Слайд 1Приспособительные изменения кровообращения
Слайд 2Значение приспособительных изменений кровообращения
В зависимости от интенсивности и длительности работы
гемодинамика работающего органа регулируется на местном, органном или системном уровне.
Слайд 3Приспособительные реакции ССС обеспечивают соответствие между уровнем функционирования, метаболическим и
транспортным его обеспечением.
Слайд 4
Кровообращение при вертикальном положении тела (ортостатике).
Слайд 5При переходе из положения «лежа» в положение «стоя»
в венах
нижних конечностей
происходит депонирование крови в объеме от 1/10 до
1/5 ОЦК.
Слайд 6В результате снижается венозный возврат крови к сердцу,
МОК уменьшается
на 40%,
АД падает.
Слайд 7
Падению АД препятствуют реакции, компенсирующие действие силы тяжести.
Слайд 81.Барорецепторы дуги аорты регистрируют падение давления и повышается тонус прессорного
отдела СДЦ.
Суживаются вены ног и брюшной полости.
Венозный возврат увеличивается и
повышается СВ и АД.
Слайд 92. Понижается тонус
n. V. , снижается его тормозящее
влияние на сердце,
ЧСС повышается,
АД увеличивается
Слайд 10Изменение гемодинамики при деятельности.
Слайд 11I. Локальная мышечная нагрузка
сопровождается повышением объемного кровотока в работающих мышцах
в несколько раз.
Слайд 131)Местный.
Его механизмы:
а) гисто – механические факторы.
Объемный кровоток увеличивается
за счет изменения геометрии мышц при их сокращении и расслаблении.
Слайд 14б) Гуморальные факторы :
В работающем регионе возникает дефицит О2,
повышение
концентрации Н+, молочной кислоты, аденозина,
т. е. неспецифических метаболитов.
Слайд 15Они действуют на сосуды МЦР либо непосредственно, вызывая их расширение,
либо опосредовано.
Слайд 16В этом случае стенка сосуда выделяет сосудорасширяющие вещества.
Кроме того,
выделяются локальные гормоны, БАВ.
Слайд 17в) нейрогенная регуляция
связана с активностью проприорецепторов в работающих мышц.
Но
рецептивное поле невелико.
Слайд 18Поэтому рефлекторные реакции в виде изменения системного и регионального кровотока
могут быть, а могут и не возникать.
Слайд 19проявляется в виде перераспределения кровотока от неработающих органов к работающим.
3) Системный уровень, как правило, отсутствует.
2) Органный уровень
Слайд 20II. Общая мышечная нагрузка.
Приспособительные гемодинамические реакции наблюдаются на всех уровнях
регуляции:
Слайд 211) Местный.
За счет гисто – механических и гуморальных факторов
происходит расширение
МЦР в работающих регионах
и кровоток увеличивается в 30 раз.
Слайд 222) Органный уровень
в виде перераспределительных реакций.
80% МОК направляется
к скелетным мышцам от неработающих органов.
Слайд 233) Системный уровень
На этом уровне измеряются МОК и АД.
Слайд 24а) Изменение МОК
зависит от интенсивности работы:
МОК в покое составляет
4 – 6 л.;
при ходьбе увеличивается в 2 раза;
Слайд 25
при тяжелой нагрузке – в 4 раза;
при максимальной физической
работе увеличивается в 6 – 7 раз.
Слайд 26б) Изменение АД.
Отмечается увеличение как систолического, так и диастолического давления.
Слайд 272/5 реакции повышения АД обеспечивается увеличением производительности сердца,
3/5 связано
с увеличением тонуса сосудов сопротивления во всех неработающих органах.
Слайд 28Механизмы наблюдаемых реакций следующие:
Слайд 29Изменение работы сердца
При средних нагрузках увеличение систолического выброса и
ЧСС
происходит за счет снижения парасимпатических влияний на сердце.
Слайд 30
При больших нагрузках – за счет увеличения влияния симпатической системы
на сердце.
Слайд 31Повышение АД
при общей физической нагрузке происходит
за счет активации симпатической
системы,
Слайд 32повышения содержания в крови адреналина,
а через 10 – 20
минут работы – вазопрессина и компонентов ренин – альдостероновой системы.
Слайд 33Гемодинамика при психо – эмоциональном напряжении.
Слайд 34Гемодинамические реакции проявляются в повышении ЧСС,
общего периферического сопротивления.
Запускаются
быстро с эмоциональных зон гипоталамуса, сохраняются долго.
Слайд 35При этом:
1) тормозится барорецептивный сосудорасширяющий рефлекс;
2) активируется симпато – адреналовая
система;
Слайд 363) происходит перераспределение кровотока к сердцу, мозгу
за счет обеднения
кровотока в мышцах.
Слайд 37Метаболическая оправданность реакций.
Слайд 38Возникающие гемодинамические реакции имеют такие же механизмы,
как при физических
нагрузках.
Слайд 39
Однако, для решения задач, связанных с психической нагрузкой
такие гемодинамические
реакции не нужны.
Слайд 40Возникающие опережающие, но не нужные сдвиги гемодинамики обозначаются как ложноадаптационные.
Они являются основой гипертонических состояний.
Слайд 41Отрицательные эмоции, сопровождающие психо – эмоциональное напряжение,
являются пусковым механизмом
симпато – адреналовой активности.
Слайд 42Оценка адаптивных свойств ССС
проводится методом функциональных проб.
Слайд 431) Ортостатическая проба.
Регистрируется ответ ССС на активные или пассивные изменения
положения тела в пространстве.
Слайд 442) Проба с физиологической нагрузкой
(приседание, ходьба, бег, велоэргометрия и др.).
Оценивают транспортное и метаболическое обеспечение работающих мышц.
Слайд 45Транспортное – по показателям гемодинамики,
метаболическое – по потреблению кислорода,
либо по величине ЧСС,
так как обнаружена корреляция между потреблением
О2 и ЧСС.
Слайд 46а) Существуют одномоментные пробы с динамической или статической нагрузкой.
Дозируется
величина и продолжительность нагрузки.
Слайд 47б) Пробы с возрастающей нагрузкой
позволяют оценить адаптацию транспортного и метаболического
обеспечения к различным по характеру и длительности нагрузки.
Слайд 483) Пробы с задержкой дыхания.
Позволяют оценить устойчивость к гипоксии и
гиперкапнии.