USMF “N.Testemiţanu” Catedra Anatomia Omului Лекция : Функциональная анатомия

Катеренюк И.М. Лектор Бенделик А.

Двигательный сегмент – морфофункциональная единица осевого органа.
Мышечные спирали.

различную форму и величину, вследствие чего различают:
Шейные (7),
Грудные (12),
Поясничные (5),

Крестцовые (5),
Копчиковые (3-5) позвонки.

9-10 – ложными позвонками.
Истинные позвонки (шейные, грудные, поясничные) сохранили самостоятельность

и подвижность.


Ложные позвонки (крестцовые и копчиковые) срослись в два костные образования – крестец и копчик.

позвонка, corpus vertebrae;
Задняя часть - дуга позвонка, arcus vertebrae, состоящая

из двух костных пластинок (laminae arcus vertebrae), на которых располагаются суставные, поперечные и остистые отростки.
Тело соединяется с дугой при помощи двух ножек, pediculi arcus vertebrae.

всех позвонков составляют позвоночный канал, canalis vertebralis, в котором располагается

спинной мозг.
Диаметр позвоночного канала вариирует значительно и является более широким на уровне шейного и поясничного отделов, в связи с большей мобильностью на этом уровне. В виду наименьшей мобильности грудного отдела ширина позвоночного канала здесь минимальна.

позвоночные вырезки ограничивают межпозвоночное отверстие, foramen intervertebrale, через которые проходят

спинномозговые нервы и кровеносные сосуды. Они ограничены:
спереди – межпозвоночным диском и телами двух соседних позвонков,
сверху и снизу – ножками дуг позвонков,
сзади – желтыми связками и дугоотростчатыми суставами.

75 см, у женщины – 60 до 65 см.

Это составляет около 2/5 длины тела взрослого человека.

ПС участвует в образовании задней стенки грудной и брюшной полостей

и таза. Таким образом, позвоночник принимает участие в защите спинного мозга и внутренних органов от повреждений.
Опорная функция. Формируя осевой скелет, ПС служит гибкой осью туловища и образует опору для головы, верхних конечностей. органов грудной и брюшной полостей.
Двигательная функция. При сокращение мышц, прикрепляющихся к позвонкам, происходит изменение положения ПС в целом или его отдельных частей.

в сагиттальной и фронтальной плоскостях. Благодаря изгибам увеличивается эластичность ПС,

смягчаются толчки и сотрясения при ходьбе, прыжках.
Изгибы в сагиттальной плоскости
Изгибы, направленные выпуклостью кпереди, называют лордозами, lordosis, (шейный и поясничный лордозы).
Изгибы, выпуклые назад, носят название кифозов, kyphosis, (грудной и крестцовый кифозы).

.

сколиозами, skoliosis.
В грудной части ПС заметен слабо выраженный изгиб выпуклостью

направленный вправо (у левшей – влево),что связано с большим развитием мышц плечевого пояса справа, а также компенсирующие изгибы в шейной и поясничной областях направленные выпуклостью влево.

вид дуги, обращенной выпуклостью назад. В 2 месяца, когда ребенок

начинает держать голову, формируется шейный лордоз. При стоянии и хождении в 9-12 месяцев образуется поясничный лордоз. Появление двух лордозов обусловливает развитие двух кифозов.
В старческом возрасте длина ПС уменьшается примерно на 5см и более вследствие увеличения изгибов и уменьшения толщины межпозвоночных дисков. В этом возрасте также наблюдается увеличение грудного кифоза – старческий горб.
Половые особенности. Грудной кифоз и поясничный лордоз более выражены у женщин чем у мужчин в связи с детородной функцией.

и патологические изгибы, которые развиваются вследствие различных болезненных процессов. Патологические

кифозы, лордозы или сколиозы могут привести к нарушению осанки, а также могут отразится на деятельность внутренних органов, в частности сосудистой и дыхательной систем.

с черепом, спереди с ребрами, внизу с обеих сторон с

тазовыми костями).

связки между поперечными и остистыми позвонками;
синэластозы – связки между дугами,

ligg. flava;
синхондрозы – между телами ряда позвонков, discus intervertebralis;
синостозы – между крестцовыми и копчиковыми позвонками;
симфизы – между телами ряда позвонков;
диартрозы – между суставными отростками, artt. zygapophysiales.
Все эти соединения построены сегментарно, соответственно метамерному развтию ПС.

межпозвоночными дисками. Колонна тел позвонков, соединенных между собой межпозвоночными дисками,

скрепляется двумя продольными связками, идущими спереди и сзади по средней линии (ligg.longitudinalia anterius et posterius).

посредством 23 межпозвоночных дисков. Первый диск расположен между телом осевого

и III шейного позвонка, последний – между телами V поясничного и I крестцового позвонков.
Толщина дисков зависит от уровня расположения и от подвижности соответствующего отдела ПС. В шейном отделе толщина диска равна 5-6 мм, в наименее подвижном грудном отделе – 3-4 мм, в поясничном отделе – 10-12 мм.

– фиброзное кольцо, annulus fibrosus;
Межпозвоночный диск срастается с гиалиновым хрящом,

покрывающим обращенные друг к другу поверхности тел позвонков, посредством которого через диффузию питается диск.

всей жизни.
До 13 лет растут и развиваются все ткани диска,

как в высоту так и ширину, затем этот процесс замедляется, а у взрослых вовсе останавливается.
До подросткового периода диски содержат кровеносные сосуды, которые исчезают к 20-25 годам, и у взрослых диски лишены сосудов, а их питание осуществляется через диффузию.
До 20 лет студенистое ядро хорошо выражено, а затем, с возрастом, подвергается замещению волокнистой соединительной тканью, прорастающей из фиброзного кольца.
В старческом возрасте длина позвоночного столба уменьшается на 5-10 см, вследствие уменьшения толщины межпозвоночного диска и увеличения изгибов позвоночного столба.
У новорожденных 50 % от длины позвоночного столба образовано позвоночными дисками, у взрослых – только 25 %.

повреждения.
Определяют биомеханику ПС, играя главную роль в движениях между

позвонками.
Определяет подвижность, эластичность и способность ПС перенести большие нагрузки.
Смягчает толчки и сотрясения ПС, происходящие при прыжках или ходьбе.
Эластичное студенистое ядро, находящийся внутри фиброзного кольца, выполняет роль амортизатора.

дисках. Важную роль в движениях ПС играет студенистое ядро, играющий

роль своеобразного «шара», позволяющий осуществить практически все виды движений, но которые ограничены мышечно-связочным аппаратом.
Благодаря большому количеству сегментов, из которых состоит ПС, мелкие движениями между отдельными позвонками, суммируясь, дают для всего ПС довольно значительную подвижность.

мышц возможны следующие виды движений:
Сгибание, flexio, и разгибание, extensio, -

вокруг фронтальной оси;
Отведение, abductio, и приведение, adductio, (наклоны в стороны) - вокруг сагиттальной оси;
Вращение, rotatio, (поворот вправо и влево) - вокруг вертикальной оси;
Круговое движение, circumductio.

Формы и направлении суставных отростков;
Формы и направлении остистых и поперечных

отростков.

высотой межпозвоночного диска (соотношение между высотой диска и высотой тела

позвонка равна 2:5) и горизонтальным расположением суставных поверхностей дугоотростчатых суставов, позволяющих производить в них скольжение.

дисков (соотношение между высотой диска и высотой тела позвонка равна

1:5); сильным наклоном книзу остистых отростков позвонков, фронтальным расположением суставных поверхностей в дугоотростчатых суставах, а также соединениями с рёбрами.

подвижен чем шейный отдел (соотношение между высотой диска и высотой

тела позвонка равна 1:3); движения ограничены и вследствие сагиттального направления суставных поверхностей суставных отростков позвонков.

компоненты, расположенные сегментарно между костными элементами ПС, составляют двигательный сегмент

или мотосегмент. В состав двигательного сегмента входят:
межпозвоночный диск,
передняя и задняя продольные связки,
желтые связки,
дугоотростчатые суставы,
межпозвоночные мышцы.

в состав мотосегмента и соответствующие элементы позвоночного канала – часть

спинного мозга с парой спинномозговых нервов, проходящие через межпозвоночное отверстие, а также пространства между остистыми и поперечными отростками.
Составляющие элементы мотосегмента взаимодействуют и зависят друг от друга.

С2 и S1, служит двум соседним мотосегментам, таким образом восстанавливая

целостность ПС как осевого органа. В состав ПС входят 23 двигательных сегмента, число которых в течение жизни могут уменьшатся вследствие остеохондроза или синостоза двух соседних позвонков. В области каждого мотосегмента расположены множество точек для начало и прикрепления одно- и многосуставных мышц, принимающие участие в статических и динамических функциях ПС в целом или его сегментов.

или сзади ПС. Спиралевидное строение скелетных мышц наиболее оптимально для

обеспечения разнообразных движений ПС и существовании человека в гравитационном поле Земли.
Группы мышц, расположенных на вентральной поверхности ПС осуществляют сгибание, расположенных на дорсальной поверхности – разгибание и наклоны в стороны.

мышцами и состоит из широчайшей мышцы спины, пояснично-грудной фасции противоположной

стороны и поверхностными пучками большой ягодичной мышцы.
Вторая мышечная спираль образована ременной мышцей шеи, полуостистой мышцей противоположной стороны, подвздошно-рёберной мышцей и наружной косой мышцей живота.
Третья мышечная спираль состоит из ременной мышцы головы, верхней задней зубчатой мышцы противоположной стороны, и наружными межрёберными мышцами.
Четвёртая мышечная спираль состоит из ременной мышцы, остистой мышцы груди противоположной стороны, поперечно-остистой мышцы и большой ягодичной мышцы.

мышцами шеи – передняя прямая мышца головы, латеральная прямая мышца

головы, длинная мышца головы; а также боковыми позвоночными мышцами и грудобрюшными мышцами(диафрагма и большая поясничная мышца).
Вторая мышечная спираль состоит из лестничных мышц, внутренних межрёберных мышц и подвздошно-поясничной мышцы противоположной стороны.
Третья мышечная спираль образована мышцами шеи, переднебоковыми мышцами груди и живота.

компоненты), а также множественные его функции (защитная, опорная и двигательная

функции) некоторые авторы называют эту часть опорно-двигательного аппарата осевым органом.