Разделы презентаций


Антибиотики.ppt

Содержание

Уничтожение микроорганизмовСтерилизацияДезинфекцияАнтисептикаАсептикаХимиотерапия

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1 М.Р. Карпова Химиотерапевтические препараты и антибиотики

М.Р. Карпова  Химиотерапевтические препараты и антибиотики

Слайд 2Уничтожение микроорганизмов
Стерилизация
Дезинфекция
Антисептика
Асептика
Химиотерапия

Уничтожение микроорганизмовСтерилизацияДезинфекцияАнтисептикаАсептикаХимиотерапия

Слайд 3История
Филипп фон Гогенгейм «Парацельс» (1493-1541).
Пауль Эрлих (1854-1915).
1929

г. – А. Флеминг.
1940 г. – Э. Чейн, Г.Флори.


История Филипп фон Гогенгейм «Парацельс» (1493-1541). Пауль Эрлих (1854-1915). 1929 г. – А. Флеминг. 1940 г. –

Слайд 4Зинаида Виссарионовна Ермольева – создатель отечественного пенициллина
З.В. Ермольева и сэр


Говард Флори. 1944
В.А. Каверин на кафедре у
З.В. Ермольевой. 1960-е

годы
Зинаида Виссарионовна Ермольева – создатель отечественного пенициллинаЗ.В. Ермольева и сэр Говард Флори. 1944В.А. Каверин на кафедре у

Слайд 5Антибиоз
Ж.Виллеман – 1889г.
С.Ваксман – 1941 г.
Л.Пастер: жизнь убивает жизнь…

АнтибиозЖ.Виллеман – 1889г.С.Ваксман – 1941 г.Л.Пастер: жизнь убивает жизнь…

Слайд 6Принцип «волшебной пули» П. Эрлиха –
убить живое в живом,

не вредя живому,
т.е. уничтожить паразита, не нанося
ущерба хозяину.


Принцип «волшебной пули» П. Эрлиха – убить живое в живом, не вредя живому, т.е. уничтожить паразита, не

Слайд 7Химиотерапевтический индекс:
минимальная токсическая доза препарата
(максимальная переносимая)
минимальная доза, проявляющая
антимикробную активность
(минимальная

терапевтическая)
>1

Химиотерапевтический индекс:минимальная токсическая доза препарата(максимальная переносимая)минимальная доза, проявляющаяантимикробную активность (минимальная терапевтическая)>1

Слайд 8Антибиотики – специфические продукты жизнедеятельности или их модификации, обладающие высокой

физиологической активностью по отношению к определенным группам микроорганизмов, избирательно задерживая

их рост или полностью подавляя развитие.
Антибиотики – специфические продукты жизнедеятельности или их модификации, обладающие высокой физиологической активностью по отношению к определенным группам

Слайд 9Способы получения антибиотиков
Биологический синтез – антибиотики природные (пенициллин, стрептомицин).
Химический синтез

– антибиотики синтетические (химиотерапевтические препараты). Хинолоны, фторхинолоны.
Комбинированный способ – антибиотики

полусинтетические (метициллин, оксациллин).
Способы получения антибиотиковБиологический синтез – антибиотики природные (пенициллин, стрептомицин).Химический синтез – антибиотики синтетические (химиотерапевтические препараты). Хинолоны, фторхинолоны.Комбинированный

Слайд 10Классификация антибиотиков по химическому строению
β-Лактамы (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы).
Аминогликозиды (стрептомицин,

гентамицин).
Тетрациклины (тетрациклин, доксициклин).
Макролиды (эритромицин, олеандомицин).
Линкозамиды (линкомицин).
Гликопептиды (ванкомицин).
Рифампицины (рифампицин).
Полимиксины.
Полиены (нистатин, леварин,

амфотерицин В).
Сульфаниламиды.
Ингибиторы ДНК-гиразы (хинолоны, фторхинолоны).
Нитрофураны (фуразолидон).
Дополнительная группа (хлорамфеникол, фузидиевая кислота).
Классификация антибиотиков по химическому строению β-Лактамы (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы).Аминогликозиды (стрептомицин, гентамицин).Тетрациклины (тетрациклин, доксициклин).Макролиды (эритромицин, олеандомицин).Линкозамиды (линкомицин).Гликопептиды (ванкомицин).Рифампицины

Слайд 11Классификация антибиотиков по происхождению
Антибиотики, вырабатываемые микроорганизмами (грамицидины, полимиксины), в том

числе актиномицетами (стрептомицин, тетрациклины, эритромицин ).
Антибиотики, образуемые плесневыми грибками: (пенициллин,

гризиофульвин ).
Антибиотики, образуемые лишайниками, водорослями и низшими растениями (усниновая кислота).
Антибиотики, образуемые высшими растениями (фазеолин).
Антибиотики животного происхождения (лизоцим, интерферон).
Классификация антибиотиков по происхождениюАнтибиотики, вырабатываемые микроорганизмами (грамицидины, полимиксины), в том числе актиномицетами (стрептомицин, тетрациклины, эритромицин ).Антибиотики, образуемые

Слайд 12Классификация антибиотиков по спектру биологического действия
Противобактериальные антибиотики узкого спектра

действия: природные и полусинтетические пенициллины, полусинтетические цефалоспорины и др.
Противобактериальные антибиотики

широкого спектра действия: тетрациклины, хлорамфеникол, аминогликозиды, полусинтетические пенициллины (ампициллин, карбенициллин) и др.

Противотуберкулезные антибиотики: стрептомицин, канамицин, циклосерин.
Противогрибковые антибиотики: нистатин, гризеофульвин, амфотерицин В и др.
Противоопухолевые антибиотики: актиномицин С, адриамицин (доксорубицин), рубомицины и др.

Классификация антибиотиков по спектру биологического действия Противобактериальные антибиотики узкого спектра действия: природные и полусинтетические пенициллины, полусинтетические цефалоспорины

Слайд 13Бактерии (прокариоты) существенно отличаются
от клеток организма (эукариотов)
ИЗБИРАТЕЛЬНОСТЬ

Бактерии (прокариоты) существенно отличаются от клеток организма (эукариотов)ИЗБИРАТЕЛЬНОСТЬ

Слайд 14Механизм действия антибиотиков

Механизм действия антибиотиков

Слайд 15






























Острая инфекция
Хроническая инфекция
Размножение
Распространение
Выживание
Антимикробный препарат
Острая и хроническая инфекции –
две разные

формы взаимодействия
патогена с организмом хозяина
изменчивость

«Молекулярный
Паразитизм»
Антибиотики действуют на микроорганизм в

фазе активного роста и размножения
Острая инфекцияХроническая инфекцияРазмножениеРаспространениеВыживаниеАнтимикробный препаратОстрая и хроническая инфекции – две разные формы взаимодействия патогена с организмом хозяинаизменчивость«МолекулярныйПаразитизм»Антибиотики действуют

Слайд 16Бактериостатический и бактерицидный эффекты антимикробных агентов

Бактериостатический и бактерицидный эффекты антимикробных агентов

Слайд 17Побочное действие антибиотиков
На макроорганизм
Токсические реакции: гепатотоксическое действие (тетрациклины, эритромицин),

нефротоксическое действие (аминогликозиды), нарушение формирование костного скелета и эмали зубов

(тетрациклины), поражение органов кроветворения (хлорамфеникол и сульфаниламиды), кровотечения (цефалоспорины).
Дисбиозы.
Воздействие на иммунитет: аллергические реакции, иммунодепрессия (хлорамфеникол угнетает антителообразование, тетрациклины – фагоцитоз).

На микроорганизм
Появление атипичных форм микроорганизмов (образование L-форм).
Формирование антибиотико-резистентности.

«Тетрациклиновые зубы»

Побочное действие антибиотиков На макроорганизмТоксические реакции: гепатотоксическое действие (тетрациклины, эритромицин), нефротоксическое действие (аминогликозиды), нарушение формирование костного скелета

Слайд 18Резистентность бактерий к антибиотикам
«…действуя на микробы, следует помнить об

их собственных интересах».

И.П. Павлов

Резистентность бактерий к антибиотикам «…действуя на микробы, следует помнить об их собственных интересах».    И.П.

Слайд 19 В медицинском смысле резистентными

следует считать бактерии, если они не обезвреживаются такими концентрациями антибиотика,

которые возникают в организме при введении фармакологических (т.е. клинически реальных) дозировок.

В медицинском смысле резистентными следует считать бактерии, если они не обезвреживаются

Слайд 20Устойчивость бактерий к антибиотикам

Устойчивость бактерий к антибиотикам

Слайд 21Гены резистентности могут передаваться в процессе:
конъюгации (плазмиды, транспозоны);
трансдукции (бактериофаги);
трансформации

(после гибели бактерии).

Гены резистентности могут передаваться в процессе: конъюгации (плазмиды, транспозоны);трансдукции (бактериофаги);трансформации (после гибели бактерии).

Слайд 22Селекция резистентных клонов под действием антибиотика
Антибиотик
(селекционирующий
фактор)
Резистентные
клоны
Устойчивая
популяция
Устойчивый
вид
Резервуар

– микрофлора
организма человека

Селекция резистентных клонов под действием антибиотикаАнтибиотик(селекционирующий фактор)Резистентные клоныУстойчивая популяцияУстойчивый видРезервуар – микрофлора организма человека

Слайд 23Общие принципы реализации антимикробного эффекта:
антибиотик должен связаться с бактерией

и пройти через ее оболочку;
антибиотик должен быть доставлен к месту

действия;
антибиотик должен вступить во взаимодействие с внутриклеточными мишенями.
Общие принципы реализации антимикробного эффекта: антибиотик должен связаться с бактерией и пройти через ее оболочку;антибиотик должен быть

Слайд 24Механизмы резистентности
Нарушение проницаемости клеточных оболочек. Причина – полная или

частичная утрата пориновых белков.
Система MAR (multiple antibiotic

resistance − множественная устойчивость к антибиотикам): снижение количества одного из пориновых белков (OmpF) + повышение активности одной из систем активного выведения → тетрациклины или хлорамфеникол → β-лактамы и хинолоны.
Механизмы резистентности Нарушение проницаемости клеточных оболочек. Причина – полная или частичная утрата пориновых белков.   Система

Слайд 25Механизмы резистентности
Модификация мишеней
β-лактамы → ПСБ

(стафилококки − ПСБ2а → устойчивость к метициллину или оксациллину).

хинолоны/фторхинолоны → модификация ДНК-гиразы и топоизомеразы IV,
макролиды, кетолиды и линкозамиды → метилирование 50S субъединица рибосомы.
Механизмы резистентности Модификация мишеней  β-лактамы → ПСБ  (стафилококки − ПСБ2а → устойчивость к метициллину или

Слайд 26УСТОЙЧИВОСТЬ S.PNEUMONIAE К β–ЛАКТАМАМ ПОСРЕДСТВОМ ПЕРЕСТРОЙКИ МИШЕНИ

УСТОЙЧИВОСТЬ S.PNEUMONIAE К β–ЛАКТАМАМ ПОСРЕДСТВОМ ПЕРЕСТРОЙКИ МИШЕНИ

Слайд 27Механизмы резистентности
Инактивация антибиотика
β-лактамазы → гидролиз

β-лактамного кольца.
Ингибиторы β-лактамаз: клавулановая кислота, сульбактам, тазобактам (амоксиклав, цефоперазон/сульбактам).

Ферментативная инактивация. Модифицированные молекулы аминогликозидов теряют способность связываться с рибосомами и подавлять биосинтез белка. Россия – гентамицин и торбамицин.
Механизмы резистентности Инактивация антибиотика   β-лактамазы → гидролиз β-лактамного кольца. Ингибиторы β-лактамаз: клавулановая кислота, сульбактам, тазобактам

Слайд 28ИНАКТИВАЦИЯ ПЕНИЦИЛЛИНА БАКТЕРИЯМИ H.INFLUENZAE, ПРОДУЦИРУЮЩИМИ β-ЛАКТОМАЗУ

ИНАКТИВАЦИЯ ПЕНИЦИЛЛИНА БАКТЕРИЯМИ H.INFLUENZAE, ПРОДУЦИРУЮЩИМИ β-ЛАКТОМАЗУ

Слайд 29Механизмы резистентности
Активное выведение
антибиотика из бактериальной
клетки

(эффлюкс).
Синегнойная палочка → карбопинемы.
Хинолоны, макролиды,

линкозамиды и тетрациклины.
Формирование метаболического шунта → триметоприм, сульфаниламиды.
Конкурентное связывание или перехват антимикробного агента.
Механизмы резистентности Активное выведение  антибиотика из бактериальной  клетки (эффлюкс).  Синегнойная палочка → карбопинемы.

Слайд 30АКТИВНЫЙ ВЫБРОС АНТИБИОТИКА – МЕХАНИЗМ УСТОЙЧИВОСТИ К E.COLI

АКТИВНЫЙ ВЫБРОС АНТИБИОТИКА – МЕХАНИЗМ УСТОЙЧИВОСТИ К E.COLI

Слайд 31Абсолютная резистентность

Enterococcus faecalis
Mycobacterium tuberculosis
Pseudomonas aeruginosa

Абсолютная резистентностьEnterococcus faecalisMycobacterium tuberculosis Pseudomonas aeruginosa

Слайд 32Основные эффекты антибиотика
лечебный – воздействие на внедрившийся инфекционный агент;
устранение

не патогенных бактерий.

Основные эффекты антибиотика лечебный – воздействие на внедрившийся инфекционный агент;устранение не патогенных бактерий.

Слайд 33Нарушение экологии микромира
изменение видов,
появление новых возбудителей резистентных к антибиотикам

(энтерококки, Acinetobacter и Xanthomonas).

Нарушение экологии микромира изменение видов,появление новых возбудителей резистентных к антибиотикам (энтерококки, Acinetobacter и Xanthomonas).

Слайд 34Антибиотики выходят из-под контроля
Использование антибиотиков без показаний.
Препараты, применяющиеся для

лечения людей, широко
используются в животноводстве

и земледелии.
Антибиотики выходят  из-под контроля Использование антибиотиков без показаний.Препараты, применяющиеся для  лечения людей, широко  используются

Слайд 35Стратегия применения АБ
Ограничение применения АБ без показаний

Выбор препарата с максимальной

эффективностью
Лучшие результаты лечения
Нет селекции резистентных штаммов
Снижение затрат на АБ

Стратегия применения АБОграничение применения АБ без показанийВыбор препарата с максимальной эффективностьюЛучшие результаты леченияНет селекции резистентных штаммовСнижение затрат

Слайд 361945 г. - Антибиотики не должны продаваться в аптеках
Г.Флори

1946 г.

– пенициллин появился в свободной продаже

1945 г. - Антибиотики не должны продаваться в аптекахГ.Флори1946 г. – пенициллин появился в свободной продаже

Слайд 37Принципы рациональной антибиотикотерапии
Микробиологический принцип.
Фармакологический принцип.
Клинический принцип.
Эпидемиологический принцип.


Фармацевтический принцип.

Принципы рациональной антибиотикотерапииМикробиологический принцип. Фармакологический принцип. Клинический принцип. Эпидемиологический принцип. Фармацевтический принцип.

Слайд 38Методы определения чувствительности бактерий к антибиотикам
Серийных разведений
В агаре, в бульоне


Макровариант, микровариант
По количеству концентраций:
«длинный ряд», по

пограничным концентрациям
Диффузионные
Диско-диффузионный
Эпсилометрический (Е-тест)
Методы определения чувствительности бактерий к антибиотикамСерийных разведенийВ агаре, в бульоне Макровариант, микровариант По количеству концентраций:  «длинный

Слайд 39Метод серийных разведений
МПК – минимальная концентрация антибиотика, подавляющая видимый рост

исследуемого микроорганизма

Метод серийных разведенийМПК – минимальная концентрация антибиотика, подавляющая видимый рост исследуемого микроорганизма

Слайд 40Диско-диффузионный метод


В процессе диффузии по поверхности агара движется фронт концентрации

антибиотика равной МПК

Диско-диффузионный методВ процессе диффузии по поверхности агара движется фронт концентрации антибиотика равной МПК

Слайд 41Е - тест
МПК

Е - тестМПК

Слайд 42Категории чувствительности микроорганизмов
S Чувствительный: лечение инфекции, вызванной данным микроорганизмом данным

антибиотиком вероятно будет эффективным
I Промежуточный: лечение инфекции, вызванной данным

микроорганизмом данным антибиотиком может быть эффективным при использовании повышенных доз и при локализации очага инфекции в том участке, где возможно формирование повышенных концентраций антибиотика
R Устойчивый: лечение инфекции, вызванной данным микроорганизмом данным антибиотиком вероятно будет неэффективным
Категории чувствительности микроорганизмовS Чувствительный: лечение инфекции, вызванной данным микроорганизмом данным антибиотиком вероятно будет эффективным I Промежуточный: лечение

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика