ЗАБОЛЕВАНИЯ СОКРАТИТЕЛЬНОЙ МУСКУЛАТУРЫ

выраженным болевым синдромом (миозиты, миофасциты, миокальцинозы);
Функциональные и органические, протекающие без

выраженного болевого синдрома (амиотрофии, миастении, миопатии).

или легкие формы мышечной патологии, проявляющиеся нестойкими или умеренными болями

при отсутствии др. клинических симптомов, морфологических изменений.
МИОПАТОЗЫ - часть миалгий, обусловленные преимущественно местными причинами (переутомление, перенапряжение, микротравматизация…), проявляющиеся болевым синдромом и изменением мышечного тонуса. Это промежуточные поражения между миалгиями и миозитами.

ОБМЕНА

ИЗМЕНЕНИЯ ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИХ

СВ-В КОЛЛОИДОВ САРКОПЛАЗМЫ

НЕЙРО-ЦИРКУЛЯТОРНЫЕ НАРУШЕНИЯ

РАССТРОЙСТВА СОКРАТИТЕЛЬНОЙ СПОСОБНОСТИ С ИЗМЕНЕНИЕМ МЫШЕЧНОГО ТОНУСА

пиелонефриты, аднекситы, холециститы…);
- острые, хронические инфекции (грипп, тиф, туберкулез…);

- аллергические, аутоиммунные заболевания;
- эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, гипертиреоз, гипофункция надпочечников);
- метаболические нарушения (СД, ожирение, амилоидоз);
- хронические отравления (свинцом, ртутью, мышьяком, СО…).

вибрация.

- местная вибрация;
- другие местные фактры, которым подвергаются верхние

конечности на производстве, в быту, при интенсивном занятии спортом.

кифозы, сколиозы…);
- заболевания близлежащих внутренних органов.

Л.З.Лауцевичус
дискоординаторные

висцерорефлекторные
(при аномалиях статики, (при патологич. местной травме) рефлексах, идущих от вн. органов )

некоторое время возобновляются и мешают работе;
ЧУВСТВО СКОВАННОСТИ И ТЯЖЕСТИ

В МЫШЦАХ;
ОЩУЩЕНИЕ НЕЛОВКОСТИ ДВИЖЕНИЙ;
НАРУШЕНИЕ ТЕМПА И ТОЧНОСТИ ДВИЖЕНИЙ;
ПОВЫШЕНИЕ УТОМЛЯЕМОСТИ.

незначительная болезненность (особенно по краям мышцы);

- повышение мышечного тонуса;
- увеличение электрической, механической возбудимости.

ДИАГНОСТИКА: миотонометрия, электромиография, исследование рефлексов, измерение силы мышц.

воспалительный процесс, располагающийся в интерстициальной ткани мышцы, проявляющийся экссудацией, клеточной

пролиферацией, развитием склеротических измененний.
МИОФАСЦИТ (ФИБРОМИОЗИТ) - одновременное поражение воспалительным процессом мышечной ткани, окружающих ее фасций, др.фибрознотканевых образований. Это дальнейшая стадия миозита.

патологии, при которых в пораженную мышечную ткань откладываются кальциевые, фосфорные

и др.соли.

Кальцификаты при миокальцинозах бесструктурного характера, при оссифицирующем миозите – истинная костная структура с образованием компактного и губчатого вещества.

поражениях.
Генерализованного миокальциноза, оссифицирующего миозита – врожденное нарушение фосфорно-кальциевого обмена.
Локализованных форм

– резкое снижение тканевого обмена или полный некроз ткани.

резким уменьшением силы, гипотрофией мышц. Усиливаются при движении, смене погоды.
Явное

ограничение функций;
Увеличение активности мышечных ферментов в сыворотке (альдолазы, аминотрансфераз, КФК);
Вынужденное положение конечностей из-за контрактуры;
Атрофия мышц при затяжном течении;
Изменение мышечного тонуса: чередование очагов повышенного и сниженного тонуса.

усиливаются при попытке производить активные движения;
Пассивные движения осуществляются относительно свободно;
Мышечная

сила значительно снижена.

фибрознотканевого образования;
Локализация – поясничная и шейная область спины, наружная поверхность

бедра;
Над фасциями при пальпации – широкие уплотнения и фиброзные узелки.

нарушение чувствительности, снижение/исчезновение сухожильных рефлексов.
Вегетативные полиневралгии, полиневриты – ночные боли,

парестезии дистальных отделов конечностей (верхних), отсутствие болезненности при пальпации, диффузная отечность, др.трофические нарушения.
Околосуставные заболевания – патологический процесс вокруг суставов, болезненные точки в местах инсерции, начальных частей сухожилий, изменения в костях, затруднение скольжения сухожилий по связочным каналам.

освободить от работы/перевести на более легкую);
- при инфекционно-аллергических миалгиях

и миозитах - лечить очаги инфекции, хронические заболевания;
- при хронических интоксикациях – применять средства, ускоряющие выведение токсических веществ.
Симптоматическое: анальгетики, миорелаксанты, физиотерапевтические процедуры.