Разделы презентаций


болезни легких

Содержание

Болезни легкихОстрые воспалительные заболевания Хронические диффузные заболевания легких Опухоли бронхов и легкихПатологические процессы в плевре

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ

БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ

Слайд 2Болезни легких
Острые воспалительные заболевания
Хронические диффузные заболевания легких
Опухоли бронхов

и легких
Патологические процессы в плевре

Болезни легкихОстрые воспалительные заболевания Хронические диффузные заболевания легких Опухоли бронхов и легкихПатологические процессы в плевре

Слайд 3Клиренс легких
Носовой (частицы до 10 мкм) – механическое удаление (чихание,

форсированное дыханием, заглатывание)
Трахеобронхиальный (частицы 3-10, 1-5 мкм) – удаление

с помощью мукоцилиарной выстилки
Альвеолярный (частицы до 1 мкм, бактерии) – осуществляется альвеолярными макрофагами (переваривание или перенос к реснитчатой выстилки бронхов)
Клиренс легкихНосовой (частицы до 10 мкм) – механическое удаление (чихание, форсированное дыханием, заглатывание) Трахеобронхиальный (частицы 3-10, 1-5

Слайд 4Механизмы нарушения клиренса легких
Утрата кашлевого рефлекса
Повреждение мукоцилиарного механизма (разрушение или

паралич реснитчатого эпителия)
Нарушение фагоцитарной или бактерицидной функции альвеолярных макрофагов
Венозный застой

в малом круге кровообращения, отек легких
Избыточное накопление секрета при обструкции легких и муковисцидозе
Механизмы нарушения клиренса легкихУтрата кашлевого рефлексаПовреждение мукоцилиарного механизма (разрушение или паралич реснитчатого эпителия)Нарушение фагоцитарной или бактерицидной функции

Слайд 5Острые воспалительные заболевания легких
■ по этиологии: бактериальные, вирусные,

микотические
■ по патогенезу: первичные и вторичные
(гипостатические,

аспирационные,
послеоперационные и т.д.)
■ по клинико-морфологическим особенностям:
долевая (крупозная, плевропневмония), очаговая
(бронхопневмония) и межуточная (интерстициальная) пневмонии
■ по распространенности: одно-, двусторонние,
ацинарные, милиарные, очагово-сливные,
сегментарные, полисегментарные, долевые,
тотальные.


Острые воспалительные заболевания легких ■ по этиологии: бактериальные, вирусные,  микотические ■ по патогенезу: первичные и вторичные

Слайд 6Крупозная пневмония
Возбудитель
Пневмококки 1-3, 7 типов
Klebsiella pneumoniae
Провоцирующие факторы
Сильное охлаждение
Сильная (алкогольная)

интоксикация
Оживление после утопления
Высокая вирулентность возбудителя
Особая чувствительность к возбудителю

Крупозная пневмонияВозбудитель Пневмококки 1-3, 7 типовKlebsiella pneumoniaeПровоцирующие факторыСильное охлаждениеСильная (алкогольная) интоксикацияОживление после утопленияВысокая вирулентность возбудителяОсобая чувствительность к

Слайд 7Стадии крупозной пневмонии (классический вариант)
Стадия прилива (1 сутки)
Выраженный отек
Обилие возбудителя
Стадия красного

опеченения (2 сутки)
Выраженный диапедез эритроцитов и их гемолиз
Накопление фибрина, нейтрофилов
Гиперплазия

регионарных лимфоузлов
Стадия серого опеченения (4-6 сутки)
Обилие фибрина и нейтрофилов
Фибринозный плеврит
Регионарный острый лимфаденит
Стадия разрешения (9-11 сутки)
Ферментное переваривание и элиминация экссудата
Разрешение фибринозного плеврита
Стадии крупозной пневмонии (классический вариант)Стадия прилива (1 сутки)Выраженный отекОбилие возбудителяСтадия красного опеченения (2 сутки)Выраженный диапедез эритроцитов и

Слайд 8ПАТОМОРФОЗ крупозной пневмонии
ИЗМЕНЕНИЕ СТАДИЙНОСТИ ТЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ НЕ ТОЛЬКО С НАРУШЕНИЕМ

ИХ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ, НО И С ВЫПАДЕНИЕМ ОТДЕЛЬНЫХ СТАДИЙ, А ТАКЖЕ

ОБНАРУЖЕНИЕ В ОДНОЙ И ТОЙ ЖЕ ДОЛЕ ИЗМЕНЕНИЙ, СООТВЕТСТВУЮЩИХ НЕСКОЛЬКИМ СТАДИЯМ ЛОБАРНОЙ ПНЕВМОНИИ

! ! !

ПАТОМОРФОЗ крупозной пневмонии ИЗМЕНЕНИЕ СТАДИЙНОСТИ ТЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ НЕ ТОЛЬКО С НАРУШЕНИЕМ ИХ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ, НО И С ВЫПАДЕНИЕМ

Слайд 9Крупозная пневмония

Крупозная пневмония

Слайд 10Крупозная пневмония


Крупозная пневмония

Слайд 11Осложнения крупозной пневмонии
Легочные
Абсцесс легкого
Гангрена
Эмпиема плевры
Карнификация
Дистресс-синдром (шоковое легкое)
Внелегочные
Гематогенная генерализация

инфекции
Инфекционный эндокардит
Гнойный менингит
Перитонит
Метастатические абсцессы в головном мозге, почках, селезенке
Гнойный артрит
Лимфогенная

генерализация инфекции
Гнойный медиастинит
Перикардит
Осложнения крупозной пневмонии ЛегочныеАбсцесс легкогоГангрена Эмпиема плеврыКарнификацияДистресс-синдром (шоковое легкое)ВнелегочныеГематогенная генерализация инфекцииИнфекционный эндокардитГнойный менингитПеритонитМетастатические абсцессы в головном мозге,

Слайд 12Хронические абсцессы
Крупозная пневмония с абсцедированием
Острые абсцессы
Эмпиема плевры

Гной в переднем средостении

Хронические абсцессыКрупозная пневмония с абсцедированиемОстрые абсцессыЭмпиема плеврыГной в переднем средостении

Слайд 13Карнификация лёгкого

Карнификация лёгкого

Слайд 14Очаговая пневмония
Возбудитель:
Бактерии, вирусы, грибы
Факторы, способствующие развитию:
Нарушения клиренса легких
Снижение общей сопротивляемости

организма
Хронические заболевания
Иммунодефицитные состояния (в том числе и ятрогенные, вызванные лекарственными

препаратами)
Лейкопения различного происхождения
Высокая вирулентность возбудителя
Очаговая пневмонияВозбудитель:Бактерии, вирусы, грибыФакторы, способствующие развитию:Нарушения клиренса легкихСнижение общей сопротивляемости организмаХронические заболеванияИммунодефицитные состояния (в том числе и

Слайд 15Очаговая пневмония
Путь заражения
Аэрогенный
Гематогенный
В основе заболевания лежит острый бронхит, бронхиолит
Локализация
Задние

и задненижние сегменты легких ( II, VI, VIII, IX, X)
Размеры

- 0,5-3,5см
Характер морфологических изменений
Серозное воспаление
Серозно-слизистое воспаление
Гнойное воспаление
Смешанное воспаление
Осложнения:
Карнификация
Нагноение с образованием абсцессов
Плеврит
Дистресс-синдром (шоковое легкое)
Очаговая пневмонияПуть зараженияАэрогенныйГематогенный В основе заболевания лежит острый бронхит, бронхиолитЛокализацияЗадние и задненижние сегменты легких ( II, VI,

Слайд 16Бронхопневмония

Бронхопневмония

Слайд 17Отличия крупозной и бронхопневмоний
Крупозная пневмония всегда имеет острое начало, яркую

клинику, стадийное течение.
При крупозной пневмонии воспалительный процесс сразу начинается в

альвеолярной ткани и прогрессирует в передне-верхнем направлении. Бронхопневмония всегда начинается с острого бронхита.
Спектр возбудителей при крупозной пневмонии значительно уже, чем при бронхопневмонии.
Крупозная пневмония является основным заболеванием, бронхопневмония – осложнение основного заболевания.
Отличия крупозной и  бронхопневмонийКрупозная пневмония всегда имеет острое начало, яркую клинику, стадийное течение.При крупозной пневмонии воспалительный

Слайд 18Интерстициальная пневмония
Возбудитель :
Mycoplasma pneumoniae, различные вирусы (вирусы гриппа
тип А,

В), респираторные синцитиальные вирусы, адено- риновирусы,
кори, ветряной оспы), хламидии, Co[iella

burnetii.
Локализация:
стенки альвеол и интерстициальная ткань
Объем поражения : очаговая – долевая
Характер морфологических изменений:
Межуточное воспаление
Осложнения (присоединение вторичной инфекции)
Язвенный бронхит
Вторичная бронхопневмония
Интерстициальная пневмонияВозбудитель : Mycoplasma pneumoniae, различные вирусы (вирусы гриппатип А, В), респираторные синцитиальные вирусы, адено- риновирусы,кори, ветряной

Слайд 19Интерстициальная пневмония
Гистотопограмма: мозаичность изменений в легочной ткани, фиброз интерстиция

с образованием «сот», содержащих секрет.

Интерстициальная пневмония Гистотопограмма: мозаичность изменений в легочной ткани, фиброз интерстиция с образованием «сот», содержащих секрет.

Слайд 20

Хронические диффузные заболевания легких:
■ обструктивные
■ рестриктивные

смешанные

Хронические обструктивные болезни (заболевания) легких (ХОБЛ или ХОЗЛ)

■ хронический

обструктивный бронхит и
бронхиолит
■ хроническая обструктивная эмфизема легких
■ бронхоэктатическая болезнь
■ бронхиальная астма
Хронические диффузные заболевания легких: ■ обструктивные ■ рестриктивные ■ смешанныеХронические обструктивные болезни (заболевания) легких (ХОБЛ или ХОЗЛ)

Слайд 21Хронический бронхит
Хронический бронхит – хроническое воспалительное заболевание бронхов, характеризующееся устойчивым

кашлем с выделением мокроты, продолжающееся более 3 месяцев за 2

года.

Простой хронический бронхит
Хронический астмотический бронхит
Хронический обструктивный бронхит
Хронический бронхитХронический бронхит – хроническое воспалительное заболевание бронхов, характеризующееся устойчивым кашлем с выделением мокроты, продолжающееся более 3

Слайд 22Морфологические проявления
Макроскопические
Гиперемия слизистой бронхов
Слизистое и слизисто-гнойное содержимое в просвете бронхов
Микроскопические
Гипертрофия

подслизистых желез трахеи и бронхов
Бокаловидно-клеточная метаплазия слизистой мелких бронхов
Образование слизистых

пробок
Скопление в просвете бронхов альвеолярных макрофагов
Воспалительная инфильтрация стенок бронхов
Фиброз стенок бронхиол
Морфологические проявленияМакроскопическиеГиперемия слизистой бронховСлизистое и слизисто-гнойное содержимое в просвете бронховМикроскопическиеГипертрофия подслизистых желез трахеи и бронховБокаловидно-клеточная метаплазия слизистой

Слайд 23Морфологические проявления
Хронический обструктивный гнойный бронхит в стадии обострения

Морфологические проявленияХронический обструктивный гнойный бронхит в стадии обострения

Слайд 24Бронхоэктазы
Бронхоэктазы – это хроническое некротизирующее воспалительное заболевание бронхов и бронхиол,

приводящее к их патологической дилатации.

Причины
Обструкция бронхов
Локальная (опухоль, инородные тела, слизистые

пробки)
Диффузная ( хр. бронхит, бронхиальная астма)
Врожденные или наследственные
Дефект развития бронхов
Муковисцидоз
Иммунодефицитные состояния и др.
Некротизирующие пневмонии
Туберкулез
Стафилококки или смешанная флора
Бронхоэктазы Бронхоэктазы – это хроническое некротизирующее воспалительное заболевание бронхов и бронхиол, приводящее к их патологической дилатации.ПричиныОбструкция бронховЛокальная

Слайд 25Виды бронхоэктазов
Мешковидные
Цилиндрические
Веретеновидные

Механизм развития бронхоэктазов:

обструкция бронха→ повышение давления
воспаление стенки→разрушение эластических

и мышечных волокон

Морфологические проявления
Макроскопически – сотовое легкое
Микроскопически
Хроническое воспаление стенки
Изъязвление и

плоскоклеточная метаплазия слизистой
Перибронхиальный фиброз
Осложнения
Легочно-сердечная недостаточность
Амилоидоз
Виды бронхоэктазовМешковидныеЦилиндрическиеВеретеновидные Механизм развития бронхоэктазов:обструкция бронха→ повышение давлениявоспаление стенки→разрушение эластических и мышечных волоконМорфологические проявленияМакроскопически – сотовое легкоеМикроскопическиХроническое

Слайд 26БРОНХОЭКТАЗЫ И ПНЕВМОСКЛЕРОЗ
бронхограмма
норма
мешотчатые бронхоэктазы

БРОНХОЭКТАЗЫ И ПНЕВМОСКЛЕРОЗбронхограмманормамешотчатые бронхоэктазы

Слайд 27БРОНХОЭКТАЗЫ И ПНЕВМОСКЛЕРОЗ



Просвет бронхов расширен, содержит слущенный эпителий, лейкоциты, эпителий

бронха местами с признаками плоскоклеточной метаплазии (а), утолщена, гиалинизирована его

базальная мембрана, склероз и диффузная воспалительная инфильтрация (лейкоциты, лимфоциты, макрофаги) подслизистого слоя слизистые железы и мышечная пластинка либо гипертрофированы, либо атрофичны (б).

а

б

БРОНХОЭКТАЗЫ И ПНЕВМОСКЛЕРОЗ Просвет бронхов расширен, содержит слущенный эпителий, лейкоциты, эпителий бронха местами с признаками плоскоклеточной метаплазии

Слайд 28Эмфизема


Эмфизема – избыточное и устойчивое расширение
воздухоносных и дистальных

респираторных
структур, сопровождающееся их деструкцией без последующего
фиброза
■ центрацинозная
■ панацинозная

парасептальная
■ иррегулярная
- компенсаторная
- старческая
- обструкционная
- буллезная
- интерстициальная

Виды эифиземы:

Эмфизема Эмфизема – избыточное и устойчивое расширение воздухоносных и дистальных респираторных структур, сопровождающееся их деструкцией без последующего

Слайд 29Хроническая обструктивная эмфизема легких

Гистотопограмма
Расширены просветы респираторных бронхиол и альвеол, межальвеолярные

перегородки истончены, местами разорваны, стенки сосудов утолщены, склерозированы.

Хроническая обструктивная эмфизема легкихГистотопограммаРасширены просветы респираторных бронхиол и альвеол, межальвеолярные перегородки истончены, местами разорваны, стенки сосудов утолщены,

Слайд 30Осложнения эмфиземы легких
Пневмоторакс
Легочное сердце
Причины смерти
Респираторный ацидоз, приводящий к развитию комы
Легочно-сердечная

недостаточность с декомпенсацией сердечной деятельности
Массивный коллапс легких в результате спонтанного

пневмоторакса
Осложнения эмфиземы легкихПневмотораксЛегочное сердцеПричины смертиРеспираторный ацидоз, приводящий к развитию комыЛегочно-сердечная недостаточность с декомпенсацией сердечной деятельностиМассивный коллапс легких

Слайд 31Бронхиальная астма

Астматический статус

Бронхиальная астма Астматический статус

Слайд 32 Сердце увеличено в размерах и массе (а), толщина стенки

правого желудочка превышает 2-3 мм (гипертрофия преимущественно стенок правого желудочка),

миокард дряблой консистенции, глинистого вида (жировая дистрофия кардиомиоцитов) – б,в.

Хроническое легочное сердце

а

б

в

Сердце увеличено в размерах и массе (а), толщина стенки правого желудочка превышает 2-3 мм (гипертрофия преимущественно

Слайд 33Рак легкого
Распространенность: 7% всей
смертности от болезней,

среди
мужчин - 30%
Возраст – 40-70

лет
Этиология
Курение
Радиация
Химические вещества (асбест, никель, каменноугольная пыль, хроматы, пары ртути и др.)
Рубцовые изменения в легких
Рак легкого Распространенность: 7% всей   смертности от болезней, среди    мужчин - 30%

Слайд 34Классификация
По локализации
Центральный
Периферический

По гистологическому
строению
Плоскоклеточный
Аденокарцинома
Мелкоклеточный
Крупноклеточный

По типу роста
Экзофитный
Эндобронхиальный

КлассификацияПо локализацииЦентральныйПериферическийПо гистологическому     строениюПлоскоклеточныйАденокарциномаМелкоклеточныйКрупноклеточныйПо типу ростаЭкзофитныйЭндобронхиальный

Слайд 35Рак легкого
Центральный рак легкого (рак бронха)

Периферический рак
легкого

Рак легкогоЦентральный рак легкого (рак бронха) Периферический рак легкого

Слайд 36Рак легкого
Мелкоклеточный рак
Плоскоклеточный рак

Рак легкогоМелкоклеточный рак Плоскоклеточный рак

Слайд 37Метастазирование рака легкого
Лимфогенным путем
Лимфатические узлы перибронхиальные, прикорневые,
бифуркационные, паратрахеальные,

медиастенальные
Гематогенным
путем
Надпочечники (50%)
Печень (30-50%)
Головной мозг (20%)
Кости (20%)

Метастазирование рака легкогоЛимфогенным путемЛимфатические узлы перибронхиальные, прикорневые,  бифуркационные, паратрахеальные, медиастенальныеГематогенным   путемНадпочечники (50%)Печень (30-50%)Головной мозг

Слайд 38Осложнения рака легкого
Очаговая эмфизема
Ателектаз
Абсцесс легкого
Синдром верхней полой вены (отек и цианоз

лица, шеи, верхних конечностей, носовые и пищеводные кровотечения, постоянные головные боли)
Плеврит
Перикардит
Кровотечение

Осложнения рака легкогоОчаговая эмфиземаАтелектазАбсцесс легкогоСиндром верхней полой вены (отек и цианоз лица, шеи, верхних конечностей, носовые и пищеводные кровотечения, постоянные

Слайд 39Метастазы в легкие
«Метастазы рака :
А - желудка
В –

толстой
кишки
С – молочной

железы)

А

В

С

Метастазы в легкие«Метастазы рака : А - желудка В – толстой    кишкиС – молочной

Слайд 40СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика