Сибирская язва.ppt

при которых источником возбудителя являются животные (больные или носители)

синантропных животных: - бактериальные инфекции - сальмонеллез,

бруцеллез, туберкулез, столбняк, сибирская язва, лептоспирозы - вирусные – ящур - грибковые – аспергиллез, трихофития, микроспория - протозойные – балантидиаз, токсоплазмоз 2. Передаваемые от диких животных – природно-очаговые: - бактериальные – листериоз, чума, туляремия, бруцеллёз, лептоспироз, спирохетозы, риккетсиозы - вирусные – геморрагические лихорадки, вирусные энцефалиты. - протозойные – лейшманиоз.

од Francisella pод Jersinia

Виды: B. melitensis Вид

- F. tularensis Вид – J.pestis
B. abortus
B. suis
B. neotomae туляремия чума
B. ovis
B. canis


бруцеллез

род Clostriium род Micobacterium

B. anthracis C. tetani M. bovis
M. africanum
M. avium

патогенность и вирулентность. Чаще не подвижны, не имеют спор, но

обладают микрокапсулой

Культуральные свойства: растут на сложных питательных средах, чаще S-формы колоний, за исключением возбудителя чумы

внутриклеточными паразитами – размножаются внутри клеток лимфо-идномакрофагальной системы, вызывают бактериемию

и септицемию.

паразитизм
г) ГЗТ при бруцеллезе и туляремии

трансмиссивный.
Заражение через поврежденную кожу и неповрежденные слизистые оболочки.
От человека к

человеку А не передаются (искл. чума).
В развитии заболевания имеет значение количество и вирулентность микроорганизма, а также повторность инфицирования.

месте ворот ин-фекции и регионарных л/у
2 этап

– лимфогенный занос м/о в органы и л/у
3 этап – размножение м/о в органах и отда-ленных лимфоузлах
4 этап – прорыв м/о в кровь – гематогенная диссеминация с образованием мета-статических очагов в различных органах
5 этап – сепсис с повторной генерализацией инфекции
6 этап – очищение организма от м/о или пов-торность инфицирования и гибель организма

за числом грызунов, их истребление – дератизация
защита людей от нападения

крово-сосущих насекомых и клещей (спец одежда, применение репеллентов).
II. Специфическая:
иммунизация живыми вакцинами по эпидпоказаниям декретированных групп населения.

проба с соот-ветствующим бактериальным аллергеном
молекулярно-генетический – ПЦР.

Лечение – этиотропное:
применение антибактериальных

препаратов

закругленными, а при образовании цепочек – с обрезанными под прямым

углом концами. Неподвижные, легко окрашиваются анилиновыми красителями или по Граму – Гр «+».

окруженных общей капсулой.
В мазке из чистой культуры располагаются

в виде длинных цепочек (стрептобациллы), слегка утолщенных на концах и образующих сочленения («бамбуковая трость»).
Обработка микробов пенициллином при-водит к разрушению клеточной стенки и образованию цепочек, состоящих из протопластов и сферопластов – называемых «жемчужным ожерельем».

антител. Капсулы образуются только у бактерий, выделенных из организма либо

выращенных на питательной среде, содержащей нативную сыворотку.
Капсулы более устойчивы к действию гнилостной микрофлоры, чем бактериальные клетки, и в материале из гнилых трупов нередко можно обнаружить лишь пустые капсулы («тени» микробов).
Для обнаружения капсул
используют:
-метод Леффлера
-метод Бурри-Гинса
-метод Ребигера.

t0 от 120 С до 420 С при дефиците О2,

аминокислот или азотистых оснований, т.е. во внешней среде. Споры обладают высокой термостойкостью, устойчивостью во внешней среде за счет повышенного содержания дипиколиновой кислоты: в воде сохраняются до 10 лет, в почве – до 30 лет.
Прорастание спор происходит при t0 =370 С, молодые споры прорастают за 1-1,5 часа, старые – за 2-10 часов.

питательных средах, при t0 =35-360 С.
На жидких средах растет

в виде «ватных хлопьев», взвешенных комков, не вызывают помутнения среды.
При посеве уколом в столбик желатина дает характерный рост в виде «перевернутой елочки», а позднее за счет разжижения желатина – в виде «воронки»
На твердых средах образует R-колонии – крупные шероховатые матовые серовато-белые колонии волокнистой структуры в виде «головы Медузы» или «львиной гривы» (за счет переплетающихся цепочек бактерий).

фрук-тозу, мальтозу и декстрин
- гидролизует крахмал
- образуют ацетилметилкарбинол.

- образует лецитиназу
Протеолитическая активность:
- разжижает желатину на 2-5 сут.
- свертывает молоко за 3-5 сут., затем пепто-низирует сгусток и разжижается, при расщеп-лении белков образуется Н2S и аммиак, накапливается бурый пигмент.

По капсульным АГ выделяют единственный серовар, антитела к капсульным АГ

не обладают протективным действием.
Соматический АГ представлен полисахаридами клеточной стенки (состоит из Д-галактозы и N-ацетилглюкозамина), антитела к нему не обладают протективным действием, длительно сохраняется во внешней среде.
Сибиреязвенный экзотоксин имеет сложную структуру и включает в себя протективный АГ, липопротеин термолабильный - относится к токсинам класса С).

клетках – энтероцитах кишечника или эпителиоцитах дыхательного тракта и

обладающий выраженной антифагоцитарной активностью.
2- протективный АГ- он обеспечивает взаимодействие с мембранами клеток организма человека и животных.
II. Факторы инвазивности
поверхностные структуры + лецитиназа + протеазы = проникновение вглубь кожи и слизистых.
III. Факторы агрессивности.
капсула – защищает микробные клетки от поглощения и разрушения фагоцитами – нейтрофилами и макрофагами.
D-глутаминовые кислоты – внутриклеточный паразитизм.

кодируется плазмидой, комплексом из 3 генов.

Токсин состоит из 3

компонентов:
протективного антигена – на который в организме вырабатываются защитные АТ.
летального фактора – обладает цитотоксическим действием и вызывает отек легких, является ферментом металлопротеазой, нарушает синтез белка, как следствие гибель клетки.
отечного фактора - проявляет эффект аденилатциклазы, повышает концентрацию цАМФ в клетках макроорганизма, в результате повышается проницаемость клеток и сосудов, развивается отек (особенно отек легких).

при разделки мяса, переработки шкур, шерсти – попадают в организм

вегетативные формы или споры.
аэрогенный
- при вдыхании спор микробов
- при уходе за животными, переработке шкур
- при пересыпки порошков и т.д.
алиментарный – при употреблении мяса больных животных (вегетативные формы)
редко трансмиссивным путем – через кровосо-сущих насекомых – слепней, мух-жигалок.

септическую форму

Граму и для обнаружения капсул (по Бурри-Гинсу или методу Риберга)

и спор (по Ауэске или Ожешко).
Из исследуемого материала готовят 4 мазка. Фиксированные мазки окрашивают:
1- по методу Грамма – грамположительные палочки.
2- по Романовскому – Гимзе или по Ожешко.
3- по методу Бурри-Гинса или по Ребигеру (раствор Ребигера – 15-20 г генцианвиалета растворяют в 100 мл 40% формалина, раствор одновременно фиксирует и окрашивает препарат в течение 15-20 сек.) – бациллы окрашиваются в фиолетовый цвет, а капсулы в красно-фиолетовый цвет.
4- сибиреязвенной люминисцирующей сывороткой (РИФ), при этом сибиреязвенные бациллы выглядят как палочки с ободком, светящиеся зеленоватым светом.

и МПБ. Выделенную чистую культуру идентифицируют по общепринятой схеме с

учетом морфологии, характера роста на МПА и МПБ, разжижения желатина в виде перевернутой елочки, отсутствия подвижности, положительного теста «жемчужного ожерелья» и лизиса сибириязвенным бактерио-фагом «ВА-9» и «Саратов». Дополнительно опре-деляют лецитиназную, фофазную и гемолити-ческую активность.

больного
2 – р. Асколи – для обнаружения м/о в

исследуемом материале по полисаха-
ридному АГ (реакция термопреципетации)

морским свинкам в паховой области, мышам – в корень хвоста.

Обычно мыши погибают через 1-2 суток, морские свинки – через 2-4 суток. Наблюдение за животными продолжают в течение 10 дней. У павших животных исследуют печень, селезенку, лимфатические узлы, почки, кровь из полостей сердца, места введения исследуемого материала. О наличии возбудителя сибирской язвы свидетельствуют типичная патолого-анатомическая картина у подкожных животных: отек в месте введения исследуемого материала, темная не свернувшаяся кровь, кровоизлияния в клетчатке, рыхлая селезенка и плотная красная печень.
В мазках-отпечатках из органов и крови – наличие грамположительных капсулированных палочек.

ставят кожные аллергические пробы с антраксином. Антраксин (белково-полисахаридно-нуклеиновый комплекс) вводят

внутрикожно объемом 0,1 мл, результаты учитывают через 24-48 ч. Пробу считают положительной при наличии гиперемии диаметром более 16 мм и инфильтрата.

до 24 млн ед/сут
- при септических формах –

цефалоспорин до 4-6 г/сут, гентамицин – до 0,32 г/сут, левомицитин – до 4 г/сут.
2. Противосибириязвенный иммуноглобулин
- при легкой форме – 20 мл,
- при тяжелой – по 40-80 мл. Курсовая доза – до 400 мл.
3. Симптоматическое лечение.

- мероприятия 1 группы направлены на источник инфекции,

- мероприятия 2 группы – на разрыв механизма и путей передачи,
- мероприятия 3 группы – на восприимчивый коллектив.
Для специфической профилактики применя-ется живая сибириязвенная вакцина СТИ (Санитарно-технический институт). Вакцина получена Н.Н. Гинсбургом с соавт. в 1942 г. Иммунизацию проводят по эпидемическим показаниям группам риска. Для экстренной профилактики назначают сибириязвенный иммуноглобулин.

сводится в основном к санитарно-ветеринарным мероприятиям:
1 – изоляция больных и

подозрительных животных;
2 – сжигание трупов погибших животных и зараженных объектов (подстилка, навоз);
3 – обеззараживание мест содержания больных животных;
4 – очистка водопоев;
5 – осушение заболоченных участков (перепахивание, хлорирова-ние);
6 – организация скотомогильников – при невозможности сжигания трупов их хоронят на отдельных сухих и пустынных участках; глубина ямы должна быть не меньше 2 м, труп кладут на толстый слой хлорной извести и засыпают ею сверху слоем до 10 см. все мероприятия по захоронению следует проводить с соблюдением санитарных норм.
7 – санитарный надзор за предприятиями, занятыми переработкой животного сырья. Все поступающее сырье проверяют в реакции термопреципитации по Асколи, меховые изделия изготовляют только из сырья, давшего отрицательный результат в этой реакции.