Разделы презентаций

ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕЧЕНИ

Содержание

Классификация заболеваний печени, их этиология и патогенез.Гепатозы: определение, этиология, патогенез, патологическая анатомия, осложнения, исходы. Гепатиты: определение, этиология, патогенез, патологическая анатомия, осложнения, исходы.Циррозы печени: определение, этиология, патогенез, патологическая анатомия, осложнения, исходы. Причины

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет им. В. И. Вернадского»
Медицинская академия

им. С. И. Георгиевского
ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕЧЕНИ
1-й медицинский факультет
Кафедра патологической анатомии с

секционным курсом

Зав. кафедрой - д.м.н. Кривенцов М.А.

ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет им. В. И. Вернадского»Медицинская академия им. С. И. ГеоргиевскогоЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕЧЕНИ1-й медицинский факультетКафедра

Слайд 2Классификация заболеваний печени, их этиология и патогенез.
Гепатозы: определение, этиология, патогенез,

патологическая анатомия, осложнения, исходы.
Гепатиты: определение, этиология, патогенез, патологическая анатомия,

осложнения, исходы.
Циррозы печени: определение, этиология, патогенез, патологическая анатомия, осложнения, исходы.
Причины смерти при гепатозах, гепатитах и циррозах печени.

ПЛАН ЛЕКЦИИ

Классификация заболеваний печени, их этиология и патогенез.Гепатозы: определение, этиология, патогенез, патологическая анатомия, осложнения, исходы. Гепатиты: определение, этиология,

Слайд 3ПЕЧЕНОЧНАЯ ДОЛЬКА

ПЕЧЕНОЧНАЯ ДОЛЬКА

Слайд 4Патоморфологические изменения, регистрируемые в материале печени
1. Состояние гепатоцитов
2. Активация синусоидных
клеток

Патоморфологические изменения, регистрируемые в материале печени1. Состояние гепатоцитов2. Активация синусоидныхклеток

Слайд 53. Пространство Диссе
(только при окраске
по ван Гизон)
4.Воспалительная инфильтрация
портальных трактов
(возможно формирование
лимфоидных

фолликулов)

3. Пространство Диссе(только при окраскепо ван Гизон)4.Воспалительная инфильтрацияпортальных трактов(возможно формированиелимфоидных фолликулов)

Слайд 65. Иммунное повреждение
гепатоцитов

5. Иммунное повреждениегепатоцитов

Слайд 76. Изменения желчных протоков

6. Изменения желчных протоков

Слайд 8КЛАССИФИКАЦИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПЕЧЕНИ
Пороки развития
Гепатозы (жировой, пигментный и т.д.)
Гепатиты (алкогольный,

вирусный и т.д.)
Циррозы печени
Опухоли печени

КЛАССИФИКАЦИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПЕЧЕНИПороки развитияГепатозы (жировой, пигментный и т.д.) Гепатиты (алкогольный, вирусный и т.д.) Циррозы печени Опухоли печени

Слайд 9ГЕПАТОЗЫ
Гепатоз – заболевания печени, характеризующиеся дистрофией и некрозом гепатоцитов.
Отравления (фосфором,

мышьяком, алкоголем, лекарствами, грибами, пищевыми продуктами)
Гепатиты
Сепсис
Наследственные нарушения обмена
Гипоксия при сердечно-легочной

патологии


Неалкогольная жировая болезнь печени
Алкогольная болезнь печени МКБ10
Другие токсические поражения печени

ГЕПАТОЗЫГепатоз – заболевания печени, характеризующиеся дистрофией и некрозом гепатоцитов.Отравления (фосфором, мышьяком, алкоголем, лекарствами, грибами, пищевыми продуктами)ГепатитыСепсисНаследственные нарушения

Слайд 10ГЕПАТОЗЫ
Макро: печень увеличена, плотноватая или дряблая, ярко-желтой окраски. Затем уменьшается,

становится дряблой, а капсула - морщинистой, на разрезе ткань печени

серая, глинистого цвета.
Микро: жировая дистрофия гепатоцитов центров долек, быстро сменяющихся их некрозом и образованием жирового и белкового детрита.

СТАДИЯ ЖЕЛТОЙ ДИСТРОФИИ

ГЕПАТОЗЫМакро: печень увеличена, плотноватая или дряблая, ярко-желтой окраски. Затем уменьшается, становится дряблой, а капсула - морщинистой, на

Слайд 13Печень продолжает уменьшаться и становится красной. Некроз захватывает все отделы

долек: лишь на периферии их остается узкая полоса гепатоцитов в

состоянии жировой дистрофии.

ГЕПАТОЗЫ

СТАДИЯ КРАСНОЙ ДИСТРОФИИ

Печень продолжает уменьшаться и становится красной. Некроз захватывает все отделы долек: лишь на периферии их остается узкая

Слайд 14ЖИРОВОЙ ГЕПАТОЗ (СТЕАТОЗ)
Ожирение гепатоцитов:
- пылевидное
- мелкокапельное
- крупнокапельное

ГЕПАТОЗЫ

ЖИРОВОЙ ГЕПАТОЗ (СТЕАТОЗ) Ожирение гепатоцитов: - пылевидное - мелкокапельное - крупнокапельноеГЕПАТОЗЫ

Слайд 15ГЕПАТОЗЫ

ГЕПАТОЗЫ

Слайд 16ГЕПАТИТЫ
Гепатит – общее название острых или хронических диффузных воспалительных заболеваний

печени различной этиологии.

ГЕПАТИТЫГепатит – общее название острых или хронических диффузных воспалительных заболеваний печени различной этиологии.

Слайд 17ГЕПАТИТЫ

ГЕПАТИТЫ

Слайд 18ГЕПАТИТЫ
+ вирус простого герпеса, вирус желтой лихорадки, цитомегаловирус, вирус кори

и т.д.

ГЕПАТИТЫ+ вирус простого герпеса, вирус желтой лихорадки, цитомегаловирус, вирус кори и т.д.

Слайд 19ПАТОГЕНЕЗ
В основе повреждения печеночных клеток гепатотропными вирусами лежат два возможных

механизма:
непосредственный цитопатогенный эффект вирусов;
индукция иммунного ответа против вирусных антигенов

или антигена вирус-инфицированных гепатоцитов.

ГЕПАТИТЫ

ПАТОГЕНЕЗ В основе повреждения печеночных клеток гепатотропными вирусами лежат два возможных механизма: непосредственный цитопатогенный эффект вирусов;индукция иммунного ответа

Слайд 20В зависимости от течения и выраженности клинической симптоматики выделяют:
1. Носительство

(субклиническое течение) – кроме А и Е.
2. Острый гепатит:

а) безжелтушная форма;
б) желтушная форма;
в) молниеносная форма (фульминантная);
3. Хронический гепатит:
а) хронический персистирующий гепатит;
б) хронический активный гепатит.

ГЕПАТИТЫ

В зависимости от течения и выраженности клинической симптоматики выделяют:1. Носительство (субклиническое течение) – кроме А и Е.2.

Слайд 21В течение острого гепатита выделяют четыре стадии:
Инкубационный

период;
Преджелтушный;
Желтушный;
Стадия выздоровления (реконвалесценции).
Гепатиты А и Е отличаются коротким

инкубационным периодом (несколько недель), а гепатиты В и С — более длительным (до нескольких месяцев).

ОСТРЫЕ ГЕПАТИТЫ

В течение острого гепатита выделяют четыре стадии:Инкубационный период; Преджелтушный; Желтушный;Стадия выздоровления (реконвалесценции).Гепатиты А и

Слайд 22Печень увеличена, приобретает красный оттенок. Край печени закруглен, поверхность гладкая.

При выраженном холестазе обнаруживается зеленый оттенок.
ОСТРЫЕ ГЕПАТИТЫ

Печень увеличена, приобретает красный оттенок. Край печени закруглен, поверхность гладкая. При выраженном холестазе обнаруживается зеленый оттенок.ОСТРЫЕ ГЕПАТИТЫ

Слайд 23Относительно диффузное повреждение гепатоцитов;
Очаговые (пятнистые) некрозы групп гепатоцитов или

отдельных клеток;
Реакция клеток Купфера и воспалительная реакция;
Регенерация клеток в

фазе выздоровления.

ОСТРЫЕ ГЕПАТИТЫ

Относительно диффузное повреждение гепатоцитов; Очаговые (пятнистые) некрозы групп гепатоцитов или отдельных клеток;Реакция клеток Купфера и воспалительная реакция;

Слайд 24Некроз гепатоцитов
- разрыв клеточной мембраны с последующим цитолизом (клетка «исчезает»);
-

коагуляционный некроз с лизисом ядра и образованием ацидофильных телец (тельца

Каунсильмена).

+ ступенчатые некрозы
+ мостовидные некрозы

ОСТРЫЕ ГЕПАТИТЫ

Некроз гепатоцитов - разрыв клеточной мембраны с последующим цитолизом (клетка «исчезает»); - коагуляционный некроз с лизисом ядра и образованием

Слайд 27Хронический персистирующий гепатит
Рецидивирующее течение, при котором НЕ наблюдается прогрессирующего поражения

печени с исходом в цирроз и развитием печеночной недостаточности.
Вирусный гепатит

В и С.
Воспалительная инфильтрация портального тракта лимфоцитами с примесью плазмоцитов и макрофагов.

ХРОНИЧЕСКИЕ ГЕПАТИТЫ

Ступенчатые некрозы гепатоцитов.

Гепатоциты приобретают вид «матового стекла» или «часового стекла» (только при вирусном гепатите В).

Хронический персистирующий гепатитРецидивирующее течение, при котором НЕ наблюдается прогрессирующего поражения печени с исходом в цирроз и развитием

Слайд 28Воспалительная инфильтрация портального тракта
Гепатоциты в виде «матового стекла»

Воспалительная инфильтрация портального трактаГепатоциты в виде «матового стекла»

Слайд 29Хронический активный гепатит характеризуется прогрессирующей деструкцией гепатоцитов в течение ближайших

лет, и развитием циррозов.
Вирусный гепатит В – 20-30 % больных;
Вирусный

гепатит С – 70-80 % больных.
+ аутоиммунный генез.

ХРОНИЧЕСКИЕ ГЕПАТИТЫ

Хронический активный гепатит

Хронический активный гепатит характеризуется прогрессирующей деструкцией гепатоцитов в течение ближайших лет, и развитием циррозов. Вирусный гепатит В –

Слайд 30Портальная и перипортальная инфильтрация лимфоцитами, плазмоцитами и макрофагами;
Активная деструкция гепатоцитов,

особенно в зоне между перипортальной воспалительной инфильтрацией и прилежащими печеночными

балками (ступенчатые некрозы);
Коллапс ретикулярной сети дольки вследствие деструкции гепатоцитов с формированием мостика между портальным трактом и центральной веной (мостовидные некрозы);
Прогрессирующее замещение очагов некрозов фиброзной тканью с возможным развитием цирроза.

ХРОНИЧЕСКИЕ ГЕПАТИТЫ

Хронический активный гепатит

Портальная и перипортальная инфильтрация лимфоцитами, плазмоцитами и макрофагами;Активная деструкция гепатоцитов, особенно в зоне между перипортальной воспалительной инфильтрацией

Слайд 31Капилляризация синусоидов - гипоксическое повреждение гепатоцитов

Перипортальный фиброз – гипоксическое повреждение

гепатоцитов

Капилляризация синусоидов - гипоксическое повреждение гепатоцитовПерипортальный фиброз – гипоксическое повреждение гепатоцитов

Слайд 33Цирроз печени характеризуется следующими признаками:
Дистрофией и некрозом гепатоцитов;
Фиброзом;
Компенсаторной гиперплазией гепатоцитов

с образованием узлов регенератов;
Деформацией органа.
ЦИРРОЗЫ ПЕЧЕНИ

Цирроз печени характеризуется следующими признаками:Дистрофией и некрозом гепатоцитов;Фиброзом;Компенсаторной гиперплазией гепатоцитов с образованием узлов регенератов;Деформацией органа.ЦИРРОЗЫ ПЕЧЕНИ

Слайд 34КЛАССИФИКАЦИЯ
Морфологическая :
Мелкоузловой
Крупноузловой
Смешанный
ЦИРРОЗЫ ПЕЧЕНИ

КЛАССИФИКАЦИЯМорфологическая :МелкоузловойКрупноузловойСмешанныйЦИРРОЗЫ ПЕЧЕНИ

Слайд 35Этиологическая:
1. Приобретенные формы
Токсический цирроз (в т.ч. алкогольный)
Постинфекционный
Циркуляторный
Криптогенный цирроз
Билиарный цирроз (первичный,

вторичный)
2. Врожденные формы:
цирроз при гемохроматозе, талассемии,

болезни Уилсона, недостаточности а-1-антитрипсина, галактоземии и т.д.

Этиологическая:1. Приобретенные формыТоксический цирроз (в т.ч. алкогольный)ПостинфекционныйЦиркуляторныйКриптогенный циррозБилиарный цирроз (первичный, вторичный)2. Врожденные формы: цирроз

Слайд 36Патогенетическая:
Портальный
Постнекротический
Билиарный
Смешанный.

Патогенетическая:ПортальныйПостнекротическийБилиарныйСмешанный.

Слайд 371. Печеночная недостаточность (острая или хроническая, вплоть до печеночной комы)
Печеночная

энцефалопатия
Желтуха
Почечная недостаточность
Асцит и отеки
Эндокринные нарушения
Циркуляторные нарушения
Вторичны инфекции
ЦИРРОЗЫ ПЕЧЕНИ
ОСЛОЖНЕНИЯ

1. Печеночная недостаточность (острая или хроническая, вплоть до печеночной комы) Печеночная энцефалопатия Желтуха Почечная недостаточность Асцит и отеки Эндокринные нарушения Циркуляторные нарушения Вторичны инфекции

Слайд 382. Портальная гипертензия
Варикозное расширение внепеченочных портокавальных анастомозов
Асцит
Спленомегалия

3. Рак печени.

2. Портальная гипертензияВарикозное расширение внепеченочных портокавальных анастомозов АсцитСпленомегалия3. Рак печени.

Слайд 42Благодарю за внимание!

Благодарю за внимание!

Похожие презентации

ВВЕДЕНИЕ В АНАТОМИЮ ВВЕДЕНИЕ В АНАТОМИЮ 285
Порядок, правила и способы проведения сертификации Порядок, правила и способы проведения сертификации 213
Кудлай Александр Евгеньевич С 15.09.2017 года избран лидером ДОО Юные Кудлай Александр Евгеньевич С 15.09.2017 года избран лидером ДОО Юные 126
Коноскопия Коноскопия 205
Вариант 1 Вариант 1 206
Организационно – правовые формы предприятий Организационно – правовые формы предприятий 345
Дерево саморазвития Дерево саморазвития 708
Буквы Ь и Ъ (обучение грамоте) Буквы Ь и Ъ (обучение грамоте) 489
Кожа и ее производные элементы Кожа и ее производные элементы 263
Слитное и раздельное написание НЕ с причастиями Слитное и раздельное написание НЕ с причастиями 250
Архитектура и градостроительство абсолютистской Франции Архитектура и градостроительство абсолютистской Франции 534
Мотивация деятельности в менеджменте Мотивация деятельности в менеджменте 199
Презинтація на тему: Молодіжний сленг як мовне явище Презинтація на тему: Молодіжний сленг як мовне явище 411
Choose the correct words and put your names: A: Hello. Who am / is / are Choose the correct words and put your names: A: Hello. Who am / is / are 218
Профориентационное занятие по курсу Г.В.Резапкиной Профориентационное занятие по курсу Г.В.Резапкиной 186
Высокой страсти не имея Для звуков жизни не щадить, Не мог он ямба от Высокой страсти не имея Для звуков жизни не щадить, Не мог он ямба от 180
Игра «Компьютерные заморочки» Игра «Компьютерные заморочки» 517
Эпоха Возрождения Эпоха Возрождения 340
Числовые характеристики случайных величин Числовые характеристики случайных величин 235
Физиология системы крови. Кроветворение и его регуляция Физиология системы крови. Кроветворение и его регуляция 244

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.

Для правообладателей

Яндекс.Метрика