Разделы презентаций


Близорукость

Содержание

Миопия – термин впервые введен Аристотелем (384-322 г.г. до н.э.). Означал щурящиеся глаза, близко рассматривающие предметы – «близкие руки». От сюда второе название – близорукость.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Тема лекции: Близорукость
Лектор: Зав.кафедрой офтальмологии ИГМА, док.мед.наук,
член-корреспондент АЕ,

профессор
Жаров Виктор Владимирович

Тема лекции:  Близорукость Лектор: Зав.кафедрой офтальмологии ИГМА, док.мед.наук, член-корреспондент АЕ, профессор Жаров Виктор Владимирович

Слайд 2Миопия – термин впервые введен Аристотелем (384-322 г.г. до н.э.).

Означал щурящиеся глаза, близко рассматривающие предметы – «близкие руки». От сюда

второе название – близорукость.
Миопия – термин впервые введен Аристотелем (384-322 г.г. до н.э.). Означал щурящиеся глаза, близко рассматривающие предметы –

Слайд 3Частота распространения близорукости (2000-2005 г.)
Россия:
Среди дошкольников (до 7 лет)

– 7-10%
Среди школьников (7-15 лет) – до 50-60%


(основное заболевание учащихся)
Среди населения страны в целом – 25-30%.
США, Западная Европа – в среднем 40%.
Япония, Гонконг – до 70-75%.
Слаборазвитые страны – 12-15%.

Частота распространения близорукости (2000-2005 г.)Россия: Среди дошкольников (до 7 лет) – 7-10%Среди школьников (7-15 лет) – до

Слайд 4Близорукость – как причина инвалидности по зрению.
Среди молодого и среднего

возраста (до 50 лет) – I место в структуре инвалидности

и слепоты;
Среди населения старшего возраста – II место после глаукомы.
Близорукость – как причина инвалидности по зрению.Среди молодого и среднего возраста (до 50 лет) – I место

Слайд 5Почему развивается миопия (трехфакторная теория проф. Аветисова Э.С.)
Интенсивная чрезмерная работа

на близком расстоянии → перенапряжение и слабость аккомодации → удлинение

ПЗО глаза для снятия напряжения аккомодации.
Наследственная предрасположенность (анатомический дефект цилиарной мышцы, ее кровоснабжения, нарушения синтеза коллагена склеры) и общие условия жизни и питания.
Ослабленная склера – снижение каркасных свойств → удлинения глазного яблока из-за уменьшения толщины склеры, особенно в макулярной зоне → прогрессирующая миопия.

Почему развивается миопия (трехфакторная теория проф. Аветисова Э.С.)Интенсивная чрезмерная работа на близком расстоянии → перенапряжение и слабость

Слайд 6Деление миопии по преобладающему фактору в генезе развития
Аккомодативная
Наследственная
Склеральная

Деление миопии по преобладающему фактору в генезе развития АккомодативнаяНаследственная Склеральная

Слайд 7Особенности форм миопии Аккомодативная форма миопии чаще бывает слабой степени. Она

обусловлена как внутриглазными, так и наследственными и социально – гигиеническими

факторами. Лечение должно быть направленно на повышение функции аккомодации.
Особенности форм миопии  Аккомодативная форма миопии чаще бывает слабой степени. Она обусловлена как внутриглазными, так и

Слайд 8Наследственная форма передается как по аутосомно – доминантному, так и

по аутосомно – рецессивному типу. При первом типе наследования близорукость

возникает позже, т.е. в более старшем возрасте у детей, протекает легче, а при втором – раньше и протекает тяжелее.
Наследственная форма передается как по аутосомно – доминантному, так и по аутосомно – рецессивному типу. При первом

Слайд 9Склеральная форма миопии обусловлена слабостью склеры врожденного наследственного характера и

влиянием внешних и внутренних вредных факторов. К этому присоединяется растяжение

глаза под влиянием внутриглазного давления. Сагиттальная ось глаза увеличивается за счет наиболее слабой задней части склеры.
Склеральная форма миопии обусловлена слабостью склеры врожденного наследственного характера и влиянием внешних и внутренних вредных факторов. К

Слайд 10Оптическая система глаза, виды клинической рефракции
А – Эмметропическая (Em) клиническая

рефракция;



Б – Миопическая (М) амметропическая клиническая рефракция – сильная;



В –

Гиперметропическая (Н) амметропическая клиническая рефракция;
F – слабая;
F – главный фокус оптической системы по отношению к сетчатке.
Оптическая система глаза, виды клинической рефракцииА – Эмметропическая (Em) клиническая рефракция;Б – Миопическая (М) амметропическая клиническая рефракция

Слайд 11Дальнейшая точка ясного видения
Это точка, из которой исходящие лучи преломляясь,

собираются на сетчатке.
При эмметропии (Еm) – в бесконечности;


При миопии (М)

– на конечном расстоянии перед глазом
(н-р при М – 1 Дптр. на расстоянии 1 м.)


При гиперметропии (Н) – отсутствует.
Дальнейшая точка ясного виденияЭто точка, из которой исходящие лучи преломляясь, собираются на сетчатке.При эмметропии (Еm) – в

Слайд 12Оптическая коррекция амметропии
Эмметропия
Ухудшение: главный фокус «уходит» за глаз и

возвращ. напр.Акком.;

Миопия
Улучшение: главный фокус на сетчатке;

Гиперметропия
Ухудшение: главный фокус еще дальше

за сетчатку.

Ход параллельных лучей с рассеивающим стеклом «concav»

А.

Б.

В.

Оптическая коррекция амметропии ЭмметропияУхудшение: главный фокус «уходит» за глаз и возвращ. напр.Акком.;МиопияУлучшение: главный фокус на сетчатке;ГиперметропияУхудшение: главный

Слайд 13Оптические характеристики близорукости
Главный фокус находится перед сетчаткой;
Дальнейшая точка

ясного видения находится на конечном расстоянии перед глазом;
Отрицательные линзы приближают

главный фокус к сетчатке и улучшают остроту зрения.

Оптические характеристики близорукости Главный фокус находится перед сетчаткой; Дальнейшая точка ясного видения находится на конечном расстоянии перед

Слайд 14Определение степени миопии
С помощью линз «concav»
Без коррекции;

Неполная коррекция;

Полная коррекция;



Гиперкоррекция вредна (включает аккомодацию).

Определение степени миопииС помощью линз «concav» Без коррекции;Неполная коррекция;Полная коррекция; Гиперкоррекция вредна (включает аккомодацию).

Слайд 15Коррекция амметропии
А. С использованием набора пробных очковых линз и очковой

оправы


Коррекция амметропииА. С использованием набора пробных очковых линз и очковой оправы

Слайд 16 Б. С помощью фороптора.

Коррекция амметропии

Б. С помощью фороптора. Коррекция амметропии

Слайд 17Коррекция амметропии
В. Авторефрактометр.


Коррекция амметропии В.  Авторефрактометр.

Слайд 18Клиническая классификация миопии

Клиническая классификация миопии

Слайд 19Клинические диагностические признаки близорукости
Снижение зрения вдаль.
Прищуривание глаз при рассмотрении предметов

вдаль - улучшает зрение.
Более широкая глазная щель (из-за увеличения

размера глазного яблока).
Большая глубина передней камеры (из-за увеличения ПЗО).
Больший диаметр зрачка (из-за смещения радужки кзади).
Увеличение ПЗ оси глаза.
Повышение ОЗ при приставлении отрицательных линз.
Слабость аккомодации (снижение ЗОА).
Клинические диагностические признаки близорукостиСнижение зрения вдаль.Прищуривание глаз при рассмотрении предметов вдаль - улучшает зрение. Более широкая глазная

Слайд 20Диагностика прогрессирования миопии:
Ухудшение остроты зрения вдаль из года в год.


Увеличение рефракции из года в год.
Частная смена корригирующих очков, через

полгода и т.д.
Увеличение передне- заднего размера глазного яблока, выявленное в динамике методом эхо – биометрии (ультразвуком). В норме у взрослого ПЗО – 24 мм.
Изменения на глазном дне, выявленные офтальмоскопически (миопический конус, круговая стафилома, макулярная дегенерация, кровоизлияние).

Если в течение года миопия увеличивается менее чем на 1,0 Д, то ее условно называют доброкачественной, а если увеличение составляет 1,0 и более Д, то злокачественной
Диагностика прогрессирования миопии:Ухудшение остроты зрения вдаль из года в год. Увеличение рефракции из года в год.Частная смена

Слайд 22Прогрессирующая близорукость, Миопический конус

Прогрессирующая близорукость, Миопический конус

Слайд 23Прогрессирующая осложненная миопия
Пятно Фукса в макулярной области

Прогрессирующая осложненная миопияПятно Фукса в макулярной области

Слайд 24Осложненная близорукость
Изменение глазного дна при высокой прогрессирующий близорукости
Разрыв и отрыв

сетчатой оболочки

Осложненная близорукостьИзменение глазного дна при высокой прогрессирующий близорукостиРазрыв и отрыв сетчатой оболочки

Слайд 25Характерные жалобы при осложненной миопии с изменениями на глазном дне
Метаморфопсии

– искривление формы предметов, появление линий (дегенерация макулы);
Резкое снижение зрения,

до потери полной (дегенерация макулы);
Мелькание плавающих пятен перед глазом (изменение в стекловидном теле);
Резкое нарушение поля зрения (отслойка сетчатки).
Характерные жалобы при осложненной миопии с изменениями на глазном днеМетаморфопсии – искривление формы предметов, появление линий (дегенерация

Слайд 26Лечение близорукости

Лечение близорукости

Слайд 27Очковая коррекция

Очковая коррекция

Слайд 28Коррекция миопии

Коррекция миопии

Слайд 29Контактная коррекция
При любых степенях миопии (особенно при высокой и анизометропии)

– коррекция мягкими контактными линзами дневного и длительного ношения с

высоким содержанием влаги.


Контактная коррекцияПри любых степенях миопии (особенно при высокой и анизометропии) – коррекция мягкими контактными линзами дневного и

Слайд 30Микрохирургические способы коррекции миопии
Передняя радиальная кератотомия

Микрохирургические способы коррекции миопииПередняя радиальная кератотомия

Слайд 312. Фоторефракционная кератоэктомия (ФРК)
Микрохирургические способы коррекции миопии
F 1 – до

проведения ФРК;
F 2 – после проведения ФРК.

2. Фоторефракционная кератоэктомия (ФРК)Микрохирургические способы коррекции миопииF 1 – до проведения ФРК;F 2 – после проведения ФРК.

Слайд 323. Ласик
Микрохирургические способы коррекции миопии

3.  ЛасикМикрохирургические способы коррекции миопии

Слайд 33Профилактика близорукости
Предупреждение возникновения:
Гигиена зрения – чтение на расстоянии

не менее 30 см., правильная посадка, режим зрительной работы вблизи

особенно при работе с компьютером;
Здоровый образ жизни – физическая культура, свежий воздух, спорт;
Рациональное питание – исключить однообразное углеводистое питание, соблюдение баланса белков, углеводов, жиров, витаминотерапия, микроэлементы;
Очки-тренажеры «Зеница» при интенсивной зрительной нагрузке.
Профилактика близорукости Предупреждение возникновения: Гигиена зрения – чтение на расстоянии не менее 30 см., правильная посадка, режим

Слайд 34Предупреждение прогрессирования миопии:
Тренировка аккомодации: для увеличения 30 А при слабости

аккомодации, снятия спазма аккомодации;
Замена с «мягкой» на стекла;
Очки-тренажеры «Зеница» сферопризматические

(0,5 Д.; норма –2,0 Д.) расслабляющее влияние сферы и диверентная дезаккомодация призмы.

Профилактика близорукости

Предупреждение прогрессирования миопии:Тренировка аккомодации: для увеличения 30 А при слабости аккомодации, снятия спазма аккомодации;Замена с «мягкой» на

Слайд 35Предупреждение прогрессирования миопии (продолжение):
Тренировки цилиарной мышцы по Аветисову-Мац (+) и

(-) линзами;
Игровая телеприставка на компьютере «метка на стекле».
Тренировка аккомодации

на аппарате «Ручеек» при приближении и удалении предмета ;
Медикаментозная терапия (мезатон в кап., препараты кальция, витамины).
Предупреждение прогрессирования миопии (продолжение):Тренировки цилиарной мышцы по Аветисову-Мац (+) и (-) линзами;Игровая телеприставка на компьютере «метка на

Слайд 36Современные аппаратные методы предупреждения прогрессирования близорукости

Современные аппаратные методы предупреждения прогрессирования близорукости

Слайд 37Центр профилактики и лечения детской близорукости ГУЗ «Республиканская офтальмологическая клиническая

больница» МЗ УР

Центр профилактики и лечения детской близорукости  ГУЗ «Республиканская офтальмологическая клиническая больница» МЗ УР

Слайд 38Лечебно-тренировочный комплекс ОЛТК-М

Лечебно-тренировочный комплекс ОЛТК-М

Слайд 39Видеокомпьютерный аутотренинг (ВКАТ)

Видеокомпьютерный аутотренинг (ВКАТ)

Слайд 40Цветоимпульсная терапия

Цветоимпульсная терапия

Слайд 41Электростимуляция

Электростимуляция

Слайд 43Иглорефлексо-терапия

Иглорефлексо-терапия

Слайд 44Лечение осложненной миопии
Биостимуляторы, АТФ под конъюнктиву;
Препараты кальция;
Осмотерапия;
Антиоксиданты (токоферол);
Витаминотерапия.

Лечение осложненной миопииБиостимуляторы, АТФ под конъюнктиву;Препараты кальция;Осмотерапия;Антиоксиданты (токоферол);Витаминотерапия.

Слайд 45Лечение прогрессирующей миопии более 3,0 Д.
Склероукрепляющие операции с помощью аллотканей

отделения «Биопласт» по методикам проф. Зайковой М.В. (секторальная, субтотальная, тотальная)

Лечение прогрессирующей миопии более 3,0 Д.Склероукрепляющие операции с помощью аллотканей отделения «Биопласт» по методикам проф. Зайковой М.В.

Слайд 46Схема тотальной склеропластики по Зайковой М.В.

Схема тотальной склеропластики по Зайковой М.В.

Слайд 47Главная задача офтальмолога:
Предупреждение школьной близорукости

Главная задача офтальмолога:Предупреждение школьной близорукости

Слайд 48Спасибо за внимание

Спасибо  за внимание

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика