Стресс

спасателей МЧС России к ведению горноспасательных работ» Тема 3.2 Стресс. Виды

стресса. Профессиональный стресс. Стратегии совладания. Травматический стресс. Накопленный стресс. Последствия стресса. Разработал преподаватель ФГКУ «Национальный горноспасательный центр» Горбачева О.Н.

занятия урок

Время занятия 2 (ч)

стресс. Общий адаптационный синдром и его стадии. Механизмы адаптации. Стратегии

совладания.
Травматический стресс и причины его возникновения. Накопленный стресс.
Профессиональный стресс. Стрессогенные факторы, воздействующие на спасателей и пожарных при работе в ЧС.
Последствия стресса: дезадаптивные психические состояния, острые стрессовые расстройства, эмоциональное заражение.
Отставленные последствия стресса: кризисы, зависимое поведение, суицидальное поведение, психосоматические заболевания, посттравматические стрессовые расстройства.

552с.
Смирнов Б. А., Долгополова Е. В. Психология деятельности в экстремальных

ситуациях. – Гуманитарный центр, Харьков. 2007г. – 292 c.
Крюкова М.А., Никитина Т.И., Сергеева Ю.С. Экстренная психологическая помощь: Практическое пособие. - М.:НЦ ЭНАС, 2009. - 64 с.
Психологическая служба МЧС России. [Электронный ресурс] – URL: http://www.mchs.gov.ru/powers.
С.К. Шойгу - М.: Смысл, 2007. - 319 с. Психология экстремальных ситуаций для спасателей и пожарных.

попадает человек, будь то пострадавший или спасатель, вызывают стрессовую реакцию.

В наши дни много говорят о стрессе, связанном с тяжелой работой, физической нагрузкой, напряжением, утомлением, различными внутрисемейными и другими проблемами. Нередко термин «стресс» применяют весьма вольно при описании конфликта на работе, ссоры с детьми, неудачно сложившегося дня. Как следствие, появилось множество путанных и противоречивых определений этого понятия.  Так что же такое стресс? Каким он бывает? Всегда ли стресс несет негативные последствия? Когда его последствия могут быть позитивными? Есть ли способы совладания со стрессом?

Основоположником учения о стрессе является
лауреат Нобелевской премии, физиолог
Ганс Селье (1907 – 1982 гг.).
Для описания совокупности всех
неспецифических
изменений внутри организма он ввел
понятие «стресс».

требование .

Чтобы понять это определение, нужно сперва объяснить, что мы подразумеваем под

словом «неспецифический».
   Каждое предъявленное организму требование в каком-то смысле своеобразно или специфично. На морозе мы дрожим, чтобы выделить больше тепла, а кровеносные сосуды кожи сужаются, уменьшая потерю тепла с поверхности тела. На солнцепеке мы потеем, и испарение пота охлаждает нас. Каждое лекарство и гормон обладают специфическим действием.
     Однако, независимо от того, какого рода изменения в организме они вызывают, все эти агенты имеют и нечто общее, они предъявляют требования к перестройке и тем самым восстановить нормальное состояние.
Неспецифическая реакция – одинаковая реакция организма, не зависящая от характера воздействия на него.

сам по себе стрессор – лишь повод для начала стресса,

а причиной переживания мы делаем его сами.

Стрессор (от англ. stress — давление, нажим, напор, гнёт, нагрузка, напряжение) синонимы: стресс-фактор, стресс-ситуация) — фактор, вызывающий состояние стресса. Неспецифический раздражитель или же воздействие, вызывающее стресс.

СТРЕСС

стресс-фактор (стрессор) – «требование», то есть то, что воздействует на человека.

стресс-реакция – ответная неспецифическая реакция организма на воздействующий стимул.

стресс- ответ организма на вопрос внешней среды.

неспецифических реакций, которые развиваются при воздействии любого необычного для организма

стимула. (Другими словами, при воздействии стресс-фактора, организм мобилизует все свои внутренние ресурсы, и активирует те процессы, которые требуются для преодоления стресса).
мобилизацию физиологических систем, которые обеспечивают приспособление именно к данному фактору (голоду, холоду, физической нагрузке, недостатку воздуха, токсину). Именно за счет мобилизации люди выпрыгивают из окон во время пожара и не ломают конечности, так же могут неделями жить без пищи и т.д.;

до воздействия стресс-фактора:
физиологического
физического
психологического
Значимости стресс-фактора

на три стадии:

выделяют фазы шока и противошока.
Как только организм воспринимает значимое

изменение условий (физических, информационных, психологических), в кровь в большом количестве выбрасываются гормоны тревоги, сердце бьётся быстрее, кровь от внутренних органов устремляется к тем частям тела, которым предстоит действовать (мышцы туловища, рук и ног), печень вырабатывает больше сахара, чтобы обеспечить мышцы энергией. Ресурсы организма мобилизуются, все это соответствуют фазе шока.
На смену шоковой фазе приходит фаза противошока, при которой активизируются механизмы, снижающие воздействие стресса. Таким образом, биологический смысл стадии тревоги заключается в максимальной мобилизации адаптационных ресурсов организма, быстром приведении человека в состояние напряжённой готовности – готовности бороться или бежать от опасности.  

Физиологические реакции на данной стадии могут быть следующими: учащение сердцебиения; расширение коронарных артерий; расширение зрачков; выработка глюкозы в печени; увеличение продуктивности мыслительной деятельности; ускорение метаболических процессов и др.

воздействиям. Эта стадия наступает, если стрессогенный фактор слишком силён или

продолжает своё действие достаточно длительный промежуток времени.
Задача данной стадии – приспособление к изменяющимся обстоятельствам.

  3 стадия – Истощение. Происходит расстройство механизмов саморегуляции организма. На физиологическом уровне нарушаются обменные процессы, что приводит к снижению общей сопротивляемости организма и его способности к адаптации при неблагоприятных условиях.
Это приводит к серьезным нарушениям функционирования организма.

(повышенной интенсивности):
- физические (мышечные);
- физиологические (болезнь, расстройство, травма, беременность);
- информационные

(чрезмерный объем информации, которую нужно воспринять, запомнить);
- эмоциональные (нагрузки, превышающие комфортный для индивида уровень эмоционального насыщения);
- рабочие (значительные изменения на работе, трудности и конфликты в трудовой среде);
3. Монотония в трудовой деятельности, в эмоциональных контактах.
4. Повседневные раздражители: отсутствие необходимых удобств, мелкие ссоры с окружающими, дискомфортная психологическая атмосфера в общественном транспорте, затянувшиеся ожидания.
5. Отсутствие привычных, желаемых социальных связей, социальная изоляция, нарушение эмоционально значимых межличностных отношений.
6. Тяжелые жизненные ситуации: болезни, смерть близких людей, трудности, переживаемые близкими, потеря (или угроза потери) работы, стремительные изменения условий жизни.
7. Переломные этапы жизни: свадьба, развод, рождение детей, уход детей из дома, начало или окончание обучения, ситуации конкурса или испытания, новая работа, выход на пенсию, новое место проживания.
8. Материальная необеспеченность.
9. Ситуации неопределенности, ситуации конкретной угрозы.

составили перечень наиболее частых перемен в жизни, вызывающих стресс. Некоторые

из них приведены ниже.
Последовательность в этом списке определяется на основании эмоциональной значимости
каждого события.

стрессом.
Этот вид стресса мобилизует организм, активизирует внутренние резервы человека,

улучшает протекание психических и физиологических функций.
Человек чувствует прилив сил, что позволяет ему работать на высоком уровне.

Дистресс – разрушительный процесс, дезорганизующий поведение человека, ухудшает протекание психофизиологических функций.
Дистресс несет в себе разрушительную силу для нашего организма и может привести к тяжелым заболеваниям.

себе (аутотренинг);
Определение структуры стрессора:
с чем следует примириться;
в чем можно найти

позитивный момент?
что в этой ситуации я должен изменить?
4. Поиск ресурсов:
какие уже есть?
какие нужно добыть и как?
составление плана на ближайшее время
5. Приступить к выполнению плана

от ситуации (Диссоциа́ция- психический процесс, относимый к механизмам психологической защиты.

В результате работы этого механизма человек начинает воспринимать происходящее с ним так, будто оно происходит не с ним, а с кем-то посторонним);

Поиск нужных ресурсов;

Рациональная терапия (поиск позитивных моментов в ситуации);

Моделирование желаемого будущего.

видов стресса:
Острый стресс - возникает непосредственно в ответ на воздействующий

травмирующую ситуацию т.е. стресс-фактор (т.е. здесь и сейчас). Характеризуется непродолжительностью. Он выступает в качестве ориентировки к адаптации в условиях изменённой ситуации. Острый стресс отличается отсутствием серьезных последствий для здоровья.
Отложенный стресс - характеризуется некоторой «отложенностью» на определенный период переживаний (у каждого свой), что может быть связанно с разными причинами. Отложенный стресс – запаздывающая реакция на стрессор.
 Например: У пожарного погиб близкий друг – коллега, но отреагировать полностью и сразу свои эмоции, связанные с утратой он не смог, т.к. все хлопоты по организации похорон, забота о близких умершего… легли на плечи пожарного. Через 2 недели ему опять пришлось присутствовать на траурных мероприятиях, умер сосед. Отношения с соседом не были особо близкими. Жену нашего спасателя удивило, что на этих похоронах он очень остро переживал, плакал.  Таким образом, эмоциональный всплеск на стресс должен быть отреагирован. Однако не всегда самый простой и очевидный способ отреагирования согласуется с социальными нормами поведения. Предпочтительней заняться спортом, выразить эмоции в творческих формах деятельности, поговорить с близким другом, нежели создавать конфликт с другими людьми, не имеющими никакого отношения к стрессирующей ситуации.

видов стресса:
3.  Постоянный накопленный (хронический) стресс. Постоянный стресс – незаметная

на первый взгляд суммарная реакция на длительное воздействие стрессоров. Сила воздействия стрессора при накопленном стрессе, как правило, невелика, однако, постоянна или регулярна. Постоянные эмоциональные переживания, истощающие организм, могут стать причиной развития заболеваний, называемых болезнями адаптации (мочекаменная болезнь, диабет напряжения, сердечнососудистые заболевания, аллергические реакции, бронхиальная астма и т.д.). Отложенный и постоянный стрессы действуют намного разрушительнее, так как долго не наступает разрядка, а время в этих случаях работает против человека.
 

ситуацию, выходящую за рамки обычного человеческого опыта: угрозу своей жизни

или жизни близких людей, смерть, участие в боевых действиях, насилие, стихийные бедствия, катастрофы и т.п.


:

Травматический стресс возникает в случае, когда одномоментно присутствуют 2 компонента:

угроза своей жизни или жизни близких людей

отсутствия возможности контролировать ситуацию, невозможность что-либо сделать, беспомощность.

Экстремальные ситуации характеризуются сильным психотравмирующим воздействием событий, происшествий и обстоятельств, которые влияют на психику сотрудника, что иногда может приводить к дезадаптации, т.е. нарушения в профессиональной деятельности и в межличностной сфере, а также реакции, выходящие за пределы нормы и ожидаемых реакций на стресс (агрессия, депрессия, аутизм, тревожность и др.)

деятельности человека.

Проявления накопленного профессионального стресса:
снижение производительности труда;
постоянное ощущение внутреннего

дискомфорта;
утрата ценностных мотивов к труду (изменение мотивации деятельности);
разочарование в результатах собственной деятельности и в себе;
возникновение психосоматических заболеваний, устойчивых депрессивных состояний.

со стрессом и сохранить наше психическое здоровье.
Защитные механизмы –

неосознанные действия человека, направленные на защиту от тех опасностей (угроз), которым он подвергается со стороны окружающей его реальности и своего собственного внутреннего мира

самочувствие, удовлетворенность жизнью и деятельности человека.

Накопленное напряжение может проявляться

по-разному – психосоматические заболевания, зависимое поведение, суицидальные наклонности.

  Для специалистов экстремального профиля может быть развитие синдрома профессионального выгорания, посттравматическое стрессовое расстройство.

Рассмотрим данные синдромы поподробнее:

психическое состояние, которое возникает в результате единичной или повторяющихся психотравмирующих

ситуаций, как, например, участие в военных действиях, тяжёлая физическая травма, сексуальное насилие, либо угроза смерти..
При ПТСР группа характерных симптомов, таких как психопатологические переживания, избегание либо выпадение памяти о травмирующих событиях и высокий уровень тревожности сохраняется на протяжении более месяца после психологической травмы.
(рекомендации -Реабилитационные лечения).

неблагоприятные для психики воздействия, в сфере профессиональной деятельности.
Процесс профессионального

выгорания развивается поэтапно, в соответствии с механизмом развития стресса.
Стадии:
тревоги;
Резистентности (т.е. повышение сопротивляемости организма к стрессовым воздействиям);
истощения.

Следствием профессионального выгорания может стать уход человека из профессии.

и развития организма, его физического, психического и эмоционального благополучия, которые

обеспечивают высокую надежность профессиональной деятельности, профессиональное долголетие и максимальную длительность жизни.

собственной деятельности и к возможности реализовывать себя в ней:
Каковы особенности

моей профессиональной деятельности и как они на меня влияют?
Чем я обладаю, для того чтобы быть успешным в этой деятельности?
Зачем я выполняю эту деятельность?

2. Массаж точки «Антистресс»
3.

Упражнения для снятия стресса
4. Аутотренинг «Уверенность»

Центр экстренной психологической помощи
МЧС России

Виды дыхания. Дыхательная гимнастика.
Приёмы концентрации внимания.
Нервно-мышечная релаксация. Снижение

мышечного напряжения, субъективного ощущения тревоги.
Визуализация. Самовнушение.
Использование биологически активных точек.

профессионального стресса, необходимо, чтобы специалист стал активным участником системы профилактики

профессионального стресса.
Во многих случаях, человек в состоянии справиться с проблемой самостоятельно, активизируя свои внутренние ресурсы. В случаях же, когда он не может решить проблему сам, ему необходима помощь профильного специалиста.

Система профилактики профессионального стресса

и развития негативных последствий значительно снижается.
В системе профилактики принимают

участие:
медики,
психологи,
руководители службы,
профессиональное сообщество.

Система профилактики профессионального стресса

проводят :
Психологическую диагностику,
Психологическую подготовку,
Психологическое консультирование,
Мероприятия по реабилитации.
Руководители отвечают за формирование

среды, в которой протекает профессиональная деятельность.
Профессиональное сообщество через приобщение к корпоративной культуре осуществляет передачу обобщенного опыта коллег каждому специалисту.

Система профилактики профессионального стресса

психологическую помощь пострадавшим, в случае возникновения чрезвычайной ситуаций.
Экстренная психологическая помощь

(ЭПП) – это система краткосрочных мероприятий, которая направлена на оказание помощи населению.
Основными целями ЭПП являются:
регуляция актуального психологического и психофизиологического состояния,
предупреждение последующих негативных последствий, которые могут быть вызваны кризисным состоянием, тяжелыми эмоциональными переживаниями.

Экстренная психологическая помощь

Президента от 17 декабря 2010 № 1577
2. Приказ МЧС

России от 20 сентября 2011 № 525 «Об утверждении порядка оказания экстренной психологической помощи пострадавшему населению в зонах чрезвычайных ситуаций и при пожарах»
3. Межведомственная инструкция «О порядке оказания экстренной психологической помощи пострадавшему населению в зонах чрезвычайных ситуаций и при пожарах».

Экстренная психологическая помощь

становится оказание информационно-психологической поддержки родственникам погибших и пострадавших.
Информационно-психологическая поддержка населению

оказывается психологами на месте ЧС, а также психологами дистанционно по телефону «Горячей линии».
В рамках повседневной деятельности специалисты-психологи, работающие дистанционно, оказывают психологическую помощь в формате телефонного или интернет-консультирования.

Экстренная психологическая помощь

может быть успешной без активной включенности специалиста в эту систему.

Специалист является активным участником системы профилактики.
Забота о собственном физическом и психологическом благополучии является профессиональной обязанностью специалиста!

Система профилактики профессионального стресса

Соблюдение баланса в заботе о физическом и психологическом здоровье.
Критерием успеха

«заботы о себе» выступает осознание специалистом того, что он является хозяином самого себя.

Система профилактики профессионального стресса

обмена веществ и энергии в организме.
Методы и приемы саморегуляции
Изменяя

частоту и глубину дыхания, мы влияем на тонус мышц, деятельность головного мозга.
Медленное и глубокое дыхание способствует мышечному расслаблению и успокоению. Частое дыхание способствует активизации.

концентрировать свое внимание на определенных объектах служит эффективным средством преодоления

негативных состояний.
Необходимо тренировать способность удерживать внимание на каком-либо предмете или ощущении, постепенно доводя его до 4-5 минут.
Объектом для концентрации внимания может быть любой предмет, собственный палец, ощущение своего дыхания, звуковой фон и т. д.

возможность плотно стоять на ногах, ощущение уверенности, базового доверия.
Все,

к чему мы прикасаемся, с той же силой прикасается к нам. Чем тверже мы стоим на ногах, тем большую опору дает нам земля.
Чтобы «земля не уходила из-под ног» и в любой ситуации мы чувствовали уверенность и ощущали себя в безопасности, где бы мы не находились и чтобы не делали, следует всем телом почувствовать земное притяжение и опору под ногами.

Методы и приемы саморегуляции Заземление

расслабление различных групп мышц.
При напряжении не должно возникать боли

в мышцах, суставах и связках, неконтролируемого дрожания мышц.
Сеанс всегда начинается с нижних частей тела и заканчивается лицом.
Данный метод имеет противопоказания: наличие мышечных и нервно-мышечных расстройств (неврологические расстройства, повреждение мышц, костная патология).
Для выполнения упражнений требуется тихое, удобное место. Стоит ослабить тесную одежду, снять предметы, которые мешают.
Тело должно иметь максимальную опору на сиденье и спинку стула.

Методы и приемы саморегуляции Нервно-мышечная релаксация

образ, образ в ощущениях, образ в звуках).
Если в неприятной

ситуации вы представите ситуацию, в которой испытывали покой, расслабление и позитивные эмоции, ваше тело примет сигнал и поможет достичь желаемого состояния.
При визуализации нужно мысленно воспроизводить не только зрительный образ, но и другие детали: звуки, запахи и пр.

Методы и приемы саморегуляции Визуализация

счет проговаривания речевых формул: «Я сделаю это!».
Самовнушение эффективнее, если

его проводить на фоне мышечного расслабления.

Методы и приемы саморегуляции Самовнушение

достичь во время самовнушения;
речевая формула должна быть четкой, короткой, отражать

самую суть;
формула должна носить позитивный характер, без частицы «не»;
формула должна произноситься в ритм дыхания, при этом решающая ее часть проговаривается на выходе;
хорошо, если формула носит несколько иронично-веселый характер или зарифмована («я – довольный карапуз»; «я – силач»).

Самовнушение

расслабления.

Аутотре­нинг дает возможность управлять своим поведе­нием, состоянием, сознатель­но восстанавливая

свои силы.
Методика включает в себя формулы самовнушения. Лучше всего вырабатывать формулу совместно со специалистом-психологом.
Для достижения эффекта необходимы регулярные самостоятельные занятия.

Методы и приемы саморегуляции Аутотренинг

в определенные состояния сознания.

Медитация основана на управлении вниманием.
Процесс

медитации включает четыре стадии: расслабление, сосредоточение, медитативное состояние и выход из медитации.
Темы для медитаций первоначально подбираются совместно с психологом, в дальнейшем возможен самостоятельный подбор образов и тем.
Этот метод требует осторожного обращения. Крайне важно заниматься медитацией под наблюдением специалиста.

Методы и приемы саморегуляции Медитация

сократить время формирования сложных двигательных навыков, корректировать ошибки и снизить

их вероятность.
При этом особое внимание уделяется самовнушению уверенности, спокойствия, собранности.

Методы и приемы саморегуляции Идеомоторная тренировка

основных принципов:
1. Необходимо создавать предельно точный образ движений, выполняемых мысленно,

избегая представлений движения «вообще».
2. Мыслительный образ движений обязательно должен быть связан с мышечными ощущениями, только тогда это будет идеомоторным представлением.
3. Эффект заметно возрастает при сопровождении процесса словесными формулировками. Необходимо проговаривать про себя или шепотом действия.

Идеомоторная тренировка

в замедленном темпе, что способствует более качественному его представлению, а

затем постепенно увеличивать скорость.
5. Овладение новым техническим приемом целесообразно в позе по возможности близкой к той, в которой реально выполняется данное упражнение.
6. Не следует думать о результате, так как это вытесняет из сознания представления о том, как его нужно достигать. Мысли о уже конченом результате являются самой распространенной ошибкой.
7. Показателем успешности идеомоторной тренировки являются непроизвольные движения обучающегося.

Идеомоторная тренировка

на механизме адаптивной обратной связи.

Основные компоненты

системы биоуправления:
человек
интерфейс
компьютер

Методы и приемы саморегуляции Биоуправление

Центр экстренной психологической помощи
МЧС России