Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Нәрестелердің іріңді септикалық аурулары. ГСЗ новорожденных
Содержание
- 1. Нәрестелердің іріңді септикалық аурулары. ГСЗ новорожденных
- 2. ЭтиологиясыСтафилококктарСтрептококктарГрамм теріс таяқшаларАнаэробтарХламидиялар, вирустарПатогенді саңырауқулақтар
- 3. Құрсақ ішілік індеттелуАнтенаталды індеттелу - жүктілік
- 4. Нәрестенің перзентханада індеттелу көздері.Патогендік стафилококктар тасушы қызметкерлер.Тері ауруларымен ауратын қызметкерлер.Ана мен баланың стафилококкпен шақырылған ауырулары бар.
- 5. Індеттің таралу жолдары:Тамшы ауа арқылы.Алиментарлы жолменен.Жанасу арқылы.
- 6. Нәрестенің ТСА дамуын ұлғайтатын себептер:Анасының ағзасынағы созылмалы
- 7. Босанғаннан кейінгі септикалық-іріңді аурулардың негізгі қоздырғыштары:СтафилококктарСтрептококктарЭнтерококктарАнаэробтарМикст инфекция немесе аралас инфекция
- 8. Терінің және тері асты май қабатының инфекциялық
- 9. Везикуло-пустулез Теріде беткейлі орналасқан көпіршіктің 1-3
- 10. Көпіршік айналасында тері өзгеріссіз немесе сәл қызарған,
- 11. Ерте диагноз қойылғанда және дұрыс ем қолданса
- 12. Жаңа туылған баланың көпіршігі (пемфигус) Қатерсіз түрі
- 13. Көпіршік элементтері полиморфты, қызарған ошақтармен қоршалған, инфильтрацияланған
- 14. Көпіршіктің қатерлі түрі Көптеген қуысы бос көпіршіктердің
- 15. Фигнер псевдофурункулезіӨмірінің 2-4 аптасында немесе одан кейін
- 16. Регионарлық лимфаденитДене температурасы 38-39° дейін көтеріледі, интоксикация
- 17. Риттердің эксфолиативтік дерматитіСтафилококктық пиодермияның неғұрлым ауыр түрі,
- 18. Кейіннен қуысы бос көпіршік, сызаттар, сызаттанған, ылғалданға,
- 19. Қолайлы ағымда эритемалық және эксфолиативтік терінің зақымдалу
- 20. Жаңа туылған балалардың некроздық флегмонасыЖәй түрі (айқын емес токсикоз)Токсикалық-септикалық түрі
- 21. Жаңа туылған балалардың некроздық флегмонасыI сатысы (бастапқы)
- 22. Кіндік жарасының аурулары Кіндік жарасы –
- 23. ОмфалитКатаральды омфалит – аздаған серозды, серозды-қанды бөлінділер
- 24. Тері және тері асты май қабатының инфекциялық
- 25. Жаңа туылған нәрестелердің сепсисіЖергілікті инфекциялық ошақтан бактериальды
- 26. Сепсистің патогенезі Жаңа туылған нәрестелердің анатомо-физиологиялық ерекшеліктерінің
- 27. КлиникасыСепсистің клиникалық көрінісі әр түрлі: қоздырғышына, инфицирлену
- 28. СептицемияЖедел басталады, дене қызуы жоғарылайды, жалпы жағдайы
- 29. Септикопиемия Көптеген ошақтармен сипатталады:Абсцесстелген пневмонияІріңді менингитЖаралы-некрозды энтероколитБүйрек, бауыр абсцесіОстеомиелит
- 30. Кіндік сепсисіЖалпы жағдайы ауыр, интоксикация симптомдарыКіндік қалдығының
- 31. ДиагностикасыАнамнезі (анте- және интранатальды кезеңде инфицирленуі)Бірнеше инфекциялық
- 32. ЕміЕмізу мен нәрестені қарауды дұрыс ұйымдастыру Рациональды
- 33. Алдын алуЖүктілік кезінде – құрсақ ішілік инфицирленудің
- 34. НАЗАРЛАРЫҢЫЗҒА РАХМЕТ!
- 35. Скачать презентанцию
ЭтиологиясыСтафилококктарСтрептококктарГрамм теріс таяқшаларАнаэробтарХламидиялар, вирустарПатогенді саңырауқулақтар
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2 Этиологиясы
Стафилококктар
Стрептококктар
Грамм теріс таяқшалар
Анаэробтар
Хламидиялар, вирустар
Патогенді саңырауқулақтар
Слайд 3 Құрсақ ішілік індеттелу
Антенаталды індеттелу - жүктілік кезіндегі жедел инфекциялық
аурулар, созылмалы инфекция ошақтары.
сусыз кезең, хориоамнионит, операциямен босану.
Слайд 4Нәрестенің перзентханада індеттелу көздері.
Патогендік стафилококктар тасушы қызметкерлер.
Тері ауруларымен ауратын қызметкерлер.
Ана
мен баланың стафилококкпен шақырылған ауырулары бар.
Слайд 6Нәрестенің ТСА дамуын ұлғайтатын себептер:
Анасының ағзасынағы созылмалы инфекциялық аурулар (созылмалы
бүйрек ауруы, созылмалы тонзиллит, т.б.).
Жүктілік кезіндегі жедел инфекциялық аурулар.
Қағанақ суының
мезгілінен бұрын кетуі, ұзаққа созылған босану.Шала туылған бала.
Салмағы кішкене бала.
Жасанды тамақтандыру.
Слайд 7Босанғаннан кейінгі септикалық-іріңді аурулардың негізгі қоздырғыштары:
Стафилококктар
Стрептококктар
Энтерококктар
Анаэробтар
Микст инфекция немесе аралас инфекция
Слайд 8Терінің және тері асты май қабатының инфекциялық аурулары:
Везикуло-пустелез.
Нәрестенің көпіршігі
(пемфигус).
Фигнердің жалған сыздауығы.
Риттердің эксфолиативті дерматиті.
Нәрестенің некроздық флегмонасы.
Кіндік жарасының ауруы.
Слайд 9Везикуло-пустулез
Теріде беткейлі орналасқан көпіршіктің 1-3 мм көлемінде алғашқыда мөлдір
сұйықтыққа толған, кейіннен – ылайлы сұйықтыққа айналады.
Көптеген іріңді көпіршіктер жамбаста,
санда, іштің төменгі аймағында, бастың шашты бөлімінде, табиғи қатпарларда орналасады. 
Слайд 10
Көпіршік айналасында тері өзгеріссіз немесе сәл қызарған, өзегі қатаймаған, індет
үрдісі терінің жоғарғы мальпигев торын қамтиды.
2-3 күннен кейін көпіршік жарылады,
орнында беткейлі эрозия пайда болады, ол құрғайды және орында дақ қалмай жазылады.
Слайд 11
Ерте диагноз қойылғанда және дұрыс ем қолданса баланың жалпы жағдайы
өзгермейді, тәбеті сақталған, дене қызуы қалыпты болады.
Кеш диагноз қойылса ауру
өршуі мүмкін, көпіршік, тер бездерінің абсцессі және т.б. дамиды.
Слайд 12Жаңа туылған баланың көпіршігі (пемфигус)
Қатерсіз түрі
Өмірінің алғашқы аптасының соңында
немесе кейіннен эритемалық дақтарға қосымша көпіршіктер пайда болумен сипатталады және
көлемі 2-5 мм қуысы серозды-іріңді сұйықтыққа толған көпіршіктер. Орналасуы –іштің төменгі бөлігі, аяқ- қолда, табиғи қатпарларда.Жалпы жағдайы кейде өзгермеген, кейде орташа ауырлықта -әлсіздік, тәбеті төмен, субфебрилді температура.
Слайд 13
Көпіршік элементтері полиморфты, қызарған ошақтармен қоршалған, инфильтрацияланған негізі бар (терінің
барлық қабықтары зақымдалады). Көптеген іріңдіктер жиі кедеседі.
Өз уақытылы емдеуді бастағанда
2-3 аптадан кейін жазылу байқалады
Слайд 14Көпіршіктің қатерлі түрі
Көптеген қуысы бос көпіршіктердің диаметрі 5 мм-ден
2-3 см-ге дейін және одан жоғары болады
Температура 38-39°-қа дейін, жағдайы
ауыр, айқын интоксикация ЖҚА –да лейкоцитоз солға жылжумен, ЭТЖ жоғарылаған
Жиі сепсиспен аяқталады
Слайд 15Фигнер псевдофурункулезі
Өмірінің 2-4 аптасында немесе одан кейін дамиды. Остиофолликулит ретінде
басталады (шаш фолликулаларының саңылауларының қабынуы). Шаштың айналасында әлсіз байқалатын қызарған
ошақтар бар, көлемі 1-3 мм іріңдіктер пайда болады. Кейіннен үрдістер тері бездерін қамтиды, нетижесінде абсцесс дамиды.Абсцесстер көбіне бастың шашты бөлігінің терісінде, мойынның артқы бетінде, арқада, жамбаста орналасады, Абсцесстердің көлемі ұлғайған сайын флюктуация пайда болады, жарған кезде ішінен іріңдіктер бөлінеді.
Слайд 16Регионарлық лимфаденит
Дене температурасы 38-39° дейін көтеріледі, интоксикация белгілері болады
ЖҚА –
анемия, лейкоцитоз, сол жаққа жылжуымен, ЭТЖ жоғарылайды
Іріңді метастаздық асқынулар болуы
мүмкін, сепсис дамиды
Слайд 17Риттердің эксфолиативтік дерматиті
Стафилококктық пиодермияның неғұрлым ауыр түрі, қоздырғышы - госпиталдық
штаммдары S.aureus, бөлетін экзотоксині – эксфолиатин.
Ауру- бала өмірінің бірінші
аптасының соңында екінші аптасының басында басталады. Кіндік айналасының терісінде, ауыз бұрышында, сан қатпарларында гиперемия мен терінің мацерациясы пайда болады. Гиперемия өте тез (бірнеше сағат ішінде) бас терісіне, денесіне және аяқ қолдарына жайылады.Терісі қызыл – қоңыр түске ие болады.
Слайд 18Кейіннен қуысы бос көпіршік, сызаттар, сызаттанған, ылғалданға, сыдырылған эпидермистер пайда
болады, көлемді эрозия түзіледі. Жаңа туылған баланың денесі қайнаған суға
күйгендей болады.Ауыздың шырышты қабаты жарамен зақымдалуы мүмкін.
Баланың жағдайы өте ауыр
Слайд 19Қолайлы ағымда эритемалық және эксфолиативтік терінің зақымдалу сатысында регенерация жүреді,
эрозияланған орындар із қалдырмай жазылады.
Қолайсыз ағымында балалар интоксикациясының, сусызданудың,
сепсистің нәтижесінде шетінеп кетеді.
Слайд 20Жаңа туылған балалардың некроздық флегмонасы
Жәй түрі (айқын емес токсикоз)
Токсикалық-септикалық түрі
Слайд 21Жаңа туылған балалардың некроздық флегмонасы
I сатысы (бастапқы) – шекарасы айқын
қызыл, тығыз, сипағанда ыстық, ауру сезімді дақ пайда болады, көлемі
тез ұлғаяды (бірнеше сағат ішінде).II сатысы (альтеративтік-некроздық) – 1-1,5 тәуліктен кейін инфильтрат аймағындағы тері түсі– көк-қоңыр реңге өзгереді, ортасы жұмсарады
III сатысы (сылыну) –некроздалған терінің сылынуы, астында шеттері жырымдалған, іріңдеген қалталары бар жара қалады.
IV сатысы (репарация) – жараның грануляциясы мен эпителизациясы дамиды
Слайд 22Кіндік жарасының аурулары
Кіндік жарасы – жаңа туылған баланың
сепсисі кезінде инфекцияның жиі кіру қақпасы болады
Омфалит – кіндік жарасы
түбінің, терісінің, кіндік айнаналасының тері асты май қабатының, кіндік қантамырларының бактериалдық қабынуы. 
Слайд 23Омфалит
Катаральды омфалит – аздаған серозды, серозды-қанды бөлінділер болады.
Іріңді омфалит
– қабыну үрдісі кіндік аймағының терісі мен кіндік тамырларына таралады.
Кіндік жарасының аймағында инфильтрация және гиперемия байқалады.
Слайд 24Тері және тері асты май қабатының инфекциялық ауруларын емдеу
Зақымдалған тері
аймақтарын антисептикалық ерітінділермен өңдеу және жергілікті емдеу
Флегмонада – хирургиялық ем
Жалпы терапия:Рациональды антибиотикалық терапия
Инфузионды терапия
Десенсибилизациялық терапия
Иммуностимулдеуші терапия
Слайд 25Жаңа туылған нәрестелердің сепсисі
Жергілікті инфекциялық ошақтан бактериальды флора қан тамыр
кемеріне, лимфа жолдарына, ал олардан организмдегі барлық ағзалар мен тіндерге
таралады.Перинаталдық өлім 15-30%
Слайд 26Сепсистің патогенезі
Жаңа туылған нәрестелердің анатомо-физиологиялық ерекшеліктерінің нәтижесінде жергілікті қабыну
генерализацияланған үрдісте болады:
Эпителиальды және эндотелиальды қорғаныстардың функциональды және морфологиялық жетіспеушілігі.
Иммунологиялық
жетіспеушілік: гипогаммаглобулинемия, IgA болмауы, алғашқы 3 айда IgG синтезінің көбею қабілетінің болмауыЖаңа туылған нәрестенің организмі дер кезінде жоғары каскадты иммунды жауап беруге қабілеті жоқ
Слайд 27Клиникасы
Сепсистің клиникалық көрінісі әр түрлі: қоздырғышына, инфицирлену жолдарына, кіру жолдарына
және т.б. байланысты.
Ең жиі кездесетін симптомдар: тәбетінің болмауы, емуден бас
тарту, дене салмағын дұрыс қоспау, тері жамылғылары бозғылт немесе бозғылт сұр түсті, мұрын ауыз үшбұрышының акроцианозы немесе цианозы
Слайд 28Септицемия
Жедел басталады, дене қызуы жоғарылайды, жалпы жағдайы күрт төмендейді
Дене салмағын
жоғалту
Тері жамылғыларының түсі бозғылт
Тахикардия, АҚ төмендеуі
Ағзалар мен жүйелердің қызметі, су-тұз
алмасуы бұзылады да метаболикалық ацидоз дамидыКоматозды жағдай, тырысулар болуы мүмкін
ТІШҚҰ синдромы
Слайд 29Септикопиемия
Көптеген ошақтармен сипатталады:
Абсцесстелген пневмония
Іріңді менингит
Жаралы-некрозды энтероколит
Бүйрек, бауыр абсцесі
Остеомиелит
Слайд 30Кіндік сепсисі
Жалпы жағдайы ауыр, интоксикация симптомдары
Кіндік қалдығының кеш түсуі
Омфалит, кіндік
жарасын қайтадан ашу
Ішінің кебуі, алдыңғы құрсақ қабырғасындағы көктамырлардың кеңеюі
Кіндік тамырларының
қалыңдауы (кіндік артериялары жиі зақымданады)Бауырдың ұлғаюы
Слайд 31Диагностикасы
Анамнезі (анте- және интранатальды кезеңде инфицирленуі)
Бірнеше инфекциялық ошақтардың болуы
Жалпы симптомдарының
айқын болуы
Лабораторлы мәліметтер: анемия, лейкоцитоз, нейтрофилездің солға жылжуы, нейтрофилдердің токсикалық
өзгерістеріГемокультурасы оң (екі ретті)
Слайд 32Емі
Емізу мен нәрестені қарауды дұрыс ұйымдастыру
Рациональды антибиотикотерапия
Инфузионды терапия
Десенсибилизациялық терапия
Иммуностимулдеуші
терапия
Терінің зақымдануында жергілікті емдеу, ал флегмонада – хирургиялық ем
Слайд 33Алдын алу
Жүктілік кезінде – құрсақ ішілік инфицирленудің алдын алу (инфекция
ошақтарын санациялау)
Перзентханадағы санитарлық –гигиеналық режимді қатаң қадағалау, бацилла тасымалдаушыларды анықтау
Босануды
рациональды және ұқыпты жүргізуБосанғаннан кейін бірден «тері теріге» контакты, жылу тізбегін сақтау
Емізуге ерте беру
Ауырған балаларды дер кезінде изоляциялау.
