Разделы презентаций


Презентация на тему Клиническая фармакология

Фармакология включает 2 раздела:Фармакодинамика - изучает биохимические и физиологические эффекты лекарств и механизм их действия на организм Фармакокинетика - динамика коцентрации лекарства и продуктов его метаболизма после введения препарата в

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1
Клиническая фармакология - наука, занимающаяся изучением лекарств в применении к человеку (ВООЗ, 1971) Состоит из 2 частей:фармакологиятерапевтическая
Текст слайда:

Клиническая фармакология - наука, занимающаяся изучением лекарств в применении к человеку (ВООЗ, 1971)

Состоит из 2 частей:
фармакология
терапевтическая оценка (определение клинической ценности лекарства и способа его наиболее оптимального применения).


Слайд 2
Фармакология  включает 2 раздела:Фармакодинамика - изучает биохимические и физиологические эффекты лекарств и механизм их действия на
Текст слайда:

Фармакология включает 2 раздела:

Фармакодинамика - изучает биохимические и физиологические эффекты лекарств и механизм их действия на организм
Фармакокинетика - динамика коцентрации лекарства и продуктов его метаболизма после введения препарата в организм (изучение всасывания, распределения, метаболизма, экскреции лекарств)


Слайд 3
ФармакокинетикаЛекарство проходит 2 фазы: фармацевтическую (высвобождение из лекарственной формы) фазуфармакокинетическая фаза: абсорбцияраспределениеметаболизмэкскреция лекарства
Текст слайда:

Фармакокинетика

Лекарство проходит 2 фазы:
фармацевтическую (высвобождение из лекарственной формы) фазу
фармакокинетическая фаза:
абсорбция
распределение
метаболизм
экскреция лекарства



Слайд 4
Основные фармакокинетические параметры Абсорбция - поступление вещества из места введения через клеточные мембраны (путем диффузии, фильтрации или
Текст слайда:

Основные фармакокинетические параметры

Абсорбция - поступление вещества из места введения через клеточные мембраны (путем диффузии, фильтрации или активным транспортом) в системное кровообращение.
Факторы, влияющие на абсорбцию:
характер кинетики и особенности лекарствен-ной формы препарата
поверхность абсорбции и способ введения
присутствие в ЖКТ других препаратов или пищи
моторика ЖКТ




Слайд 5
Способы введения лекарстваВнутривенныйподкожныйвнутримышечныйприем внутрьсублингвальныйбуккальныйингаляционныйтрансдермальный ректальный способ
Текст слайда:

Способы введения лекарства

Внутривенный
подкожный
внутримышечный
прием внутрь
сублингвальный
буккальный
ингаляционный
трансдермальный
ректальный способ


Слайд 6
Абсорбцияа) Скорость абсорбции = константа V абс. х оставшееся кол-во, подлежащее абсорбцииб) Кол-во абсорбиров.в-ва = биодоступность х
Текст слайда:

Абсорбция

а) Скорость абсорбции = константа V абс. х оставшееся кол-во, подлежащее абсорбции
б) Кол-во абсорбиров.в-ва = биодоступность х дозу.



Слайд 7
Клиническое значение основных фармакокинетических параметровПериод полувыведения - время, за которое концентрация вещества уменьшается наполовину - Для определения
Текст слайда:

Клиническое значение основных фармакокинетических параметров

Период полувыведения - время, за которое концентрация вещества уменьшается наполовину - Для определения промежутка времени, необходимого дляподбора режима дозирования и определения интервала между дозами (Т1/2 = 0,693/k).
Объем распределения - для подбора нагрузочной дозы


Слайд 8
Фармакокинетические параметрыКлиренс - количественная характеристика выведения препарата (по формуле) - для побора поддерживающей дозыРавновесная концентрация - конц-ция,
Текст слайда:

Фармакокинетические параметры

Клиренс - количественная характеристика выведения препарата (по формуле) - для побора поддерживающей дозы
Равновесная концентрация - конц-ция, достигнутая при состоянии, когда в каждом интервале между приемом очередных доз количество всасывающегося ЛС = кол-ву элиминированного. При равновесной концентрации развивается полный клинический эффект.



Слайд 9
Время наступления максимальной концентрации - для прогнозирования времени развития максимального фармакологического эффекта ЛС.Биодоступность - доля введенной дозы
Текст слайда:

Время наступления максимальной концентрации - для прогнозирования времени развития максимального фармакологического эффекта ЛС.
Биодоступность - доля введенной дозы вещества, которое поступило в системный кровоток. Служит для подбора дозы ЛС


Слайд 10
Распределение: а) количество вещества в организме; б) концентрация (С) свободного вещества в плазме крови Элиминация: Vэлим.= клиренс
Текст слайда:



Распределение:
а) количество вещества в организме;
б) концентрация (С) свободного вещества в плазме крови
Элиминация: Vэлим.= клиренс х С плазм.



Слайд 11
Фармакокинетические параметры (продолжение)Vпочечной экскреции = почечный клиренс х С в плазмеV метаболизма = метаболический клиренс х С
Текст слайда:

Фармакокинетические параметры (продолжение)

Vпочечной экскреции = почечный клиренс х С в плазме
V метаболизма = метаболический клиренс х С в плазме
Vэлиминации = константа V элиминации х количество в организме= почечный клиренс х С в плазме



Слайд 12
Основные пути выведение лекарстваС мочой (клубочковая фильтрация, активная канальцевая секреция) - большинство Л в не связанной с
Текст слайда:

Основные пути выведение лекарства

С мочой (клубочковая фильтрация, активная канальцевая секреция) - большинство Л в не связанной с белками форме; На почечный клиренс влияют:функциональное состояние почек, возраст больного, взаимодействие с др. ЛС;
С желчью (активный транспорт, пассивная диффузия, пиноцитоз) - пенициллины, тетрациклины стрептомицин, дигитоксин и др.


Слайд 13
Основные пути выведение лекарствачерез кишечник (пассивная диффузия, желчная секреция без реабсорбции) - докси-циклин, ионизированные органические к-тыСо слюной
Текст слайда:

Основные пути выведение лекарства

через кишечник (пассивная диффузия, желчная секреция без реабсорбции) - докси-циклин, ионизированные органические к-ты
Со слюной (пассивная диффузия, активный транспорт) - пенициллины, сульфаниламиды, салицилаты, бензодиазепины, тиамин, этанол;
через легкие (пассивная диффузия) - ингаляционные общие анестетики, йодиды, камфора, этанол, эфирные масла;



Слайд 14
Пути выведения лекарств из организма (продолжение)с потом (пассивная диффузия) - некоторые сульфаниламиды, тиаминс молоком (пассивная диффузия, активный
Текст слайда:

Пути выведения лекарств из организма (продолжение)

с потом (пассивная диффузия) - некоторые сульфаниламиды, тиамин
с молоком (пассивная диффузия, активный транмпорт) - антибиотики (пенициллины, цефалоспорины - до 20 %), антикоагулянты и др.


Слайд 15
Фармакодинамика  Фармакодинамика - (pharmacia - (лат.) -
Текст слайда:

Фармакодинамика

Фармакодинамика - (pharmacia - (лат.) - "относящийся к лекарств. средствам" + dynamikos (греч.) - имеющий силу, действующий) - раздел фармакологии изучающий механизм действия конкрет-ных лекарств на организм с точки зрения полезных и нежелательных сдвигов в его работе, т.е. совокупность эффектов, вызванных в организме


Слайд 16
Виды взаимодействия лекарственных веществ с биосубстратом.1. Рецепторы: мембранные и внутриклеточные2. Нерецепторные молекулы-мишени:а). Цитоплазматические ионные каналыб).Неспецифические белки и
Текст слайда:

Виды взаимодействия лекарственных веществ с биосубстратом.
1. Рецепторы: мембранные и внутриклеточные
2. Нерецепторные молекулы-мишени:
а). Цитоплазматические ионные каналы
б).Неспецифические белки и липиды цитоплазмати-ческой мембраны
в).Иммуноглобулиновые молекулы-мишени
г). Ферменты
д). Неорганическое соединения (соляная кислота, металлы и др.);
е). Чужеродные молекулы-мишени (структуры микробной клетки)


Слайд 17
Реакции при введении ЛСОжидаемые фармакологический ответГиперреактивность - повышенная чувствительность организма к вводимому ЛС;Толерантность - снижение чувствительности к
Текст слайда:

Реакции при введении ЛС

Ожидаемые фармакологический ответ
Гиперреактивность - повышенная чувствительность организма к вводимому ЛС;
Толерантность - снижение чувствительности к применяемому ЛС;
Идиосинкразия - индивидуальная чрезмерная чувствительность (непереносимость) к данному ЛС.
Тахифилаксия - быстро развивающаяся толерантность.
ВЫДЕЛЯЮТ: латентный период действия, время максимального действия, периоды удержания эффекта и последействия.


Слайд 18
Скорость наступления эффекта зависит от:скорости, способа введения и дозы ЛС, вступающего во взаимодействие с рецептором.Состояния функциональных систем,
Текст слайда:

Скорость наступления эффекта зависит от:
скорости, способа введения и дозы ЛС, вступающего во взаимодействие с рецептором.
Состояния функциональных систем, скорость и последовательность включения звеньев реакций, определяющих желаемый эффект.
Взаимодействие ЛС.


Слайд 19
Минимальная терапевтическая концентрация ЛС - величина концентрации ЛС в крови, вызывающая эффект, равный 50 % максимального;Терапевтический диапазон
Текст слайда:

Минимальная терапевтическая концентрация ЛС - величина концентрации ЛС в крови, вызывающая эффект, равный 50 % максимального;
Терапевтический диапазон - интервал концентраций от минимальной терапевтической до вызывающей появление первых признаков побочного действия;
Терапевтическая широта - отношение верхней границы терапевтического диапазона к его нижней границе, промежуточное значение терапевтического диапазона - средняя терапевтическая концентрация.


Слайд 20
.        Побочные реакции -вредные, опасные для организма реакции, развивающиеся при
Текст слайда:

. Побочные реакции -вредные, опасные для организма реакции, развивающиеся при приеме ЛС в дозах, используемых у человека для профилактики, диагностики и/или лечения заболеваний, а также для коррекции и модификации физиологических функций (ВОЗ) Частота 18-40 %, из них обращаются к врачу 4-6 % (0,3-5 % госпитализируются, в т.ч. 3 % - в ОРИТ).




Слайд 21
Побочные реакцииЗависят от индивидуальных особенностей пациента, пола и возраста, тяжести основного и сопутствующего заболеваний, фармакодинамических и ф-кинетических
Текст слайда:

Побочные реакции

Зависят от индивидуальных особенностей пациента, пола и возраста, тяжести основного и сопутствующего заболеваний, фармакодинамических и ф-кинетических характеристик ЛС, его дозы, длительности применения, пути введения, а также лекарственных взаимодействий.
Нерациональное и необоснованное применения комбинаций ЛС (в 13-14 % оправдано, в 23 % - сомнительно, в 63-64 % - нецелесообразно)


Слайд 22
Побочные эффектыГруппы риска:нарушение функции почек и печени;прием нескольких ЛС;пожилой возраст;беременность
Текст слайда:

Побочные эффекты

Группы риска:
нарушение функции почек и печени;
прием нескольких ЛС;
пожилой возраст;
беременность


Слайд 23
Классификация побочных эффектовПо прогнозируемости: прогнозируемые и непрогнози-руемые;По характеру возникновения: прямые и опосредованные;По локализации проявлений: местные и системные;По
Текст слайда:

Классификация побочных эффектов

По прогнозируемости: прогнозируемые и непрогнози-руемые;
По характеру возникновения: прямые и опосредованные;
По локализации проявлений: местные и системные;
По течению: острые - в первые 60 мин после приема ЛС; подострые - через 1-24 часа (аллергические васкулиты, диарея); латентные - через 2 суток.
По тяжести: легкая степень, средней степени тяжести, тяжелая степень.


Слайд 24
Классификация побочных эффектовКлиническая классификация: общие реакции (отек Квинке, АШ);поражения кожи и слизистых (синдром Лайелла)поражение органов дыхания (бронхиальная
Текст слайда:

Классификация побочных эффектов

Клиническая классификация: общие реакции (отек Квинке, АШ);
поражения кожи и слизистых (синдром Лайелла)
поражение органов дыхания (бронхиальная астма, пневмония, отек легких)
поражения сердца (нарушения проводимости, токсический миокардит)


Слайд 25
Классификация побочных эффектовКлиническая классификация: Тип А- прогнозируемые эффекты: первично токсические реакции или передозировка (парацетамол - печеночная недостаточность)собственно
Текст слайда:

Классификация побочных эффектов

Клиническая классификация:
Тип А- прогнозируемые эффекты:
первично токсические реакции или передозировка (парацетамол - печеночная недостаточность)
собственно побочные эффекты (седативный эффект антигистаминных)
вторичные - дисбактериоз при антибакт. Терапии)
лекарственное взаимодействие (токсическое действие теофиллина с эритромицином)


Слайд 26
Классификация побочных эффектовТип В- непрогнозируемые эффекты:индивидуальная непереносимость (шум в ушах при приеме аспирина)идиосинкразия (гемолитическая анемия при дефиците
Текст слайда:

Классификация побочных эффектов

Тип В- непрогнозируемые эффекты:
индивидуальная непереносимость (шум в ушах при приеме аспирина)
идиосинкразия (гемолитическая анемия при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы при приеме антиоксидантов)
гиперчувствительность, или аллергия (анафилаксия при приеме антибиотиков)
псевдоаллергические реакции -не имеющие иммунного характера (на введение рентгенконтрастных веществ)


Слайд 27
Классификация побочных эффектовТип С - реакции при длительном применении ЛС (нефропатия при приеме анальгина)Тип D - отсроченные
Текст слайда:

Классификация побочных эффектов

Тип С - реакции при длительном применении ЛС (нефропатия при приеме анальгина)
Тип D - отсроченные эффекты (тератогеннность, канцерогенность)
Тип Е - непредсказуемая неэффективность лечения


Слайд 28
Лечение побочных эффектовОтменить препарат или снизить дозупровести десенсибилизациясимптоматическая терапияДля уменьшения риска развития ПД учет:принадлежность к фармакологической группе,
Текст слайда:

Лечение побочных эффектов

Отменить препарат или снизить дозу
провести десенсибилизация
симптоматическая терапия
Для уменьшения риска развития ПД учет:
принадлежность к фармакологической группе, что определяет возможные фармакологические эффекты;
Возраст, антропометрические характеристики;
Функциональное состояние органов и систем
Сопутствующие заболевания
Образ жизни, характер питания, вредные привычки



Слайд 29
4 фазы клинических испытаний1 - изучение на 20-50 здоровых или больных (в зависимости от особенностей препарата и
Текст слайда:

4 фазы клинических испытаний

1 - изучение на 20-50 здоровых или больных (в зависимости от особенностей препарата и его безопасности) ф-кокинетики, ф-динамики и если возможно, то переносимости, эффективности и безопасности;
2 - на 60-300 больных с изучением ф-кокинетики, ф-динамики, ОПРЕДЕЛЕНИЕМ ЭФФЕКТИВНЫХ И БЕЗОПАСНЫХ ДОЗ;
3 -рандомизируемые контролируемые испытания на 250-1000 больных и более - ИЗУЧЕНИЕ ЭФФЕКТИВ-НОСТИ И БЕЗОПАСНОСТИ НОВОГО ПРЕПАРАТА (гирулог, лозартан) в диапазоне предлагаемых доз в сравнении с др. ЛС.


Слайд 30
4 -изучение препарата после регистрации и поступления в аптеки на 2000 - 10 000 больных и более
Текст слайда:

4 -изучение препарата после регистрации и поступления в аптеки на 2000 - 10 000 больных и более с целью наблюдения за безопасностью и эффективностью в сравнении с др. ЛС.


Слайд 31
Двойной слепой методОткрытое исследование
Текст слайда:

Двойной слепой метод
Открытое исследование


Слайд 32
Мета-анализ - метод статистического анализа, в ходе которого ОБЪЕДИНЯЮТСЯ РЕЗУЛЬТАТЫ НЕСКОЛЬКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ, а итоговая оценка представлена в
Текст слайда:

Мета-анализ - метод статистического анализа, в ходе которого ОБЪЕДИНЯЮТСЯ РЕЗУЛЬТАТЫ НЕСКОЛЬКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ, а итоговая оценка представлена в виде одного взвешенного показателя (при этом больший вес присваивают более крупным исследованиям или исследованиям более высокого методологического качества)


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика