Разделы презентаций


Современные представления о дисплазии соединительной ткани

Содержание

Дисплазия соединительной ткани (ДСТ) - это генетически детерминированное состояние, характеризующееся дефектами волокнистых структур и основного вещества соединительной ткани, приводящее к нарушению формообразования органов и систем, имеющее прогрессирующее течение, определяющее особенности ассоциированной

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Современные представления о дисплазии соединительной ткани
Канторович А.Ю.
4 курс 6

группа ЛФ

Современные представления о дисплазии соединительной ткани Канторович А.Ю.4 курс 6 группа ЛФ

Слайд 2Дисплазия соединительной ткани (ДСТ) - это генетически детерминированное состояние, характеризующееся

дефектами волокнистых структур и основного вещества соединительной ткани, приводящее к

нарушению формообразования органов и систем, имеющее прогрессирующее течение, определяющее особенности ассоциированной патологии, а также фармакокинетики и фармакодинамики лекарств

Дисплазия соединительной ткани (ДСТ) - это генетически детерминированное состояние, характеризующееся дефектами волокнистых структур и основного вещества соединительной

Слайд 3Патогенез
Мутации генов, ответственных за синтез и распад белков соединительной ткани,

ферментов

Изменение количества и состава компонентов внеклеточного матрикса
Нарушение фибриллогенеза
Изменение количества волокон
Нарушение

пространственной структуры эластических фибрилл, гликопротеидов, фибробластов и протеогликанов
Формирование аномальных триммеров коллагена

Соединительная ткань не выполняет должным образом свои функции (опорную, метаболическую, морфогенетическую, репаративную)

Клинические проявления

Влияние среды

ПатогенезМутации генов, ответственных за синтез и распад белков соединительной ткани, ферментовИзменение количества и состава компонентов внеклеточного матриксаНарушение

Слайд 4ДСТ

ДСТ

Слайд 5Влияние среды
Витамин С – участвует в образовании коллагена из

проколлагена (лизин, пролин →оксилизин, оксипролин)



Cu – входит в состав лизилоксидазы

(образование нерастворимого коллагена)
Влияние среды Витамин С – участвует в образовании коллагена из проколлагена (лизин, пролин →оксилизин, оксипролин)Cu – входит

Слайд 6Классификация
Общепризнанная классификация отсутствует
Выделяют дифференцированную и недифференцированную ДСТ
Дифференцированная:
Определенный тип наследования
Четкая клиническая

картина
Установленные генетические дефекты
Генный дефект – единственный этиологический фактор
Недифференцированная
Дефект нескольких

генов
Причина – сочетание нескольких генетических дефектов
Отдельный дефект не приводит к заболеванию

Синдром Марфана, синдром Элерса-Данлоса, несовершенный остеогенез, эластическая псевдоксантома, синдром вялой кожи 

Набор фенотипических признаков не укладывается ни в один из дифференцированных синдромов

КлассификацияОбщепризнанная классификация отсутствуетВыделяют дифференцированную и недифференцированную ДСТДифференцированная:Определенный тип наследованияЧеткая клиническая картинаУстановленные генетические дефектыГенный дефект – единственный этиологический

Слайд 7Синдром Марфана – дифференцированная форма ДСТ
Тип наследования – аутосомно-доминантный
Клиника: подвывих

хрусталика, ПМК, деформация позвоночника и т.д.
Генетический дефект - мутация гена,

кодирующего синтез  фибриллина-1
Синдром Марфана – дифференцированная форма ДСТТип наследования – аутосомно-доминантныйКлиника: подвывих хрусталика, ПМК, деформация позвоночника и т.д.Генетический дефект

Слайд 8Классификация
Общепризнанная классификация отсутствует
Выделяют дифференцированную и недифференцированную ДСТ
Дифференцированная:
Определенный тип наследования
Четкая клиническая

картина
Установленные генетические дефекты
Генный дефект – единственный этиологический фактор
Недифференцированная
Дефект нескольких

генов
Причина – сочетание нескольких генетических дефектов
Отдельный дефект не приводит к заболеванию

Синдром Марфана, синдром Элерса-Данлоса, несовершенный остеогенез, эластическая псевдоксантома, синдром вялой кожи 

Набор фенотипических признаков не укладывается ни в один из дифференцированных синдромов

КлассификацияОбщепризнанная классификация отсутствуетВыделяют дифференцированную и недифференцированную ДСТДифференцированная:Определенный тип наследованияЧеткая клиническая картинаУстановленные генетические дефектыГенный дефект – единственный этиологический

Слайд 9Клинические проявления
Клапанный синдром – пролапсы клапанов сердца
Торакодиафрагмальный синдром – деформации

гр.клетки и позвоночника
Сосудистый синдром – аневризма аорты, варикозное расширение
Аритмический синдром

– нарушения ритма и проведения
Бронхолегочный синдром – нарушения вентиляции, спонтанный пневмоторакс
Висцеральный синдром – дистопии и птозы органов
Синдром патологии органа зрения
Геморрагические гематомезенхимальные дисплазии
Синдром патологии стопы
Синдром гипермобильности суставов
Вертеброгенный синдром
Косметический синдром – аномалии прикуса, деформации конечностей
Нарушения психической сферы

Клинические проявленияКлапанный синдром – пролапсы клапанов сердцаТоракодиафрагмальный синдром – деформации гр.клетки и позвоночникаСосудистый синдром – аневризма аорты,

Слайд 10Классификация по молекулярно-генетическим нарушениям
1. Наследственные коллагенопатии
2. Наследственные фибриллинопатии
3. Наследственные эластинопатии
4.

Наследственные фибулинопатии.
5. Наследственные ламинопатии
6. Наследственные тромбоспондинопатии
7. Наследственные протеогликанопатии
8. Наследственные ДСТ,

обусловленные мутациями в генах фибробластных факторов роста, их рецепторов и антaгонистов
Классификация по молекулярно-генетическим нарушениям1. Наследственные коллагенопатии2. Наследственные фибриллинопатии3. Наследственные эластинопатии4. Наследственные фибулинопатии.5. Наследственные ламинопатии6. Наследственные тромбоспондинопатии7. Наследственные

Слайд 11Диагностика
Клинико-анамнестическое обследование
Клинико-генеалогическое обследование
Лабораторные и инструментальные исследования
Молекулярно-генетическое исследование

ДДСТ– верификация диагноза
НДСТ

– выявление предрасположенности и степени риска

ДиагностикаКлинико-анамнестическое обследованиеКлинико-генеалогическое обследованиеЛабораторные и инструментальные исследования Молекулярно-генетическое исследованиеДДСТ– верификация диагнозаНДСТ – выявление предрасположенности и степени риска

Слайд 12На этапе клинико-анамнестического обследования:
используются критерии Т. Милковска-Димитровой и А. Каркашева

(главные и второстепенные признаки ДСТ)
Вильфраншские критерии (большие и малые диагностические

критерии)
Оценка гипермобильности суставов по критериям Бейтона
Определение степени тяжести ДСТ (Смольнова, 2003)
На этапе клинико-анамнестического обследования:используются критерии Т. Милковска-Димитровой и А. Каркашева (главные и второстепенные признаки ДСТ)Вильфраншские критерии (большие

Слайд 13Критерии Бейтона

Критерии Бейтона

Слайд 14Критерии степени выраженности дисплазии соединительной ткани (по Т.Ю. Смольновой, 2003)
при

сумме баллов до 9 - ДСТ легкой степени тяжести (маловыраженная)
от

10 до 16 баллов – средней степени тяжести (умеренно выраженная)
от 17 и выше – тяжелой степени (выраженная)
Критерии степени выраженности дисплазии соединительной ткани (по Т.Ю. Смольновой, 2003)при сумме баллов до 9 - ДСТ легкой

Слайд 15Биохимические маркеры
Уровень оксипролина, гидроксипролина в моче и крови – маркер

деструкции коллагена
Пептидосвязанный гидроксипролин – распад + синтез коллагена
Сульфатированные и суммарные

гликозаминогликаны – деструкция и интенсивность катаболизма костной ткани
Уровень витаминов, микро- и макроэлементов


Инструментальные исследования:
Денситометрия
Rg
УЗИ
МРТ

Биохимические маркерыУровень оксипролина, гидроксипролина в моче и крови – маркер деструкции коллагенаПептидосвязанный гидроксипролин – распад + синтез

Слайд 16Принципы лечения
Немедикаментозная терапия
Психотерапия
Диетотерапия
Правильные физ. нагрузки
Хирургическое лечение
Медикаментозная терапия
Этиологической нет
Патогенетическая (витамины, микроэлементы)
Симптоматическая

(НПВС, бета-адрено-блокаторы, седативные препараты)

Принципы леченияНемедикаментозная терапияПсихотерапияДиетотерапияПравильные физ. нагрузкиХирургическое лечениеМедикаментозная терапияЭтиологической нетПатогенетическая (витамины, микроэлементы)Симптоматическая (НПВС, бета-адрено-блокаторы, седативные препараты)

Слайд 17Нет ничего хуже, чем упустить возможность, которая могла изменить твою

жизнь
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ

Нет ничего хуже, чем упустить возможность, которая могла изменить твою жизньСПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика