Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
П_ркуссия сердца.ppt
Содержание
- 1. П_ркуссия сердца.ppt
- 2. План лекцииПравила перкуссииГраницы относительной сердечной тупостиГраницы абсолютной
- 3. Цели перкуссии сердца:Определение величины сердца, его
- 4. Правила перкуссииПоложение больного должно быть удобным: для
- 5. Границы ОСТГраницы относительной сердечной тупости – истинные границы сердца.Прикрыты легкимиПри перкуссии определяется притупленный перкуторный звук
- 6. Границы АСТУчасток сердца не прикрытый легкимиПри перкуссии над ним определяется тупой перкуторный звук
- 7. Правила перкуссииПри определении границ относительной тупости сердца
- 8. Границы относительной сердечной тупостиПраваяЛеваяВерхняя
- 9. Правую границу ОСТ перкутируют на одно ребро
- 10. Левую границу ОСТ, определяют после предварительного прощупывания
- 11. Верхнюю границу ОСТ, определяют, перкутируя сверху вниз,
- 12. Определение конфигурации сердца. Для определения конфигурации сердца
- 13. Правый контур сердца образован II м/р –
- 14. Левый контур сердца образованII м/р – ствол
- 15. Нормальная конфигурация сердца. 1 — контуры относительной
- 16. Митральная конфигурация сердцаДля митральной конфигурации характерно сглаживание
- 17. Аортальная конфигурация сердцаПри аортальной конфигурации сердца наблюдается
- 18. Определение границ абсолютной тупости сердца Перкутируют
- 19. NB!Правая граница абсолютной тупости сердца в норме
- 20. Определение границ сосудистого пучкаПеркутируют тихой перкуссией, перемещая
- 21. Измерение поперечника сердца Для измерения поперечника сердца
- 22. Интерпретация некоторых данных перкуссии сердца
- 23. Интерпретация некоторых данных перкуссии сердца(продолжение)
- 24. Интерпретация некоторых данных перкуссии сердца(продолжение)
- 25. Интерпретация некоторых данных перкуссии сердца(окончание)
- 26. Слайд 26
- 27. Спасибо за внимание!
- 28. Скачать презентанцию
План лекцииПравила перкуссииГраницы относительной сердечной тупостиГраницы абсолютной сердечной тупостиОпределение сосудистого пучка, конфигурации, поперечника сердцаПричины изменения границ сердца
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2План лекции
Правила перкуссии
Границы относительной сердечной тупости
Границы абсолютной сердечной тупости
Определение сосудистого
пучка, конфигурации, поперечника сердца
Причины изменения границ сердца
Слайд 3 Цели перкуссии сердца:
Определение величины сердца,
его конфигурации,
размеров сосудистого пучка
Принцип
перкуссии основан на разности сред легочная ткань и сердце.
Различают:
абсолютную
сердечную тупость - участок сердца, прилежащий к грудной клетке, не прикрытый легкими (слышен абсолютно тупой звук )относительную сердечную тупость – участок, соответствующий истинным размерам сердца прикрытый легкими (притупленный перкуторный звук)
Слайд 4Правила перкуссии
Положение больного должно быть удобным: для тяжелобольных лежа, в
других случаях стоя с опущенными вдоль туловища руками
Положение врача должно
быть удобным для обследования больного; как правило используют пальце-пальцевую перкуссиюПалец-плессиметр плотно прижат к грудной клетке, расположен параллельно ожидаемой границе. Идут от легких к сердцу, границу отмечают по отношению к ясному перкуторному звуку
Слайд 5Границы ОСТ
Границы относительной сердечной тупости – истинные границы сердца.
Прикрыты легкими
При
перкуссии определяется притупленный перкуторный звук
Слайд 6Границы АСТ
Участок сердца не прикрытый легкими
При перкуссии над ним определяется
тупой перкуторный звук
Слайд 7Правила перкуссии
При определении границ относительной тупости сердца применяют тихую перкуссию,
при определении границ абсолютной тупости – тишайшую
Перкуссию проводят в следующем
порядке: правая, левая, верхняя границы ОТС, конфигурация сердца, границы АТС, размеры сосудистого пучка
Слайд 9Правую границу ОСТ перкутируют на одно ребро выше найденной нижней
границы легкого (обычно в IV межреберье), перемещая вертикально расположенный палец-плессиметр
строго по межреберью.Образована правым предсердием (ПП)
В норме правая граница относительной тупости сердца расположена по правому краю грудины или на 1 см кнаружи от него.
Слайд 10Левую границу ОСТ, определяют после предварительного прощупывания верхушечного толчка, обычно
в V межреберье, двигаясь от передней подмышечной линии по направлению
к сердцу.Образована левым желудочком (ЛЖ)
Левая граница находится на 1-1,5 см кнутри от левой срединно-ключичной линии и совпадает с верхушечным толчком.
Слайд 11Верхнюю границу ОСТ, определяют, перкутируя сверху вниз, отступя на 1
см кнаружи от левой грудинной линии (но не по левой
парастернальной линии!).Образована ушком левого предсердия
Верхняя граница в норме располагается на уровне III ребра.
Слайд 12Определение конфигурации сердца.
Для определения конфигурации сердца дополнительно выявляют границы
правого и левого контура относительной тупости сердца, перкутируя справа в
II, III, IV межреберьях, а слева — в II , III , IV, V, межреберьях
Слайд 13Правый контур сердца образован
II м/р – аорта
III м/р – верхняя
полая вена
IV м/р – правое предсердие
Слайд 14Левый контур сердца образован
II м/р – ствол легочной артерии
III м/р
– ушко правого предсердия
IV м/р – левый желудочек
V м/р –
левый желудочек
Слайд 15Нормальная конфигурация сердца.
1 — контуры относительной тупости; 2 — абсолютная
тупость;
3 — талия сердца.
Когда угол между сосудистым пучком и
левым желудочком тупойЭтот угол называется сердечной талией
Слайд 16Митральная конфигурация сердца
Для митральной конфигурации характерно сглаживание талии сердца, вследствие
дилатации левого предсердия (при митральных пороках сердца)
Слайд 17Аортальная конфигурация сердца
При аортальной конфигурации сердца наблюдается подчеркнутая талия сердца,
за счет дилатации левого желудочка (при аортальных пороках сердца)
Слайд 18Определение границ абсолютной тупости сердца
Перкутируют от найденных ранее границ
относительной тупости сердца по направлению к области абсолютной тупости.
Правую,
левую и верхнюю границы отмечают по краю пальца-плессиметра, обращенному к более громкому перкуторному звуку. 
Слайд 19NB!
Правая граница абсолютной тупости сердца в норме расположена по левому
краю грудины.
Левая на 1 - 2 см кнутри от
левой границы относительной тупости сердца, Верхняя на уровне IV ребра.
Границы АСТ образованы
правым желудочком
Слайд 20Определение границ сосудистого пучка
Перкутируют тихой перкуссией, перемещая вертикально расположенный палец-плессиметр
по II межреберью справа и слева по направлению к грудине.
Образован аортой, верхней полой веной, легочной артерией
В норме границы сосудистого пучка совпадают с правым и левым краем грудины, его ширина не превышает 5 - 6 см.
Определение границ сосудистого пучка.
1 - срединно-ключичная линия.
Слайд 21Измерение поперечника сердца
Для измерения поперечника сердца определяют расстояние от
правой и левой границы относительной тупости сердца до передней срединной
линииВ норме они составляют соответственно 3—4 см и 8—9 см, а поперечник сердца 11 - 13 см.
. Определение поперечника сердца:
1 - правая граница сердца; 2 - левая граница сердца;
3 - передняя срединная линия.
