УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА В УРОНЕФРОЛОГИИ (гидронефроз, мочекаменная болезнь )

Содержание

1. УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА В УРОНЕФРОЛОГИИ (гидронефроз, мочекаменная болезнь )
2. Г И Д Р О Н Е
3. Повышение внутрилоханочного давленияУплощение и округление почечных чашечекГИДРОНЕФРОЗСдавление и ишемическое повреждение сосочков
4. АТРОФИЯ паренхимыРасширение и атрофия собирательных трубочек и канальцевИшемия вследствие нарушения кровотока в дуговых артериях
5. Г и д р о н е ф р о зПрепятствия оттоку мочи
6. Пиелоэктазия а - внутрипочечный тип лоханки б – внепочечный тип лоханкиаб
7. Гидронефроз
8. Дифференциальная диагностикаа - поликистоз почек б – гидронефроз аб
9. а - гидронефроз б – гидрокаликоз
10. V max - N; RI > 0,7;
11. УЗ-исследование уродинамики верхних мочевых путей оптимальный объем
12. УЗ-исследование уродинамики верхних мочевых путейTAMX = 0,2
13. УЗ-исследование уродинамики верхних мочевых путейНасникова И.Ю., 1999а
14. Неполная обструкция конкрементом левого мочеточника (режим энергетического
15. Ретроперитонеальный фиброз – идиопатическое склерозирование клетчатки забрюшинного
16. Инфильтрат по передней стенке аорты и вдоль
17. Гидронефроз Конкремент в/з мочеточника
18. Конкремент н/з мочеточника
19. Конкремент мочевого пузыряГидронефроз
20. Конкремент почкиКоралловидный каменьМножественные конкременты
21. Кальцинат сосочка пирамидки кальцинация сосочков пирамидки; кальцинация
22. ЭТИОЛОГИЯ ЛИТОГЕНЕЗАКамнеобразование - это результат множественных, комплексных
23. Кальцинат сосочка пирамидкиВозможно использование фармакоультразвукового исследования почек
24. Динамическая метафилактика* мочекаменной болезни в течение первого
25. Дивертикул верхней чашечки с симптомом «milk of
26. Дивертикул верхней чашечки с симптомом «milk of calcium»В.М. Буйлов, 2006
27. Скачать презентанцию

Г И Д Р О Н Е Ф Р О З I стадия – пиелоэктазия с незначительным нарушением функции почки; II стадия – расширение лоханки и чашечек, уменьшение толщины паренхимы почки

Главная
Разное
УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА В УРОНЕФРОЛОГИИ (гидронефроз, мочекаменная болезнь )

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА В УРОНЕФРОЛОГИИ (гидронефроз, мочекаменная болезнь)

Слайд 2Г И Д Р О Н Е Ф Р О

З
I стадия – пиелоэктазия с незначительным нарушением функции почки;

II стадия – расширение лоханки и чашечек, уменьшение толщины паренхимы почки и значительное нарушение ее функции;
III стадия – резкая атрофия паренхимы почки, превращение ее в тонкостенный мешок

Г И Д Р О Н Е Ф Р О З I стадия – пиелоэктазия с незначительным

Слайд 3Повышение внутрилоханочного давления
Уплощение и округление почечных чашечек
Г
И
Д
Р
О
Н
Е
Ф
Р
О
З
Сдавление и ишемическое повреждение

сосочков

Слайд 4А
Т
Р
О
Ф
И
Я

п
а
р
е
н
х
и
м
ы
Расширение и атрофия собирательных трубочек и канальцев
Ишемия вследствие нарушения

кровотока в дуговых артериях

Слайд 5Г и д р о н е ф р о

з
Препятствия оттоку мочи

Слайд 6Пиелоэктазия а - внутрипочечный тип лоханки б – внепочечный тип лоханки
а
б

Слайд 7Гидронефроз

Слайд 8Дифференциальная диагностика
а - поликистоз почек б – гидронефроз
а
б

Слайд 9а - гидронефроз б – гидрокаликоз в - парапельвикальная киста г –

кисты почечного синуса
а
б
г
Дифференциальная диагностика
в

Слайд 10V max - N;
RI > 0,7; PI > 1,2

V min1 - V min2 > 2 см/с (Хитрова А.Н.,

1995)
RI1 - RI2 = 0,08 - 0,12
(L.S.Toledo et al.,1996)

Гемодинамические
показатели при гидронефрозе

V max - N; RI > 0,7; PI > 1,2 V min1 - V min2 > 2

Слайд 11УЗ-исследование уродинамики верхних мочевых путей
оптимальный объем мочевого пузыря 150-350

мл;
количество выбросов в минуту < 7 ( в

среднем 2-4);

Насникова И.Ю., 1999

УЗ-исследование уродинамики верхних мочевых путей оптимальный объем мочевого пузыря 150-350 мл; количество выбросов в минуту < 7

Слайд 12УЗ-исследование уродинамики верхних мочевых путей
TAMX = 0,2 (0,1-0,4) м/с (при

обычном диурезе);
TAMX = 0,5 (0,3-0,8) м/с (при форсированном диурезе);

TAMX одинаковы для правого и левого мочеточников

Амосов А.В. с соавт., 2000

УЗ-исследование уродинамики верхних мочевых путейTAMX = 0,2 (0,1-0,4) м/с (при обычном диурезе); TAMX = 0,5 (0,3-0,8) м/с

Слайд 13УЗ-исследование уродинамики верхних мочевых путей
Насникова И.Ю., 1999
а – объем мочевого

пузыря > 350 мл б – объем мочевого пузыря 250 мл
а
б

УЗ-исследование уродинамики верхних мочевых путейНасникова И.Ю., 1999а – объем мочевого пузыря > 350 мл б – объем

Слайд 14Неполная обструкция конкрементом левого мочеточника (режим энергетического картирования)
Насникова И.Ю., 1999
а

– устье правого мочеточника б – устье левого мочеточника
а
б

Неполная обструкция конкрементом левого мочеточника (режим энергетического картирования)Насникова И.Ю., 1999а – устье правого мочеточника б – устье

Слайд 15 Ретроперитонеальный фиброз – идиопатическое склерозирование клетчатки забрюшинного пространства, охватывающее по

протяженности различные участки вплоть до тотальной, сопровождается вовлечением и сдавлением

мочеточников с выраженным нарушением оттока мочи.

Наибольшая выраженность распространения фиброза - на высоте бифуркации аорты, что соответствует IV-V поясничным позвонкам. Артериальная обструкция возникает редко, чаще всего – компрессия нижней полой вены.

Ретроперитонеальный фиброз – идиопатическое склерозирование клетчатки забрюшинного пространства, охватывающее по протяженности различные участки вплоть до тотальной, сопровождается

Слайд 16Инфильтрат по передней стенке аорты и вдоль верхней мезентериальной артерии.

а – до лечения; б – после лечения
Каймакчи М.Ю. С

соавт., 2002

Ретроперитонеальный фиброз
(болезнь Ормонда)

Инфильтрат по передней стенке аорты и вдоль верхней мезентериальной артерии. а – до лечения; б – после

Слайд 17Гидронефроз
Конкремент в/з мочеточника

Слайд 18Конкремент н/з мочеточника

Слайд 19Конкремент мочевого пузыря
Гидронефроз

Слайд 20Конкремент почки
Коралловидный камень
Множественные конкременты

Слайд 21Кальцинат сосочка пирамидки
кальцинация сосочков пирамидки;
кальцинация сосудистой стенки;
кальцинация

рубца в жировой клетчатке после воспалительного процесса
киста с «milk

of calcium»

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

Кальцинат сосочка пирамидки кальцинация сосочков пирамидки; кальцинация сосудистой стенки; кальцинация рубца в жировой клетчатке после воспалительного процесса

Слайд 22ЭТИОЛОГИЯ ЛИТОГЕНЕЗА
Камнеобразование - это результат множественных, комплексных и взаимосвязанных процессов,

происходящих в почках и мочевых путях.
Концентрация в моче

литогенных ионов.
Дефицит ингибиторов кристаллизации и агрегации кристаллов.
Присутствие в моче активаторов камнеобразования.
Локальные изменения.

Саенко В.С., Амосов А.В., Sonoace -Ultrasound, №16, 2007

ЭТИОЛОГИЯ ЛИТОГЕНЕЗАКамнеобразование - это результат множественных, комплексных и взаимосвязанных процессов, происходящих в почках и мочевых путях.

Слайд 23Кальцинат сосочка пирамидки
Возможно использование фармакоультразвукового исследования почек на фоне искусственной

полиурии для дифференциальной диагностики
Саенко В.С., Амосов А.В., Sonoace -Ultrasound,

№16, 2007

Кальцинат сосочка пирамидкиВозможно использование фармакоультразвукового исследования почек на фоне искусственной полиурии для дифференциальной диагностики Саенко В.С., Амосов

Слайд 24Динамическая метафилактика* мочекаменной болезни
в течение первого года наблюдения проведение

контрольных ультразвуковых исследований каждые 3-4 мес. после применения оперативных методов

лечения;
в последующие годы наблюдения УЗИ не реже 2 раз год

meta – после, filasso – сторожить (лат.)

Динамическая метафилактика* мочекаменной болезни в течение первого года наблюдения проведение контрольных ультразвуковых исследований каждые 3-4 мес. после

Слайд 25Дивертикул верхней чашечки с симптомом «milk of calcium» (киста с

«кальциевым молочком»)
Полипозиционное исследование при изменении положения тела пациента
Twinkling-артефакт (артефакт мерцания)
В.М.

Буйлов, 2006

Дивертикул верхней чашечки с симптомом «milk of calcium» (киста с «кальциевым молочком»)Полипозиционное исследование при изменении положения

Слайд 26Дивертикул верхней чашечки с симптомом «milk of calcium»
В.М. Буйлов, 2006

Скачать презентацию

Разделы презентаций

УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА В УРОНЕФРОЛОГИИ (гидронефроз, мочекаменная болезнь )

Содержание

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА В УРОНЕФРОЛОГИИ (гидронефроз, мочекаменная болезнь)

Слайд 2Г И Д Р О Н Е Ф Р О

З I стадия – пиелоэктазия с незначительным нарушением функции почки;

Слайд 3Повышение внутрилоханочного давленияУплощение и округление почечных чашечекГИДРОНЕФРОЗСдавление и ишемическое повреждение

сосочков

Слайд 4АТРОФИЯ паренхимыРасширение и атрофия собирательных трубочек и канальцевИшемия вследствие нарушения

кровотока в дуговых артериях

Слайд 5Г и д р о н е ф р о

зПрепятствия оттоку мочи

Слайд 6Пиелоэктазия а - внутрипочечный тип лоханки б – внепочечный тип лоханкиаб

Слайд 7Гидронефроз

Слайд 8Дифференциальная диагностикаа - поликистоз почек б – гидронефроз аб

Слайд 9а - гидронефроз б – гидрокаликоз в - парапельвикальная киста г –

кисты почечного синусаабгДифференциальная диагностикав

Слайд 10V max - N; RI > 0,7; PI > 1,2

V min1 - V min2 > 2 см/с (Хитрова А.Н.,

Слайд 11УЗ-исследование уродинамики верхних мочевых путей оптимальный объем мочевого пузыря 150-350

мл; количество выбросов в минуту < 7 ( в

Слайд 12УЗ-исследование уродинамики верхних мочевых путейTAMX = 0,2 (0,1-0,4) м/с (при

обычном диурезе); TAMX = 0,5 (0,3-0,8) м/с (при форсированном диурезе);

Слайд 13УЗ-исследование уродинамики верхних мочевых путейНасникова И.Ю., 1999а – объем мочевого

пузыря > 350 мл б – объем мочевого пузыря 250 млаб

Слайд 14Неполная обструкция конкрементом левого мочеточника (режим энергетического картирования)Насникова И.Ю., 1999а

– устье правого мочеточника б – устье левого мочеточника аб

Слайд 15 Ретроперитонеальный фиброз – идиопатическое склерозирование клетчатки забрюшинного пространства, охватывающее по

протяженности различные участки вплоть до тотальной, сопровождается вовлечением и сдавлением

Слайд 16Инфильтрат по передней стенке аорты и вдоль верхней мезентериальной артерии.

а – до лечения; б – после леченияКаймакчи М.Ю. С

Слайд 17Гидронефроз Конкремент в/з мочеточника

Слайд 18Конкремент н/з мочеточника

Слайд 19Конкремент мочевого пузыряГидронефроз

Слайд 20Конкремент почкиКоралловидный каменьМножественные конкременты

Слайд 21Кальцинат сосочка пирамидки кальцинация сосочков пирамидки; кальцинация сосудистой стенки; кальцинация

рубца в жировой клетчатке после воспалительного процесса киста с «milk

Слайд 22ЭТИОЛОГИЯ ЛИТОГЕНЕЗАКамнеобразование - это результат множественных, комплексных и взаимосвязанных процессов,

происходящих в почках и мочевых путях. Концентрация в моче

Слайд 23Кальцинат сосочка пирамидкиВозможно использование фармакоультразвукового исследования почек на фоне искусственной

полиурии для дифференциальной диагностики Саенко В.С., Амосов А.В., Sonoace -Ultrasound,

Слайд 24Динамическая метафилактика* мочекаменной болезни в течение первого года наблюдения проведение