Тема ЗАДАЧИ, ОРГАНИЗАЦИОННАЯ СТРУКТУРА И ОСНОВЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВСЕРОССИЙСКОЙ

(ВСМК)

катастроф». 2. Основные задачи ВСМК. 3. Принципы организации и деятельности ВСМК. 4.

Организационная структура ВСМК 5. Медицинская служба Вооруженных Сил в чрезвычайных ситуациях. 6. Режимы функционирования ВСМК, мероприятия ВСМК в режиме повседневной деятельности, повышенной готовности и режиме ЧС.

катастроф».
60-70-е гг. прошлого столетия во всем мире резко увеличилось

число катастроф, как природного, так и, особенно, техногенного характера.
Ежегодный прирост числа пострадавших составляет 5-6%.

необходимости изменения подходов в оказании медицинской помощи при массовом числе

пораженных.
В 1976 г. в ФРГ был организован «Клуб Майнца», в который вошли 10 самых видных реаниматологов мира под председательством Рудольфа Фрея, где рассматривался вопрос разработки простых методов поддержания жизни пораженных.
В 1983 г. этот клуб трансформировался во
Всемирную ассоциацию неотложной медицины и медицины катастроф, которую возглавил американский реаниматолог Питер Сафар.

тыс. погибших и 30 тыс. раненых.

В оказании медицинской помощи пострадавшим
принимали

участие квалифицированные врачи со всей
страны.

стала очевидной неэффективность методов работы, используемых в повседневной деятельности, при

ликвидации ЧС.

Поэтому всерьез заговорили о необходимости создания структуры, специально предназначенной для оказания медицинской помощи в ЧС природного и техногенного характера.

1996 г. вышло Постановление Правительства РФ
«Вопросы Всероссийской службы медицины катастроф»,

которым утверждено положение о службе.

не индивидуальному
больному, а большим группам пораженных.

Медицина катастроф – отрасль медицины,

представляющая собой систему научных знаний и сферу практической деятельности, направленных на сохранение здоровья населения при ЧС.

всего, не столько медицинскими показаниями (что является решающим фактором в

обычных условиях), сколько сложившимися в результате ЧС конкретными условиями:

количеством поступающих на этапы медицинской эвакуации пораженных и их состоянием
количеством и квалификацией медицинских работников
наличием средств для эвакуации, состоянием их оснащенности
наличием резерва медицинского имущества
временем года
состоянием погоды и др.

ЧС ПРИРОДНОГО И ТЕХНОГЕННОГО
ХАРАКТЕРА.

ВСМК осуществляет решение следующих задач:
а) быстрое реагирование,

мобилизация материально-технических
средств и личного состава при чрезвычайных ситуациях в целях
спасения жизни и сохранения здоровья наибольшего числа людей
путем оказания им всех видов медицинской помощи своевременно
и в полном объеме;
б) ликвидация эпидемических очагов;
в) создание резерва материальных запасов;
г) обучение оказанию медицинской помощи гражданам, в том
числе медицинской эвакуации, при чрезвычайных ситуациях.

в том числе организация и оказание медицинской помощи, включая медицинскую

эвакуацию;
б) сбор, обработка и предоставление информации медико-санитарного характера в области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций; в) прогнозирование и оценка медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций; г) информирование населения о медико-санитарной обстановке в зоне чрезвычайной ситуации и принимаемых мерах;
д) обеспечение реализации мероприятий, направленных на спасение жизни и сохранение здоровья людей, при чрезвычайных ситуациях и др.

и децентрализация управления.
Плановый характер.
Принцип универсализма.
Принцип основного функционального предназначения сил

и средств.
Лечебно-эвакуационное обеспечение.
Мобильность, оперативность и постоянная готовность формирований.
Юридическая и социальная защищенность медицинских специалистов службы.
Принцип материальной заинтересованности и ответственности личного состава.
Всеобщая подготовка населения.

объединяет СМК Минздрава, СМК
Минобороны, силы и средства МЧС, МВД, иных

ФОИВ, РАМН,
органов исполнительной власти субъектов РФ, местного
самоуправления, РЖД и др. организаций, предназначенные и
выделяемые (привлекаемые) для ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.

органов управления здравоохранением
Руководитель здравоохранения
2. Координационные органы
3. Постоянно действующие

органы управления

Подразделение
в МЗ

ВЦМК «Защита»

Органы управления здравоохранением

Межрегиональный ЦМК

4. Органы повседневного управления

5. Силы и средства

6. Резервы

КЧС МЗ

Комиссии по предупреждению и ликвидации ЧС

Подразделение
объекта

Территориальный ЦМК

ДДС объекта

управления – ПМГ

ПОЛЕВОЙ МНОГОПРОФИЛЬНЫЙ ГОСПИТАЛЬ (ПМГ)
ВЦМК «ЗАЩИТА»

в зоне ЧС. Функциональные возможности до 250 пораженных в сутки. Штатных коек

- 150. ПМГ имеет штатные и нештатные подразделения.
Нештатные – 17 БСМП ПГ. ПМГ может выдвигаться в зону ЧС полностью или частично. В зоне ЧС может развертываться как хирургический, токсикологический, радиологический, многопрофильный, терапевтический, туберкулезный, инфекционный полевой госпиталь.

ПМГ – головное
мобильное лечебное
подразделение ВЦМК
«Защита», создан
в 1994 г.

врачебные
и фельдшерские бригады.
Основные задачи:
1. Оказание первой врачебной (доврачебной) медицинской помощи

пораженным.
2. Эвакуация пораженных в ЛПУ.

РЕГИОНАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ

РФ в зависимости от возможностей и потребностей.
Предназначен для оказания первой

врачебной помощи в очагах
ЧС. Оснащается пневмокаркасными модулями и автоперевязочными.

группа - 3
О С Н О

В Н Ы Е П О Д Р А З Д Е Л Е Н И Я

Хирургическая бригада

Радиологическая бригада

Отделение санитаров - носильщиков

Токсикологическая бригада

Инфекционная бригада

ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЙ ПЕРСОНАЛ

Инженерно - техническое отделение

Транспортное отделение

Всего по штату должностей: 85
врачей - 20, средний медицинский персонал -19, младший медицинский персонал - 29, прочие - 17.

медицинской помощи по жизненным показаниям.
Состав: врач, фельдшер, 2 м/с, санитар

и водитель-санитар (6 чел.).
Функциональные возможности: за 6 часов работы могут оказать
медицинскую помощь до 50 пораженным.
При необходимости разворачивают пункт медицинской помощи (ПМП)

ВСБ – нештатные
формирования СМК
Создаются в ЛПУ.

БСП, ВСБ, работают под их
руководством.
Состав: 2 медицинские сестры, санитар, водитель-санитар

(4 чел.).

БРИГАДЫ ДОВРАЧЕБНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (БДМП)

БДМП – нештатные
формирования СМК
Создаются в ЛПУ.

многопрофильных ЛПУ.
Предназначение: УСИЛЕНИЕ ЛПУ, осуществляющих прием пораженных.
Существует 21 тип бригад.
Состав:

2-4 врача, 2-4 средних мед. работника и водитель.
Оснащение – табельное имущество.

БРИГАДЫ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (БСМП)

надзору за санитарно-эпидемической обстановкой

на базе НИИ противочумного характера.
Предназначение: локализация и ликвидация очагов ООИ.
Личного

состава – 38 чел.(10 врачей).
В составе СПЭБ имеются отделения:
индикаторное, бактериологическое, эпидемиологическое.
Оснащение: мобильная лаборатория ООИ; лаборатория поддержки
бактериологических исследований; современная аппаратура для
бактериологической диагностики (в том числе и ПЦР); автомобили
повышенной проходимости, автономные электростанции, средства
связи, спутниковый навигатор (ГЛОНАСС/GPS), пневмокаркасные
модули и др.

центров Роспотребнадзора.
СПЭО является мобильным формированием постоянной
готовности, способным работать как в

полном составе, так и в
составе отдельных подразделений (1 или 2 бригады) в
зависимости от ситуации при ЧС.
По штату 19 человек, из них 7 врачей.
Предназначение: проведение санитарно-противоэпидемических
мероприятий в очаге ЧС.

2 врача.

Группы разведки
санитарно-эпидемиологической разведки – 6 чел. (3 врача),
химической разведки

– 5 человек (2 врача),
радиационной разведки – 3 человека (1врач).

и профилактики
Учреждения фармации
Учреждения медтехники
Служба крови
Учреждения по подготовке и повышению квалификации

мед. персонала

задач, стоящих перед медицинской службой Вооружённых сил при ликвидации медико-санитарных

последствий чрезвычайных ситуаций, используют следующие формирования:

•  врачебно-сестринские бригады (ВСБ) постоянной готовности;
•  врачебно-фельдшерские группы воздушно-десантных войск (ВФГ ВДВ), десантируемые (в том числе парашютным способом) в районы катастроф или аварий;
•  бригады специализированной медицинской помощи (БСМП);
•  медицинские отряды специального назначения (МОСН).

– 1 бригада, до 200 коек – 1-2 бригады, свыше

200 коек – 2-3 бригады.
Бригады работают на пункте сбора пострадавших (ПСП) или пункте оказания медицинской помощи (ПОМП).

Продолжительность работы в сутки – до 16 ч. В состав бригады включается врачебный и средний медицинский персонал в зависимости от типа катастрофы.

и оснащение позволяют десантироваться в изолированные очаги катастроф и обеспечить

оказание первой врачебной, и даже квалифицированной медицинской помощи по жизненным показаниям населению.

коечной ёмкостью 500 и выше. В соответствии с руководящими документами

предполагается создание БСМП следующих профилей: нейрохирургическая, травматологическая, общехирургическая, ожоговая, урологическая, анестезиологическая, токсико-радиологическая, психоневрологическая. При этом численность бригады не должна превышать 5 человек.

ЧС.
Отряд содержится при одном из военно-лечебных учреждений Центра или военного

округа на правах самостоятельной в\ч. Готовность к убытию в район чрезвычайной - не позднее 12 ч.

деятельности, повышенной готовности и чрезвычайной ситуации.

При отсутствии угрозы возникновения чрезвычайных

ситуаций органы управления, силы и средства ВСМК функционируют в режиме повседневной деятельности.

В зависимости от сложившейся обстановки могут устанавливаться следующие режимы функционирования:
– режим повышенной готовности при угрозе возникновения чрезвычайной ситуации;
– режим чрезвычайной ситуации.

деятельности:
– наблюдение, оценка и прогнозирование медико-тактической и санитарно-эпидемиологической обстановки;
– сбор,

обработка и обмен в установленном порядке информацией в области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций;
– разработка и реализация целевых и научно-технических программ и мер по предупреждению или минимизации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций;
– планирование мероприятий по снижению медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций, участие в повышении уровня защиты населения, а также в обучении населения правилам оказания первой медицинской помощи;
– планирование медико-санитарного обеспечения населения при возникновении чрезвычайных ситуаций;
– обеспечение постоянной готовности органов управления, сил и средств ВСМК и др.

подготовка предложений по организации медицинского обеспечения населения при возникновении чрезвычайной

ситуации;
– оповещение руководителей и должностных лиц органов управления ВСМК, введение при необходимости круглосуточного дежурства на стационарных пунктах управления;
– постоянный сбор, обработка и передача органам управления ВСМК данных о прогнозируемых медико-санитарных последствиях чрезвычайной ситуации, информирование населения о приемах и способах медицинской защиты от них;
– принятие оперативных мер по предупреждению возникновения и развития медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций, снижению размеров ущерба и потерь в случае их возникновения, а также повышению устойчивости и безопасности функционирования организаций в условиях чрезвычайных ситуаций;
– уточнение плана медико-санитарного обеспечения и плана взаимодействия в чрезвычайных ситуациях и др.

и ее медико-санитарных последствий;
– оповещение органов управления, учреждений и формирований

о возникновении чрезвычайной ситуации;
– непрерывный сбор информации о медико-санитарной обстановке в зоне чрезвычайной ситуации, ее оценка и подготовка предложений по организации медико-санитарного обеспечения населения;
– выдвижение в зону чрезвычайной ситуации оперативных групп, подразделений и формирований;
– организация и осуществление медицинского обеспечения населения, пострадавшего при чрезвычайной ситуации;
– организация медицинского обеспечения личного состава формирований и учреждений, участвующих в ликвидации последствий чрезвычайной ситуации;
– сбор информации об обстановке в зоне чрезвычайной ситуации, ее оценка, доклад руководящим органам;
– организация и проведение судебно-медицинского освидетельствования пораженных и др.