Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Задача №59
Содержание
- 1. Задача №59
- 2. Анамнез заболеванияСо слов отмечает периодическое чередование запоров
- 3. Анамнез жизниИз перенесенных заболеваний отмечает хронический гастрит, хронический бронхит.Аллергологический анамнез не отягощен.
- 4. Клиническое обследованиеОсмотрОбщее состояние больного удовлетворительное. Кожные покровы
- 5. ПальпацияЖивот правильной формы, не вздут, мягкий, при
- 6. Предварительный диагноз?
- 7. Предварительный диагноз Опухоль толстого кишечника.
- 8. При каких заболеваниях толстого кишечника можно обнаружить плотное образование в брюшной полости?
- 9. 1. Инвагинация кишечника 2. Аппендикулярный инфильтрат 3. Актиномикоз слепой кишки 4. Рак ободочной кишки
- 10. План обследования?
- 11. План обследования: 1. ОАК 2. ОАМ 3.
- 12. ОАКГб -116 г/лЭр -2,8х1012Лейкоц – 7,6х109СОЭ –
- 13. ЭКГ – синусовый ритм, ЧСС 80 в мин.
- 14. УЗИ органов брюшной полости - Печень обычных
- 15. КТ – образование восходящего отдела толстой кишки, метастазы не обнаружены.
- 16. Колоноскопия – при проведении исследования в правой
- 17. Колоноскопия
- 18. Ирригография
- 19. Назовите формы клинического течения данной патологии?
- 20. Формы клинического течения рака ободочной кишки:
- 21. Клинический диагноз?
- 22. Клинический диагноз: Рак правой половины ободочной кишки , ІІ стадия, опухолевидная форма.
- 23. Лечебная тактика в сложившейся ситуации?
- 24. Учитывая отсутствие метастазов необходимо после подготовки больного выполнить радикальную операцию.
- 25. Какую операцию необходимо выполнить в сложившейся ситуации?
- 26. Операция – Лапаротомия, производят правостороннюю гемиколэктомию (удаляют
- 27. Слайд 27
- 28. Скачать презентанцию
Анамнез заболеванияСо слов отмечает периодическое чередование запоров и поносов, в течении последней недели обратил внимание на наличие плотного безболезненного образование в брюшной полости. Обратился к хирургу по месту жительства для обследования.
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2Анамнез заболевания
Со слов отмечает периодическое чередование запоров и поносов, в
течении последней недели обратил внимание на наличие плотного безболезненного образование
в брюшной полости. Обратился к хирургу по месту жительства для обследования.
Слайд 3Анамнез жизни
Из перенесенных заболеваний отмечает хронический гастрит, хронический бронхит.
Аллергологический анамнез
не отягощен.
Слайд 4Клиническое обследование
Осмотр
Общее состояние больного удовлетворительное. Кожные покровы обычной окраски. Пульс
до 80 в минуту. АД - 130/80 мм.рт.ст. Язык влажный,
чистый.
Слайд 5
Пальпация
Живот правильной формы, не вздут, мягкий, при пальпации в правой
половине живота определяется плотное ограниченно подвижное образование размерами до 6-7 см,
малоболезненное. Симптомов раздражения брюшины нет. При пальцевом исследовании прямой без особенностей, на перчатке следы обычного кала.
Слайд 8При каких заболеваниях толстого кишечника можно обнаружить плотное образование в
брюшной полости?
Слайд 91. Инвагинация кишечника 2. Аппендикулярный инфильтрат 3. Актиномикоз слепой кишки 4. Рак ободочной
кишки
Слайд 11План обследования: 1. ОАК 2. ОАМ 3. Биохимия крови 4. ЭКГ 5. Обзорная рентгенография 6. УЗИ
7. КТ органов
8. Колоноскопия с биопсией
9. ирригография
Слайд 12
ОАК
Гб -116 г/л
Эр -2,8х1012
Лейкоц – 7,6х109
СОЭ – 25 мм/час
ОАМ
Белок –нет
Эр
– 1-2
Лейк – 0-2
БИОХИМИЯ КРОВИ
Билирубин 20,3 ммоль/л
Мочевина 7,5 ммоль/л
Общий
белок 60 г/л
Слайд 14УЗИ органов брюшной полости - Печень обычных размеров, патологических изменений
нет, перистальтика кишечника активная, свободной жидкости в брюшной полости нет.
На обзорной рентгенограмме брюшной полости – чаш Клойбера нет.
Слайд 16Колоноскопия – при проведении исследования в правой половине ободочной кишки,
в восходящем отделе обнаружено опухолевидное образование растущее в просвет кишечника,
занимающее ½ её просвета. Взята биопсия. Биопсия – при цитологии аденокарцинома.
Слайд 20Формы клинического течения рака ободочной кишки: 1. токсико-анемическую, 2. энтероколитическую,
3. диспепсическую,
4. обтурационную,
5. псевдовоспалительную,
6. опухолевую (атипическую).
Слайд 24Учитывая отсутствие метастазов необходимо после подготовки больного выполнить радикальную операцию.
Слайд 26
Операция – Лапаротомия, производят правостороннюю гемиколэктомию (удаляют терминальный отдел подвздошной
кишки протяженностью 15—20 см, слепую кишку, восходящую и правую половину
поперечной ободочной кишки), завершая операцию наложением илеотрансверзоанастомоза по типу конец в бок или бок в бок.
