Заболевания с фекально-оральными механизмами

возбудителя инфекционной или паразитарной болезни из зараженного организма в восприимчивый.

передачи возбудителя инфекции: 1. Фекально-оральный (при кишечных инфекциях); 2. Аспирационный (при инфекциях

дыхательных путей); 3. Трансмиссивный (при кровяных инфекциях); 4. Контактный (при инфекциях наружных покровов).

продукты, овощи и фрукты, ягоды, хлеб и т.д.

бочки и т.д.

используемые для питья и еды, мухи

большой группе инфекционных заболеваний с преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)

и соответствующей симптоматикой.

подложечной области; - тошнота; - рвота; - выраженная интоксикация; - обезвоживание.

Реже могут быть: - токсинемия

или бактериемия - септицемия или септикопиемия.

с пищей, водой, грязные руки.

назначит анализ кала: на выявление возбудителя инфекции и наличие примисий. 2.

На 5 - 7 день болезни проводят иммунологическое исследование на бактерию дизентерии. Лечение кишечных инфекций является комплексным и включает в себя: - борьбу с микробными ядами; - самими микробами; - с обезвоживанием организма; - соблюдение диеты; - с помощью специальных препаратов восстанавливать нормальную микрофлору кишечника.

правила: 1. Пить воду и молоко только в кипяченом виде;

поражением гепатоцитов печени и многообразием клинических проявлений и исходов

Вирусный гепатит А

Наиболее часто болеют дети в возрасте до 7 лет. Заражение происходит от больных или вирусоносителей через инфицированные предметы, игрушки, грязные руки, воду или пищу, загрязненные калом и мочей больных. Болезнь чаще возникает в осенне-зимний период. Различают 5 периодов в течении болезни: - инкубационный; - преджелтушный; - желтушный; - постжелтушный; - выздоровление.

заразен больной в первые дни заболевания. В этом периоде гепатита

вирус попадает в желудочно-кишечный тракт ребенка, регионарные лимфатические узлы, кровь и затем в ткань печени, где происходит его размножение. В преджелтушном периоде, продолжительность которого у детей составляет от 3 до 7 дней, при типичном течении болезни выделяется 3 стадии: 1 стадия. Инфекционная. Наблюдаются симптомы общей интоксикации организма: - острое начало; - повышение температуры тела; - снижение или отсутствие аппетита; - слабость; - головная боль; - раздражительность; - нарушение сна; - тахикардия и др. Продолжительность этой стадии 2 – 3 дня.

тела - улучшение общего состояния. 3

стадия. Стадия обменного токсикоза. Она может протекать под «маской» ОРЗ или дискинезии желчевыводящих путей, аппендицита, пищевого отравления, когда в следствие развития печеночной недостаточности и нарушения пигментного обмена у ребенка наблюдаются: - вялость, - сопливость, - отвращение к жирной пище, - рвота.

Вирусный гепатит В

В отличии от гепатита А – довольно длительное и тяжелое заболевание, которое может перейти в хроническую форму. Источниками инфекции являются не только больные острой формы, но и люди, страдающие хроническим гепатитом, а также бактерионосители. Бессимптомные носители особенно опасны, т.к они не всегда знают, что являются носителями вируса. Болезнь возникает в любой сезон и поражает людей разного возраста. Инкубационный период 60 – 180 дней. Заражение происходит: - через зараженную кровь (переливании, инструментарий, - парентеральным путем (повреждение кожных покровов и слизистых оболочек), - заражение новорожденных от матери, больных и т.д.

реакции. Возможны симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, сыпь с зудом,

боли в суставах. Желтуха появляется на 10 – 12 день болезни. С ее появлением состояние больного ухудшается. Болезнь иногда имеет волнообразный характер с переходом в хроническую форму, дальнейшей дистрофией печени, нередко приводящей к летальному исходу.

формы вирусного гепатита. Известно, что один

из них (С, D) передаются парентеральным путем и по своему клиническому течению близки гепатиту В, а гепатит Е – фекально-оральным и контактно-бытовым и по своим проявлениям напоминает гепатит А.

устанавливается карантин на 45 дней, детей и работников, перенесших вирусный

гепатит, допускают в детский коллектив не ранее чем через 10 дней после выписки из стационара при наличии нормальных биохимических показателей и удовлетворительного самочувствия. Им противопоказаны все профилактические прививки в течении 1,5 лет. Вакцинация против гепатита В включена в Национальный календарь обязательных профилактических прививок. Проводят: 1. В роддоме в первые 12 часов жизни, 2. В 1 месяц, 3. В 6 месяцев Иммунитет у правильно вакцинируемых лиц сохраняется в течении 10 лет.

образом серое вещество спинного мозга.

большой устойчивостью к воздействию физических и химических агентов и может

долго (3-6 мес) находиться во внешней среде, особенно в воде, молоке и молочных продуктах.

вирусоносители. Вирус проникает в организм через пищеварительный тракт,

реже через дыхательные пути. Инкубационный период колеблется от 4 до 30 дней (в среднем от до 21 дня).

Симптомы: - повышается температура тела, - появляются недомогание, вялость, - головные боли, - незначительные катаральные явления, - у некоторых рвота, боли в животе Если заболевание установлено в детском учреждении, на этот срок накладывается карантин сроком на 21 день на всю группу.

Проводится, начиная с 3 мес, трехкратно

с интервалами между прививками 1,5 мес. - в 18 мес, - в 20 мес, - в 14 лет.

заболевание человека и животных, вызываемое различными видами микобактерий из группы

Mycobacterium tuberculosis complex (M. tuberculosis и другими близкородственными видами).

органы и системы.

с мокротой, иногда с кровохарканьем, появляющимся на более поздних стадиях,

- лихорадка, - слабость, - ночная потливость, - значительное похудение.

Диагностика туберкулёза - флюорографии, -

рентгенографии - компьютерной томографии поражённых органов и систем, - микробиологическом исследовании различного биологического материала, - - кожной туберкулиновой пробе (реакции Манту), - метод молекулярно-генетического анализа (метод ПЦР)

- профосмотрах, - на вакцинации детей вакциной БЦЖ или БЦЖ-М

Список литературы 1. Балаян М.С., Михайлов М.И., Энциклопедический словарь – вирусные гепатиты. – Изд.2-е – М.:Амипресс. 1999. 2. Голубев В.В. «Осмновы педиатрии и гигиены детей дошкольного возраста: Учеб.пособие для студ.дошк.факульт.высш.пед.учеб.заведений. – М.:Издательский центр «Академия», 2003. 3. Лобзин Ю.В., Жданов К.В, Волжанин В.М. Серия:Актуальные инфекции. Вирусные гепатиты – С. – ПБ.:ИКФ «Фолиант», 1999 – 104 с. 4. Падейская Е.Н. Некоторые вопросы антимикробной терапии кишечных инфекций. – М.:Медицина, 2004. – 120 с. 5. Шляхов Э.Н.Практическая эпидемиология, - Кишинев, 1986. – 132 с. 6. Эпидемический полиомелит. – М., 1980.