен - Ribbond

Слайд 55Клинический случай № 1 Зубы с I степенью подвижности

Клинический случай № 1 Зубы с I степенью подвижности

Слайд 56Измеряется рабочая длина арматуры

Измеряется рабочая длина арматуры

Слайд 57В набор входят специальные ножницы

В набор входят специальные ножницы

Слайд 58Нанесение на поверхность протравочной кислоты в виде полугеля

Нанесение на поверхность протравочной кислоты в виде полугеля

Слайд 59Нанесение бондинговой системы на поверхность зубов

Нанесение бондинговой системы на поверхность зубов

Слайд 60Полимеризация бондинговой системы

Полимеризация бондинговой системы

Слайд 61Нанесение светоотверждаемого текучего композита типа Revolution

Нанесение светоотверждаемого текучего композита типа Revolution

Слайд 62Наложение шины и полимеризация

Наложение шины и полимеризация

Слайд 63Наложение порции композита , полностью закрывающего арматуру

Наложение порции композита , полностью закрывающего арматуру

Слайд 64Стекловолокно - GlasSpan

Стекловолокно - GlasSpan

Слайд 65Клиническая ситуация № 2 Подвижность зубов II степени

Клиническая ситуация № 2 Подвижность зубов II степени

Слайд 66Удаление зубных отложений и полировка

Удаление зубных отложений и полировка

Слайд 67Создание пропила ( бороздки ) для лучшей иммобилизации

Создание пропила ( бороздки ) для лучшей иммобилизации

Слайд 68Протравливание поверхности с помощью протравочной кислоты в виде полугеля

Протравливание поверхности с помощью протравочной кислоты в виде полугеля

Слайд 69Поверхность зубов подготовлена

Поверхность зубов подготовлена

Слайд 70Наносится капля бонда на отмеренный участок

Наносится капля бонда на отмеренный участок

Слайд 71Участок полимеризуется

Участок полимеризуется

Слайд 72В этом месте отрезается ножницами

В этом месте отрезается ножницами

Слайд 73Жгутик заполняется композиционным материалам

Жгутик заполняется композиционным материалам

Слайд 74Нанесение бондинговой системы

Нанесение бондинговой системы

Слайд 75Жгутик на поверхности зубов

Жгутик на поверхности зубов

Слайд 76Шина сверху заливается текучим композитом

Шина сверху заливается текучим композитом

Слайд 77Обработка и финишная полировка шины

Обработка и финишная полировка шины

Слайд 78Рентген- снимок до шинирования

Рентген- снимок до шинирования

Слайд 79После шинирования

После шинирования

Слайд 80Клиническая ситуация № 3 Шинирование боковых зубов

Клиническая ситуация № 3 Шинирование боковых зубов

Слайд 81Создается бороздка на жевательной поверхности

Создается бороздка на жевательной поверхности

Слайд 82Готовая шина в полости рта

Готовая шина в полости рта

Слайд 83Дополнительная площадь опоры за счет расположения адгезивных накладок бокового понтика

на вестибулярной поверхности опорных зубов: 1-традиционное расположение 2-дополнительные адгезивные накладки

Дополнительная площадь опоры за счет расположения адгезивных накладок бокового понтика на вестибулярной поверхности опорных зубов: 1-традиционное расположение

Слайд 84

Передний понтик Соблюдается принцип охвата

волоконным каркасом каждого опорного зуба более чем на 180 градусов
Передний понтик

Слайд 851- дополнительная площадь опоры за счет уплощения экватора 2-создание места

для окклюзионной адгезивной накладки

1- дополнительная площадь опоры за счет уплощения экватора  2-создание места для окклюзионной адгезивной накладки

Слайд 86Дополнительная площадь опоры за счет разобщения верхнего опорного зуба на

толщину адгезивной накладки

Дополнительная площадь опоры за счет разобщения верхнего опорного зуба на толщину адгезивной накладки

Слайд 87Вестибулярный охват наиболее подвижного зуба дополнительным отрезком (1) волоконного каркаса

адгезивной шины

Вестибулярный охват наиболее подвижного зуба дополнительным отрезком (1) волоконного каркаса адгезивной шины

Слайд 88Область внутриэмального препарирования зубов под адгезивную шину во избежания утолщения

контуров опорных зубов

Область внутриэмального препарирования зубов под адгезивную шину во избежания утолщения контуров опорных зубов

Слайд 89«Шинирование при пародонтите» Д.М.Перзашкевич, Д.Н.Липшиц

«Шинирование при пародонтите» Д.М.Перзашкевич, Д.Н.Липшиц

Слайд 90Бюгельный протез с дробителем нагрузки

Бюгельный протез с дробителем нагрузки

Слайд 91Бюгельный протез с двойными многозвеньевыми кламмерами

Бюгельный протез с двойными многозвеньевыми кламмерами

Слайд 92Нижний бюгельный протез при наличии диастемы фронтального участка

Нижний бюгельный протез при наличии диастемы фронтального участка

Слайд 93БП с литыми колпачками стабилизирующий зубы в

единый блок

БП с литыми колпачками стабилизирующий зубы в     единый блок

Слайд 94Шинирующий бюгельный протез-рама

Шинирующий бюгельный протез-рама

Слайд 95Шинирующий бюгельный протез с зацепными крючками

Шинирующий бюгельный протез с зацепными крючками

Слайд 96Дуговой съемный протез с каппами для шинирования нижней челюсти

Дуговой съемный протез с каппами для шинирования нижней челюсти

Слайд 97Съемный протез.Стабилизация по дуге.

Съемный протез.Стабилизация по дуге.

Слайд 98Коронки с припаянной штангой бюгельный протез по Румпелю

Коронки с припаянной штангой бюгельный протез по Румпелю

Слайд 99Бюгельный протез по Румпелю

Бюгельный протез по Румпелю

Слайд 100Ш И Н Ы

Ш И Н Ы

Слайд 101Интердентальная шина В.Н.Копейкина

Интердентальная шина В.Н.Копейкина

Слайд 102Шина Мамлока

Шина  Мамлока

Слайд 103Шина Треумана

Шина  Треумана

Слайд 104Шина по Е.И Когану

Шина   по  Е.И Когану

Слайд 105Временная шина по Новотону из пластмассы

Временная шина по Новотону из пластмассы

Слайд 106Временное шинирование при помощи лигатурной проволоки

Временное шинирование при помощи лигатурной проволоки

Слайд 107Шина с многозвеньевыми кламмерами и коронками

Шина с многозвеньевыми кламмерами и коронками

Слайд 108Шинирование на вкладках

Шинирование на вкладках

Слайд 109Шины-вкладки с ретенцией в области экватора

Шины-вкладки с ретенцией в области экватора

Слайд 110Балочная шина на фронтальные зубы

Балочная шина на фронтальные зубы

Слайд 111Несъемная шина перекидными кламмерами

Несъемная шина перекидными кламмерами

Слайд 112Съемная шина для фронтальных зубов

Съемная шина для фронтальных зубов

Слайд 113Кольцевая штампованная шина

Кольцевая штампованная шина

Слайд 114Балочная шина со штифтами

Балочная шина со штифтами

Слайд 115Колпачковая шина

Колпачковая   шина

Слайд 116Шинирование литыми полукоронками

Шинирование литыми полукоронками

Слайд 117Балочная шина - рельса припаянная к коронкам или полукоронкам

Балочная шина - рельса припаянная к коронкам или полукоронкам

Слайд 118Шина балочная со штифтами для жевательных зубов

Шина балочная со штифтами для жевательных зубов

Слайд 119КЛАММЕРА

КЛАММЕРА

Слайд 120Съемная шина по Ельбрихту

Съемная шина по Ельбрихту

Слайд 121Шина с Т-образными дентальвеолярными кламмерами по В.Н.Копейкину

Шина с Т-образными дентальвеолярными кламмерами по В.Н.Копейкину

Слайд 122Опирающийся протез с парасагиттальной стабилизацией

Опирающийся протез с парасагиттальной стабилизацией

Слайд 123Временная шина - протез с когтевыми отростками

Временная шина - протез с когтевыми отростками

Слайд 124Вантовые технологии по Ряховскому

Вантовые технологии по Ряховскому

Слайд 125Изготовление промежутков

Изготовление промежутков

Слайд 126Наложение коффердама

Наложение коффердама

Слайд 127Пропил бороздок

Пропил бороздок

Слайд 128Наложение промежутка с нитями

Наложение промежутка с нитями

Слайд 129Запечатывание борозд

Запечатывание борозд

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика