Разделы презентаций


Я звенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Содержание

Определение Язвенная болезнь (ЯБ) – это хроническое рецидивирующее циклическое заболевание, характеризующееся формированием язвенного дефекта в слизистой оболочке желудка и/или двенадцатиперстной кишки, распространяющегося до мышечного слоя, с возможностью развития

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

к.м.н. Дисенбаева Л.Г.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.к.м.н. Дисенбаева Л.Г.

Слайд 2Определение
Язвенная болезнь (ЯБ) – это хроническое

рецидивирующее циклическое заболевание, характеризующееся формированием язвенного дефекта в слизистой оболочке

желудка и/или двенадцатиперстной кишки, распространяющегося до мышечного слоя, с возможностью развития в дальнейшем осложнений.

ЯБЖ возникает на фоне активного гастрита, а ЯБДПК – на фоне активного дуоденита.
Определение    Язвенная болезнь (ЯБ) – это хроническое рецидивирующее циклическое заболевание, характеризующееся формированием язвенного дефекта

Слайд 3Наследственная предрасположенность
Воздействие неблагоприятных факторов внешней среды
Снижение защитных сил организма (иммунобиологической

реактивности)
Инфекция Helicobacter pylori
ХГ
ХДГ
ЯБ

Наследственная предрасположенностьВоздействие неблагоприятных факторов внешней средыСнижение защитных сил организма (иммунобиологической реактивности)Инфекция Helicobacter pyloriХГХДГЯБ

Слайд 4Инфицирование (колонизация) антрального отдела СОЖ Нр
Повышение секреции пепсина и НСL
Нарушение

координации антро-дуоденальной моторики
Ацидификация луковицы ДПК с развитием очагов метаплазии СОЖ
Колонизация

очагов метаплазии слизистой ДПК Нр

Ослабление защитной роли слизи ДПК

ЯБДПК

Действие на слизистую оболочку ДПК через дефектную слизь токсинов и ферментов Нр (фосфолипаза, протеаза и др.), кислотно-пептического фактора

Инфицирование (колонизация) антрального отдела СОЖ НрПовышение секреции пепсина и НСLНарушение координации антро-дуоденальной моторикиАцидификация луковицы ДПК с развитием

Слайд 5Весы Шиайя: соотношения защитных и агрессивных факторов, определяющих возможность язвообразования.

(Рысс Е.С. 1995г.)





Защитные факторы:
1.Слизисто-бикарбонатный слой
2.Активная регенерация за счет:
-хорошего кровоснабжения
-выработки простогландинов
3.Антродуоденальный кислый замок



Агрессивные факторы:
1.Гиперпродукция соляной кислоты
2.Гиперпродукция пепсина
3.Действие желчи
4. Пилорический хеликобактер
5.Гастродуоденальная дисмоторика
6.Травматизация СО


НЕЙРО-ЭНДОКРИННАЯ РЕГУЛЯЦИЯ
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ

Весы Шиайя: соотношения защитных и агрессивных факторов, определяющих возможность язвообразования.

Слайд 6Классификация ЯБ у детей (А.А. Баранов, 2002г.)

Классификация ЯБ у детей (А.А. Баранов, 2002г.)

Слайд 9Дифференциальная диагностика ЯБЖ и ЯБДПК.

Дифференциальная диагностика ЯБЖ и ЯБДПК.

Слайд 11Дифференцировать с
Острым холециститом,
Панкреатитом ,
Аппендицитом ,
Инвагинацией ,

Почечной коликой.

Дифференцировать с Острым холециститом, Панкреатитом , Аппендицитом , Инвагинацией , Почечной коликой.

Слайд 12Цель лечения:
Эрадикация Helikobacter pylori;
Депрессия интагастральной кислотности;

Восстановление репаративных процессов в слизистой оболочке желудка;
Устранение

клинических симптомов.

Цель лечения:  Эрадикация Helikobacter pylori;  Депрессия интагастральной кислотности;  Восстановление репаративных процессов в слизистой оболочке

Слайд 13На основе препаратов висмута:
1.Висмута трикалия дицитрат (Де-нол)
+ Амоксициллин (Флемоксин

Солютаб) /кларитромицин
+ Макмирор/фуразолидон
2. Висмута трикалия дицитрат (Де-нол)
+ Кларитромицин

+ Амоксициллин (Флемоксин Солютаб)
На основе препаратов висмута:1.Висмута трикалия дицитрат (Де-нол) + Амоксициллин (Флемоксин Солютаб) /кларитромицин + Макмирор/фуразолидон2. Висмута трикалия дицитрат

Слайд 14 На основе ингибиторов протонной помпы (ИПП)
1. ИПП

+ Кларитромицин
+ Макмирор /фуразолидон
2. ИПП

+ Кларитромицин
+ Амоксициллин (Флемоксин Солютаб)

На основе ингибиторов протонной помпы (ИПП) 1. ИПП   + Кларитромицин   + Макмирор

Слайд 15Терапия второй линии («квадротерапия»)
Висмута трикалия дицитрат (Де-нол)
Амоксициллин/Кларитромицин/Тетрациклин
Макмирор/Фуразолидон
ИПП

Терапия второй линии («квадротерапия») Висмута трикалия дицитрат (Де-нол)Амоксициллин/Кларитромицин/ТетрациклинМакмирор/ФуразолидонИПП

Слайд 16Учитывая высокую роль нарушений вегетативной и ЦНС, стрессовых ситуаций в

реализации ЯБ у детей, необходимо использовать седативные средства. Хороший эффект

при вегетативных дистониях оказывают растительные препараты: Персен, Санасон, настой валерианы, пустырника, боярышника -1-2 капли на год жизни ребенка 3 раза в день, курс 2-4 недели, чередуя препараты.
Учитывая высокую роль нарушений вегетативной и ЦНС, стрессовых ситуаций в реализации ЯБ у детей, необходимо использовать седативные

Слайд 17К немедикаментозным методам лечения относят:
Лечебно-охранительный режим;
Диета;
Бальнео- и

физиотерапевтические процедуры.
Физиотерапия (в острый период) – элктросон

№7, при наличии ВСД –электрофорез натрия бромида 2-5%, кальция хлорида 2-5% раствора на воротниковую зону №7-10. Затем токи КВЧ, лазеротерапия.
К немедикаментозным методам лечения относят: Лечебно-охранительный режим; Диета; Бальнео- и физиотерапевтические процедуры.   Физиотерапия (в острый

Слайд 18Оценка эффективности лечения
Эффективность лечения оценивается по скорости и качеству

рубцевания язв. Лечение считается хорошим и законченным, если после курса

эрадикационной терапии язвенные дефекты полностью закрываются с формированием рубцов, не деформирующих просвет полого органа.
Оценка эффективности лечения Эффективность лечения оценивается по скорости и качеству рубцевания язв. Лечение считается хорошим и законченным,

Слайд 19Адекватная и своевременно назначенная терапия позволяет добиться репарации язвенного дефекта

в течение 7-14 дней.

Диспансерное наблюдение 2 раза в год (весна,

осень): острая язва- 5 лет, рецидивирующая язва –пожизненно.
Адекватная и своевременно назначенная терапия позволяет добиться репарации язвенного дефекта в течение 7-14 дней.Диспансерное наблюдение 2 раза

Слайд 20Благодарю за внимание!

Благодарю за внимание!

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика