Слайд 1Вопросы деонтологии в хирургической стоматологической практике.
Слайд 2Медицинская этика – раздел этики, изучающий проблему взаимоотношений медицинских работников
с пациентами и коллегами.
Медицинская деонтология – совокупность этических норм
и принципов поведения медицинских работников при выполнении своих профессиональных обязанностей.
Слайд 3Деонтология
Теоретический аспект
Практический аспект
Слайд 4Стоматология как наука ближе всего стоит к хирургии. Стоматологические операции,
будь то это микрооперации (экстирпация пульпы) или сложное оперативное вмешательство
по поводу новообразования ЧЛО оказывают существенное воздействие на человеческий организм в целом.
Именно поэтому полноценное лечение зависит не только от научных знаний и манипуляционной техники врача, но и от соблюдений правил деонтологии.
Слайд 5Организация лечебного процесса должна удовлетворять деонтологическим требованиям.
Требования к регистратуре
Слайд 7Требования к организации врачебного приема
Первичное визуальное ознакомление с ожидающими приема;
Контакт с больным;
Поведение врача;
Отношения между медицинским персоналом;
5) Использование медикаментов и
анестезии;
Слайд 8Врачебная тайна;
Отношения между молодым специалистом и наставником;
Соблюдение морально-этических норм по
отношению к коллегам
Слайд 9Профилактика ятрогенных заболеваний в стоматологической практике
Слайд 10
Разговаривая с больным, врач всегда должен соблюдать максимальную осторожность, чтобы
случайно обороненным словом или выражением не заронить в нем подозрение
о какой-либо тяжелой болезни, потому что в таких случаях подозрение порой может стать причиной заболевания. Эти заболевания, возникающие после беседы с врачом, называются ятрогенными. Ятрогении встречаются довольно часто. При всех их формах наступает понижение и даже потеря трудоспособности (И.А.Кассирский, 1969)
Слайд 11
Врачи-стоматологи должны знать современные представления о нервно-психических заболеваниях.
Целесообразно различить две
группы заболеваний – возникающие на фоне психопатии и психопатизации.
К 1-й
из этих групп относятся больные с определенной психопатической конструкцией (болезненная склонность к постоянным сомнениям, нерешительность, робость)
Ко 2-й группе относятся пациенты, которые в преморбидном периоде могут рассматриваться, как здоровые, но постепенно под влиянием экзогенных и эндогенных факторов подвергаются невротизации. Эта группа довольно обширна. К ней относятся, прежде всего случаи чистых неврозов(неврастения, истерия и т.д.)
Слайд 12
В формировании и углублении психоневрозов большое значение имеют ситуационные факторы,
а также сила травмирующего воздействия на больного. Ятрогенный психоневроз может
развиться при негативном воздействии слова врача и его поведения.
Слайд 13
ПРИМЕР:
В стоматологическую поликлинику обратилась больная А. по поводу десквамативного глоссита
(воспалительно- дистрофическое заболевание собственно слизистой оболочки языка). Особых жалоб у
нее не было, но однажды, увидев в зеркало типичную картину этого заболевания, она стала обращаться поочередно к врачам разных специальностей. Врачи вместо того, чтобы правильно объяснить суть заболевания, создали вокруг больной обстановку подозрительности, неясности, страха. Ее отправляли от одного специалиста к другому. Потребовались усиленные разъяснения, пока, наконец, не удалось убедить пациентку, что ее здоровью ничто не угрожает.
С подобной же жалобой обратилась к стоматологу больная Б., которой ранее зубной врач сказал, что это заболевание может перейти в рак…
У больной В. Осматривавший ее отоларинголог заметил валикообразные утолщения на зыке и сказал, что ей нужно лечиться у стоматолога. Последнему стоило больших усилий разъяснить больной, что такое строение языка является нормальным.
Слайд 14
Если у больных имеется органная патология, то больной орган становится
участком болевых и других многокрасочных жалоб. Это, в свою очередь,
усиливает функцию больного органа, что способствует фиксации болезни ощущения в ЦНС и стимуляции патологической дисфункции органа.
Слайд 15Отрицательное влияние на самочувствие больного оказывают:
неряшливый вид кабинета
Грязная плевательница (когда
в ней остаются следы крови, слюны)
Крики соседа по креслу ☺
Посторонние
разговоры(должна быть максимальная концентрация на пациенте)
НЕДОПУСТИМЫ громкие высказывания в адрес персонала (нет нужных инструментов, тупые иголки, негодные шприцы и т.д.)