Разделы презентаций


Современное состояние и классификация невротических расстройств

Содержание

Пожизненная распространенность психических расстройствKessler 1994; Kessler 1995; DSM-IV-TR™ 2000.*У менструирующих женщин.Все тревожные расстройства 28,7 %

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Современное состояние и классификация
невротических расстройств

Современное состояние и классификация невротических расстройств

Слайд 2Пожизненная распространенность психических расстройств
Kessler 1994; Kessler 1995; DSM-IV-TR™ 2000.
*У менструирующих

женщин.
Все тревожные расстройства 28,7 %

Пожизненная распространенность психических расстройствKessler 1994; Kessler 1995; DSM-IV-TR™ 2000.*У менструирующих женщин.Все тревожные расстройства 28,7 %

Слайд 3Депрессия
Депрессия
ССЗ
ССЗ
АБ нейропатология
Повреждение зоны
frontostriatum
+
↓ объема гиппокампа
Повреждение зоны
frontostriatum
Конечное

состояние
Конечное состояние
ЛКД
ЛКД
АБ
+
ССЗ
Сосудистая
деменция
Варианты связи депрессии и деменции Butters et al.

– 2008.
ДепрессияДепрессияССЗССЗАБ нейропатологияПовреждение зоны frontostriatum +↓ объема гиппокампа Повреждение зоны frontostriatumКонечное состояниеКонечное состояниеЛКДЛКДАБ+ССЗСосудистая деменцияВарианты связи депрессии и деменции

Слайд 4Гипотеза: механизм связи депрессии и легкой когнитивной дисфункции

Panza F., Frisardi V., Capurso C. et al.


Late-Life Depression, Mild Cognitive Impairment, and Dementia: Possible Continuum? // Am. J.Geriat. Psych.-2010. – Vol.18. – Р. 98-116

ЛКД

Депрессия

ЛКД

ЛКД

Генетическая уязвимость
или сосудистая/
средовая детерминанта

взаимодействие

Д. как симптом ЛКД

Коморбидное состояние:
Д. + ЛКД

Повышение секреции
кортикостероидов

Атрофия гиппокампа

Д. как реакция на
инициальные симптомы ЛКД

Д. как ранний манифест
клиники ЛКД

Гипотеза: механизм связи депрессии  и легкой когнитивной дисфункции     Panza F., Frisardi V.,

Слайд 5 НЕЙРОПЛАСТИЧНОСТЬ
изменение структуры нейронов мозга, их функций,
образование новых нейронных

связей
в ответ на 
различные воздействия на мозг

Термин был введен польским нейрофизиологом


Ежи Конорским

 Феномен 
синаптического прунинга:
в мозгу постоянно идет процесс
разрушения и создания
соединений между нейронами.
НЕЙРОПЛАСТИЧНОСТЬ изменение структуры нейронов мозга, их функций, образование новых нейронных связей в ответ на различные воздействия на мозг Термин был

Слайд 6Определение невроза
НЕВРОЗ - психогенное (как правило, конфликтогенное) нервно-психическое пограничное расстройство,

в основе которого лежит нарушение особо значимых жизненных отношений человека

и проявляющееся в специфических клинических феноменах при отсутствии психотических явлений.
Определение неврозаНЕВРОЗ - психогенное (как правило, конфликтогенное) нервно-психическое пограничное расстройство, в основе которого лежит нарушение особо значимых

Слайд 7Основные невротические расстройства

Основные невротические расстройства

Слайд 8 невротические синдромы
Клиническая форма невротического расстройства определяется доминируюшим синдромом.

невротические синдромыКлиническая форма невротического расстройства определяется доминируюшим синдромом.

Слайд 9синдром невротической тревоги

синдром невротической тревоги

Слайд 10Классификация ТР
Тревожно-фобические расстройства
F 40

Другие тревожные расстройства
F 41
Обсессивно-компульсивное расстройство
F 42
Реакция на

тяжелый стресс и нарушение адаптации
F 43

Классификация ТРТревожно-фобические расстройстваF 40Другие тревожные расстройстваF 41Обсессивно-компульсивное расстройствоF 42Реакция на тяжелый стресс и нарушение адаптацииF 43

Слайд 11Эпидемиология ТР
9% населения в мире страдает каким-либо ТР, а за

все время своей жизни ТР переносят почти 25% людей.

Эпидемиология ТР9% населения в мире страдает каким-либо ТР, а за все время своей жизни ТР переносят почти

Слайд 12Этиология
Наследственная
Психоаналитическая
Биологическая

Поведенческая
Концепции

ЭтиологияНаследственнаяПсихоаналитическаяБиологическая ПоведенческаяКонцепции

Слайд 13Генетическая концепция
У монозиготных близнецов конкордантность составила 41%, тогда как у

дизиготных — только 4%.
Тревожные расстройства чаще встречаются среди родственников больных

тревожными расстройствами (около 15%), чем в общей популяции (около 3%).
Генетическая концепцияУ монозиготных близнецов конкордантность составила 41%, тогда как у дизиготных — только 4%.Тревожные расстройства чаще встречаются

Слайд 14 Биологическая концепция

Биологическая концепция

Слайд 15 Критерии диагностики
психологические или вегетативные симптомы должны быть

первичными проявлениями тревоги, а не вторичными по отношению к другим

симптомам , таким, как бред или навязчивые мысли;

тревога должна ограничиваться только или преимущественно определенными фобическими объектами или ситуациями, вызывающих страх или при мыслях о них;

избегание фобической ситуации (объекта) должно быть выраженным признаком;

осознавание чрезмерности или необоснованности стремления избегнуть ситуацию
Критерии диагностики  психологические или вегетативные симптомы должны быть первичными проявлениями тревоги, а не вторичными по

Слайд 16 Течение Тревожно-фобических расстройств

Течение Тревожно-фобических расстройств

Слайд 17Симптомы со стороны ЖКТ
Сухость во рту
Дискомфорт в эпигастрии
Частый или жидкий

стул
Метеоризм

Симптомы со стороны ЖКТСухость во ртуДискомфорт в эпигастрииЧастый или жидкий стулМетеоризм

Слайд 18Респираторные симптомы
Наследственная
Психоаналитическая
Поеденчекая
Ощущения сдавления в груди
Учащенное дыхание
Затруднен- ный вдох

Респираторные симптомыНаследственнаяПсихоаналитическаяПоеденчекаяОщущения сдавления в грудиУчащенное дыханиеЗатруднен- ный вдох

Слайд 19Симптомы со стороны ССС
Учащенное серцебиение
Дискомфорт или боль в
области

сердца
Ощущение перебоев в
сердцебиении
Ощущение пульсации в шее
.

Симптомы со стороны СССУчащенное серцебиение Дискомфорт или боль в области сердца Ощущение перебоев в сердцебиении Ощущение пульсации

Слайд 20Симптомы со стороны мочеполовой системы
Наследственная
Поеденчекая

Симптомы со стороны мочеполовой системыНаследственнаяПоеденчекая

Слайд 21Симптомы со стороны ЦНС

Симптомы со стороны ЦНС

Слайд 22Классификация ТР
Тревожно-фобические расстройства (F40):
F40.0 — Агорафобия
F40.1 — Социальная фобия


F40.2 — Изолированная (специфическая) фобия
F40.8 — Другие тревожно-фобические расстройства


F40.9 — Фобическое тревожное расстройство, неуточненное
Классификация ТРТревожно-фобические расстройства (F40):F40.0 — Агорафобия F40.1 — Социальная фобия F40.2 — Изолированная (специфическая) фобия F40.8 —

Слайд 23Агорафобия

Возраст начала – 20-25 лет.
Первый эпизод агорафобии часто происходит,

когда пациент ждёт общественный транспорт или делает покупки в оживлённом

магазине или на рынке. Течение расстройства — хроническое с ремиссиями и обострениями.
АгорафобияВозраст начала – 20-25 лет. Первый эпизод агорафобии часто происходит, когда пациент ждёт общественный транспорт или делает

Слайд 24Агорафобия
В 50% случаев заболевание приводит к инвалидизации
В 70 % случаев

развиваются депрессивные расстройства

АгорафобияВ 50% случаев заболевание приводит к инвалидизацииВ 70 % случаев развиваются депрессивные расстройства

Слайд 25Агорафобия

Агорафобия

Слайд 26Агорафобия
Диагностические критерии по МКБ 10:
1) психологические или вегетативные симптомы должны

быть первичным выражением тревоги, а не быть вторичными по отношению

к другим симптомам, таким, как бред или навязчивые мысли;
2) тревога должна быть ограничена только (или преимущественно) хотя бы двумя из следующих ситуаций: толпа, общественные места, передвижение вне дома и путешествие в одиночестве;
3) избегание фобических ситуаций является выраженным признаком.
АгорафобияДиагностические критерии по МКБ 10:1) психологические или вегетативные симптомы должны быть первичным выражением тревоги, а не быть

Слайд 27Агорафобия
Заболеваемость на протяжении всей жизни составляет до 10%.
65 %
35%
распространенность

среди женщин в два раза больше, чем среди мужчин.

АгорафобияЗаболеваемость на протяжении всей жизни составляет до 10%. 65 %35%распространенность среди женщин в два раза больше, чем

Слайд 28Социофобия
Социальные фобии одинаково часто встречаются у мужчин и у женщин.
Социальные

фобии обычно сочетаются с заниженной самооценкой и боязнью критики.

СоциофобияСоциальные фобии одинаково часто встречаются у мужчин и у женщин.Социальные фобии обычно сочетаются с заниженной самооценкой и

Слайд 29Неврастения
Неврастения одинаково часто встречается у мужчин и у женщин.
Неврастения занимает

первое место среди невротических расстройств в популяции.

НеврастенияНеврастения одинаково часто встречается у мужчин и у женщин.Неврастения занимает первое место среди невротических расстройств в популяции.

Слайд 30НЕВРАСТЕНИЯ
Реактивная неврастения - обязана своим возникновением массивной (или серийной) психотравматизации
Невроз

истощения, переутомления – следствие непосильного труда и (или) пролонгированного переутомления,

при стойком трудовом перенапряжении (в первую очередь психическом, интеллектуальном, эмоциональном)
Информационный невроз - развивается в случае попытки усвоения большого объема высокозначимой информации на фоне дефицита времени при высоком уровне мотивации (значимости успеха) поведения.
НЕВРАСТЕНИЯРеактивная неврастения - обязана своим возникновением массивной (или серийной) психотравматизацииНевроз истощения, переутомления – следствие непосильного труда и

Слайд 31НЕВРАСТЕНИЯ

НЕВРАСТЕНИЯ

Слайд 32Клиника неврастении

Клиника неврастении

Слайд 33Обсессивно-компульсивное расстройство
Основной чертой данного расстройства являются неприятно повторяющиеся навязчивые мысли

или действия и их сочетания.
Общие диагностические критерии по МКБ-10:

мысли

и действия расцениваются как собственные (а не навязанные окружающими влияниями)
этим проявлениям больной безуспешно сопротивляется
мысль о выполнении действия не является сама по себе приятной
мысли, образы или импульсы должны быть неприятно, стереотипно повторяющимися
Обсессивно-компульсивное расстройствоОсновной чертой данного расстройства являются неприятно повторяющиеся навязчивые мысли или действия и их сочетания. Общие диагностические

Слайд 34Обсессивно-компульсивное расстройство
Возраст начала – подростковый или ранний взрослый.
Распространенность- 10-30 случая

на 1000 у взрослых и 2-5 на 1000 у детей

и подростков.

Fireman B, Koran LM, Leventhal JL, Jacobson A (2001)

Обсессивно-компульсивное расстройствоВозраст начала – подростковый или ранний взрослый.Распространенность- 10-30 случая на 1000 у взрослых и 2-5 на

Слайд 35Дифференциация фобий при неврозах и шизофрении

Невроз:

четкая фабула
обострение в ситуациях

конфликта
наличие критики
выраженный компонент борьбы
простые, психологически понятные ритуалы.


Шизофрения:

размытая, часто меняющаяся фабула
спонтанные усиления
отсутствие критики
отсутсвие борьбы,безразличие
вычурные, странные поступки.


Дифференциация фобий при  неврозах и шизофренииНевроз: четкая фабулаобострение в ситуациях конфликтаналичие критикивыраженный компонент борьбыпростые, психологически понятные

Слайд 36Общие принципы лечения неврозов
Санаторно-курортный режим
Медикаментозная терапия
Психотерапия

Общие принципы лечения неврозовСанаторно-курортный режимМедикаментозная терапияПсихотерапия

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика