Современные шовные материалы

ГЕНЕРАЛИЗАЦИЯ ИНФЕКЦИИ
НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТИ АНАСТОМОЗА
- ПЕРИТОНИТ
- СЕПСИС
- ОБРАЗОВАНИЕ СВИЩЕЙ
КРОВОТЕЧЕНИЯ
ОБРАЗОВАНИЯ

ЧЕГО БОИТСЯ ХИРУРГ ?

ткани
Легкость при завязывании узлов, надежный узел
Минимальная аллергенность
Предсказуемость

у материалов природного происхождения
Выраженность аллергенного, токсического, тератогенного воздействия нити на

прежде, чем порваться
Сохранение прочности in vivo
Профиль рассасывания
Измеряется в % от

Скорость и равномерность рассасывания

через ткани

специального покрытия
Качество игл и способ соединения иглы с нитью
Неравномерный
Равномерный

белков)
Предсказуемые сроки абсорбции
Меньше тканевая реакция
Натуральные
Рассасывание за счет ферментативного воздействия
Наличие компонентов

может распространяться вдоль линии шва
Фитильность нити
Монофиламентные
Меньше травмируют ткань
Инфекция не

офтальмологии

Брюшина

Рассасывающиеся шовные материалы компании ЭТИКОН

Необходимые сроки поддержки некоторых тканей организма

10 дней
Кетгут хром.

Рассасывающиеся шовные материалы компании ЭТИКОН

Сроки эффективной поддержки раны

гинекология!
Пластическая хирургия

получаемого из подслизистой оболочки кишечника овец или серозной оболочки кишечника

Сроки аппроксимации краев раны

Простой

Хромированный

7-10 дней

10-14 дней

Полное рассасывание

70-90 дней

качества производства
- Преждевременное/позднее рассасывание
- Аллергические реакции
- Инфекционные

- Прочность и способность к рассасыванию зависит от содержания коллагена
- Остальные примеси вызывают различную отрицательную реакцию тканей

Кетгут запрещен к применению
в Европе!

Обладают строго определенными, близкими к
оптимальным сроками потери

Синтетические рассасывающиеся шовные материалы

постоянного совершенствования
3 миллиарда нитей
1500 публикаций
Опыт применения

материал
(полиглактин 910), покрытие – полиглактин 910 и стеарат кальция
Уникальность физико-химических

Уникальность медицинских качеств:
- Свободное прохождение через ткани
- Виден в тканях
- Легкое и надежное завязывание узлов
- Предсказуемые сроки рассасывания
- Минимальная тканевая реакция

на разрыв:
14-й день - 65%
21-й день - 40%

раны ~ до 28 дней
Реакция тканей - минимальная
Воспалительная реакция при наложении

анастомозов на 18%, стриктур на 20%»

оперированных больных:
Викрил - 27% в течении 1-2 дней

пациенток в стационаре после кесарева сечения:

18 месяцев в результате применения Викрила в родильном и гинекологическом

до 6 дней
Реакция тканей - минимальная
Cохраняет все манипуляционные свойства ВИКРИЛА
«Самоудаляется»

Акушерство, детская и пластическая хирургия, урология, травматология, офтальмология

на разрыв:
5-й день - 50%
12-й день – 0

Полиглактин 910, подвергнутый иррадиации

рассасывание 42 дня

материала:

- Соединение краев раны до 14 дней - Высокая пластичность
-

ЖКТ (тонкий кишечник), урология (простата), детская и пластическая хирургия (кожа)

(окрашенный) :
60% - 7-й день
30% -14-й день
0 - 21-й

дни

кг

Monocryl

Catgut

Свободное прохождение через ткани
- Минимальная травматизация
- Снижение риска диффузии инфекции
-

ЖКТ (толстый кишечник, апоневроз), Акушерство и гинекология, Детская и Пластическая хирургия, Урология

14-й день – 60 %(4/0)-70 (3/0)
28-й день – 50

Самая длительная поддержка тканей монофиламентной нитью

100 %
MONOCRYL 105 %
PDS II

Стальная проволока

идеальна
- Преждевременное/позднее рассасывание
- Аллергические реакции
- Инфекционные осложнения

- Остается «золотым стандартом» манипуляционных качеств мягкий, ( гибкий, прочный, позволяет вязать два узла )
- Чрезвычайно важно качество изготовления и наличие специальных технологий
- В настоящее время сфера применения шелка весьма ограничена

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ,
ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ,
ОБЩАЯ ХИРУРГИЯ

год)
- Минимальная травматизация
- Отсутствие риска диффузии инфекции
- Минимальная тканевая реакция
-

Нейлон (голубой цвет - полиамид 6
полиамид 66 –черный цвет )

Пластическая хирургия, ушивание бр. полости, офтальмология

но прочнее, меньше тканевой реакции, идеален для замены шелка в

гладкая поверхность
- Контролируемое линейное растяжение - Долговременная прочность (устойчивость

Монофиламентная нить из изостатического полипропилена, разработанная для замены нейлона.

Кардиохирургия
сосудистая хирургия, кожа, подкожная клетчатка, пластическая и микрохирургия

клапанов
- Отсутствие перивальвулярного кровотечения
- Высокая прочность на разрыв
- Прекрасные манипуляционные

Плетеный дакрон/полиэфир из 12-16 волокон.

ОПЕРАЦИИ НА СЕРДЕЧНЫХ КЛАПАНАХ, капсулы суставов, сухожилия

гладкость нити снижает сопротивление точному размещению узла.
На 85% меньше

«обычного» на нетравматический шовный материал
Цит. по: ХИРУРГИЧЕСКИЙ ШОВ. Буянов В.М., Егиев

%

Отсутствие осложнений
Типы игл: колющие, режущие,
колюще-режущие, тупые