ЭритроцитозЭритремия.ppt

по сравнению с нормой

периферической крови
В основе лежит феномен сгущения крови при обычной интенсивности

эритропоэза
гемоконцентрационные (гиповолемические),
перераспределительные

«семейные» (наследуемые) эритроцитозы.

(симптомы других болезней или процессов)

являются зрелые эритроциты.
Заболевание характеризуется увеличением количества эритроцитов и гемоглобина, повышением

объема циркулирующей крови.

их созревания.
В диафизах трубчатых костей отмечается превращение желтого костного

мозга в красный
в селезенке, печени и других органах — появление очагов миелоидного кроветворения.

костном мозге, а иногда изменения, характерные для миелолейкоза.
На вскрытии

отмечается резкое полнокровие всех внутренних органов, часто наличие сосудистых тромбов и инфарктов в головном мозге, селезенке, почках · и др. При повышении артериального давления выявляют также изменения, связанные с гипертензией (гипертрофия левого желудочка и кардиосклероз, реже нефроангиосклероз).

лейкоцитоза и тромбоцитоза)
Эритремическая (развернутая клиническая картина, панцитоз и сосудистые осложнения)
Терминальная

(это стадия исходов и тяжелых осложнений (коронаротромбоз, очаги размягчения в головном мозге на почве тромбоза и кровоизлияний, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, цирроз печени и т. д.). Возможна трансформация эритремии в миелофиброз (остеомиелосклероз) или хронический миелолейкоз

повышенная утомляемость, бессонница, тяжесть в голове, головная боль, боль в

области сердца, иногда нарушение зрения и слуха. В некоторых случаях наблюдается приступообразная боль в кончиках пальцев, сопровождающаяся покраснением их (эритромелалгия), а также боль в костях, особенно нижних конечностей. Указанные субъективные ощущения связаны с повышенным кровенаполнением сосудов, а также с функциональными нейрососудистыми расстройствами. Часто наблюдается кожный зуд.

глаз»)
Цианотичный оттенок кожи и слизистых оболочек
Артериальная гиперемия слизистых оболочек дыхательных

путей и пищевого канала
нарушение функции почек
функциональные и органические изменения сосудов (акропарестезия, эндартериит, тромбангиит).

способствующее их агломерации, изменение стенки сосудов.

89 ммоль/л и более
нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом лейкограммы влево
Тромбоциты

повышено 400—1000*109
СОЭ 1—2 мм/ч
повышение вязкости крови 7,5—8,5
Отношение эритроцитов к плазме составляет 80/20—85/15 (в норме 45/55).

изолированной тканевой гипоксией с нормальным насыщением артериальной крови кислородом)
эритроцитозы,

вызванные локальной ишемией почек (почечные эритроцитозы)
паранеопластические эритроцитозы.

сосудов легких, в т.ч. протекающие с артериовенозными шунтами и альвеолярно-капиллярными

блоками
Карбоксигемоглобинемия
наследственные гемоглобинопатии с повышенным сродством гемоглобина к кислороду (их более 20 вариантов) и дефиците 2,3-дифосфоглицерата в эритроцитах.

почек

заболевания желез внутренней секреции