Разделы презентаций


Задача №7

Содержание

Анамнез заболеванияИз анамнеза известно, что сегодня на даче после подъема тяжестей появились острые боли в верхних отделах живота, тошнота, озноб. Рвоты не было. Через 4 часа с момента заболевания скорой помощью

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Задача №7
Больной К., 17 лет
Жалобы
на сильные боли в животе

Задача №7Больной К., 17 летЖалобына сильные боли в животе

Слайд 2Анамнез заболевания
Из анамнеза известно, что сегодня на даче после подъема

тяжестей появились острые боли в верхних отделах живота, тошнота, озноб.

Рвоты не было. Через 4 часа с момента заболевания скорой помощью доставлен в БСМП.
Анамнез заболеванияИз анамнеза известно, что сегодня на даче после подъема тяжестей появились острые боли в верхних отделах

Слайд 3Анамнез жизни
Из перенесенных заболеваний отмечает простудные.
Аллергологический анамнез не отягощен





Анамнез жизниИз перенесенных заболеваний отмечает простудные.Аллергологический анамнез не отягощен

Слайд 4Клиническое обследование
Осмотр
Общее состояние средней тяжести. Астенического телосложения, пониженного питания. Лежит

неподвижно, на спине. Температура тела 37,00С. Пульс 90 в мин.

АД 120/70 мм рт ст. Язык сухой.


Клиническое обследованиеОсмотрОбщее состояние средней тяжести. Астенического телосложения, пониженного питания. Лежит неподвижно, на спине. Температура тела 37,00С. Пульс

Слайд 5
Пальпация
Живот не вздут, в акте дыхания не участвует, напряжен и

болезнен в области эпигастрия. Кишечная перистальтика удовлетворительная. Положительные симптомы Спижарного,

Щеткина –Блюмберга.




ПальпацияЖивот не вздут, в акте дыхания не участвует, напряжен и болезнен в области эпигастрия. Кишечная перистальтика удовлетворительная.

Слайд 6Предварительный диагноз?

Предварительный диагноз?

Слайд 7Предварительный диагноз
Язвенная болезнь.Перфорация.Перитонит

Предварительный диагнозЯзвенная болезнь.Перфорация.Перитонит

Слайд 8С какими заболеваниями нужно провести дифференциальный диагноз?

С какими заболеваниями нужно провести дифференциальный диагноз?

Слайд 9Дифференциальный диагноз перфоративной язвы проводят с острыми заболеваниями, для которых

характерны боли в эпигастрии: 1. острым холециститом, 2. панкреатитом, 3.

аппендицитом, 4. с почечной коликой, 5. гастралгической формой инфаркта миокарда, 6. нижнедолевой плевропневмонией.
Дифференциальный диагноз перфоративной язвы проводят с острыми заболеваниями, для которых характерны боли в эпигастрии:  1. острым

Слайд 10Какие методы исследования нужно провести для уточнения диагноза?

Какие методы исследования нужно провести для уточнения диагноза?

Слайд 11
ОАК
Гб -140 г/л
Эр -4,8х1012
Лейкц – 12,3х109
СОЭ – 25 мм/час
ОАМ
Белок –нет
Эр

– 1-2
Лейкц – 0-2
Биохимия крови
Билирубин 20 ммоль/л
Диастаза – 64 ЕД
Мочевина

– 5,0

ОАКГб -140 г/лЭр -4,8х1012Лейкц – 12,3х109СОЭ – 25 мм/часОАМБелок –нетЭр – 1-2Лейкц – 0-2Биохимия кровиБилирубин 20 ммоль/лДиастаза

Слайд 12ЭКГ – синусовая тахикардия с ЧСС 92 уд в мин.

ЭКГ – синусовая тахикардия с ЧСС 92 уд в мин.

Слайд 13УЗИ - свободная жидкость в правом боковом канале

УЗИ - свободная жидкость в правом боковом канале

Слайд 14На рентгеноскопии легких - без особенностей ФГДС – язва передней стенки

луковицы 12 перстной кишки диаметр -0,3 см, края раны воспалены

На рентгеноскопии легких - без особенностей ФГДС – язва передней стенки луковицы 12 перстной кишки диаметр -0,3

Слайд 15Рентгенография брюшной полости

Рентгенография брюшной полости

Слайд 16Чем можно объяснить положительный симптом Спижарного?

Чем можно объяснить положительный симптом Спижарного?

Слайд 17В связи с наличием в брюшной полости свободного газа -

исчезает печёночная тупость при перкуссии.

В связи с наличием в брюшной полости свободного газа - исчезает печёночная тупость при перкуссии.

Слайд 18Тактика ведения больного?

Тактика ведения больного?

Слайд 19 Тактика в данной ситуации - Экстренная операция.

Тактика в данной ситуации - Экстренная операция.

Слайд 20Какую операцию надо провести и чем определяется выбор объема оперативного

пособия в данной ситуации?

Какую операцию надо провести и чем определяется выбор объема оперативного пособия в данной ситуации?

Слайд 21Ушивание перфоративной язвы учитывая возраст больного, отсутствие язвенного анамнеза.

Ушивание перфоративной язвы учитывая возраст больного, отсутствие язвенного анамнеза.

Слайд 22В чем особенность ведения этого больного в послеоперационном периоде.

В чем особенность ведения этого больного в послеоперационном периоде.

Слайд 23Помимо дезинтоксикации, антибактериальной терапии, профилактики осложнений со стороны ЖКТ и

ССС - проводится противо язвенная терапия.  

Помимо дезинтоксикации, антибактериальной терапии, профилактики осложнений со стороны ЖКТ и ССС - проводится противо язвенная терапия.  

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика