Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Видеотрансляция операции Лабиринт IIIB , протезирования митрального
Содержание
- 1. Видеотрансляция операции Лабиринт IIIB , протезирования митрального
- 2. Пациент Г, 63 лет.Диагноз: Приобретенный порок сердца:
- 3. Данные анамнеза Считает себя больным с 2003
- 4. Ритм сердца: фибрилляция предсердий с ЧЖС –
- 5. ЭхокардиографияПравое предсердие: не расширено. Левое предсердие: апикально
- 6. Планируется выполнение операции «Лабиринт IIIВ», протезирования митрального клапана
- 7. Скачать презентанцию
Пациент Г, 63 лет.Диагноз: Приобретенный порок сердца: Недостаточность митрального клапана III-IV ст. на фоне миксоматоза и пролапса ПМС и ЗМСНарушение ритма сердца: пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, нормосистолический вариант. Мультифокальный атеросклероз с
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1Видеотрансляция операции «Лабиринт IIIB», протезирования митрального клапана
Хирург: директор НЦ
ССХ им. А.Н. Бакулева,
Слайд 2Пациент Г, 63 лет.
Диагноз:
Приобретенный порок сердца:
Недостаточность митрального клапана
III-IV ст. на фоне миксоматоза и пролапса ПМС и ЗМС
Нарушение
ритма сердца: пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, нормосистолический вариант. Мультифокальный атеросклероз с поражением коронарных, брахиоцефальных и артерий нижних конечностейНК 2А. ФК III по NYHA. Подагра.
Подагрический артрит, активность - 2.
Врожденная аплазия левой почки. Хроническая болезнь почек. Хронический пиелонефрит единственной правой почки. Киста единственной правой почки. ХПН 0-1; Посттуберкулёзный пневмосклероз. ДН 0. Церебро-васкулярная болезнь. Дисциркуляторная энцефалопатия 1-2 степени, субкомпенсация. Хронический тонзилит
Слайд 3Данные анамнеза
Считает себя больным с 2003 г, когда при
проведении планового ЭХОКГ обнаружен пролапс МК. Обратился за медицинской помощью,
неоднократно находился на стационарном лечении а также получал медикаментозную терапию. В 2007г был выставлен диагноз: Ревматизм, бициллинопрофилактики не проводилось.В июне 2016г пациент в плановом порядке обратился к кардиологу по месту жительства. По данным ХМ-ЭКГ от июля 2016 выявлена постоянная форма фибрилляции предсердий. Рекомендована медикаментозная терапия (амиодарон, аспирин, клопидогрел, от приема варфарина пациент отказался. Через 3 месяца больной самостоятельно прекратил прием препаратов. В дальнейшем при ХМ-ЭКГ регистрировался синусовый ритм.
В декабре 2016г пациент консультирован специалистами выездной бригады НЦССХ им. А.Н.Бакулева и направлен в НКО НЦССХ имени А.Н.Бакулева для дальнейшей тактики лечения.
Выполнена коронарография, по результатам которой: Правый тип кровоснабжения миокарда. Коронарные артерии без гемодинамически значимых сужений.
13.02.2017 выполнено ЭФИ, по результатам которого: Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий. Данных за СССУ нет. Данных за ДПЖС, АВУРТ, ЖТ нет.
Слайд 4
Ритм сердца: фибрилляция предсердий с ЧЖС – 70 ударов в
минуту; наджелудочковая экстрасистолия.
Коронарография: коронарные артерии без гемодинамически значимых сужений
Слайд 5Эхокардиография
Правое предсердие: не расширено.
Левое предсердие: апикально - 67х74мм.
Перикардиальный
выпот: нет.
Аорта: восходящая - 34мм.
Легочная артерия: б/о.
Левый
желудочек: КСР=4.2 см. КСО=77 см. УО=162 мм. КДР=6.8 мл. КДО=239 мл. ФВ=68 %. Толщина МЖП в диастолу=0.11 см. Правый желудочек: не расширен; давление в ПЖ - 35 мм рт.ст.
Аортальный клапан: трёхстворчатый. ФК: размер=24 мм. Градиент давления максимальный=7 мм.рт.ст. Регургитация=0.
Митральный клапан: миксоматоз, пролапс ПМС. ФК: размер=48 мм. Градиент давления максимальный=11 мм.рт.ст. Регургитация 3-4 степени.
Трикуспидальный клапан: Створки подвижные, движение разнонаправленное. ФК: размер=36 мм. Регургитация 1-2 степени.
Дополнительно: Зон гипокинеза нет.
Заключение: Недостаточность митрального клапана 3-4 степени на фоне миксоматоза и пролапса ПМС. Расширение левых камер сердца
