Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Возбудители раневых инфекций
Содержание
- 1. Возбудители раневых инфекций
- 2. КЛОСТРИДИИ
- 3. Возбудители травматических клостридиозовВозбудители газовой гангрены C. perfringens
- 4. Возбудители газовой анаэробной инфекции = гангрены
- 5. Газовая гангрена раневая инфекция, Характеризуется:быстро наступающим и
- 6. МорфологияГрамположительные палочки, Образуют споры, превышающие диаметр бактериальной
- 7. С.perfringens не имеет жгутиков и образует капсулу
- 8. C.novyi самые крупные, прямые или слегка изогнутые палочки
- 9. C.septicum полиморфные палочки, могут образовывать нити
- 10. C.perfringens и C.histolyticum – аэротолерантные анаэробы,C.novyi и
- 11. Культуральные свойства Растут на сложных питательных
- 12. Колонии Clostridium perfringens на кровяном агаре окружены зоной β-гемолиза
- 13. СвойстваВызывают маслянокислое брожение. Патогенные для человека виды гидролизируют желатин.
- 14. Среды обитания клостридийКишечник человека и животных.Почва (в
- 15. Факторы патогенности клостридийЭКЗОТОКСИНЫ - могут обладать также
- 16. ЭпидемиологияРезервуар и источник инфекции – почва.Путь передачи – контактный (рана).
- 17. ЭпидемиологияГазовая гангрена особенно распространена в период войн
- 18. ЭпидемиологияВозникновению инфекции способствуют:- попадание в рану одного
- 19. ПАТОГЕНЕЗклостридии в ране размножение
- 20. Клинические проявления газовой гангрены
- 21. Клинические проявления газовой гангрены
- 22. Микробиологическая диагностика газовой гангрены
- 23. Иммунопрофилактика и серотерапия газовой гангреныАнатоксины перфрингенсэдематиенс Лечебно-профилактические антитоксические сыворотки антиперфрингенсантиэдематиенсантисептикум
- 24. Лечение Направлено на нейтрализацию токсина антитоксином:
- 25. ВОЗБУДИТЕЛЬ СТОЛБНЯКА Clostridium tetani
- 26. Столбняк (tetanus) тяжелая раневая токсинемическая инфекция, которая характеризуется:поражением нервной системы, приступами тонических (опистотонус) клонических судорог.
- 27. Морфология C.tetani подвижная (перитрих) грамположительная палочка, образует
- 28. Слайд 28
- 29. Споры столбнячной палочки отличает высокая устойчивость к
- 30. Культуральные признаки Облигатный анаэроб, растет на
- 31. Факторы патогенностиСтолбнячный экзотоксин = белок, состоящий из
- 32. Тетаноспазмин действует дистанционно (т.е. бактерии редко
- 33. Патогенез столбнякаСтолбняк повсеместно вызывает спорадическую заболеваемость.Возбудитель проникает
- 34. Патогенез столбнякаМикроорганизм размножается в ране и выделяет
- 35. «Сарданическая улыбка»
- 36. Слайд 36
- 37. Смерть наступает от асфиксии и сердечной недостаточности при полном сохранении сознания.
- 38. Микробиологическая диагностикаЛишь подтверждает диагноз, выставленный на основании клинической симптоматики.
- 39. Микробиологическая диагностикаИсследование на наличие столбнячной палочки проводят:при
- 40. Микробиологическая диагностикадля выделения культуры (аналогично другим клостридиям)
- 41. ИммунопрофилактикаПассивнаяосуществляется гетерологичной противостолбнячной сывороткой (очень анафилактогенна) или
- 42. При столбняке осуществляются:плановая профилактическая иммунизация (АКДС, АДС) экстренная иммунизация (АС).
- 43. Экстренная иммунизация:у привитых: поддерживающая доза анатоксина у
- 44. Терапия столбнякасеротерапия (антитоксическая сыворотка или гаммаглобулин)антибиотикотерапия (пенициллины, цефалоспорины)
- 45. Возбудители неклостридиальной анаэробной инфекцииБактероиды (род Bacteroides),Фузобактерии ( род Fusobacterium),Лептотрихии (род Leptotrichia), Превотеллы (род Prevotella),Порфиромонады (род Porphyromonas).
- 46. Бактероиды (род Bacteroides)условно-патогенные бактерии, основные представители нормальной
- 47. Бактероиды (род Bacteroides)Виды: Bacteroides melaninogenicus, B. gingivalis.
- 48. Мазок из чистой культуры В. fragilis. Окраска по Граму
- 49. Бактероидыпалочковидные грамотрицательные плеоморфные бактерии, значительно варьирующие по
- 50. Факторы вирулентности бактероидов
- 51. Микробиологическая диагностикаБактериологический метод. Образцы следуют забирать, транспортировать,
- 52. Фузобактерии (род Fusobacterium) - обитают на слизистой
- 53. Фузобактерии Виды: Fusobacterium nuclietum, F. necrophorum
- 54. Фузобактерииграмотрицательные бактерии, имеют форму тонких веретенообразных палочек
- 55. Фузобактерии
- 56. Фузобактериирастут на мясных и печёночных бульонах с
- 57. На КА образуют мелкие (1-2 мм) выпуклые желтоватые колонии, окружённые зоной α-гемолиза.
- 58. Факторы вирулентности фузобактерий
- 59. ФузобактерииВызывают фузоспирохетоз = язвенно-некротический гингивостоматит ВенсанаПатогенез обусловлен
- 60. Язвенно-некротический гингивостоматит ВенсанаПри микроскопическом исследовании мазков выявляются:веретенообразные
- 61. Лептотрихии (род Leptotrichia)условно-патогенные бактерии, в в зубо-десневых
- 62. ЛептотрихииТиповой вид: Leptotrichia buccalis
- 63. Мазок из гноя (пиогенная гранулема зуба). Окраска по Граму
- 64. Лептотрихиипрямые или слегка изогнутые грамотрицательные палочки, неподвижны, облигатные неспорообразюущие анаэробы.
- 65. Лептотрихии
- 66. Превотеллы (род Prevotella)условно-патогенные бактерии,Преимущественное место обитания —
- 67. Превотеллы (род Prevotella)выделены в 1990 г. в
- 68. Превотеллы (род Prevotella)грамотрицательные полиморфные палочки. Неподвижны. Облигатные неспорообразующие (неклостридиальные) анаэробы, Многие образуют темный пигмент.
- 69. Мазок из чистой культуры превотелл. Окраска по Граму.
- 70. Превотеллы
- 71. Порфиромонады (род Porphyromonas)условно-патогенныхебактерии, род состоит из 3
- 72. Порфиромонады (род Porphyromonas)Короткие палочковидные грамотрицательные бактерии. Неподвижны.
- 73. Факторы вирулентности Porphyromonas
- 74. Pseudomonas aeruginosa синегнойная палочка
- 75. Pseudomonas aeruginosa синегнойная палочка- вид условно-патогенных бактерий
- 76. Морфология P. aeruginosa - прямые или
- 77. Культуральные свойстваСтрогие аэробы. Характерная особенность - образование
- 78. Культуральные свойстваРастут на простых питательных средах:- на
- 79. Слизистые колонии
- 80. Окрашивание среды при росте синегнойной палочки
- 81. Факторы патогенности Адгезины – способствует прикреплению
- 82. ЭпидемиологияСинегнойная палочка распространена повсеместно: в воде может
- 83. ЭпидемиологияПути передачи:- эндогенный,- контактно-бытовой,- воздушно-пылевой.Входные ворота – рана.
- 84. Синегнойная инфекция: клинические проявленияГнойно-воспалительные процессы различной
- 85. Синегнойная инфекция: микробиологическая диагностикаВнешние признаки: голубовато-зеленое окрашивание
- 86. Микробиологическая диагностикаС эпидемиологической целью проводится внутривидовая идентификация
- 87. Определение чувствительности синегнойной палочки к антибиотикам
- 88. Лечение Для лечения инфекций, вызванных P.aeruginosa, применяют три класса антибиотиков: - бета-лактамы, - аминогликозиды, - хинолоны.
- 89. Синегнойная инфекция: профилактикаНеспецифическая – соблюдение санитарно-гигиенического режима
- 90. Скачать презентанцию
КЛОСТРИДИИ
Слайды и текст этой презентации
Слайд 3Возбудители травматических
клостридиозов
Возбудители газовой гангрены
C. perfringens A
C. novyi (oedematiens)
C. histolyticum
C.
septicum
Слайд 5Газовая гангрена
раневая инфекция,
Характеризуется:
быстро наступающим и распространяющимся некрозом, преимущественно
мышечной ткани,
отеком,
газообразованием в тканях,
тяжелой интоксикацией,
отсутствием воспалительных
явлений. Первое место по частоте встречаемости и тяжести заболевания занимает C.perfringens.
Слайд 6Морфология
Грамположительные палочки,
Образуют споры, превышающие диаметр бактериальной клетки, которые располагаются
субтерминально.
В пораженных тканях образуют капсулу, которая защищает от фагоцитоза.
C.perfringens неподвижна, остальные имеют жгутики.
Слайд 10C.perfringens и C.histolyticum – аэротолерантные анаэробы,
C.novyi и C.septicum - строгие
анаэробы.
Ферментативная активность различна и используется для дифференциации видов.
Наибольшей биохимической
активностью и выраженным газообразованием обладает C.perfringens 
Слайд 11
Культуральные свойства
Растут на сложных питательных средах:
- на кровяном агаре образуют
круглые куполообразные S- и R-колонии, окруженные зоной гемолиза,
- на
среде Китта-Тароцци дают бурный рост с образованием Н2 и СО2, который заканчивается через 18 час образованием осадка.
Слайд 13Свойства
Вызывают маслянокислое брожение.
Патогенные для человека виды гидролизируют желатин.
Слайд 14Среды обитания клостридий
Кишечник человека и животных.
Почва (в неё попадают с
испражнениями, но для многих клостридий именно почва является естественной средой
обитания).Дно водоёмов.
Слайд 15Факторы патогенности клостридий
ЭКЗОТОКСИНЫ - могут обладать также ферментативной активностью и
действовать не только как бактериальные яды, но и как ферменты
патогенности:– α-токсин = лецитиназа,
ферменты: гемолизины, коллагеназа, гиалуронидаза, ДНК-аза
Слайд 17Эпидемиология
Газовая гангрена особенно распространена в период войн («травматических эпидемий»),
в
мирное время:
– при тяжелых транспортных или сельскохозяйственных травмах,
-
стихийных бедствиях, - при внебольничных абортах,
- несвоевременной хирургической обработке ран,
- у лиц с иммунодефицитами при попадании в рану спор микробов (например, при сахарном диабете).
Слайд 18Эпидемиология
Возникновению инфекции способствуют:
- попадание в рану одного или нескольких видов
анаэробов,
- наличие некротических тканей,
- снижение резистентности макроорганизма,
- присоединение вторичной аэробной
микрофлоры (стафилококки, протей, кишечная палочка, бактероиды).
Слайд 19ПАТОГЕНЕЗ
клостридии в ране
размножение
выделение экзотоксинов
некроз+распад
/+отёк+газ/
(без воспаления) интоксикация
Слайд 23Иммунопрофилактика и серотерапия газовой гангрены
Анатоксины
перфрингенс
эдематиенс
Лечебно-профилактические антитоксические сыворотки
антиперфрингенс
антиэдематиенс
антисептикум
Слайд 24
Лечение
Направлено на нейтрализацию токсина антитоксином: введение антитоксических сывороток,
антибиотики, например, метронидазол,
хирургическая
обработка ран,
орошение ран кислородом.
Слайд 26Столбняк (tetanus)
тяжелая раневая токсинемическая инфекция, которая характеризуется:
поражением нервной системы,
приступами тонических (опистотонус)
клонических судорог.
Слайд 27Морфология C.tetani
подвижная (перитрих) грамположительная палочка,
образует спору овальной или
сферической формы, диаметр которой превышает поперечник вегетативной формы.
споры расположены
терминально, бактерии имеют форму барабанных палочек.
Слайд 29Споры столбнячной палочки отличает высокая устойчивость к факторам внешней среды
- они выживают до 10 часов в 1% растворе сулемы
и 5% растворе фенола, а также выдерживают кипячение до 1 часа
Слайд 30
Культуральные признаки
Облигатный анаэроб,
растет на сложных питательных средах:
на среде Китта-Тароцци
дает придонный рост и продуцирует экзотоксин,
на сахарном агаре образует прозрачные
или сероватые колонии с шероховатой поверхностью, часто с отростками, напоминающими паучков, на кровяном агаре - как правило, с зоной гемолиза.
Скорость роста: 2 - 4 дня.
Культура издает неприятный запах выгребной ямы.
Слайд 31Факторы патогенности
Столбнячный экзотоксин = белок, состоящий из двух фракций:
Тетаноспазмин
= освобождается при аутолизе бактерий - вызывает поражение нервной ткани
(непроизвольное сокращение поперечно-полосатых мышц) из-за поражения синапсов.тетанолизин = продуцируется клеткой во внешнюю среду - лизирует эритроциты, обладает кардиотоксическим и летальным свойствами
Столбняк вызывает тетаноспазмин
Слайд 32Тетаноспазмин действует дистанционно (т.е. бактерии редко покидают пределы раны) фиксируется на
поверхности отростков нервных клеток проникает в них
попадает в ЦНС накапливается в основном в двигательных зонах спинного и головного мозга (за исключением переднего мозга и мозжечка) подавляет высвобождение тормозных медиаторов в синапсах Первоначально токсин действует на периферические нервы, вызывая местные судорожно-спастические сокращения мышц
Слайд 33Патогенез столбняка
Столбняк повсеместно вызывает спорадическую заболеваемость.
Возбудитель проникает в организм через
поврежденные кожу и слизистые оболочки при:
ранениях (боевых, производственных, бытовых),
ожогах,
отморожениях,
через операционные раны,
травмированные родовые пути.
Иногда рана бывает настолько ничтожна, что остается необнаруженной (криптогенный столбняк).
Больной столбняком не заразен для окружающих.
Инкубационный период -6-14 дней (длительность зависит от количества ран и их расположения).
Слайд 34Патогенез столбняка
Микроорганизм размножается в ране и выделяет токсин, который поступает
в кровь и лимфу, поражает нервные стволы, спинной и продолговатый
мозг.У человека, вне зависимости от места проникновения и размножения микроорганизма, первыми симптомами являются:
- тонические сокращения жевательных и мимических мышц «сарданическая улыбка»,
- затрудненное глотание,
- затем - тоническое напряжение и спазм мышц затылка, спины.
В тяжелых случаях тело человека во время приступа принимает вид выгнутой назад дуги («эпистотонус»).
Слайд 38Микробиологическая диагностика
Лишь подтверждает диагноз, выставленный на основании клинической симптоматики.
Слайд 39Микробиологическая диагностика
Исследование на наличие столбнячной палочки проводят:
при проверке стерильности перевязочного,
шовного материала и препаратов, предназначенных для парентерального введения,
в почве –
в рамках мер по противоэпидемическому надзору.
Слайд 40Микробиологическая диагностика
для выделения культуры (аналогично другим клостридиям)
Патологический материал используют
одновременно:
для биопробы: введения белой мыши, чаще всего – в корень
хвоста (реакция нейтрализации )При наличии в патологическом материале столбнячных палочек у мыши развивается «восходящий» столбняк (судороги начинаются с мышц хвоста и задних лап).
Животное, которому был введен патологический материал в смеси с антистолбнячной сывороткой, остается здоровым.
Слайд 41Иммунопрофилактика
Пассивная
осуществляется гетерологичной противостолбнячной сывороткой (очень анафилактогенна) или гомологичным гаммаглобулином.
Активная
осуществляется
столбнячным анатоксином (входит в состав таких вакцин, как АКДС, АДС,
TABte, химические брюшнотифозные вакцины с сексто- и тетраанатоксином).
Слайд 42При столбняке осуществляются:
плановая профилактическая иммунизация (АКДС, АДС)
экстренная иммунизация (АС).
Слайд 43Экстренная иммунизация:
у привитых: поддерживающая доза анатоксина
у непривитых: полная доза
анатоксина + человеческий противостолбнячный гаммаглобулин (при его отсутствии заменяется гетерологичной
противостолбнячной сывороткой, введение которой предваряется внутрикожной пробой)
Слайд 44Терапия столбняка
серотерапия (антитоксическая сыворотка или гаммаглобулин)
антибиотикотерапия (пенициллины, цефалоспорины)
Слайд 45Возбудители неклостридиальной анаэробной инфекции
Бактероиды (род Bacteroides),
Фузобактерии ( род Fusobacterium),
Лептотрихии (род
Leptotrichia),
Превотеллы (род Prevotella),
Порфиромонады (род Porphyromonas).
Слайд 46Бактероиды (род Bacteroides)
условно-патогенные бактерии,
основные представители нормальной микрофлоры человека -
встречаются в слюне и зубо-десневых карманах у 100% населения,
имеют
большое значение в возникновении заболеваний пародонта,вызывают гнойно-воспалительные заболевания различной локализации (абсцессы, плевропневмониии др.).
Слайд 49Бактероиды
палочковидные грамотрицательные плеоморфные бактерии, значительно варьирующие по размерам.
Большинство бактерий
неподвижны.
Облигатные, неспорообразующие анаэробы.
Moгут образовывать капсулы.
Природно устойчивы к
аминогликозидам (гентамицину, канамицину, стрептомицину).Чувствительны к метронидазолу (трихополу)
Слайд 51Микробиологическая диагностика
Бактериологический метод.
Образцы следуют забирать, транспортировать, засевать и инкубировать
в анаэробных условиях.
Идентификация базируется на окраске по Граму и
биохимических тестах. Иногда используется газовая или газожидкостная хроматография для обнаружения специфических продуктов метаболизма жирных кислот.
Слайд 52Фузобактерии (род Fusobacterium)
- обитают на слизистой оболочке рта и
кишечника,
встречаются в слюне у 75% населения (1мл
– 103-104 КОЕ), в зубодесневом кармане – у 100%,
обнаруживаются в десневых карманах при парадонтозе, в дентине при кариесе.
Слайд 54Фузобактерии
грамотрицательные бактерии,
имеют форму тонких веретенообразных палочек с закругленными или
заостренными концами,
неподвижны,
облигатные неспорообразующие анаэробы.
Слайд 56Фузобактерии
растут на мясных и печёночных бульонах с добавлением сыворотки или
асцитической жидкости.
рост сопровождается помутнением среды, образованием осадка, газообразованием
и появлением «сырного» запаха. утилизируют пептон и углеводы, но ферментативная активность в целом слабая.
Слайд 59Фузобактерии
Вызывают фузоспирохетоз = язвенно-некротический гингивостоматит Венсана
Патогенез обусловлен способностью бактерий секретировать:
фосфолипазу
А (облегчает инвазию бактерий в глубокие ткани),
-лейкоцидин (проявляет
цитотоксическое действие на различные клетки). 
Слайд 60Язвенно-некротический гингивостоматит Венсана
При микроскопическом исследовании мазков выявляются:
веретенообразные палочки (фузобактерии)
извитые
формы - спирохеты и анаэробные спириллы,
другие анаэробные бактерии - бактероиды,
- пептострептококки.
Слайд 61Лептотрихии (род Leptotrichia)
условно-патогенные бактерии,
в в зубо-десневых карманах и слюне
встречаются у 100% населения (1мл -102-104 КОЕ),
обитают у шейки зуба,
составляют матрикс зубного камня.
Вызывают гнойно- воспалительные заболевания различной локализации (абсцессы челюстно-лицевой области, пиогенная гранулема, бактериемия после экстракции зуба и манипуляций на слизистой полости рта).
Слайд 64Лептотрихии
прямые или слегка изогнутые грамотрицательные палочки,
неподвижны,
облигатные неспорообразюущие анаэробы.
Слайд 66Превотеллы (род Prevotella)
условно-патогенные бактерии,
Преимущественное место обитания — полость рта, толстый
кишечник и мочеполовой тракт.
Вызывают гнойно-воспалительные заболевания.
Слайд 67Превотеллы (род Prevotella)
выделены в 1990 г. в самостоятельный род Prevotella,
чаще встречаются: P. buccae,
P. denticola,
P. intermedia,
P. melaninogenica
(типовой вид), P. oralis.
Слайд 68Превотеллы (род Prevotella)
грамотрицательные полиморфные палочки.
Неподвижны.
Облигатные неспорообразующие (неклостридиальные) анаэробы,
Многие образуют темный пигмент.
Слайд 71Порфиромонады (род Porphyromonas)
условно-патогенныхебактерии,
род состоит из 3 видов:
P. asaccharolyticus
(типовой вид),
P. gingivalis,
P. endodontalis.
Выделены при инфекциях полости
рта и канала зуба. Вызывают гнойно-воспалительные заболевания челюстно-лицевой области.
Слайд 72Порфиромонады (род Porphyromonas)
Короткие палочковидные грамотрицательные бактерии.
Неподвижны.
Облигатные неспорообразующие анаэробы.
На кровяном агаре образуют темнопигментированные колонии из-за образования протогема.
Слайд 75Pseudomonas aeruginosa синегнойная палочка
- вид условно-патогенных бактерий рода Pseudomonas семейства
Pseudomonadaceae.
Один из основных возбудителей очаговых и генерализованных процессов у
людей с ослабленным иммунитетом, особенно в условиях стационаров. Внутрибольничные инфекции развиваются у больных с ожогами, заболеваниями мочевыводящих путей, у больных длительно получающих антибиотики.
часто встречается на медицинском оборудовании, циркулирует среди мед. персонала и пациентов.
Отличается множественной устойчивостью к антимикробным препаратам.
Слайд 76
Морфология
P. aeruginosa - прямые или изогнутые неферментирующие грамотрицательные палочки.
Подвижны
из-за полярно расположенных жгутиков,
образуют пили,
спор не образуют.
Слайд 77Культуральные свойства
Строгие аэробы.
Характерная особенность - образование слизи.
Продуцируют бактериоцины
(пиоцины), по которым проводится внутривидовая идентификация культур (пиоцинотипирование).
Образуют пигменты
:пиоцианин, окрашивающий отделяемое ран, перевязочный материал, питательную среду в сине-зеленый цвет,
флюоресцеин, светящийся при облучении ультрафиолетом.
Слайд 78Культуральные свойства
Растут на простых питательных средах:
- на жидких образуют серовато-серебристую
пленку, по мере старения культуры появляется помутнение, которое распространяется сверху
вниз,на плотных средах – образуют S- колонии (выпуклые гладкие, среднего размера) или R- (шероховатые с неровной поверхностью и волнистыми краями, напоминающие цветки маргаритки),
запах, напоминающий аромат жасмина.
.
Слайд 81
Факторы патогенности
Адгезины – способствует прикреплению к эпителиальным клеткам (пили
и другие адгезины),
Полисахаридная капсула - слизистый полисахаридный слой, который защищает
бактерию от фагоцитоза и облегчает прикрепление к клеткам хозяина,Эндотоксин (ЛПС) - токсическое действие,
Экзотоксин А - ингибирует синтез белка в клетках хозяина; повреждает ткани,
Экзофермент S (экстраклеточный токсин) - ингибирует синтез белка в клетках хозяина,
Эластаза - разрушение эластина, с повреждением легочной ткани и сосудов,
Фосфолипаза C - способствует повреждению ткани,
Пиоцианин - способствует повреждению ткани через продукцию токсических кислородных радикалов (перекись водорода, супероксид, OH-).
Слайд 82Эпидемиология
Синегнойная палочка распространена повсеместно: в воде может жить до 1
года, обсеменяет медицинские растворы, жидкость для линз.
Заболевания возникают у лиц
со сниженной иммунной резистентностью.
Слайд 83Эпидемиология
Пути передачи:
- эндогенный,
- контактно-бытовой,
- воздушно-пылевой.
Входные ворота – рана.
Слайд 84Синегнойная инфекция:
клинические проявления
Гнойно-воспалительные процессы различной локализации:
часто - при инфицировании
ран, мочевых путей,
особенно часто - ожоговых поверхностей.
Особенно подвержены
синегнойной инфекции дети, люди пожилого возраста и лица со сниженным иммунным статусом, у которых заболевание может развиваться как проявление дисбактериоза (аутоинфекция).Возможны пищевые токсикоинфекции.
Синегнойная палочка - один из главных возбудителей внутрибольничной инфекции.
Течение заболеваний, особенно госпитальных - тяжелое, при септицемии летальность достигает 35-75%.
Слайд 85Синегнойная инфекция: микробиологическая диагностика
Внешние признаки: голубовато-зеленое окрашивание краев ран, отделяемого
ран и перевязочного материала (особенно после обработки перекисью водорода)
Материал: из
очага патологического процессаМикробиологическое исследование: выделение чистой культуры и идентификация:
- сине-зеленый пигмент,
- биохимические свойства,
- серологические свойства,
- определение чувствительности к антибиотикам и антисептикам
Слайд 86Микробиологическая диагностика
С эпидемиологической целью проводится внутривидовая идентификация на основе молекулярных особенностей
ДНК или рибосомальной РНК.
Фаго-, пиоцино- и серотипирование используются в
референс-лабораториях. Обязательно определение чувствительности выделенных псевдомонад к антимикробным препаратам.
Слайд 87
Определение чувствительности синегнойной палочки к антибиотикам диско-диффузионным методом
Диск с антибиотиком
наносится на поверхность питательной среды после посева культуры бактерий. Синегнойная
палочка (P.aeruginosa) природно устойчива ко многим антибиотикам
Слайд 88Лечение
Для лечения инфекций, вызванных P.aeruginosa, применяют три класса антибиотиков:
-
бета-лактамы,
- аминогликозиды,
- хинолоны.
Слайд 89Синегнойная инфекция: профилактика
Неспецифическая – соблюдение санитарно-гигиенического режима в больничных учреждениях,
своевременная обработка ран и ожоговых поверхностей
Специфическая:
- пиоиммуноген (при ожогах
местно), ассоциированная вакцина (включает антигены синегнойной палочки, протея и стафилококка),
поливалентная корпускулярная синегнойная вакцина.
