Аритмии сердца

или связи между активизацией предсердий и желудочков

водителя ритма
Экстрасистолия
Пароксизмальная тахикардия
Фибриляция и трепетание предсердий
Фибриляция и трепетание желудочков

мин.
Постепенное начало и прекращение

сердце
Острая потеря крови
Туберкулёз
Инфекции
Анемии
Неврозы

(190) за мин. (уменьшение интервала RR < 0,60 сек.
Зубец Р

синусового происхождения
Положительный Р (I, II, aVF, V4-6)
Постоянная форма Р
Правильный ритм (разница междуR-R < 0,16 сек.)
Интервал PQ 0,12 – 0,20 сек.
Нормальное соотношение Р и QRS
Депрессия интервала ST при продолжительной и высокой тахикардии

опухоли мозга, менингит, кровоизлияния в мозг
Интенсивная боль – «колики» (печеночная,

почечная, кишечная)
Желтуха. Уремия
Интоксикация лекарствами (сердечные гликозиды, опиаты, β блокаторы, транквилизаторы)
Гиперкалиэмия
Инфаркт миокарда
Миокардиты

(0,12 – 0,20 сек.)
ЧСС 59 – 40 за мин.
Допустим небольшой

подъем сегмента ST и высокий зубец Т

импульсации из атриовентрикулярного соединения с частотой 40 – 60 за

мин.

отрицательный в II, III, aVF и положительный в aVR (I,

aVL, V3-6)
Интервал PQ < 0,12 сек.
ЧСС 40 – 60 за мин.
Ритм правильный
Комплекс QRST – обычной формы и продолжительности

в комплексе QRS
Ритм правильный
ЧСС 40 – 60 за мин.
Форма и

продолжительность QRST нормальная

III, aVF), расположенный на интервале ST
Положительный зубец Р в aVR,

I, aVL отведениях
Ритм правильный
Форма и продолжительность комплекса QRS обычная

комплекса QRS (> 0,12сек.)
ЧСС 30 – 40 за мин.
Ритм чаще

правильный
Наличие полной АВ-диссоциации.

проведения электрического импульса
Ишемические, дистрофические, метаболические и склеротические изменения в гипертрофированной

мышце сердца

заостренный (II, III, aVF)
Зубец Р заостренный (P. pulmonale) в V1-2
В

отведениях I, aVL, V5-6 зубец Р низкий, а в aVL отрицательный
Длительность зубца Р не превышает 0,10 сек.

зубцов Р (I, II, aVL, V5-6)
Увеличение амплитуды и продолжительности второй

фазы зубца Р (V1,2 или формирование отрицательного РV1)
Увеличение общей длительности зубца Р (> 0,10 сек.)
Отрицательный или двухфазный зубец РIII

V5-6)
Увеличение амплитуды зубца S (III, aVF, V1-2)
индекс Соколова-Лайона – RV5(6)

+ SV1> 35мм
индекс Ундерлейдера RI + SIII > 25 мм
Max RI, aVL или SIII, aVF > 20 мм
Max RV5,6 или SV1,2 > 30 мм
индекс Макфи RV5,6 + SV1,2 > 45 мм
Смещение электрической оси сердца влево
Смещение переходной зоны вправо (V2(1))
Дискордантное смещение сегмента ST в отведении V5,6, I, aVL ниже изолинии и отрицательный (- +) зубец Т, а в V 1,2, III, aVF подъем сегмента ST и + - зубец Т

α > 1000)
Увеличение амплитуды R V1,2 и амплитуды S(V5,6), RV1

> 7мм или RV1+SV5,6 > 10,5 мм
Смещение переходной зоны влево (V5,6)
Смещение сегмента ST вниз и отрицательный зубец Т (III, aVF, V1,2)