Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Задача №63
Содержание
- 1. Задача №63
- 2. Анамнез заболеванияСо слов установлено, что приступы побледнения
- 3. Анамнез жизниИз перенесенных заболеваний отмечает хронический гастрит, хронический бронхит.Аллергологический анамнез не отягощен
- 4. Клиническое обследованиеОсмотрОбщее состояние больного удовлетворительное. Кожные покровы
- 5. ЛокальноПальцы кисти холодные на ощупь. Концевые фаланги
- 6. Слайд 6
- 7. Предварительный диагноз?
- 8. Предварительный диагноз Болезнь Рейно.
- 9. Какая стадия заболевания соответствует данной картине заболевания?
- 10. Выделяют 3 основные стадии заболевания: 1. ангиоспастическая 2. ангиопаралитическая 3. трофопаралитическая
- 11. Перечислите методы диагностики при данной патологии?
- 12. Для исключения другой патологии и постановки точного
- 13. План обследования?
- 14. План обследования: 1. ОАК 2. ОАМ 3.
- 15. ОАКГб -126 г/лЭр -3,8х1012Лейкц – 7,6х109СОЭ –
- 16. ЭКГ – синусовый ритм, ЧСС 80 в мин.
- 17. Клинический диагноз?
- 18. Клинический диагноз: Болезнь Рейно, ангиопаралитическая стадия.
- 19. Перечислите, что включает в себя консервативное лечение данной патологии?
- 20. Консервативная терапия включает применение: 1. Ангиотропных препаратов
- 21. В каких случаях больному показано оперативное лечение?
- 22. Хирургическое вмешательство является методом выбора при крайне
- 23. Виды хирургического лечения данной патологии?
- 24. Операции проводимые при неэффективности консервативного лечения (в
- 25. Слайд 25
- 26. Скачать презентанцию
Анамнез заболеванияСо слов установлено, что приступы побледнения и болей в пальцах, а также появление синюшной окраски кончиков пальцев у больной в течении 2 лет. Связывает данные симптомы с переохлаждением (занималась лыжным
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1Задача №63
Больная М.,35 лет
Жалобы
На синюшность, отечность и пастозность пальцев
кистей, интенсивную приступообразную боль во ІІ-ІІІ пальцах обеих кистей.
Слайд 2Анамнез заболевания
Со слов установлено, что приступы побледнения и болей в
пальцах, а также появление синюшной окраски кончиков пальцев у больной
в течении 2 лет. Связывает данные симптомы с переохлаждением (занималась лыжным спортом). В связи с ухудшением состояния обратилась к врачу.
Слайд 3Анамнез жизни
Из перенесенных заболеваний отмечает хронический гастрит, хронический бронхит.
Аллергологический анамнез
не отягощен
Слайд 4Клиническое обследование
Осмотр
Общее состояние больного удовлетворительное. Кожные покровы бледно-розовые. Пульс до
80 в минуту. АД - 110/60 мм.рт.ст. Язык влажный, чистый.
Со стороны внутренних органов патологии нет. Физиологические отправления в норме
Слайд 5
Локально
Пальцы кисти холодные на ощупь. Концевые фаланги пальцев кистей цианотичной
окраски, отмечается отечность и пастозность пальцев. Сухость кожи кистей, подушечки
пальцев втянутые. Снижение чувствительности в области кончиков пальцев.
Слайд 10Выделяют 3 основные стадии заболевания:
1. ангиоспастическая
2. ангиопаралитическая
3. трофопаралитическая
Слайд 12Для исключения другой патологии и постановки точного диагноза могут применяться
такие исследования: 1. Капилляроскопия – проводится осмотр капилляров ногтевого ложа под
микроскопом, что позволяет оценить скорость и полноценность кровотока в них 2. Ультразвуковое исследование сосудов 3. Тепловизорное исследование 4. Кожная термометрия 5. Реовазография 6. Артериография 7. Магнитно-резонансная томография
Слайд 14План обследования:
1. ОАК
2. ОАМ
3. Биохимия крови
4. ЭКГ
5. свертываемость крови
6. коагулограмма
Слайд 15
ОАК
Гб -126 г/л
Эр -3,8х1012
Лейкц – 7,6х109
СОЭ – 15 мм/час
ОАМ
Белок –нет
Эр
– нет
Лейкц – 0-1-2
БИОХИМИЯ КРОВИ
Билирубин 20,3 ммоль/л
Мочевина 10,5 ммоль/л
Общий
белок 60 г/л
Слайд 20Консервативная терапия включает применение:
1. Ангиотропных препаратов - улучшающих питание
тканей, борьба с ишемией.
2. Спазмолитиков - с целью уменьшения или
устранения повышенного тонуса сосудов (спазма), укрепление сосудистой стенки.3. Физиотерапия – направлена на улучшение кровообращения в зоне патологического процесса. Наиболее часто применяется лазеротерапия, гипербарическая оксигенация, радоновые, сульфгидрильные ванны.
4. При необходимости – проведение десенсибилизирующей и противовоспалительной терапии, коррекция иммунитета.
5. Улучшение микроциркуляции, реологических свойств крови.
Слайд 22Хирургическое вмешательство является методом выбора при крайне тяжелых, осложненных случаях
болезни Рейно или в тех случаях, когда консервативное лечение оказывается
бессильным.
Слайд 24
Операции проводимые при неэффективности консервативного лечения (в зависимости от локализации
поражения):
грудная или поясничная симпатэктомия (суть лечения заключается в «выключении»
нервных волокон, по которым идут патологические импульсы, заставляющие кровеносные сосуды спазмироваться). стеллэктомия (удаление или разрушение шейно-грудного (звездчатого) ганглия).
