Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Заведующая кафедрой детских инфекционных болезней Профессор Симованьян Эмма
Содержание
- 1. Заведующая кафедрой детских инфекционных болезней Профессор Симованьян Эмма
- 2. Эпидемиология гриппа и ОРИ В России ежегодно
- 3. В XX веке произошли три пандемии гриппа:
- 4. Основной природный резервуар инфекции для всех подтипов
- 5. ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙI. Вирусы (90-95%):1.
- 6. ХАРАКТЕРИСТИКА СИСТЕМЫ "ПАРАЗИТ-ХОЗЯИН" ПРИ ГРИППЕ
- 7. Биологическая характеристика вируса гриппа Вирус гриппа относится
- 8. Антигенные свойства вируса гриппа АГЕМАГЛЮТИНИН (ГА) обеспечивает
- 9. ФАЗЫ ПАТОГЕНЕЗА ГРИППА и ОРВИ
- 10. ПАТОГЕНЕЗ КЛИНИЧЕСКИХ ВАРИАНТОВ ТЕЧЕНИЯ И ИСХОДОВ ГРИППА
- 11. ТОПИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙ
- 12. ОПОРНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ГРИППА
- 13. КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ПАРАГРИППАКатар верхних дыхательных путей -
- 14. ОПОРНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ РЕСПИРАТОРНО-СИНЦИТИАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ
- 15. ОПОРНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ АДЕНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ
- 16. ОПОРНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ЭНТЕРОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ
- 17. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ БАКТЕРИАЛЬНЫХРЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙПервичные:Хламидийно-микоплазменные заболевания Обострение хронической
- 18. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ БАКТЕРИАЛЬНЫХРЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙПервичные:Хламидийно-микоплазменные заболевания Обострение хронической
- 19. ОПОРНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ХЛАМИДИЙНО-МИКОПЛАЗМЕННОЙ ИНФЕКЦИИПостепенное началоДлительный субфебрилитетПоследовательное
- 20. КЛАССИФИКАЦИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ ГРИППА
- 21. КЛАССИФИКАЦИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ ГРИППА
- 22. КЛАССИФИКАЦИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ ГРИППА
- 23. КЛАССИФИКАЦИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ ГРИППА
- 24. КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ ГРИППА И ОРВИ1. Эпидемиологический2. Клинический3.
- 25. ПРИМЕР ОФОРМЛЕНИЯ ДИАГНОЗАДо верификации возбудителяОстрый ринофарингит, инфекционный,
- 26. ХРОНИЧЕСКИЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ИНФЕКЦИИ - ЧБДГруппа часто болеющих
- 27. ЭТИОЛОГИЯ1.Герпесвирусы: моно-инфекция ВЭБ ― 30%;микст-инфекция - ВЭБ
- 28. ИММУНОПАТОГЕНЕЗ ФОРМИРОВАНИЯ ХРИГруппы риска в анте- и
- 29. СОСТОЯНИЕ ПРЕМОРБИДНОГО ФОНА ПРИ ХРИ
- 30. СИНДРОМАЛЬНАЯ МОДЕЛЬ ХРОНИЧЕСКОЙ РЕСПИРАТОРНОЙ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ
- 31. ХАРАКТЕРИСТИКА ИНФЕКЦИОННОГО СИНДРОМА ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ РЕСПИРАТОРНОЙ ИНФЕКЦИИ
- 32. ХАРАКТЕРИСТИКА ЛИМФОПРОЛИФЕРАТИВНОГО СИНДРОМА ПРИ ХРИ
- 33. ХАРАКТЕРИСТИКА ГАСТРОИНТЕСТИНАЛЬНОГО СИНДРОМА ПРИ ХРИ
- 34. ХАРАКТЕРИСТИКА МИКРОБНОГО ПЕЙЗАЖА СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ПРИ ХРИ
- 35. ЭТИОТРОПНАЯ ТЕРАПИЯ ГРИППА И ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙ
- 36. ЭТИОТРОПНАЯ ТЕРАПИЯ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙ
- 37. ЭТИОТРОПНАЯ ТЕРАПИЯ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙ
- 38. ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ РВИСХЕМА ЛЕЧЕНИЯ1. Изопринозин +
- 39. Иммунотерапия респираторных инфекций
- 40. ИММУНОМОДУЛЯТОРЫ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙТималин, тактивин
- 41. АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЯХПоказания к
- 42. Локальные антибактериальные препараты1. Биопарокс, гексорал, стопангин, стрепсилс,
- 43. БАЗИСНАЯ ТЕРАПИЯ ГРИППА ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙПостельный и
- 44. ЖАРОПОНИЖАЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫГРУППЫ ПРЕПАРАТОВ1. НПВСПарацетамол (панадол, цефекон Д
- 45. ПРОТИВОКАШЛЕВЫЕ СРЕДСТВА
- 46. Кишечник – самый большой иммунный орган человека.
- 47. Ассоциированная со слизистыми оболочками иммунная система
- 48. Частью врожденного и специфического иммунитета
- 49. БифиформКомбинированный пробиотик: ЛАКТУЛОЗА ГЛЮКОЗА ФАКТОР РОСТА
- 50. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ УСЛОВИЯ ПРОВЕДЕНИЯ ТЕРАПИИ ГРИППА И ОРИЛечение
- 51. ПРОФИЛАКТИКА ГРИППА И ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙСпецифическая профилактика
- 52. ВОЗ-координатор мероприятий по предупреждению пандемии гриппаМониторинг циркуляции
- 53. ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРИ ПРОФИЛАКТИКЕ ГРИППА И ОРИОграничение
- 54. Благодарю за внимание
- 55. Скачать презентанцию
Эпидемиология гриппа и ОРИ В России ежегодно регистрируется от 27,3 до 47,2 млн. случаев заболевания гриппом и ОРИ Удельный вес гриппа в структуре ОРИ: от 25
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1Заведующая кафедрой детских инфекционных болезней
Профессор
Симованьян
Эмма Никитична
г.Ростов-на-Дону
27.02.2007
ОСТРЫЕ И ХРОНИЧЕСКИЕ
Слайд 2Эпидемиология гриппа и ОРИ
В России ежегодно регистрируется от 27,3
до 47,2 млн. случаев заболевания гриппом
и ОРИУдельный вес гриппа в структуре ОРИ: от 25 до 60%
Грипп вызывает частые и тяжелые осложнения
Рецидивы ОРИ и гриппа приводят к развитию хронической патологии
Возможность вертикального пути передачи инфекции
На долю ОРВИ и гриппа приходится 90% от общей суммы выплат по временной нетрудоспособности среди всей инфекционной патологии
Слайд 3В XX веке произошли три пандемии гриппа: в 1918 г., 1957
г., 1968 г.
В 1997 году перед человечеством возникла реальная
угроза новой пандемии.Вирус А H5N1- «птичий вирус»
предупреждает о надвигающейся пандемии.
Слайд 4Основной природный резервуар инфекции для всех подтипов гриппа А являются
дикие птицы
Передача вируса гриппа А к другим животным (свиньи и
др.) от птиц, человекаОбразование нового вируса с новой комбинацией капсидных гамаглютинина и/или нейраминидазы
Новый подтип может преодолевать межвидовой барьер и заражение человека
Быстрая передача вируса от одного человека к другому
Возможна внезапность появления нового пандемического штамма гриппа
Слайд 5ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙ
I. Вирусы (90-95%):
1. Миксовирусы: вирусы гриппа
А (серотипы 1,2), В, С; вирусы парагриппа (серотипы 1, 2,
3); Респираторно-синцитиальные вирусы (серотипы 1, 2)2. Аденовирусы (серотипы 1-4)
3. Пикорнавирусы: вирусы Коксаки, вирусы ЕСНО, риновирусы
4. Коронавирусы
5. Реовирусы
6. Герпесвирусы: цитомегаловирусы, вирусы простого герпеса 1 и 2 типов, вирус Эпштейна-Барр и др.
II. Бактерии (7-10%):
1. Условно-патогенная микрофлора
Пневмококки, стафилококки, стрептококки
Клебсиеллы, протей, гемофильная палочка, моракселла
2. Внутриклеточные паразиты: хламидии, микоплазмы
III. Грибы: кандиды. аспергиллы
IV. Простейшие: пневмоцисты, токсоплазмы
V. Смешанная инфекция (25%)
Слайд 7Биологическая характеристика вируса гриппа
Вирус гриппа относится к семейству
ортомиксовирусов
Серотипы-А, В, С.
Гемаглютинины (Н1-Н16)
Нейраминидаза (N1-N9)
Слайд 8Антигенные свойства вируса гриппа А
ГЕМАГЛЮТИНИН (ГА) обеспечивает функцию связывания с
рецепторами на поверхности клетки, содержащими сиаловую кислоту
НЕЙРАМИНИДАЗА (НА) “ахиллесова пята
вируса гриппа”,играет ведущую роль в репликации вируса, обеспечивает выход вновь образованных вирионов из клеткиБЕЛОК М2 контролирует рН эндосомы и обеспечивает выделение рибонуклеопротеинов в цитоплазму клетки
Слайд 10ПАТОГЕНЕЗ КЛИНИЧЕСКИХ ВАРИАНТОВ ТЕЧЕНИЯ И ИСХОДОВ ГРИППА И ОРВИ
СЕРОЗНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ
В СЛИЗИСТОЙ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ
1. Активация УПФ (бактерии, грибы)
Вирусно-бактериальные ассоциации
Вирусно-бактериально-грибковые
ассоциацииГнойное воспаление в слизистой дыхательных путей:
ринофарингит, ларинготрахеит, трахеобронхит
Бактериальные осложнения:
Органы дыхания – пневмония
ЛОР-органы - тонзиллит, аденоидит, синусит, отит
Другие органы - миокардит, менингит, пиелонефрит, сепсис и др.
2. Реактивация оппортунистических инфекций
3. Запуск инфекционно-аллергических процессов
Персистенция возбудителей (герпесвирусов, хламидий, микоплазм, вирусов гриппа, аденовирусов, энтеровирусов)
Клинические проявления:
аллергический ринит, стенозирующий ларинготрахеит, обструктивный бронхит, атопический дерматит, диарея
Формирование хронической патологии
Формирование атопичсекого синдрома
Переход в бронхиальную астму
Слайд 13КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ПАРАГРИППА
Катар верхних дыхательных путей - 20%
Ларингит, круп -
40%
Бронхит - 20%
Пневмония - 20%
ОПОРНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ПАРАГРИППА
Слайд 17КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ БАКТЕРИАЛЬНЫХ
РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙ
Первичные:
Хламидийно-микоплазменные заболевания
Обострение хронической патологии дыхательных путей,
вызванной УПФ
Вторичные - вирусно-бактериальные инфекции респираторного тракта
ОПОРНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ БАКТЕРИАЛЬНЫХ
РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙГнойные выделения из носа, гнойная мокрота, особенно со 2-3 дня болезни
Боли при кашле, глотании
Нарастание симптомов интоксикации
Усиление катарального синдрома
Нисходящий характер воспалительного процесса в дыхательных путях (трахеит, бронхит, пневмония)
Формирование бактериальных осложнений (тонзиллит, острый гнойный средний отит, синусит, эпиглоттит, ларинготрахеит, бронхопневмония)
В ОАК лейкоцитоз, нейтрофилез со сдвигом влево, повышение СОЭ
Высев бактериальной микрофлоры из носа и ротоглотки
Слайд 18КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ БАКТЕРИАЛЬНЫХ
РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙ
Первичные:
Хламидийно-микоплазменные заболевания
Обострение хронической патологии дыхательных путей,
вызванной УПФ
Вторичные - вирусно-бактериальные инфекции респираторного тракта
ОПОРНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ БАКТЕРИАЛЬНЫХ
РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙГнойные выделения из носа, гнойная мокрота, особенно со 2-3 дня болезни
Боли при кашле, глотании
Нарастание симптомов интоксикации
Усиление катарального синдрома
Нисходящий характер воспалительного процесса в дыхательных путях (трахеит, бронхит, пневмония)
Формирование бактериальных осложнений (тонзиллит, острый гнойный средний отит, синусит, эпиглоттит, ларинготрахеит, бронхопневмония)
В ОАК лейкоцитоз, нейтрофилез со сдвигом влево, повышение СОЭ
Высев бактериальной микрофлоры из носа и ротоглотки
Слайд 19ОПОРНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ХЛАМИДИЙНО-МИКОПЛАЗМЕННОЙ ИНФЕКЦИИ
Постепенное начало
Длительный субфебрилитет
Последовательное возникновение признаков поражения
бронхо-легочной системы: конъюнктивит, ринофарингит, бронхит, атипичная малосимптомная пневмония
Упорный приступообразный мучительный
кашельЛимфаденопатия
Длительное течение заболевания
Слайд 24КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ ГРИППА И ОРВИ
1. Эпидемиологический
2. Клинический
3. Параклинический
Вирусологический - выделение
вируса на куриных эмбрионах и в культурах тканей
Экспресс-методы - метод
люминисцентной микроскопии, метод иммунофлуоресценцииСерологические методы - РСК, РТГА, ИФА
ПЦР
Бактериологический
Идентификация грибковой и протозойной инфекции
Инструментальные методы - бронхоскопия, ларингоскопия, рентгенография
Биохимическое исследование
Слайд 25ПРИМЕР ОФОРМЛЕНИЯ ДИАГНОЗА
До верификации возбудителя
Острый ринофарингит, инфекционный, неуточненный
После верификации возбудителя
Основное
1.
Грипп А2, среднетяжелая форма, гладкое течение
2. Аденовирусная инфекция, кератоконъюнктивит, среднетяжелая
формаФоновое:
Хроническая герпесвирусная инфекция (ЦМВИ, ИПГ), рецидивирующее течение: гипертензионный синдром, синдром вегето-висцеральной дисфункции, лимфаденопатия, гепатоспленомегалия
Осложнения:
Вторичное ИДС, анемия, дисбактериоз кишечника
Слайд 26ХРОНИЧЕСКИЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ИНФЕКЦИИ - ЧБД
Группа часто болеющих детей – это
группа диспансерного наблюдения, которая включает детей с частыми респираторными инфекциями,
возникающими из-за транзиторных, корригируемых отклонений в защитных системах организма, и не имеющих стойких органических нарушений в них (Л.С. Намазова, В.К. Таточенко и соавт., 2005)ГРУППЫ ЧАСТО БОЛЕЮЩИХ ДЕТЕЙ
1. Дети с высокой заболеваемостью ОРЗ из-за эпидемических причин
2. Дети с ИДС
3. Больные хроническими оппортунистическими инфекциями герпесвирусной, хламидийной, микоплазменной этиологии
Слайд 27ЭТИОЛОГИЯ
1.Герпесвирусы: моно-инфекция ВЭБ ― 30%;
микст-инфекция - ВЭБ + ЦМВ, ВЭБ
+ ВПГ― 70%.
2.Бактерии:
УПФ – 100%
Хламидии ―
26,7%Микоплазмоз ― 8,3%
3.Грибы- 30%
ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА ХРОНИЧЕСКОЙ РЕСПИРАТОРНОЙ ИНФЕКЦИИ
Слайд 28ИММУНОПАТОГЕНЕЗ ФОРМИРОВАНИЯ ХРИ
Группы риска в анте- и
постнатальном периодах
Нарушение нейро-иммунно-
эндокринной
регуляции
гомеостаза
Генетическая
предрасположенность
ВЭБ, ЦМВ,
ВПГ
ВЭБ
З
Н
А
Ч
И
Т
Е
Л
Ь
Н
Ы
Е
У
М
Е
Р
Е
Н
Н
Ы
Е
Вторичный иммунодефицит по
Тh-1 типуМИКСТ-ИНФЕКЦИЯ
ЧАСТАЯ
РЕДКАЯ
Синдромы ХРИ
Слайд 31ХАРАКТЕРИСТИКА ИНФЕКЦИОННОГО СИНДРОМА ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ РЕСПИРАТОРНОЙ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ
Частота эпизодов
ОРЗ
Моно-инфекция ВЭБ – 6-11 (7,8±1,5) раз в год
Микст-инфекция ВЭБ+ЦМВ, ВПГ
– 7-12 (8,5±1,1) раз в год2.Клинические формы инфекция органов дыхания
Слайд 38ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ РВИ
СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ
1. Изопринозин + виферон
2. ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ
(6 НЕДЕЛЬ)
Повторные курсы изопринозина + виферон
Поддерживающая схема
3. ЗАКРЕПЛЯЮЩАЯ ТЕРАПИЯ
(С 7-8 НЕДЕЛИ) Индукторы интерферона ― сверхмалые дозы антител
к интерферону-γ (СМД анти-ИФНγ - анаферон )
БАЗИСНАЯ ТЕРАПИЯ
Слайд 40ИММУНОМОДУЛЯТОРЫ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙ
Тималин, тактивин
2.Ликопид
3.Полиоксидоний
4. Антигомотоксические и
гомеопатические препараты - "Эхинацея композитум", "Энгистол”,"Афлубин", "Грипп-хель“, «Оциллококцинум», «Тонзиллотрен».
Слайд 41АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЯХ
Показания к назначению системных антибиотиков
Бактериальные
осложнения (пневмония, отит, синусит, тонзиллит и др.)
Заболевания невирусной этиологии (хламидии,
микоплазмы)Отсутствие эффекта от противовирусной терапии в течение трех дней
Признаки бактериальных инфекций и больных ОРВИ
Тяжелые формы острых респираторных инфекций (токсикоз 2-3 ст., обструктивный бронхит, стенозирующий ларинготрахеит 2-3 ст. и др.)
Группы риска (дети грудного возраста, отягощенный преморбидный фон)
Слайд 42Локальные антибактериальные препараты
1. Биопарокс, гексорал, стопангин, стрепсилс, йокс, стоматидин, мирамистин
2.
Лизаты бактерий - имудон, ИРС-19, рибомунил, бронхомунал
3. Препараты лизоцима -
лизобактСистемные антибиотики
Стартовые антибиотики
Амоксициллин/клавуланат детям младше 6 месяцев жизни
Амоксициллин внутрь или ампициллин в/м, или цефалоспорины 1-2 поколения в/м детям старше 6 месяцев жизни
При хламидиозе, микоплазмозе - макролиды
Слайд 43БАЗИСНАЯ ТЕРАПИЯ ГРИППА ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙ
Постельный и полупостельный режим
Лечебное питание
Обильное
питье
Жаропонижающие средства
Детям старше двух лет жизни паровые ингаляции с настоями
ромашки, календулы, мяты, шалфея и др.Противокашлевые средства
Аскорбиновая кислота или поливитамины
Противовоспалительные средства (эреспал)
Антигистаминные препараты (зиртек, тавегил и др.) по показаниям
Пробиотики (бифиформ, бифиформ Малыш и др.)
Слайд 44ЖАРОПОНИЖАЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ
ГРУППЫ ПРЕПАРАТОВ
1. НПВС
Парацетамол (панадол, цефекон Д и др.)
Ибупрофен (нурофен)
2.
Гомеопатические средства
Афлубин, Оциллокцинум, Анаферон детский
Из списка жаропонижающих для
детей исключены ацетилсалициловая кислота, амидопирин, фенацетин, антипирин, цефекон М, найз, нимулид!
Слайд 46Кишечник – самый большой иммунный орган человека. - в слизистой оболочке
кишечника локализовано около 80% иммунокомпетентных клеток - 25% слизистой оболочки
кишечника состоит из иммунологической активной ткани. - каждый метр кишечника содержит 1010 лимфоцитов. - Лимфоидная ткань слизистой оболочки кишечника включает: внутриэпителиальные Т и В лимфоциты Пейеровы бляшки иммуноциты макрофаги
Слайд 48 Частью врожденного и специфического иммунитета в кишечнике является
нормальная кишечная флора!
Нормальная микрофлора моделирует иммунную систему!
Микрофлора кишечника
- Нормальная микрофлора кишечника: Lactobacili, Bifidobacteria, Eubacteria- Условно-патогенная флора: Enterocci, E.Coli, Streptococci, Bacteroides
Патогенная микрофлора кишечника: Ps. Aeroginosa, Proteus, Staphilococci, Clostridium.
Слайд 49Бифиформ
Комбинированный пробиотик:
ЛАКТУЛОЗА
ГЛЮКОЗА
ФАКТОР РОСТА
- дрожжевой
экстракт
ФАКТОР АДГЕЗИИ - камедь
выпускается в кислотоустойчивых капсулах
только БИФИФОРМ® содержит и микрофлору и особую питательную среду для ее размножения
обладает как про-, так и пребиотическими свойствами
штаммы бактерий, входящие в состав препарата, устойчивы ко многим антибиотикам
колонизирует толстый и тонкий кишечник
Слайд 50ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ УСЛОВИЯ ПРОВЕДЕНИЯ ТЕРАПИИ ГРИППА И ОРИ
Лечение проводят в амбулаторных
условиях или в боксированном отделении
Лечение больных крупом осуществляют в специализированном
боксированном отделенииЛечение больных с тяжелыми и осложненными формами острых респираторных инфекций проводят в ДРО
НАБЛЮДЕНИЕ И КОНТРОЛЬ
Базисная терапия проводится до исчезновения клинических симптомов
Этитропная терапия осуществляется в течение 5-7 дней
Синдромальная терапия проводится до ликвидации жизнеугрожающих состояний
Изоляция больных прекращается через 5-7 дней после начала заболевания
Посещение организованных коллективов разрешается после клинического выздоровления
Слайд 51ПРОФИЛАКТИКА ГРИППА И ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙ
Специфическая профилактика
- противогриппозные вакцины
гриппол, инфлювак, флюарикс
Показания: хронические заболевания органов дыхания, заболевания сердца,
Сахарный диабет,
хроническая патология почек, ИДС, в том числе ВИЧ-инфекция, ЧБДПротивопоказания - гиперчувствительность к белкам куриного яйца и аминогликозидам
Неспецифическая профилактика
1. Вирациды (изопринозин и др.) – профилактические схемы
2.Препараты интерферона и его идукторы – профилактические схемы
3. Бактериальные лизаты - ИРС-19, имудон, рибомунил, бронхомунал
4. Местные антисептики – лизобакт, биопарокс, мирамистин и др.
5. Гомеопатические средства – препараты эхинацеи, афлубин и др.
6. Физиотерапевтические процедуры
Слайд 52ВОЗ-координатор мероприятий по предупреждению пандемии гриппа
Мониторинг циркуляции вируса гриппа, в
том числе и «птичьего» во всех странах
Оценка ситуации по гриппу
сегодня и завтра и планирование действенных мер по предупреждению пандемииРазработка государственной программы, предусматривающей обеспечение населения эффективными профилактическими и лечебными средствами, создание их резерва!
Подготовка специальных лечебных учреждений и медицинского персонала, способного оказать действенную помощь в сложных эпидемиологических условиях.
Слайд 53ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРИ ПРОФИЛАКТИКЕ ГРИППА И ОРИ
Ограничение контактов за счет
уменьшения численности групп в организованных коллективах
Посещение организованных коллективов с 4-5
летЛечение больных в условиях строгой изоляции, лучше в домашних условиях, до полного восстановления структуры и функции эпителия дыхательных путей
Медицинское обследование ЧБД на дому с ограничением посещения общественных мест
Оздоровительные мероприятия по индивидуальной программе
